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文档简介

2026年全省预防接种技能竞赛理论考试题库(含答案)一、单选题1.我国免疫规划疫苗的预防接种异常反应补偿办法,由哪个部门会同有关部门制定?A.国务院卫生主管部门B.省、自治区、直辖市人民政府C.国家药品监督管理部门D.国务院财政部门答案:A2.以下关于疫苗接种禁忌症的说法,正确的是?A.对疫苗成分过敏者,可以接种该疫苗。B.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者,可以接种所有疫苗。C.接种疫苗时患有急性疾病,或处于慢性疾病的急性发作期,应暂缓接种。D.妊娠期妇女可以接种所有减毒活疫苗。答案:C3.根据《预防接种工作规范》,疫苗的收货、验收、在库检查等记录应保存至超过疫苗有效期多少年备查?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D4.接种单位接收疫苗时,需要核验和索取的材料不包括以下哪项?A.本次运输过程的温度监测记录B.药品检验机构签发的生物制品批签发证明复印件C.疫苗生产企业的GMP证书复印件D.疫苗生产企业出具的疫苗运输温度记录单答案:C5.免疫程序一般所列的接种年(月)龄是?A.最低的免疫起始年(月)龄B.最佳的免疫起始年(月)龄C.最高的免疫起始年(月)龄D.以上都不对答案:A6.关于安全注射,以下描述错误的是?A.接种前方可打开或取出注射器具。B.在注射过程中避免被针头误伤。C.使用后的注射器可以将针头回套针帽,以防误伤。D.使用后的注射器应直接放入坚固的防刺容器内。答案:C7.下列哪种疫苗是肌肉注射的?A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗D.口服轮状病毒减毒活疫苗答案:B8.皮下接种的疫苗,进针角度应为?A.10-15度B.30-40度C.45度D.90度答案:B9.预防接种后发生的需要采取医疗措施、诊断困难或损伤较重、引起严重不良影响的反应称为?A.一般反应B.异常反应C.偶合症D.心因性反应答案:B10.关于预防接种一般反应的处理原则,以下正确的是?A.局部反应较重者,应立即给予抗生素治疗。B.发热在37.5℃以上者,应给予退热药治疗。C.对于轻度发热和局部红肿,一般不需特殊处理,注意适当休息,多饮水。D.所有接种后发热都应使用抗菌药物。答案:C11.百白破疫苗可以预防的疾病不包括?A.百日咳B.白喉C.破伤风D.结核病答案:D12.我国目前对新生儿首针乙肝疫苗接种的要求是?A.出生后24小时内完成B.出生后一周内完成C.出生后一个月内完成D.出生后三个月内完成答案:A13.以下哪种情况不属于预防接种的禁忌症?A.对疫苗任何成分严重过敏者。B.患有急性疾病,体温超过38.5℃。C.上次接种同类疫苗后出现严重过敏反应。D.患有轻度的湿疹。答案:D14.免疫规划疫苗的“三查七对一验证”中,“一验证”是指?A.验证接种对象姓名B.验证疫苗批号C.验证接种部位D.在接种前请接种对象或监护人验证接种的疫苗种类和有效期答案:D15.关于疫苗的储存温度,以下正确的是?A.所有疫苗都应储存在-20℃以下。B.乙肝疫苗、百白破疫苗等灭活疫苗应储存在2-8℃,严禁冻结。C.麻疹疫苗、麻腮风疫苗等减毒活疫苗应储存在0℃以下。D.疫苗储存温度偶尔超过规定范围不影响效果。答案:B16.疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告时限,死亡、严重残疾、群体性AEFI等应在发现后几小时内报告?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A17.用于预防脊髓灰质炎的疫苗是?A.百白破疫苗B.麻腮风疫苗C.脊灰减毒活疫苗(OPV)/脊灰灭活疫苗(IPV)D.乙脑减毒活疫苗答案:C18.下列疫苗中,属于国家免疫规划疫苗(免费疫苗)的是?A.水痘减毒活疫苗B.b型流感嗜血杆菌结合疫苗C.A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗D.卡介苗答案:D19.接种疫苗时,皮肤消毒通常使用的消毒剂是?A.碘伏B.95%乙醇C.过氧化氢D.碘酊答案:A20.关于接种卡介苗后的局部反应,以下描述正确的是?A.接种后立即出现红肿热痛。B.接种后2周左右,局部可出现红肿浸润,随后化脓,形成小溃疡。C.属于异常反应,需立即处理。D.接种后无任何反应表明接种失败。答案:B二、多选题1.预防接种前需要进行的工作包括?A.