2026年护士继续教育管理试题（含答案）

2026年护士继续教育管理试题（含答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.某患者青霉素皮试后5分钟出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，考虑患者发生了（）A.血清病型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素过敏性休克D.皮肤组织过敏反应E.消化道过敏反应答案：C解析：青霉素过敏性休克多在用药后520分钟内，甚至在用药后数秒内发生，表现为呼吸道阻塞症状（胸闷、气急）、循环衰竭症状（面色苍白、脉搏细弱、血压下降）、中枢神经系统症状（烦躁不安）以及皮肤过敏症状（皮肤瘙痒）等，符合该患者表现，故答案为C。2.护士在为患者进行输血操作时，发现患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状，应首先考虑患者发生了（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.急性肺水肿答案：C解析：溶血反应是输血中最严重的不良反应，典型症状为开始阶段患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等；中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等；最后阶段可出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。该患者表现符合溶血反应开始阶段表现，所以选C。3.下列哪种药物中毒时，禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.巴比妥类D.硝酸E.氰化物答案：D解析：硝酸具有腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类、氰化物中毒时，在一定时间内可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃，故答案为D。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器E.压舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽功能障碍，使用吸水管饮水易导致误吸，所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯盘用于盛放废弃物，开口器和压舌板用于协助开口和暴露口腔，故答案为C。5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：A解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受压，测得数值偏低。所以袖带过窄将使测得的血压增高，选A。6.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.头部、四肢B.腋窝、腹股沟C.胸前区、腹部D.两侧肾区E.背部、肘窝答案：C解析：胸前区用冷可引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻，所以乙醇拭浴时禁忌擦拭胸前区和腹部，答案为C。7.下列关于护理程序的论述，正确的概念是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程答案：C解析：护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法。它不是护理工作的分工类型、简化形式或单纯的技术操作程序，也不是简单的循环过程，故答案为C。8.患者，男性，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意（）A.暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续C.拔管，暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房答案：D解析：糖尿病酮症酸中毒患者病情危急，在护送途中应继续输液、吸氧，避免治疗中断，以维持患者生命体征稳定，故答案为D。9.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.高蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：D解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、高蛋白饮食、糖尿病饮食、低盐饮食等属于治疗饮食。所以选D。10.为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作不正确的是（）A.评估患者的创面情况B.用手试温，温热为宜C.灯距为3050cmD.照射时间为2030分钟E.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应答案：B解析：使用红外线烤灯照射时，应用手腕掌侧试温，而不是用手试温。其他选项评估患者创面情况、灯距3050cm、照射时间2030分钟以及观察患者反应等操作均正确，故答案为B。11.患者，女性，35岁，因外伤致骨折入院，现需进行皮牵引，下列操作中不正确的是（）A.测量肢体长度，做好标记B.胶布平整贴于皮肤C.骨突部位垫棉垫，防止压疮D.牵引重量一般为体重的1/101/7E.牵引后应每日检查牵引装置及效果答案：D解析：皮牵引的重量一般不超过5kg，而牵引重量为体重的1/101/7是骨牵引的重量要求。测量肢体长度做好标记、胶布平整贴于皮肤、骨突部位垫棉垫、每日检查牵引装置及效果等操作均正确，所以答案为D。12.应用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的频率一般为（）A.810次/分B.1012次/分C.1216次/分D.1620次/分E.2024次/分答案：D解析：应用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的频率一般为1620次/分，故答案为D。13.下列关于排便异常的描述，正确的是（）A.胆道梗阻的患者，粪便呈暗黑色B.肠套叠的患者粪便为果酱样C.痔疮患者排暗红色便D.上消化道出血患者粪便表面鲜红E.阿米巴痢疾患者排白色“米泔水”样便答案：B解析：胆道梗阻患者粪便呈陶土色；痔疮患者排便后有鲜血滴出；上消化道出血患者粪便呈柏油样便；阿米巴痢疾患者粪便呈暗红色果酱样便；肠套叠患者粪便为果酱样，故答案为B。14.护士在配制化疗药物时，为了防止药物外溅，操作不正确的是（）A.