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文档简介
心理咨询师岗位职责制度做心理咨询快十年了,我见过不少刚入行的新人觉得岗位职责是没用的条条框框,不过是走形式而已,真碰到棘手的个案、越界的关系才会明白,每一条岗位职责都是无数从业者踩过坑、总结出来的经验,它既保护来访者的权益,也保护我们咨询师自己的职业生命。心理咨询本质是一份“走心”的工作,面对来访者掏出来的最隐私的情绪和伤痛,必须有清晰明确的职责制度来框定边界、规范行为,才能让这份助人的工作走得长远。本文从从业全流程梳理心理咨询师的岗位职责制度,覆盖从入门到成长的各个环节,给同行们做一个清晰的参考。一、职业准入与日常基础岗位职责想要成为合格的心理咨询师,首先要守住入门的基础规则,这是开展所有工作的前提,这部分的岗位职责主要包含三个方面:1.1资质合规职责首先,心理咨询师必须持有符合行业要求的从业资质,在机构备案的执业范围内开展工作,绝不超出自身能力范围接案。比如如果你只接受过青少年发展咨询的系统受训,就不能随便接诊重症精神疾病的康复个案,超出能力的硬接不是勇敢,是对来访者不负责任。其次,咨询师必须如实公示自己的受训经历、从业背景和擅长领域,不能做夸大虚假宣传,绝对不能说“一次咨询根治抑郁症”“包解决所有情感问题”这种违背规律的话,更不能伪造从业经历、资质证书,欺骗来访者。最后,咨询师必须按要求完成每年规定的继续教育学习,积累足够的继续教育学时,保持专业知识的更新。心理学领域的理论和方法一直在发展,很多十年前的共识现在已经有了新的修正,抱着老经验吃老本,最终耽误的是来访者。1.2日常机构管理配合职责无论你是全职在机构任职,还是兼职接个案,都需要遵守合作机构的日常管理规则。首先要遵守作息约定,按照预约好的时间提前15分钟到咨询室,整理好咨询环境,准备好需要用的工具,不能让来访者等你;如果确实有事需要调整咨询时间,必须提前至少24小时通知来访者和机构前台,给来访者足够的时间调整自己的安排,随便临时爽约是非常不专业的行为,也会给来访者带来不必要的情绪伤害。其次要配合机构完成日常的预约登记、收费登记等基础工作,不能私下接机构的客源做私单,这不仅是违反职业道德,也会破坏整个行业的规则。1.3来访者信息基础管理职责来访者愿意把自己的隐私告诉我们,是基于对我们的信任,所以从接案一开始,咨询师就要承担起信息管理的职责。每次咨询结束后,要在24小时内整理好完整的个案记录,记录下来访者的核心问题、咨询进展、下一步的咨询计划,所有的个案记录不管是纸质还是电子的,都要妥善保管,纸质记录要锁在专门的文件柜里,电子记录要加密存储,绝对不能随便放在手机或者公共电脑里,更不能随意给无关的人看。说完了入门阶段必须遵守的基础岗位职责,接下来就是心理咨询师工作最核心的部分——全流程咨询服务的岗位职责,这部分直接关系到来访者的咨询效果,是整个制度的核心。二、咨询服务全流程岗位职责心理咨询是一个环环相扣的过程,从接案到结案每一步都有明确的职责要求,我们按流程梳理:2.1初始接案与评估阶段职责第一次和来访者见面,第一件要做的事就是知情告知,必须把咨询的所有规则提前说清楚,包括咨询时长、收费标准、预约改约规则,最重要的是要讲清楚保密原则和保密例外——哪些情况我们会保密,哪些情况我们必须打破保密联系家人或相关部门,比如来访者有明确的自杀计划、伤害他人的计划,这些情况必须提前说清楚,不能等出了问题才解释。完成知情告知之后,要系统收集来访者的信息,从来访者的成长背景、当下的症状表现,到过往的病史、咨询经历、用药情况,都要逐一了解,然后完成专业的评估,判断来访者的问题是否属于自己的执业范围,如果你评估下来发现来访者是重度抑郁症伴随自杀倾向,或者确诊了精神分裂症,那绝对不能硬接个案,必须第一时间转介给精神科医疗机构,先接受药物治疗稳定病情,再根据情况配合心理咨询,不能为了赚咨询费就耽误来访者的治疗。2.2咨询实施阶段职责进入正式咨询之后,首先要遵守咨询设置,保持稳定的咨询节奏,不随便迟到、延长或缩短咨询时间,不接受来访者超出正常礼节的礼物,更不能和来访者发展任何咨询以外的关系,这是最基本的要求。其次,咨询过程中要始终以来访者为中心,接纳来访者的所有情绪和想法,不能把自己的价值观强加给来访者,比如来访者选择不婚不育,你不能上来就说“你这是不对的,女人必须结婚生孩子”,我们的工作是帮来访者理清自己内心的需求,而不是当人生导师给来访者做决定。我做咨询这么多年最大的体会就是,很多时候来访者要的不是你的建议,就是你能安安静静听他说,看见他的痛苦,所以不要随便打断来访者,不要着急给解决方案,先接住对方的情绪比什么都重要。