询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌。B.告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。C.检查疫苗的品种、批号、效期、外观质量。D.直接进行接种,无需过多解释。E.核实受种者姓名、年龄等信息。答案:ABCE2.以下哪些情况应暂缓接种疫苗?A.受种者家属有癫痫病史。B.受种者正在发热,体温38.0℃。C.受种者患有急性腹泻,每日大便次数超过4次。D.受种者患有轻度的先天性心脏病,心功能正常。E.受种者对鸡蛋有过敏史(接种麻腮风疫苗时)。答案:BC3.关于疫苗的冷链管理,以下说法正确的有?A.冷链设备应建档管理,并有专人负责维护。B.每天至少2次(上、下午各1次)查看并填写温度记录表。C.疫苗存放时,应与箱壁、疫苗与疫苗之间留有1-2cm空隙。D.冰箱门内搁架可以放置疫苗。E.发现温度异常,应立即将疫苗转移到其他符合温度要求的设备中,并评估疫苗质量。答案:ABCE4.接种后可能发生的一般反应包括?A.接种部位的红、肿、热、痛B.发热、头痛、乏力、全身不适C.过敏性休克D.热性惊厥E.恶心、食欲不振答案:ABE5.关于预防接种异常反应的诊断,以下哪些是正确的?A.由医疗机构出具诊断证明。B.由疾病预防控制机构组织专家进行调查诊断。C.由接种单位直接认定。D.对调查诊断结论有争议时,可申请医学会进行鉴定。E.由疫苗生产企业进行认定。答案:BD6.下列疫苗中,采用皮下注射途径接种的有?A.麻疹疫苗B.乙肝疫苗C.麻腮风疫苗D.乙脑减毒活疫苗E.A群流脑多糖疫苗答案:ACDE7.以下关于免疫规划疫苗接种信息登记报告的要求,正确的有?A.接种信息应在接种完成后24小时内录入信息系统。B.儿童预防接种证由儿童监护人长期保管。C.接种单位至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡(簿)进行一次核查和整理。D.对于流动儿童,应在其现居住地接种单位建立预防接种卡(簿)。E.接种记录应使用钢笔或签字笔填写,书写工整,文字规范,内容准确。答案:BCDE8.下列哪些疫苗是减毒活疫苗?A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)C.百白破疫苗D.麻疹风疹联合减毒活疫苗E.乙肝疫苗答案:ABD9.接种人员在接种操作前应进行的“三查”是指?A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证C.检查疫苗、注射器外观与批号、效期D.检查接种场所的环境卫生E.检查消毒剂的有效期答案:ABC10.预防接种宣传教育工作应包含哪些核心信息?A.预防接种的重要性B.国家免疫规划政策C.疫苗可预防疾病的危害D.接种疫苗的安全性及有效性E.接种地点、时间、联系方式答案:ABCDE三、填空题1.《中华人民共和国疫苗管理法》自______年______月______日起施行。答案:20191212.承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格,并经过______组织的预防接种专业培训,考核合格后方可上岗。答案:县级人民政府卫生健康主管部门3.国家对儿童实行预防接种证制度。儿童出生后______内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位或者出生医院为其办理预防接种证。答案:一个月4.疫苗分为两类:第一类疫苗,是指______;第二类疫苗,是指______。答案:政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗由公民自费并且自愿受种的其他疫苗5.接种部位皮肤消毒时,应由内向外螺旋式进行,涂擦直径≥______cm。答案:56.预防接种后,应告知受种者或其监护人在现场留观______分钟。答案:307.卡介苗的接种途径是______。答案:皮内注射8.免疫程序规定儿童在______月龄时需接种麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(麻腮风疫苗)的第一剂。答案:89.疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告责任单位包括______、______、______和______。答案:医疗机构接种单位疾病预防控制机构药品不良反应监测机构10.疫苗的运输和储存必须始终处于规定的______环境,即冷链系统。答案:温度四、简答题(封闭型)1.简述预防接种前“三查七对一验证”的具体内容。