2026年心理咨询师《健康心理学》试题及答案(卷一)

2026年心理咨询师《健康心理学》试题及答案(卷一)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.健康心理学作为一门独立学科，其正式诞生的标志是（）。A.世界卫生组织提出"健康"定义B.美国心理学会成立第38分支——健康心理学分会C.生物心理社会模型的确立D.《健康心理学》杂志创刊答案B解析1978年美国心理学会（APA）成立第38分支"健康心理学分会"，标志着健康心理学作为一门独立学科正式诞生。世界卫生组织1946年提出健康定义；生物心理社会模型由Engel于1977年提出。2.世界卫生组织（WHO）对"健康"的定义是（）。A.身体没有疾病或虚弱B.身体、心理、社会适应三方面均处于完好状态C.躯体健康与心理健康D.不生病且精力充沛答案B解析WHO将健康定义为"身体上、心理上和社会适应方面的一种完好状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱"，体现了生物心理社会取向。3.Lazarus的应激认知评价理论认为，个体对应激事件是否影响自身福祉的判断属于（）。A.初级评价B.次级评价C.重新评价D.应对评价答案A解析初级评价（初级评估）指个体判断事件与自己是否有利害关系及其程度；次级评价指评估自己是否有能力应对该事件。4.塞里（Selye）的一般适应综合征（GAS）将应激反应过程划分为（）。A.警觉期、抵抗期、衰竭期B.冲击期、安定期、解决期C.警觉期、适应期、恢复期D.动员期、抵抗期、恢复期答案A解析Selye的GAS模型包括三个阶段：警觉反应期（动员防御资源）、抵抗期（适应或抵抗应激源）、衰竭期（资源耗竭、适应能力下降）。5.下列属于"以问题为中心"的应对方式的是（）。A.寻求社会支持以宣泄情绪B.制订学习计划并逐项执行C.否认疾病严重性D.通过运动转移注意力答案B解析以问题为中心的应对指向直接解决导致应激的问题，如制定计划、收集信息、采取行动。A、D属于以情绪为中心的应对，C属于防御机制。6.弗里德曼（Friedman）和罗森曼（Rosenman）提出的A型行为模式的核心特征是（）。A.耐心、随和、易于满足B.时间紧迫感、竞争性强、敌意C.过度依赖、回避冲突D.追求完美、自我克制答案B解析A型行为特征为强烈的竞争意识、时间紧迫感（hurrysickness）、攻击性和敌意。其中"敌意"成分与冠心病的关系最为密切。7.与癌症发病率关系较密切的C型行为模式的特征是（）。A.急躁易怒、争强好胜B.情绪压抑、过度忍耐、不善表达负性情绪C.乐观开朗、情绪稳定D.敏感多疑、紧张焦虑答案B解析C型行为（癌症易感性行为）表现为过分忍耐、回避冲突、压抑负性情绪（尤其是愤怒）等，可能通过神经内分泌和免疫机制增加癌症风险。8.健康信念模型（HBM）认为，个体采取健康行为的最直接决定因素是（）。A.社会支持水平B.对疾病易感性和严重性的知觉以及行为改变的收益与障碍评估C.医务人员权威性D.行为习惯的稳固程度答案B解析HBM强调知觉易感性、知觉严重性、知觉收益、知觉障碍及行动线索共同影响健康行为采纳。其中知觉易感性和知觉严重性构成"威胁知觉"。9.计划行为理论（TPB）中，"行为意向"的三个决定因素是（）。A.态度、主观规范、知觉行为控制B.信念、情感、习惯C.动机、能力、机会D.认知、情感、行为倾向答案A解析Ajzen的TPB认为行为意向由对行为的态度、主观规范（重要他人期望）和知觉行为控制（感知到的难易程度）三者共同决定。10.跨理论模型（TTM）中，"个体已意识到问题存在并打算在未来6个月内采取行动，但尚未做出行为改变"的阶段属于（）。