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文档简介

第五章常见疾病的康复护理第一节脑卒中第二节颅脑损伤第三节脑瘫的康复第四节脊髓损伤第五节周围神经病损第六节骨折第七节颈椎病第八节肩周炎的康复第九节手外伤的康复第十节腰椎间盘突出症第十一节截肢第十二节慢性阻塞性肺病第十三节冠心病的康复第十四节糖尿病的康复第十五节骨质疏松症的康复第十六节癌症的康复第六节骨折后康复学习目标能掌握骨折主要功能障碍能了解康复功能评估能掌握康复护理措施能指导不同骨折患者进行功能锻炼能进行康复健康教育一、概述骨折：骨或骨小梁的完整性和连续性发生断离骨折后长期固定可使患者二、主要功能障碍及评估主要功能障碍肢体肿胀肌肉萎缩、肌力/耐力下降关节内粘连或韧带退变失去弹性全身各系统功能下降心理障碍：焦虑、抑郁评估骨折复位愈合情况ROM肌力/耐力肢体长度/周径感觉功能ADL能力三、康复护理措施根据骨折愈合过程，可分为早期\中期\后期三阶段。骨折固定期（早期）早期目标：消除肿胀、缓解疼痛、稳定骨折康复方法：被动主动训练正常活动和呼吸训练抬高患肢物理治疗骨痂形成期（中期）中期目标:

消除残存肿胀、软化和牵伸挛缩的纤维组织，增加关节活动范围和肌力。康复方法:维持及扩大关节活动范围和力量由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动临床愈合期（后期）后期目标：防止瘢痕组织粘连恢复受累关节的关节活动度最大范围ROM增强肌力、耐力、协调性和灵巧性康复方法恢复关节ROM：主动运动助力运动/被动运动关节功能牵引恢复肌力物理治疗作业疗法：ADL、职业前训练常见康复训练图谱

肩关节主动训练(一)手持重物摆动徒手体操肩关节主动运动(二)利用器械肩关节被动运动内外旋屈曲外旋前屈后伸肘关节和前臂活动度训练肘关节屈伸前臂旋前旋后前臂被动旋前旋后腕关节活动度训练主动前臂旋前外推手掌被动屈腕被动尺偏髋关节活动度训练主动屈曲主动外旋外展被动内旋被动后伸膝关节活动度训练维持伸直改善活动度踝关节活动度训练背屈内翻三、健康教育活动量

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