新疆专升本护理学考试真题及参考答案

-新疆专升本护理学考试真题及参考答案考试时间：120分钟满分：150分一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)成人正常体温范围是A.36.0~37.0℃B.36.1~37.1℃C.36.2~37.2℃D.36.3~37.3℃答案：B解析：人体正常体温范围为36.1~37.1℃，此为成人的标准体温区间。(2)使用冷疗法时，下列哪项是禁忌证A.慢性炎症B.局部皮肤破损C.肌肉扭伤D.咬肌痉挛答案：B解析：冷疗法禁忌用于局部皮肤破损或感觉障碍部位，以避免进一步损伤。(3)以下哪种卧位适用于休克患者A.半卧位B.头低足高位C.平卧位D.侧卧位答案：B解析：休克患者应采取头低足高位，有利于增加脑部供血，改善组织灌注。(4)测量血压时，记录血压值的正确方式是A.收缩压/舒张压B.舒张压/收缩压C.脉压/血压D.大动脉压/小动脉压答案：A解析：血压值通常记录为收缩压/舒张压，如120/80mmHg。(5)医嘱的处理原则中，错误的是A.先急后缓B.先口服后注射C.先临时后长期D.先执行后核对答案：D解析：医嘱处理应遵循先核对后执行的原则，确保准确性。(6)使用氧气时，下列哪种操作不正确A.灯帽盖紧，防止氧气泄漏B.氧气筒避免强烈震动C.氧气湿化瓶每周更换一次D.氧气雾化器应每日清洁答案：C解析：氧气湿化瓶需每日更换，以避免细菌滋生和污染。(7)管饲饮食时，适宜的温度为A.32~34℃B.35~37℃C.38~40℃D.41~43℃答案：B解析：管饲饮食温度适宜为35~37℃，接近体温，可减少胃肠刺激。(8)吞咽困难的患者取何种卧位最适宜A.半卧位B.俯卧位C.头低足高位D.侧卧位答案：A解析：吞咽困难患者宜采用半卧位，以减少误吸风险。(9)体温单上，大便次数记录的符号是A.△B.×C.OD.□答案：C解析：体温单上大便次数用“O”表示，每日记录一次。(10)心力衰竭患者最主要的护理问题是A.焦虑B.活动无耐力C.体液过多D.睡眠型态紊乱答案：C解析：心力衰竭最主要的护理问题是体液过多，需密切监测出入量。(11)消化性溃疡患者常见的排泄异常是A.便秘B.腹泻C.黑便D.鲜血便答案：C解析：消化性溃疡患者因胃出血可能出现黑便，是消化道出血的特征。(12)导尿术的禁忌证不包括A.前列腺肥大B.怀疑尿道狭窄C.急性膀胱炎D.妊娠晚期答案：C解析：急性膀胱炎不是导尿术的禁忌证，导尿术适用于尿潴留等病情。(13)护理记录单中，病情观察记录应包括A.意识状态B.生命体征C.饮食情况D.以上均包括答案：D解析：病情观察记录应包括意识状态、生命体征、饮食情况和排泄情况。(14)用于判断死亡的客观指标是A.呼吸停止B.心搏停止C.瞳孔对光反射消失D.以上均可以答案：D解析：呼吸停止、心搏停止和瞳孔对光反射消失均为判定死亡的客观指标。(15)脑出血患者急救时，正确的体位是A.半卧位B.头低足高位C.去枕平卧位D.侧卧位答案：D解析：脑出血患者应侧卧位，避免误吸，同时有利于呼吸道通畅。(16)破伤风抗毒素皮试液的浓度是A.150IU/mlB.50IU/mlC.100IU/mlD.200IU/ml答案：A解析：破伤风抗毒素皮试液的浓度为150IU/ml，测试结果判断依据明确。(17)房颤患者最常见的心律失常是A.心室率加快B.心室率减慢C.心律不齐D.心电图显示窦性心律答案：C解析：房颤患者心律不齐是最常见的心律失常表现。(18)危重患者护理中，应优先关注的问题是A.疼痛B.清洁卫生C.呼吸道通畅D.心理支持答案：C解析：危重患者的首要护理问题是确保呼吸道通畅，避免窒息。(19)呼吸衰竭患者进行氧气疗法时，应采用A.高流量氧气B.低流量氧气C.高压氧气D.自然呼吸答案：B解析：呼吸衰竭患者应采用低流量氧气，可减少二氧化碳潴留的风险。(20)高钾血症患者最危险的并发症是A.心律失常B.肌肉麻痹C.呼吸麻痹D.