A.前意向阶段B.意向阶段C.准备阶段D.行动阶段答案B解析TTM将行为改变分为五个阶段：前意向（6个月内不打算改变）、意向（打算在6个月内改变）、准备（计划在30天内采取行动）、行动（已改变但不足6个月）、维持（改变持续6个月以上）。11.班杜拉（Bandura）的自我效能理论中，个体通过观察与自己条件相似的人的成功经验而形成的效能信念属于（）。A.掌握性经验B.替代性经验C.言语劝说D.生理与情绪唤醒答案B解析替代性经验即观察榜样（示范者）的成功或失败而获得效能信息；掌握性经验（亲历成败）是最强有力的效能信息来源。12.心理神经免疫学（PNI）研究表明，长期心理应激主要通过下列哪条途径影响免疫功能？（）A.下丘脑-垂体-肾上腺轴与交感-肾上腺髓质系统B.迷走神经直接调控脾脏C.甲状腺激素代谢改变D.骨骼肌收缩产生的化学介质答案A解析应激激活HPA轴释放糖皮质激素，并激活交感-肾上腺髓质系统释放儿茶酚胺，二者均可调节免疫细胞功能，长期紊乱导致免疫抑制。13.在疼痛的心理干预中，"门控理论"（gatecontroltheory）提出者认为，疼痛信号的传递受到（）的调节。A.脊髓后角的"闸门"机制及大脑下行控制B.外周感受器的阈值C.皮肤触觉小体的密度D.肌肉张力的水平答案A解析Melzack和Wall的闸门控制理论认为，脊髓后角存在类似"闸门"的调控机制，伤害性信号在传递过程中受粗纤维输入和大脑下行信号的调节。14.治疗失眠的认知行为疗法（CBT-I）中，"刺激控制"技术的主要做法是（）。A.白天尽量不睡，仅在晚上固定时间卧床B.只有困倦时才上床，若20分钟无法入睡则离床，待困倦再返回C.睡前饮用热牛奶以促进睡眠D.服用褪黑素调节生物钟答案B解析刺激控制的核心是重建"床=睡眠"的条件反射：仅在困倦时上床、限时卧床、睡不着即离床、固定起床时间、避免在床上进行非睡眠活动。15.某患者明知吸烟有害健康，但仍每天吸两包烟。该行为最符合健康行为改变理论中的（）。A.认知失调B.健康信念不足C.低自我效能D.行为成瘾答案A解析认知失调理论认为，当"吸烟有害"的认知与"继续吸烟"的行为矛盾时，个体会产生不适感，常通过合理化（如"吸烟者也有长寿的"）来减轻失调。16.在糖尿病患者心理干预中，研究证据最充分、被推荐为一线心理治疗的方法是（）。A.精神分析疗法B.认知行为疗法C.人本主义疗法D.家庭系统排列答案B解析CBT通过改变与疾病相关的负性自动思维、提升自我管理技能和问题解决能力，在改善糖尿病患者的血糖控制、情绪和依从性方面有充分循证证据。17.冠心病康复期患者最适宜的心理干预目标是（）。A.完全消除焦虑情绪B.改善A型行为中的敌意成分，降低心理应激C.减少所有体力活动以保护心脏D.回避一切与疾病有关的信息答案B解析A型行为中的敌意和时间紧迫感是冠心病的重要心理风险因素。干预重点是降低敌意、学会放松和改变不良应对模式，而非完全消除情绪或过度限制活动。18.某癌症晚期患者表示"只要坚持化疗，我一定能痊愈"。根据库伯勒-罗斯（Kübler-Ross）的临终心理阶段理论，该患者最可能处于（）。A.否认期B.愤怒期C.协议期（讨价还价期）D.接受期答案A解析否认期表现为拒绝接受预后，坚持"不可能""会好起来"。协议期通常表现为"如果……就让我多活几年"式的讨价还价，与题意不符。19.下列哪项不属于健康心理学的研究方法？（）A.流行病学调查B.随机对照试验C.个案纵向追踪D.弗洛伊德释梦技术答案D解析健康心理学采用科学实证方法，包括流行病学方法、实验设计、准实验设计、纵向追踪等。释梦属精神分析临床技术，不是健康心理学常规研究方法。20.某社区开展"每天一万步"健康促进活动，最核心的理论依据是（）。