中医肛肠诊疗试题及答案大全

中医肛肠诊疗试题及答案大全考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题1.齿状线位于肛管与直肠的交界处，其体表投影在截石位时相当于A.3、9点位置B.6、12点位置C.4、8点位置D.7、11点位置E.5、10点位置2.内痔好发的解剖部位是A.截石位3、7、11点处B.截石位6、12点处C.截石位2、8点处D.截石位1、5点处E.截石位9、10点处3.肛裂的“三联征”是指A.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大B.肛裂、肛瘘、肛乳头肥大C.肛裂、前哨痔、肛门狭窄D.肛裂、肛裂、肛乳头肥大E.肛裂、前哨痔、肛周脓肿4.肛瘘的外口多位于肛周皮肤，其位置一般在A.肛管后方B.肛管前方C.肛管左侧D.肛管右侧E.以上都不是5.下列哪项不是内痔的早期症状A.便血B.痔核脱出C.疼痛D.肛门瘙痒E.分泌物增多6.混合痔是指A.齿状线上下均可见静脉曲张团块B.仅为内痔C.仅为外痔D.仅发生于截石位6点处的内痔E.仅发生于截石位12点处的内痔7.肛管直肠环由哪几部分组成A.肛柱、肛窦、肛瓣B.外括约肌皮下部、浅部、深部C.肛管皮肤、齿状线D.内括约肌、肛管直肠环E.肛提肌、盆底筋膜8.肛漏的定义是指A.肛门周围皮肤溃破形成的管道B.痔核化脓溃破形成的管道C.肛管直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道D.直肠黏膜与肛周皮肤相通的管道E.肛周脓肿自行溃破形成的管道9.直肠脱垂（脱肛）是指直肠壁部分或全层向下移位，脱出肛门外A.仅见于儿童B.仅见于老年人C.男女发病率无明显差异D.女性多于男性E.男性多于女性10.下列哪项不是血栓性外痔的临床特点A.多发生于肛缘B.突然发生C.疼痛剧烈D.质地较硬E.病程较长二、多项选择题11.肛裂的典型临床表现为A.疼痛B.便血C.潜行性感染D.前哨痔E.肛门瘙痒12.中医认为痔的病因病机主要包括A.风燥湿热下注B.气虚下陷C.外伤撞击D.饮食不节E.嗜酒厚味13.肛漏的分类方法包括A.按瘘管位置高低分类B.按瘘管与括约肌的关系分类C.按瘘管数目分类D.按瘘管内口所在部位分类E.按瘘管是否与肛管直肠环相通分类14.下列哪些是肛漏手术的禁忌证A.严重的心肺肾功能不全B.糖尿病控制不佳者C.急性肛周脓肿D.妊娠期妇女E.老年体弱患者15.下列哪些属于内痔的常见并发症A.嵌顿B.出血量大C.贫血D.继发感染E.便秘三、填空题16.痔是指直肠末端黏膜下肛管皮肤下的__________曲张团块。17.内痔的分期：Ⅰ期内痔表现为__________，Ⅱ期内痔表现为排便时脱出，便后能自行回纳。18.肛漏的特异性体征是__________。19.肛裂好发于截石位__________处。20.消痔灵注射液治疗内痔的主要原理是__________。四、名词解释21.截石位22.肛漏23.前哨痔五、简答题24.简述内痔与外痔的主要区别。25.简述肛漏手术的指征。26.简述肛裂的分期及各期的主要特点。六、病例分析题27.患者，男，45岁。主诉：反复便血半年，加重伴肿物脱出3天。患者半年前无明显诱因出现便后滴血，色鲜红，量较多，无疼痛，未予重视。近3天因饮食辛辣，便血量增多，且排便时肛缘有肿物脱出，需手推方可回纳，伴有肛门坠胀感。既往有高血压病史5年。检查：截石位3、7、11点处可见黏膜隆起，色鲜红，质软，探针从6点处探入，未见明显内口，探针容易通过。(1)该患者的诊断是什么？(2)辨证分型属于哪一种？(3)治则是什么？(4)拟定方药及治疗措施。试卷答案一、单项选择题1.A2.A3.A4.B5.C6.A7.D8.C9.D10.E二、多项选择题11.A,B,D,E12.A,B,D,E13.A,B,C,D14.A,B,C,D15.A,B,C,D,E三、填空题16.静脉曲张团块17.便血18.溃口、硬结、流脓19.6点20.髓腔内硬化四、名词解释21.截石位：患者仰卧，两小腿屈曲向外分开，使臀部及膝关节呈放射状，便于暴露肛管直肠部位。22.肛漏：即肛瘘，是指肛管直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道。23.前哨痔：指肛裂溃疡边缘的皮肤结缔组织增生或皮赘形成，常伴有肛裂同时存在。五、简答题24.内痔与外痔的主要区别：(1)位置不同：内痔位于齿状线上方，表面覆盖黏膜；外痔位于齿状线下方，表面覆盖皮肤。(2)颜色不同：内痔表面呈鲜红色；外痔表面呈暗紫色或青灰色。(3)质地不同：内痔质地软；外痔质地较硬，呈皮赘状。(4)疼痛情况：内痔一般不痛；外痔在发生血栓或炎症时疼痛明显。25.肛漏手术的指征：(1)诊断明确的肛漏，尤其是低位肛漏。(2)慢性肛漏，流脓不止，经久不愈。(3)肛漏伴有全身症状，如发热、乏力等。(4)肛漏反复感染、肿痛。(5)结核性肛漏需抗结核治疗有效后。26.肛裂的分期及各期主要特点：(1)初期（I期）：排便时疼痛，伴有少量便血，无肛裂溃疡或前哨痔。(2)晚期（II期）：排便时疼痛加剧，伴有便血和肛裂溃疡，便后疼痛可缓解。(3)慢性期（III期）：长期反复发作，肛裂溃疡较大，伴有前哨痔和乳头肥大，排便时疼痛剧烈且持续时间长，便后缓解不明显。六、病例分析题27.(1)诊断：混合痔（II期或III期）。(2)辨证分型：湿热下注证。(3)治则：清热利湿，止血消肿。(4