答案:“三查”:检查受种者健康状况和接种禁忌证;查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证;检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。“七对”:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”:在接种疫苗前请接种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期。2.列举至少五种预防接种的禁忌症。答案:(1)对疫苗的活性成分、任何非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者。(2)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等)。(3)患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者。(4)妊娠期妇女(特别是减毒活疫苗)。(5)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者(对于减毒活疫苗)。3.简述接种单位在接收疫苗时应核验和索取哪些资料?答案:(1)药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格或者审核批准证明复印件,并加盖企业印章;(2)疫苗运输过程中的温度监测记录;(3)运输工具编号;(4)疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等信息;(5)疫苗生产企业出具的疫苗运输温度记录单。4.简述预防接种一般反应中局部反应和全身反应的主要表现及处理原则。答案:局部反应:主要表现为接种部位红肿、疼痛、硬结等。处理原则:轻度反应一般不需处理;较重者可局部热敷(卡介苗接种后局部红肿严禁热敷),注意清洁,防止感染。全身反应:主要表现为发热、头痛、头晕、乏力、全身不适等,可伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。处理原则:轻度发热(通常≤38.5℃)加强观察,适当休息,多饮水;发热较高(>38.5℃)或伴有其他严重症状,可对症处理,必要时及时就医。5.什么是疑似预防接种异常反应(AEFI)?主要包括哪些类型?答案:疑似预防接种异常反应(AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。主要包括以下类型:(1)不良反应(包括一般反应和异常反应);(2)疫苗质量事故;(3)接种事故;(4)偶合症;(5)心因性反应。五、简答题(开放型/分析类)1.请分析在预防接种工作中,如何确保“安全注射”?答案:确保安全注射需从多个环节入手:(1)接种环境与人员:接种场所布局合理,分区明确;接种人员持证上岗,严格遵守无菌操作规程。(2)注射器材:使用合格的一次性注射器或自毁型注射器,确保一人一针一管一用一废弃;严禁重复使用。(3)操作规范:接种前严格“三查七对一验证”;皮肤消毒规范,待消毒液干后再接种;掌握正确的注射技术(途径、部位、角度、深度);注射后不得回套针帽,应立即将针头放入锐器盒。(4)废弃物处理:使用后的注射器、针头等医疗废物,应严格按照《医疗废物管理条例》处理,放入专用锐器盒和医疗废物垃圾袋,集中无害化处理。(5)职业防护:接种人员应做好个人防护,避免针刺伤,发生暴露后按规程处理。2.某接种门诊接到一名2月龄婴儿前来接种脊髓灰质炎疫苗,家长自述婴儿目前有轻微咳嗽、流涕,体温37.8℃(腋温)。作为接种人员,你应如何处理?请说明理由。答案:应暂缓接种,并建议家长待婴儿康复后再来接种。理由如下:根据预防接种工作规范,接种疫苗时患有急性疾病,或处于慢性疾病的急性发作期,应暂缓接种。该婴儿有咳嗽、流涕症状,且体温37.8℃(腋温,相当于口温约38.3℃),属于轻度发热,提示可能存在急性上呼吸道感染。在急性疾病期间接种疫苗,一方面可能加重原有疾病症状,另一方面可能干扰疫苗的免疫效果,同时也难以区分接种后出现的反应是疫苗引起还是疾病本身所致。应告知家长,待婴儿体温正常、其他症状消失后,健康状况良好时,再来接种疫苗。3.试述冷链在疫苗管理中的重要性,并说明如果发现冰箱温度异常(如达到10℃)超过2小时,应如何处理?答案:重要性:疫苗是生物制品,对温度敏感。绝大多数疫苗需要在2-8℃的恒温条件下储存和运输。冷链系统是保证疫苗从生产到使用全过程始终处于规定温度环境的一系列设备、设施和管理的总称。