A.健康信念模型B.社会认知理论（自我效能与目标设定）C.精神分析理论D.医学模式理论答案B解析此类活动通过设定明确目标（一万步）、提供自我监控（计步器）、增强自我效能和社会支持来促进行为改变，体现了社会认知理论的核心要素。21.患者依从性差的最常见原因不包括（）。A.治疗方案复杂、副作用明显B.医患沟通不良C.患者对疾病严重性认识不足D.医务人员技术水平过高答案D解析依从性受治疗方案特征、医患关系、患者信念和社会经济因素等影响。医务人员技术水平高通常有助于提高依从性，而非导致依从性差。22.高血压患者常见的典型心理特征不包括（）。A.易焦虑、易激惹B.情绪压抑、敌意C.过度放松、无忧无虑D.对压力事件过度反应答案C解析研究显示高血压患者常表现为焦虑、敌意、情绪压抑和应激反应过度等特征，过度放松无忧无虑不符合其典型心理画像。23.生物反馈疗法治疗高血压的机制是（）。A.通过心理暗示降低血压B.利用仪器呈现生理信号，帮助患者学习自主调节生理功能C.通过药物阻断交感神经D.通过改变饮食习惯控制血压答案B解析生物反馈通过仪器将心率、肌电、皮温、血压等生理信号转化为视听信号，使患者学会有意识地调控自主神经功能，从而辅助降压。24.某工厂开展戒烟项目，对戒烟成功者给予物质奖励。该做法主要利用的行为矫正原理是（）。A.正强化B.负强化C.惩罚D.消退答案A解析正强化指在目标行为出现后给予奖励性刺激，以增加该行为再次发生的概率。奖励戒烟成功属于正强化。25.在健康教育与健康促进中，"知信行"模式（KAP）认为，行为改变的关键环节是（）。A.知识的获取B.信念和态度的转变C.外部环境的支持D.遗传素质答案B解析KAP模式认为知识是基础，信念（态度）是动力，行为是目标。知识的增加不一定导致行为改变，关键中间环节是树立正确的信念和态度。26.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行肺康复训练时，最需要关注的心理障碍是（）。A.惊恐发作与运动恐惧B.强迫观念C.幻觉妄想D.分离性障碍答案A解析COPD患者常因呼吸困难体验产生运动恐惧和惊恐发作，导致活动减少、躯体功能退化，形成恶性循环。肺康复需结合认知行为干预破除运动恐惧。27.下列哪项属于"疾病行为"（illnessbehavior）？（）A.定期体检B.感到不适后就医并请假休息C.坚持每天锻炼D.按医嘱服药答案B解析疾病行为指个体在感到不适后采取的行动，包括就医、请假、卧床、寻求社会支持等。定期体检属预防性健康行为；按医嘱服药属病人角色行为。28.关于安慰剂效应，下列描述正确的是（）。A.仅存在于心理治疗中B.是患者对治疗产生积极期望而出现的真实生理心理变化C.证明心理治疗无效D.完全由欺诈产生答案B解析安慰剂效应是患者对治疗的积极信念和期望引发的真实生理心理变化，涉及内啡肽释放、预期机制等，是心理因素影响健康的重要证据。29.某研究欲考察冥想训练对护士职业倦怠的影响，将40名护士随机分为训练组和对照组。该研究设计属于（）。A.前实验设计B.随机对照试验C.纵向相关研究D.质性研究答案B解析随机分组+对照+干预=随机对照试验（RCT），是因果推断效力最强的实验设计。30.对老年人群进行心理健康促进时，应优先考虑的策略是（）。A.强调疾病危害以增强警惕B.增强社会参与、维持自主性与生命意义感C.严格限制饮食与运动D.避免讨论死亡话题答案B解析老年心理健康促进的核心在于维持社会连接、自主性和掌控感，增强生命意义感。过度强调疾病威胁易引发焦虑，回避死亡话题不利于临终心理准备。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于健康心理学研究内容的有（）。