另外,如果在咨询过程中你发现自己被来访者的问题勾起了自身的情绪创伤,没办法保持中立客观的态度,必须及时停下来,要么找督导处理,要么给来访者转介,不能带着自己的情绪问题给来访者做咨询,那对来访者非常不公平。每次咨询之后都要及时整理个案概念化,根据来访者的进展调整咨询方案,不能走一步看一步,没有目标的咨询对来访者来说就是浪费时间和金钱。2.3结案与随访阶段职责当来访者达成了之前一起商定的咨询目标,问题得到了缓解,就可以进入结案阶段,咨询师绝对不能为了多收咨询费就拖着来访者一直做咨询,这是违背职业操守的行为。结案的时候要和来访者一起回顾整个咨询的过程,帮来访者巩固在咨询中学到的应对方法,告诉来访者如果以后再遇到问题,随时都可以再来咨询,不要让来访者产生“被抛弃”的感觉。结案之后可以根据来访者的意愿做一到两次随访,了解来访者后续的状态,当然如果来访者明确表示不想被打扰,就要尊重对方的选择,不能强行联系。咨询服务的每一步都离不开规则的约束,其中职业伦理与合规管理是心理咨询师的职业生命线,所有的助人工作都必须建立在合规守矩的基础上,这部分的岗位职责是不可触碰的底线。三、职业伦理与合规管理岗位职责3.1保密管理职责保密是心理咨询的生命线,除了之前提到的保密例外情况,任何时候都不能泄露来访者的任何信息,哪怕是跟自己的家人朋友闲聊,也不能提到来访者的任何情况,哪怕你隐去了名字,也有可能被对号入座,给来访者带来伤害。如果因为督导或者专业研讨需要提到个案,必须完全隐去所有能识别到来访者身份的信息,保证任何人都猜不出来访者是谁。如果咨询师离职或者不再执业,所有的个案记录要么按机构要求封存,要么彻底销毁,绝对不能随便带走,更不能用来做其他用途。3.2职业边界职责心理咨询师必须和来访者保持清晰的职业边界,绝对不能发展双重关系,不能和来访者谈恋爱,不能和来访者发生经济往来,不能找来访者帮忙办私事,也不能接受来访者价值过高的礼物,哪怕是来访者真心感谢,也要委婉拒绝。边界模糊不仅会破坏咨询效果,给来访者带来伤害,最终也会毁掉咨询师自己的职业生命,我入行的时候就见过很有天赋的咨询师就是因为和来访者越界,最后彻底离开了这个行业,非常可惜。3.3危机干预职责如果在咨询中发现来访者有自杀、自伤或者伤害他人的明确计划,必须立刻启动危机干预流程,首先评估风险等级,如果风险较高,必须第一时间联系来访者的家属或者监护人,必要的时候联系相关医疗机构和公安部门,这个时候要把来访者的生命安全放在第一位,打破保密原则是符合伦理要求的,也是我们必须承担的责任。如果遇到来访者在咨询过程中突发情绪崩溃,也要先留下来帮来访者稳定情绪,联系好可以接走他的家属之后再结束咨询,不能随便把情绪失控的来访者推出门。除了做好对外的咨询工作和合规要求,心理咨询师对内的自我要求和行业协作也是岗位职责的重要组成部分,毕竟我们自己先站得稳、够专业,才能帮得来访者。四、自我成长与行业协作岗位职责4.1持续专业提升职责心理咨询是一个活到老学到老的行业,没有谁能学一次就吃一辈子,所以持续学习提升是每个咨询师终身都要履行的职责。除了要求的继续教育,咨询师还要根据自己的执业方向,参加系统的受训,补充自己的专业短板,比如你做青少年咨询,就要不断学习新的发展心理学研究成果,了解现在年轻人的文化和想法,不然你根本听不懂来访者说的是什么,怎么帮人家?我自己做了十年,每年还会花至少一两个月的时间参加培训,就是怕自己跟不上变化,对不起来访者的信任。4.2接受督导与自我体验职责不管是新手咨询师还是资深咨询师,都必须定期接受督导,新手咨询师做每一个个案都需要督导带你,帮你理清思路,纠正问题,资深咨询师遇到棘手的个案,也需要督导帮你打开思路,避免掉入陷阱。除此之外,咨询师还要定期做自我体验,就是自己作为来访者接受咨询,清理自己内心积累的情绪垃圾,处理自己未完成的心理创伤,避免把自己的问题带到咨询中,影响来访者。我自己现在每个月还会做一次自我体验,找督导讨论一个个案,这不是说明我能力不够,恰恰是对来访者负责的表现。4.3转介与行业协作职责咨询师要承认自己的局限,如果你发现来访者的问题超出了你的能力范围,或者你和来访者本身不匹配,咨询一直没有进展,就要主动给来访者转介,不能硬扛着耽误来访者的时间。转介的时候要经过来访者的同意,把必要的信息告知接案的咨询师,做好衔接工作,不能甩手不管。另外,心理咨询很多时候需要和其他专业领域协作,比如来访者需要精神科药物治疗,我们就要主动和来访者的主治医生沟通;如果是学校的来访者,我们也要和老师做好配合,一起帮来访者解决问题,不能闭门造车,只想着自己做咨询。总的来说,心理咨询师的岗位职责制度从来不是束缚从业者的条条框框,它是我们走在这条助人路上的指南针和安全带。我们这个行业,接触的是一个个活生生的人,承载的
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