高血压答案：A解析：高钾血症最危险的并发症是心律失常，可能引发心脏骤停。(21)术后患者早期活动的目的不包括A.预防深静脉血栓B.促进肠蠕动C.减轻疼痛D.降低感染风险答案：D解析：术后早期活动有助于预防深静脉血栓、促进肠蠕动和减轻疼痛，但不能直接降低感染风险。(22)服用某些药物后，患者应及时漱口是为了预防A.口腔溃疡B.口腔黏膜损伤C.口腔血肿D.口腔真菌感染答案：D解析：服用某些抗生素或抗肿瘤药物后，应及时漱口以预防口腔真菌感染。(23)下列哪项不属于内科护理中的病情观察内容A.血压变化B.排尿情况C.饮食摄入D.脉搏频率答案：C解析：内科护理中的病情观察包括血压、排尿和脉搏频率，饮食摄入属于护理措施的一部分，不在病情观察内容内。(24)下列关于保泰松的用药护理，错误的是A.剂量需严格遵循医嘱B.需监测肾功能C.可长期口服D.密切观察是否有胃肠道反应答案：C解析：保泰松为非甾体抗炎药，不宜长期口服，以免引发胃肠道反应及肝肾损伤。(25)被动体位常见于A.健康个体B.肌力强的患者C.疾病晚期患者D.泌尿系统感染患者答案：C解析：疾病晚期或严重疾病患者常因体力不支而无法自主改变体位，表现为主动体位。(26)高钾血症患者的心电图特征是A.T波低平B.T波高尖C.QRS波群变宽D.PR间期延长答案：B解析：高钾血症可导致T波高尖，是心电图的重要特征。(27)临终患者家属的护理措施不包括A.提供情感支持B.鼓励家属参与护理C.帮助家属处理悲伤情绪D.减少家属与患者接触答案：D解析：临终患者家属应鼓励与患者接触，以给予患者心理安慰，减少接触不利于患者情绪。(28)血压的正常波动范围是A.±5%B.±10%C.±15%D.±20%答案：B解析：血压的正常波动范围一般为±10%，如波动超过此范围则提示异常。(29)临床上最常用的手臂测量血压的部位是A.腕部B.肘部C.胸部D.腹部答案：B解析：肘部是测量血压最常用的部位，且测量准确，便于临床观察。(30)进行静脉输液时，下列哪项不正确A.穿刺后应妥善固定针头B.输液速度应根据患者病情调整C.需定期更换输液器D.无需观察患者反应答案：D解析：输液过程中应密切观察患者反应，如是否有不适或过敏。(31)肺炎患者出现发热时，最适宜的降温方法是A.冰敷B.温水擦浴C.酒精擦浴D.口服退热药答案：B解析：肺炎患者发热时，温水擦浴是最适宜的降温方法，可避免刺激皮肤。(32)患者发生尿潴留时，下列不属于处理措施的是A.协助改变体位B.热敷下腹部C.留置导尿管D.鼓励多饮水答案：D解析：尿潴留处理包括改变体位、热敷、留置导尿管，鼓励多饮水并非主要措施。(33)支气管哮喘患者应避免A.吸烟B.进食清淡饮食C.高蛋白饮食D.适度运动答案：A解析：支气管哮喘患者需避免吸烟、尘螨等刺激因素，以减少诱发因素。(34)排尿异常的诊断依据不包括A.尿常规检查B.肾功能检测C.腹部触诊D.心电图检查答案：D解析：排尿异常诊断常通过尿常规、肾功能和腹部触诊进行评估，心电图不直接用于排尿异常诊断。(35)休克患者出现早期脉搏变化为A.心率减慢B.心率加快C.脉搏无力D.脉搏增强答案：B解析：休克早期表现为心率加快、血压下降，是机体代偿的表现。(36)灌肠法操作前需评估患者的A.意识状态B.腹部是否有手术史C.胃肠道情况D.以上均应评估答案：D解析：灌肠前需评估患者意识状态、腹部及胃肠道情况，以确保操作安全。(37)术后第2日患者宜采取的体位是A.头低足高位B.半卧位C.仰卧位D.侧卧位答案：B解析：术后第2日患者宜采取半卧位，以促进呼吸和循环，减少并发症。(38)吸氧时，应随时观察患者A.呼吸频率B.血压变化C.心率变化D.以上均需观察答案：D解析：吸氧过程中应观察呼吸、血压、心率等生命体征变化，以确保氧疗安全。(39)教育患者正确测量血压的方法，错误的是A.患者需静坐5~10分钟B.每次测量时保持同一时间C.同一测量部位D.坐位时测量下肢血压答案：D解析：测量血压时应保持同一时间、同一测量部位，坐位时测量上肢血压。