A.心理应激与疾病发生的关系B.健康危险行为的预防与干预C.慢性病患者的心理调适D.医患沟通与治疗依从性答案ABCD解析健康心理学研究心理因素在健康维持、疾病预防、疾病应对和康复中的作用，A、B、C、D均属于其核心研究范畴。2.关于Lazarus的应激与应对理论，下列说法正确的有（）。A.应激是人与环境之间的一种特殊关系B.认知评价是应激产生的中介环节C.应对方式分为以问题为中心和以情绪为中心两类D.应激反应不因个体评价差异而不同答案ABC解析Lazarus强调应激取决于个体对环境事件的认知评价，不同个体对同一事件的评价不同，应激反应也不同，故D错误。3.下列属于健康危险行为的有（）。A.吸烟、酗酒B.缺乏体力活动C.不安全性行为D.规律作息答案ABC解析健康危险行为指增加疾病或伤害发生概率的行为，如吸烟、酗酒、久坐、不安全性行为、暴饮暴食等。规律作息属于促进健康的行为。4.健康信念模型（HBM）中，影响个体采取健康行为的"行动线索"包括（）。A.身体出现不适症状B.亲友患病或死亡C.媒体健康宣传D.医务人员提醒答案ABCD解析行动线索指触发个体采取行动的内外刺激，包括躯体症状、他人经历、大众传媒、医生建议、健康筛查通知等。5.吸烟成瘾的维持机制包括（）。A.尼古丁的生理依赖B.条件反射性的环境线索触发C.负性情绪调节（吸烟缓解焦虑）D.同伴群体的社会压力答案ABCD解析吸烟成瘾是生理（尼古丁依赖）、心理（条件反射、情绪调节）、社会（同伴影响、社交功能）多因素共同维持的行为。6.对慢性疼痛患者进行心理干预时，常用的技术包括（）。A.认知重建（改变对疼痛的灾难化解释）B.放松训练与冥想C.注意力转移技术D.操作性条件反射程序（逐步增加活动量）答案ABCD解析慢性疼痛的心理干预强调多模式综合方案，认知行为技术、放松与正念、注意分配和分级活动激活均有循证支持。7.影响高血压患者服药依从性的心理社会因素有（）。A.对高血压"无症状即无病"的错误认知B.对药物副作用的过度担忧C.社会支持水平低D.医患关系信任度高答案ABC解析A、B、C均为降低依从性的因素。医患信任度高通常提高依从性，D表述方向与"影响依从性差的因素"不符。8.下列关于癌症患者心理干预的说法正确的有（）。A.应帮助患者重建对疾病的合理认知B.应鼓励患者表达和宣泄负性情绪C.应避免与患者讨论预后D.家庭支持和团体心理治疗均有效答案ABD解析对癌症患者的心理干预应以开放、诚实、支持性的沟通为前提，回避讨论预后会损害信任并增加患者孤独感，C错误。9.酒精依赖患者的心理干预措施包括（）。A.动机性访谈增强戒酒动机B.认知行为治疗识别并改变饮酒触发因素C.应对技能训练D.预防复发训练答案ABCD解析酒精依赖的心理干预以动机增强、CBT、应对技能和复发预防为核心成分，常结合家庭与社会支持。10.健康心理学中的"生物心理社会模型"相对于传统生物医学模型，其进步之处在于（）。A.关注心理因素对躯体疾病的影响B.重视社会环境在疾病发生与康复中的作用C.强调患者的主观体验与行为D.完全否定生物学因素的作用答案ABC解析生物心理社会模型在承认生物因素的基础上整合了心理和社会维度，并非否定生物学因素，D错误。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述健康心理学的主要任务。答案(1)研究心理因素在健康维持与疾病发生、发展、转归中的作用及机制；(2)研究健康危险行为的形成原因与干预方法，促进健康行为；(3)研究应激与应对过程，开展应激管理和心理调适训练；(4)研究慢性病、心身疾病患者的心理特点与心理干预；(5)为临床医学和公共卫生提供心理学的理论与技术支撑，参与健康教育、健康促进和预防保健工作。