溶解药物时，溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底B.打开安瓿前，应轻弹其颈部，使附着的药粉降至瓶底C.安瓿启开后，用酒精棉签擦拭以清除药物微粒D.抽取药物时，使用针腔较大的针头E.抽出药液后，在瓶内进行排气和调节剂量答案：D解析：抽取化疗药物时，应使用针腔较小的针头，以减少药物外溅的机会。其他选项溶解药物时溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底、打开安瓿前轻弹颈部、安瓿启开后用酒精棉签擦拭、抽出药液后在瓶内进行排气和调节剂量等操作均正确，所以选D。15.下列关于无菌技术操作原则的叙述，不正确的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.用无菌持物钳夹取油纱布D.一份无菌物品仅供一位患者使用一次E.无菌包内物品一经取出，不得放回包内答案：C解析：无菌持物钳不能夹取油纱布，因为油纱布可使无菌持物钳的轴节粘连，影响消毒效果。操作前洗手、戴口罩，无菌物品与非无菌物品分开放置，一份无菌物品仅供一位患者使用一次，无菌包内物品一经取出不得放回包内等均为无菌技术操作原则，故答案为C。16.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院，现给予鼻导管吸氧，吸氧浓度为33%，应调节氧流量为（）A.1L/minB.2L/minC.3L/minD.4L/minE.5L/min答案：C解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将吸氧浓度33%代入公式，可得氧流量为3L/min，故答案为C。17.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入E.连续输入不同种类的药液时，应在前一种药液输完后，再更换下一种药液答案：E解析：连续输入不同种类的药液时，若两种药物有配伍禁忌，应在两种药物之间输入少量生理盐水冲管，而不是在前一种药液输完后直接更换下一种药液。其他选项长期输液从远心端静脉开始穿刺、24小时连续输液每天更换输液器、输入多巴胺调节较慢速度、颈外静脉穿刺拔管后加压避免空气进入等叙述均正确，所以选E。18.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.以治愈疾病为主B.以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨C.提供全面的身心照顾D.尊重患者的尊严和权利E.注重患者家属的心理支持答案：A解析：临终关怀是以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨，提供全面的身心照顾，尊重患者的尊严和权利，注重患者家属心理支持，而不是以治愈疾病为主，故答案为A。19.患者，女性，28岁，产后4天，体温38.5℃，恶露多且有臭味，下腹部疼痛伴压痛，最有可能的诊断是（）A.急性外阴炎B.急性阴道炎C.急性子宫内膜炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：C解析：产后发热、恶露多且有臭味、下腹部疼痛伴压痛是急性子宫内膜炎的典型表现。急性外阴炎主要表现为外阴局部疼痛、瘙痒；急性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、性状改变等；急性盆腔腹膜炎有剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状；血栓性静脉炎表现为下肢疼痛、肿胀等，故答案为C。20.某护士在执行医嘱时，发现医嘱有错误，此时正确的做法是（）A.继续执行医嘱B.直接修改医嘱C.拒绝执行医嘱，并向医生提出质疑D.报告护士长E.报告科主任答案：C解析：护士在执行医嘱时，若发现医嘱有错误，应拒绝执行医嘱，并向医生提出质疑，以保证患者安全。继续执行错误医嘱可能导致严重后果；护士无权直接修改医嘱；若医生坚持错误医嘱，可进一步报告护士长等，但首先应向医生提出质疑，所以选C。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于特级护理的适用对象有（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.生活完全不能自理且病情不稳定的患者答案：ABCD解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理适用对象，故答案为ABCD。2.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定期翻身，防止局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激C.增加营养的摄入，增强机体抵抗力D.使用气垫床、水褥等减压设备E.按摩受压部位，促进血液循环答案：ABCD解析：压疮预防措施包括定期翻身防止局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；增加营养摄入增强机体抵抗力；使用气垫床、水褥等减压设备。但对于已经发生压疮的部位，不宜进行按摩，以免造成深部组织损伤，故答案为ABCD。3.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后，血袋应保留24小时答案：ABCDE解析：输血前必须两人严格核对患者信息、血型、交叉配血试验结果等无误方可输入；库存血取出后应在30分钟内输入，防止血液变质；输血过程中应密切观察患者有无发热、过敏、溶血等不良反应；输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水，防止血液发生凝集反应；输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时进行检验，故答案为ABCDE。4.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染E.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染答案：ABCDE解析：医院感染的诊断标准包括无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染等，故答案为ABCDE。5.下列关于药物保管的叙述，正确的有（）A.易挥发、潮解或风化的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆的药物应单独存放，远离明火C.易氧化和遇光变质的药物应装在有色密盖瓶中保存D.生物制品应在常温下保存E.