(40)下列哪项为高血压急症的护理重点A.监测血压变化B.控制饮食C.休息D.以上均包括答案：D解析：高血压急症需密切监测血压、给予镇静、减少刺激，控制饮食和休息也属于护理措施。(41)甲状腺功能亢进患者出现体温过高时，首选护理措施是A.降温B.镇静C.激素治疗D.给予营养支持答案：A解析：甲状腺功能亢进患者体温过高时应首要采取降温措施，防止并发症。(42)超声雾化吸入法，不正确的操作是A.雾化器需每日清洁B.患者应保持坐位C.每次使用后应立即更换药液D.每次使用时间不超过30分钟答案：B解析：超声雾化时患者可根据病情采取卧位或坐位，坐位不是必须。(43)对口渴患者进行护理时，应首先评估A.呼吸状况B.血压水平C.血糖变化D.排尿情况答案：C解析：口渴可能与高血糖有关，护理时应首先评估血糖水平。(44)血压测量时，袖带应缠绕于上臂中1/3处A.上臂中2/3处B.上臂中1/3处C.上臂下1/3处D.上臂上1/3处答案：B解析：血压测量时袖带应缠绕于上臂中1/3处，以确保测量准确。(45)下列不属于外源性致热原的是A.革兰氏阳性菌B.坏死组织C.吸入性异物D.白细胞答案：D解析：外源性致热原包括病原体、异物等，而白细胞是内源性致热原的一部分。(46)下列适于半卧位的是A.瘫痪患者B.昏迷患者C.胸腔手术后患者D.呕吐频繁患者答案：C解析：胸腔手术后患者应采取半卧位，以减轻呼吸困难和促进引流。(47)胃肠减压时，需观察患者的A.胃液颜色B.胃液量C.呼吸频率D.以上均需观察答案：D解析：胃肠减压时需观察胃液颜色、量及患者呼吸、血压等生命体征。(48)冷热疗法中，冷疗的禁忌部位不包括A.胸前区B.足底C.腹部D.颈部答案：D解析：冷疗法禁忌部位包括胸前区、足底、腹部，但颈部不是禁忌部位。(49)术后患者若出现尿潴留，应避免A.做腹部按摩B.做热敷C.给予镇静D.用导尿管引流答案：C解析：术后尿潴留应采取物理方法或导尿管引流，给予镇静可能加重病情。(50)基础护理中，病室温度适宜为A.20~22℃B.18~20℃C.22~24℃D.25~28℃答案：A解析：病室温度适宜在20~22℃，以保障患者舒适和预防感染。(51)临终患者的护理措施中，以下哪项不正确A.维护尊严B.协助满足基本需求C.限制家属探视D.提供心理支持答案：C解析：临终患者护理中应鼓励家属探视，有助于患者心理安慰。(52)管饲饮食时，需将药液与饮食混合的原因是A.便于消化B.促进吸收C.避免堵塞管路D.以上均正确答案：D解析：混合药液与饮食可促进消化吸收，同时避免造成管路堵塞。(53)低温体温计的使用，下列哪项不正确A.体温计需在使用前摇晃至水银柱低于35℃B.测量时间通常为3~5分钟C.适用于昏迷患者D.可直接接触高温环境答案：D解析：体温计应避免接触高温环境，以防影响测量结果。(54)平车使用时，应将患者头部置于A.平车前端B.平车尾端C.平车靠窗侧D.任意方向答案：B解析：平车使用时，将患者头部置于尾端，可减少头部充血，利于操作。(55)高渗性脱水患者的典型表现是A.皮肤弹性差B.神志清醒C.失水量>体重的10%D.恶心呕吐答案：B解析：高渗性脱水患者通常神志清醒，但可能出现口渴、尿量减少等表现。(56)医嘱中“prn”表示A.必须执行B.立即执行C.随时执行D.临时备用答案：D解析：“prn”为拉丁语“prorenata”，表示临时备用，根据病情需要执行。(57)高血压患者应限制钠盐摄入量为A.<5g/日B.<10g/日C.<15g/日D.<20g/日答案：A解析：高血压患者每日应控制钠盐摄入量低于5g，以防止血压升高。(58)吸痰时，应观察患者A.血压变化B.呼吸状况C.面色变化D.以上均应观察答案：D解析：吸痰过程中应监测患者呼吸、血压及面色变化，防止缺氧或过敏反应。(59)肺结核患者的隔离措施为A.呼吸道隔离B.接触隔离C.飞沫隔离D.以上均不正确答案：A解析：肺结核患者应采取呼吸道隔离，防止病原体传播。(60)手术前护理中，需做术前灌肠的是A.