保持冷链完整是确保疫苗有效性和安全性的关键环节。温度过高或过低(如冻结)都可能导致疫苗效价降低甚至失效,接种失效疫苗不仅无法产生保护力,还可能增加不良反应风险。处理流程:(1)立即将冰箱内的疫苗转移到其他符合温度要求的冷藏设备中,并记录转移的疫苗品种、数量、批号等信息。(2)在冰箱上放置“设备故障,暂停使用”的明显标识,联系维修人员检修。(3)评估温度异常对疫苗质量的影响:记录温度异常持续时间、最高温度值。对受影响疫苗进行隔离标识。(4)报告:立即向本单位负责人和所在地县级疾病预防控制机构报告。(5)评估与处置:在疾控机构指导下,根据疫苗储存温度异常情况评估指南,对相关疫苗进行质量评估。对于评估后可能失效的疫苗,应按规定程序报废处理,并做好记录。严禁使用未经评估或评估不合格的疫苗。(6)查找原因,完善管理制度,防止类似事件再次发生。4.请阐述接种人员在实施接种前告知和询问义务的主要内容及其法律意义。答案:主要内容:(1)告知义务:向受种者或其监护人如实告知所接种疫苗的品种、作用、禁忌、可能发生的不良反应以及注意事项。询问受种者的健康状况、既往病史、过敏史、既往接种反应史等。(2)询问义务:详细询问受种者当前的健康状况,是否有发热、急性疾病、慢性病急性发作等情况,以及是否有相关疫苗的接种禁忌。法律意义:(1)保障受种者的知情同意权:这是受种者的基本权利。接种人员履行告知义务,使受种者或其监护人在充分了解信息的基础上,自愿做出是否接种的决定。(2)明确双方责任:规范的告知和询问是医疗文书的重要组成部分。如实记录告知和询问情况,并在知情同意书上签字,有助于在发生纠纷时界定责任。(3)确保接种安全:通过详细询问,可以筛查出接种禁忌症和暂缓接种情况,避免对不适宜接种者进行接种,从而保障受种者安全,减少疑似预防接种异常反应的发生。(4)是法律法规的明确要求:《疫苗管理法》、《预防接种工作规范》等均对接种告知和询问做出了明确规定,是接种人员必须履行的法定职责。不履行或不充分履行该义务,需承担相应法律责任。六、应用题(综合/案例分析类)1.【案例分析】某社区接种门诊于某日上午为适龄儿童集中接种麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(麻腮风疫苗)。接种后,所有儿童在留观区观察30分钟无异常后离开。下午,陆续有5名儿童的家长通过电话或返回门诊反映,孩子出现发热,体温在38.0℃-39.2℃之间,伴有烦躁、食欲减退,其中1名儿童还出现面部轻微皮疹。家长情绪紧张,怀疑疫苗有问题。问题:(1)根据上述描述,这些儿童最可能发生了什么情况?(2)作为接种门诊负责人,你应如何应对和处理此事?(3)需要向哪些部门报告?报告时限和要求是什么?答案:(1)这些儿童最可能发生了预防接种后的一般反应(全身反应)。麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗是减毒活疫苗,接种后模拟一次轻度自然感染过程,部分受种者会出现发热和一过性皮疹,这是疫苗常见的、轻微的不良反应,通常在接种后6-12天出现,持续1-2天可自行缓解。(2)应对处理措施:①安抚家长情绪:耐心、专业地向家长解释,这是接种麻腮风疫苗后可能出现的常见反应,说明反应的性质、原因、预期持续时间及自限性特点,消除家长疑虑。②提供医学指导:指导家长对孩子进行对症护理。对于发热,建议多饮水,适当减少衣物,体温超过38.5℃可考虑使用退热药(如对乙酰氨基酚或布洛芬)。观察皮疹变化,通常无需特殊处理,保持皮肤清洁。告知家长注意观察孩子精神状态,若出现高热持续不退、精神萎靡、呕吐、惊厥等严重症状,应及时就医。③详细登记:对每位出现反应的儿童信息进行详细登记,包括姓名、年龄、接种疫苗品种、批号、接种时间、反应发生时间、临床表现、处理情况等,建立个案记录。④门诊内部核查:立即核查本批次麻腮风疫苗的进货渠道、运输储存记录、冷链温度监测记录、接种操作流程等,排除疫苗质量和接种操作问题。(3)报告要求:①报告部门:应向所在地的县级疾病预防控制机构报告。②报告时限:由于是短时间内(通常指24小时内)在同一接种单位发生的5例相同或类似临床症状的AEFI,符合“群体性AEFI”的定义(同一时间、同一接种单位、同一种疫苗、同一批号,发生2例以上相同或类似临床症状的严重AEFI,或短时间内同一接种单位发生5例以上相同或类似临床症状的AEFI)。因此,应在发现后2小时内通过电话或传真等方式进行报告,并进行网络直报。③报告内容:包括事件描述、地区、时间、人数、疫苗信息、初步诊断、事件发生经过、健康状况等。2.【计算分析题】某

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