麻醉药和剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记答案：ABCE解析：易挥发、潮解或风化的药物应装瓶、盖紧，防止药物挥发或变质；易燃易爆的药物应单独存放，远离明火，确保安全；易氧化和遇光变质的药物应装在有色密盖瓶中保存，避免药物与光线和氧气接触；生物制品应在低温下保存，而不是常温；麻醉药和剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记，严格控制使用，故答案为ABCE。6.下列关于导尿术的操作要点，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作前应向患者解释导尿的目的、方法等，以取得患者配合C.女患者导尿时，应消毒尿道口、小阴唇、尿道口D.男患者导尿时，应提起阴茎与腹壁成60°角，以利尿管插入E.导尿管插入深度为：女患者46cm，男患者2022cm答案：ABCDE解析：导尿术操作时应严格遵守无菌操作原则，防止感染；操作前向患者解释导尿的目的、方法等，以取得患者配合；女患者导尿时，消毒顺序为尿道口、小阴唇、尿道口；男患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失，利于尿管插入；导尿管插入深度女患者为46cm，男患者为2022cm，故答案为ABCDE。7.下列关于心肺复苏的操作，正确的有（）A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.按压与放松时间比为1:1E.人工呼吸与胸外按压比例为2:30（单人或双人操作）答案：ABCD解析：心肺复苏时，按压部位为两乳头连线中点；按压频率至少100次/分；按压深度至少5cm；按压与放松时间比为1:1。人工呼吸与胸外按压比例为单人操作时2:30，双人操作时若为成人也是2:30，若为儿童或婴儿双人操作为2:15，故答案为ABCD。8.下列关于护理文件书写的要求，正确的有（）A.记录应及时、准确、真实、完整B.文字工整，字迹清晰，表述准确C.可使用医学术语和通用的外文缩写D.各项记录必须有完整的日期和时间E.如有错误，应在错误处擦除后重写答案：ABCD解析：护理文件书写要求记录应及时、准确、真实、完整；文字工整，字迹清晰，表述准确；可使用医学术语和通用的外文缩写；各项记录必须有完整的日期和时间。如有错误，应在错误处划双横线，就近书写正确内容并签全名，而不是擦除后重写，故答案为ABCD。9.下列关于手术前期患者的护理，正确的有（）A.做好心理护理，缓解患者焦虑情绪B.指导患者进行床上排便训练C.术前禁食812小时，禁饮46小时D.协助患者做好术前检查E.做好皮肤准备，如备皮等答案：ABCDE解析：手术前期患者护理包括做好心理护理，缓解患者焦虑情绪；指导患者进行床上排便训练，以适应术后需要；术前禁食812小时，禁饮46小时，防止术中呕吐窒息；协助患者做好术前检查，了解患者身体状况；做好皮肤准备，如备皮等，减少术后感染机会，故答案为ABCDE。10.下列关于糖尿病患者的饮食护理，正确的有（）A.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例B.增加膳食纤维的摄入C.定时定量进餐D.避免食用高糖、高脂肪、高盐食物E.可根据患者口味随意调整饮食答案：ABCD解析：糖尿病患者饮食护理应控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例；增加膳食纤维的摄入，延缓碳水化合物的吸收；定时定量进餐，保持血糖稳定；避免食用高糖、高脂肪、高盐食物。不能根据患者口味随意调整饮食，应遵循糖尿病饮食原则，故答案为ABCD。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述静脉输液过程中出现发热反应的原因、临床表现及处理措施。答案：原因：输入致热物质，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯等。输液瓶清洁灭菌不彻底、输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良、输液器消毒不严或被污染、输液过程中未能严格执行无菌操作等均可导致发热反应。临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时。患者表现为发冷、寒战，发热，轻者体温在38℃左右，停止输液数小时内体温可恢复正常；重者初起寒战，继之体温可达40℃以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。处理措施：①轻者可减慢输液速度或停止输液，及时通知医生，同时注意观察体温变化。②重者应立即停止输液，保留剩余溶液和输液器，必要时送检验室做细菌培养，查找发热原因。③对症处理，对高热患者给予物理降温，可采用头部冷敷、乙醇拭浴等方法；必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。④做好心理护理，安慰患者，以缓解其紧张情绪。2.简述临终患者的心理反应分期及各期的护理要点。答案：否认期：心理反应：患者得知自己患不治之症时，最初的反应是否认，认为医生诊断错误，企图逃避现实。护理要点：护士应理解患者的心情，不要急于揭穿患者的防卫机制，应真诚地回答患者的问题，维持患者适当的希望，耐心倾听患者的诉说，经常陪伴在患者身边，使患者感受到护士的关心，并坦诚、温和地沟通，逐渐引导患者面对现实。愤怒期：心理反应：当患者的否认无法维持时，会转而愤怒、怨恨，常迁怒于家属及医护人员，对周围的一切感到不满。护理要点：护士应将患者的愤怒看作是一种有益健康的正常行为，允许患者发泄内心的不满，给予宽容、关爱和理解，同时做好患者家属的工作，共同给予患者关爱、安慰和宽容，使他们能发泄自己的情感，以稳定患者的情绪。协议期：心理反应：患者愤怒的心理消失，开始接受病重的事实，希望通过与医护人员合作、良好的表现来换取延长生命，常提出一些要求或做出某些承诺。护理要点：护士应积极主动地关心和指导患者，加强护理，尽量满足患者的要求，鼓励患者说出内心的感受，给予患者更多的关爱和陪伴，协助患者完成角色义务，实现患者的愿望。忧郁期：心理反应：当患者发现身体状况日益恶化，协商无法阻止死亡来临，会产生强烈的失落感，出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应，甚至有轻生的念头。护理要点：护士应多给予患者同情和照顾，允许患者表达其悲哀的情绪，尽量满足患者的合理需求。安排亲朋好友见面、相聚，并尽量让家属陪伴身旁。注意安全，预防患者自杀。同时，密切观察患者的情绪变化，必要时请心理医生协助。接受期：心理反应：患者对即将面临的死亡有了充分的心理准备，表现出平静、安详，不再抱怨，喜欢独处，睡眠时间增加，情感减退。护理要点：护士应尊重患者的意愿，提供安静、舒适的环境，减少外界干扰。继续陪伴患者，给予适当的支持，满足患者的生理需