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文档简介

2026年基本公共卫生服务中医药试卷及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪项不属于0-36个月儿童中医药健康管理服务的重点月龄?A.6月龄B.12月龄C.24月龄D.42月龄2.老年人中医体质辨识服务中,平和质的判定标准是:各条目得分相加≥17分,且其他8种体质得分均≤8分,此说法是否正确?A.正确B.错误3.针对小儿疳积的中医推拿常用手法是:A.补脾经、摩腹、捏脊B.清肝经、推三关、揉涌泉C.清肺经、按揉足三里、捣小天心D.补肾经、运内八卦、掐揉四横纹4.65岁及以上老年人中医药健康管理服务的年度覆盖率要求是:A.≥50%B.≥60%C.≥70%D.≥80%5.下列哪项属于中医“治未病”思想在基本公共卫生服务中的体现?A.对高血压患者进行药物调整B.为糖尿病患者监测血糖C.为孕妇提供产后抑郁心理疏导D.对偏颇体质人群进行饮食起居指导6.儿童中医药健康指导中,“摩腹”操作的正确频率是:A.顺时针50次,逆时针50次B.顺时针100-200次C.逆时针100-200次D.顺时针30次,逆时针30次7.老年人中医体质辨识问卷中,“口黏口苦”主要关联的体质是:A.气虚质B.湿热质C.血瘀质D.气郁质8.基本公共卫生服务中医药健康知识宣传的核心信息不包括:A.中医“冬病夏治”原理B.常见中药毒性反应识别C.太极拳基本动作要领D.抗生素滥用的危害9.针对痰湿体质老年人的饮食指导,应建议减少摄入:A.山药、冬瓜B.薏米、赤小豆C.肥肉、甜腻食品D.生姜、大葱10.儿童“捏脊”操作时,提拿皮肤的力度以局部出现何种反应为宜?A.明显疼痛B.皮肤发红C.皮下出血点D.皮肤苍白二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)11.0-36个月儿童中医药健康管理服务的内容包括:A.饮食调养指导B.起居调摄指导C.穴位按揉方法D.中药方剂调理12.老年人中医体质辨识的九种基本类型包括:A.平和质、气虚质B.阳虚质、阴虚质C.痰湿质、湿热质D.血瘀质、气郁质、特禀质13.中医药健康知识宣传的形式可采用:A.健康讲座B.宣传折页C.短视频平台科普D.中药汤剂免费发放14.针对阴虚体质老年人的中医干预建议包括:A.避免熬夜B.多食用羊肉、韭菜C.推荐太溪穴按揉D.夏季注意避暑15.儿童中医药健康指导中,“按揉迎香穴”可用于缓解:A.鼻塞B.咳嗽C.消化不良D.流涕三、填空题(每题2分,共20分)16.基本公共卫生服务中医药健康管理的服务对象是______和______。17.老年人中医体质辨识服务中,问卷每个条目的评分等级为______(请填写具体数值范围)。18.儿童“揉耳后高骨”操作的主要作用是______。19.中医药健康管理服务的质量控制指标包括______、______和服务记录完整率。20.针对气虚体质老年人,推荐的食疗方是______(举1例)。21.儿童中医药健康管理服务中,“推三关”手法主要用于______。22.老年人中医药健康管理服务应在______(时间范围)内完成年度服务。23.中医体质辨识的核心是通过______、______等信息综合判断体质类型。24.针对气郁质人群,中医情志调摄建议是______。25.儿童“运内八卦”手法的操作部位是______。四、简答题(每题7分,共35分)26.简述0-36个月儿童中医药健康管理服务的具体实施流程。27.老年人中医体质辨识后,如何根据体质类型提供个性化健康指导?请举例说明。28.列举3种适用于基本公共卫生服务的中医非药物干预技术,并简述其适用场景。29.中医药健康知识宣传需遵循哪些原则?请至少列出4项。30.如何评估基本公共卫生服务中医药健康管理的服务效果?五、案例分析题(每题10分,共30分)31.患者王某,女,68岁,常住社区居民,2026年3月参加老年人中医药健康管理服务。体质辨识问卷结果显示:平和质得分18分,气虚质得分9分,痰湿质得分12分,其他体质得分均≤7分。问题:(1)王某的体质应判定为何种类型?依据是什么?(2)针对该体质,应给出哪些具体的中医药健康指导建议?32.患儿李某,男,18月龄,随父母在社区居住半年,家长因“食欲差、易腹泻”至社区卫生服务中心咨询中医药健康指导。问题:(1)根据儿童中医药健康管理服务要求,该月龄段应提供哪些中医指导内容?(2)针对“食欲差、易腹泻”症状,可推荐哪些中医干预方法(至少3种)?33.