2.简述一般适应综合征（GAS）的三个阶段及其主要特点。答案(1)警觉期（动员期）：应激源出现后，机体迅速动员防御资源，交感-肾上腺系统激活，出现"战斗或逃跑"反应，抵抗力暂时低于正常水平；(2)抵抗期（适应期）：若应激源持续存在，机体进入适应状态，生理功能恢复或超常，但防御资源被大量消耗；(3)衰竭期：长期持续应激使机体储备耗竭，适应能力丧失，出现功能紊乱、心身疾病甚至死亡。3.简述跨理论模型（TTM）中行为改变的五个阶段。答案(1)前意向阶段：个体未意识到问题行为，在未来6个月内无改变打算；(2)意向阶段：个体意识到问题存在，打算在未来6个月内采取行动，但尚未承诺；(3)准备阶段：个体计划在未来30天内采取行动，并已做一些初步尝试；(4)行动阶段：个体已做出明显行为改变，但持续时间不足6个月；(5)维持阶段：行为改变已持续6个月以上，并努力防止复发。4.简述A型行为模式的特征及其与冠心病的关系。答案(1)特征：A型行为表现为强烈的竞争意识和进取心、时间紧迫感（总感时间不够）、易激惹、敌意和攻击性，语速快、动作急促；(2)与冠心病关系：大量前瞻性研究（如西方协作组研究）发现，A型行为者冠心病发病率和死亡率显著高于B型行为者，其中"敌意"成分被认为是独立危险因素，其机制可能与交感神经长期过度激活、儿茶酚胺升高、血压波动及血小板功能改变有关；(3)临床意义：对A型行为进行干预（降低敌意、放松训练、时间管理）有助于冠心病一级与二级预防。5.简述认知行为疗法（CBT）在慢性病患者心理干预中的基本思路。答案(1)评估并识别患者对疾病和症状的负性自动思维与不合理信念（如"得病就是完了""疼痛意味着病情恶化"）；(2)通过认知重建帮助患者形成对疾病的合理、现实的认识，减少灾难化思维；(3)结合行为技术（如活动计划、分级任务设定、放松训练、行为激活）改善患者的应对能力和功能水平；(4)教授问题解决技巧和情绪调节策略，增强自我管理效能感；(5)布置家庭作业，促进新认知和新行为向日常生活迁移，并预防复发。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，52岁，公司高管。因急性心肌梗死住院治疗，经介入治疗后病情稳定。患者平素工作繁忙，常感时间不够用，做事急躁，易对下属发脾气，竞争心强。住院期间表现焦虑、烦躁，反复询问"我什么时候能回去上班"，对医生建议的戒烟、规律运动和低盐饮食计划表现出抵触情绪，认为"工作比什么都重要"。请回答：(1)运用A型行为理论分析该患者的心理特征。(2)针对该患者，请设计一套出院后心脏康复的心理干预方案。答案：(1)患者表现出典型的A型行为模式：强烈的时间紧迫感（"常感时间不够用"）、急躁易怒（"做事急躁、易发脾气"）、高度竞争性（高管身份、竞争心强）和敌意倾向。A型行为尤其是敌意成分是冠心病的独立心理危险因素，与交感神经过度激活、血压波动、血小板聚集增强等机制有关。该患者心肌梗死的发生与其长期A型行为模式密切相关。(2)心理干预方案：①认知干预：帮助患者认识A型行为与冠心病的关系，识别"工作比什么都重要"等不合理信念，建立"健康是工作能力的基础"的新认知；②行为矫正：进行时间管理训练（设定工作优先级、授权、预留缓冲时间），练习降低语速和动作节奏，刻意培养耐心；③敌意管理：通过愤怒觉察训练和人际沟通技巧训练，减少敌意反应，学习用建设性方式表达情绪；④放松训练：教授腹式呼吸、渐进式肌肉放松或正念冥想，每日练习15至20分钟，降低交感神经张力；⑤健康行为促进：运用动机性访谈增强戒烟、规律运动（如心脏康复分级运动）和低盐饮食的内在动机，设定小步可行目标以