胃肠道手术B.颅脑手术C.泌尿系统手术D.心脏手术答案：A解析：胃肠道手术前需进行术前灌肠，以清洁肠道，减少术后感染风险。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)体温单上的记录包括A.监测时间B.体温数值C.大便次数D.输液量E.脉搏数值答案：A、B、C、E解析：体温单需记录体温数值、监测时间、大便次数及脉搏数值，输液量属于护理记录内容。(62)临终患者的护理目标包括A.减轻痛苦B.维护尊严C.提供心理支持D.消除情绪障碍E.尽可能恢复健康答案：A、B、C、D解析：临终护理旨在减轻痛苦、维护尊严、提供心理支持，以消除情绪障碍为目标，而恢复健康并非护理目标。(63)病情观察记录应记录的内容包括A.体内环境状况B.外部环境变化C.生命体征变化D.用药反应E.饮食摄入情况答案：A、C、D、E解析：病情观察需记录体内环境状况、生命体征、用药反应及饮食摄入情况，外部环境变化属于护理环境管理内容。(64)冷热疗法的作用包括A.消炎B.消肿C.镇痛D.刺激循环E.放松肌肉答案：A、B、C、D解析：冷疗可消炎、消肿、镇痛、刺激循环，但不能直接用于肌肉放松。(65)术后患者应采取的护理措施包括A.加强营养B.预防感染C.观察生命体征D.鼓励早期活动E.保持安静答案：A、B、C、D解析：术后护理包括加强营养、预防感染、观察生命体征、鼓励早期活动，保持安静为缓解焦虑措施。(66)营养不良患者的常见表现有A.体重下降B.皮肤弹性差C.营养摄入不足D.明显消瘦E.血压降低答案：A、B、C、D解析：营养不良表现包括体重下降、皮肤弹性差、营养摄入不足及明显消瘦，血压降低可能为其他原因所致。(67)临终患者各阶段的心理反应包括A.否认B.愤怒C.协议D.抑郁E.接受答案：A、B、C、D、E解析：临终患者的心理反应可能经历denial（否认）、anger（愤怒）、bargaining（协议）、depression（抑郁）、acceptance（接受）等阶段。(68)护理记录应包括的内容是A.患者主诉B.各项治疗和护理情况C.生命体征D.排泄情况E.心理评估答案：A、B、C、D、E解析：护理记录应全面涵盖患者主诉、治疗护理情况、生命体征、排泄情况和心理状况。(69)患者发生呕吐时，护士应采取的措施包括A.停止进食B.观察呕吐物性状C.记录呕吐次数D.防止误吸E.立即使用止吐药答案：A、B、C、D解析：呕吐护理包括停止进食、观察性状、记录次数、防止误吸，使用止吐药需遵医嘱。(70)心肺复苏的步骤包括A.评估意识B.启动急救系统C.胸外按压D.人工呼吸E.电除颤答案：A、B、C、D、E解析：心肺复苏包括评估意识、启动急救系统、胸外按压、人工呼吸和电除颤等步骤。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)静脉输液时，输液速度应根据患者___，避免过快或过慢。答案：病情解析：输液速度应根据患者病情调整，防止不良反应。(72)体温单上每日记录的项目包括体温、脉搏和___。答案：呼吸解析：体温单上每日需记录体温、脉搏和呼吸情况。(73)护理记录中的“O”代表___。答案：大便解析：护理记录中“O”符号用于表示大便次数。(74)使用止血带时，需每隔___分钟放松一次。答案：1~2解析：使用止血带应每隔1~2分钟放松一次，防止组织缺血坏死。(75)心力衰竭患者的饮食应以低___、低___为主。答案：钠、脂解析：心力衰竭患者应限制钠和脂肪摄入，以减轻心脏负担。(76)临终患者家属的心理护理包括帮助其表达___和接受现实。答案：情绪解析：临终患者家属护理重点在于帮助其表达情绪和接受现实。(77)使用氧气时，氧气表的指针应保持在___。答案：绿色区域解析：氧气表指针应保持在绿色区域，表示氧气供应正常。(78)管饲饮食前后应给予温水___。答案：冲洗解析：管饲饮食前后应予温水冲洗管道，预防堵塞。(79)手术前护理包括术前___和术前__