某社区卫生服务中心2026年上半年中医药健康管理服务数据显示:65岁及以上老年人应管理1200人,实际管理780人;0-36个月儿童应管理240人,实际管理192人。问题:(1)计算该中心两类人群的中医药健康管理服务覆盖率。(2)分析覆盖率未达标的可能原因,并提出改进措施。答案一、单项选择题1.D2.A3.A4.B5.D6.B7.B8.D9.C10.B二、多项选择题11.ABC12.ABCD13.ABC14.ACD15.AD三、填空题16.0-36个月儿童;65岁及以上老年人17.1-5分(从不=1,很少=2,有时=3,经常=4,总是=5)18.疏风解表、安神除烦19.服务覆盖率;体质辨识正确率20.四君子汤(或黄芪炖鸡、山药粥等)21.温阳散寒、发汗解表(适用于风寒感冒轻症)22.每年1月1日-12月31日23.望诊;问诊(或舌象、脉象、症状等)24.多参加社交活动,培养兴趣爱好,保持心情舒畅25.手掌面,以掌心为圆心,圆心至中指根横纹2/3为半径的圆周四、简答题26.实施流程:①建立儿童健康档案,确认0-36个月常住儿童名单;②在6、12、18、24、30、36月龄时,结合儿童健康检查进行中医药健康指导;③通过询问家长、观察儿童状态,评估健康需求;④提供饮食调养(如“食不过饱”“慎食生冷”)、起居调摄(如“春捂秋冻”“充足睡眠”)指导;⑤示范中医操作(如摩腹、捏脊、按揉穴位),并指导家长在家操作;⑥记录服务内容,纳入健康档案。27.①平和质:鼓励继续保持健康习惯,建议定期体检,饮食均衡,适度运动;②偏颇体质(如痰湿质):饮食忌肥甘厚腻,推荐薏米、冬瓜等健脾利湿食物;起居避免潮湿环境,适当增加户外活动;运动以快走、八段锦等为主;中医技术可选用艾灸丰隆穴、拔罐等。举例:痰湿质老年人,指导“早餐食小米薏米粥,每日步行30分钟,每月进行1次背部拔罐调理”。28.①艾灸:适用于阳虚体质(畏寒肢冷)、慢性腹泻等,如艾灸关元穴温补肾阳;②推拿:适用于儿童消化不良(摩腹、捏脊)、成人颈肩痛(拿肩井);③耳穴压豆:适用于失眠(贴压神门、心穴)、高血压(贴压肝阳、耳尖);④穴位贴敷:适用于“冬病夏治”(如三伏贴治疗慢性支气管炎)。29.①科学性:内容符合中医理论,避免伪科学;②针对性:根据不同人群(儿童、老年人、慢性病患者)设计内容;③通俗性:用易懂语言解释中医术语(如“上火”对应“热证”);④实用性:提供可操作方法(如“揉腹治便秘”步骤);⑤安全性:强调中药需辨证使用,避免自行用药风险。30.评估方法:①定量指标:覆盖率(实际管理人数/应管理人数)、体质辨识正确率(辨识结果与中医医师复核一致率);②定性指标:服务对象满意度(通过问卷或访谈了解对指导内容的认可程度);③健康结局:干预后偏颇体质改善率(如痰湿质人群3个月后体重、腰围下降比例)、中医适宜技术使用率(如接受艾灸、推拿的人数比例);④知识知晓率:抽查服务对象对中医药健康知识的掌握情况(如“捏脊的作用”“痰湿体质饮食禁忌”)。五、案例分析题31.(1)体质判定:痰湿质。依据:平和质得分需≥17分且其他体质得分≤8分,王某平和质得分18分但痰湿质得分12分>8分,故判定为痰湿质(以得分最高且≥8分的偏颇体质为准)。(2)指导建议:①饮食:减少肥肉、甜点、冷饮摄入,推荐山药、赤小豆、茯苓粥;②起居:避免久居潮湿环境,阴雨天减少外出,衣物被褥保持干燥;③运动:选择快走、慢跑、八段锦(“双手托天理三焦”“调理脾胃须单举”动作),每周5次,每次30分钟;④中医技术:艾灸丰隆穴(每日1次,每次10分钟)、定期背部拔罐(每2周1次);⑤情志:保持心情舒畅,避免思虑过度加重脾运障碍。32.(1)18月龄儿童应提供的中医指导:①饮食:指导“定时定量进餐”“食物细软易消化”,避免过食零食;推荐小米粥、南瓜泥等健脾食物;②起居:保证每日12-14小时睡眠(含午睡),根据天气增减衣物,避免腹部受凉;③中医操作:示范摩腹(顺时针100-200次,促进消化)、捏脊(每日1次,5-7遍,调理脾胃)、按揉足三里(每次1-2分钟,健运脾胃)。(2)干预方法:①推拿:补脾经(拇指桡侧从指尖推至指根,100次)、摩腹(顺时针)、捏脊;②食疗:山药莲子粥(山药、莲子、大米共煮);③穴位贴敷:用炒神曲、炒麦芽研末,醋调后贴敷中脘穴(每日贴4-6小时);④生活调护:减少生冷水果摄入,进食后避免立即剧烈活动。33.(1)计算覆盖率:老年人覆盖率=780/1200×100%=65%;儿童覆盖率=192/240×100%=80%。(2)未达标原因:①老年人:部分高龄老人行动不便,家属不配合;宣传不足,部分老人对中医药服务认知度低;②儿

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