2026考研临床医学综合能力(中医)真题及答案(完整版)

2026考研临床医学综合能力(中医)真题及答案(完整版)一、单项选择题（每题1分，共60分）1.根据阴阳学说，下列属阳的是：A.抑制B.凝聚C.外向D.寒凉答案：C2.“壮水之主，以制阳光”的治法适用于：A.阴虚则热B.阳虚则寒C.阴盛则寒D.阳盛则热答案：A3.五行中“金”的特性是：A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案：D4.具有“藏而不泻”生理特点的脏腑是：A.五脏B.六腑C.奇恒之腑D.传化之腑答案：A5.“君主之官”指的是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：A6.与血液运行关系最密切的脏腑是：A.心、肺、脾、肝B.心、肺、肝、肾C.心、肝、脾、肾D.肺、脾、肝、肾答案：A7.气机升降之枢纽是：A.心肾B.肝肺C.脾胃D.肺肾答案：C8.具有“慓疾滑利”特性的气是：A.元气B.宗气C.营气D.卫气答案：D9.十二经脉循行中，手三阳经的走向规律是：A.从手走头B.从头走足C.从胸走手D.从足走腹答案：A10.六淫邪气中，易阻遏气机，损伤阳气的是：A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪答案：D11.“大实有羸状”的病机是：A.实中夹虚B.虚中夹实C.真实假虚D.真虚假实答案：C12.望舌中，舌质红绛，苔焦黄，主病为：A.气分热盛B.气血两燔C.热入营血D.阴虚火旺答案：B13.脉来如线，应指明显，但细软无力的是：A.细脉B.濡脉C.弱脉D.微脉答案：B14.症见恶寒发热，无汗，头身疼痛，脉浮紧，辨证为：A.太阳中风证B.太阳伤寒证C.风热犯表证D.风湿袭表证答案：B15.患者脘腹胀满，纳呆，便溏，肢体困重，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。辨证为：A.寒湿困脾B.湿热蕴脾C.脾气虚证D.脾阳虚证答案：A16.下列除哪项外，均为桂枝汤的组成药物：A.桂枝B.芍药C.生姜D.麻黄答案：D17.小柴胡汤的主治证候中，最具特征的症状是：A.往来寒热B.胸胁苦满C.默默不欲饮食D.心烦喜呕答案：A18.白虎汤的功用是：A.清热生津B.清热泻火，益气生津C.清热泻火，生津止渴D.辛寒清热答案：A19.龙胆泻肝汤中配伍生地、当归的主要用意是：A.滋阴养血B.凉血活血C.养血柔肝D.补血调经答案：C20.补中益气汤中，具有升阳举陷作用的药物配伍是：A.黄芪、人参B.人参、白术C.黄芪、升麻、柴胡D.升麻、柴胡、陈皮答案：C21.四物汤的主治证是：A.气血两虚证B.气虚血瘀证C.营血虚滞证D.阴虚血热证答案：C22.具有温中补虚，和里缓急功用的方剂是：A.理中丸B.小建中汤C.吴茱萸汤D.大建中汤答案：B23.安宫牛黄丸的功用是：A.清热开窍，豁痰解毒B.清热开窍，熄风止痉C.芳香开窍，行气止痛D.化痰开窍，辟秽解毒答案：A24.越鞠丸所治“六郁”不包括：A.气郁B.血郁C.痰郁D.热郁答案：D25.下列药物中，善治下半身风湿痹痛的是：A.羌活B.独活C.防风D.白芷答案：B26.既能清热燥湿，又能泻火解毒的药物是：A.黄连B.黄芩C.黄柏D.龙胆草答案：A27.大黄用以攻下通便，宜：A.生用后下B.酒制后下C.生用先煎D.炒炭用答案：A28.独活寄生汤的功用不包括：A.祛风湿B.止痹痛C.益肝肾D.清湿热答案：D29.治疗湿阻中焦，脘腹胀满，最宜选用：A.藿香B.佩兰C.苍术D.厚朴答案：D30.既能利水渗湿，又能健脾安神的药物是：A.茯苓B.薏苡仁C.泽泻D.猪苓答案：A31.附子的功效是：A.回阳救逆，补火助阳，散寒止痛B.温中散寒，回阳通脉，温肺化饮C.散寒止痛，疏肝下气，燥湿止泻D.温肾壮阳，祛风除湿，温脾止泻答案：A32.陈皮的功效是：A.理气健脾，燥湿化痰B.疏肝破气，消积化滞C.行气止痛，温肾散寒D.行气调中，燥湿消痞答案：A33.既能活血行气，又能祛风止痛的药物是：A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黄答案：A34.治疗痰热咳嗽，兼有心烦不寐，宜首选：A.瓜蒌B.川贝母C.竹茹D.天竺黄答案：C35.既能平肝潜阳，又能清肝明目的药物是：A.石决明B.牡蛎C.代赭石D.珍珠母答案：A36.黄芪与白术均具有的功效是：A.补气升阳B.补气利水C.补气固表D.补气安胎答案：C37.既能敛肺止咳，又能涩肠止泻的药物是：A.五味子B.乌梅C.诃子D.罂粟壳答案：B38.主治疥癣、梅毒、疮疡溃烂的药物是：A.硫黄B.雄黄C.炉甘石D.硼砂答案：B39.患者，女，35岁。咳嗽痰多，色白易咯，胸闷脘痞，恶心呕吐，舌苔白腻，脉滑。治宜选用：A.二陈汤B.清气化痰丸C.贝母瓜蒌散D.苓甘五味姜辛汤答案：A40.患者，男，50岁。胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，重则喘息不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。治宜选用：A.瓜蒌薤白白酒汤B.血府逐瘀汤C.乌头赤石脂丸D.枳实薤白桂枝汤答案：C41.患者，女，28岁。月经先期，量多色深红，质稠，心烦面赤，口渴喜冷饮，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉滑数。辨证为：A.气虚血热证B.阳盛血热证C.肝郁血热证D.阴虚血热证答案：B42.治疗风热感冒，咳嗽咽痛，宜首选：A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄杏仁甘草石膏汤D.止嗽散答案：B43.下列哪项不是消渴病的典型症状：A.多饮B.多食C.多尿D.身体消瘦答案：D44.黄疸的病机关键是：A.湿邪困脾B.肝胆湿热C.湿浊中阻D.湿邪为患答案：D45.治疗心悸心血不足证的代表方剂是：A.归脾汤B.天王补心丹C.炙甘草汤D.朱砂安神丸答案：A46.胃痛肝气犯胃证的主方是：A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.化肝煎D.一贯煎答案：A47.泄泻的基本病机是：A.脾胃虚弱B.肾阳虚衰C.湿盛脾虚D.肝脾不和答案：C48.治疗水肿风水相搏证的首选方是：A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.五皮散D.疏凿饮子答案：A49.治疗郁证痰气郁结证的代表方剂是：A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.丹栀逍遥散D.甘麦大枣汤答案：B50.治疗吐血胃热壅盛证的主方是：A.龙胆泻肝汤B.泻心汤合十灰散C.玉女煎D.加味清胃散答案：B51.消渴病，尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。辨证为：A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.阴阳两虚答案：C52.治疗痹证着痹的代表方剂是：A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.白虎加桂枝汤答案：C53.痉证邪壅经络证，若寒邪较甚，项背强直，宜选用：A.羌活胜湿汤B.葛根汤C.瓜蒌桂枝汤D.三仁汤答案：B54.腰痛的基本病机是：A.外感湿邪B.气滞血瘀C.肾虚为本D.寒湿阻滞答案：C55.治疗虚劳肺气虚证的代表方剂是：A.补肺汤B.玉屏风散C.参苓白术散D.四君子汤答案：A56.内伤发热中，气郁发热的特点是：A.发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏B.发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧C.午后或夜间发热，或自觉身体某些部位发热D.发热，午后热甚，身热不扬答案：A57.厥证的基本病机是：A.气机逆乱，升降乖戾B.痰随气逆，上蒙清窍C.血随气逆，上壅清窍D.暑热郁闭，气机逆乱答案：A58.自汗、盗汗的辨证，应着重辨别：A.阴阳虚实B.气血盛衰C.寒热虚实D.表里虚实答案：A59.治疗癃闭膀胱湿热证的首选方是：A.八正散B.导赤散C.石韦散D.小蓟饮子答案：A60.治疗阳痿命门火衰证的代表方剂是：A.右归丸B.左归丸C.金匮肾气丸D.赞育丹答案：D二、多项选择题（每题2分，共40分）61.下列属于“金元四大家”的是：A.刘完素B.张从正C.李杲D.朱震亨答案：ABCD62.与气的生成密切相关的脏腑有：A.心B.肺C.脾D.肾答案：BCD63.十二经脉中，循行于上肢内侧的经脉有：A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经答案：ABC64.下列属于“七冲门”的是：A.飞门（唇）B.户门（齿）C.吸门（会厌）D.贲门答案：ABCD65.下列属于“奇经八脉”功能的是：A.密切十二经脉联系B.调节十二经气血C.与某些脏腑关系密切D.有专属的穴位答案：ABC66.下列哪些是风邪的致病特点：A.风为阳邪，其性开泄B.风性善行而数变C.风为百病之长D.风性主动答案：ABCD67.寒邪的性质和致病特点是：A.寒为阴邪，易伤阳气B.寒性凝滞C.寒性收引D.寒性重浊答案：ABC68.下列哪些是瘀血致病的共同特点：A.疼痛B.肿块C.出血D.舌质紫暗，脉涩答案：ABCD69.下列哪些是望舌苔的主要内容：A.苔质B.苔色C.舌形D.舌态答案：AB70.下列属于虚证临床表现的是：A.面色苍白B.精神萎靡C.身倦乏力D.舌质娇嫩答案：ABCD71.下列属于肝火上炎证临床表现的是：A.头晕胀痛，面红目赤B.急躁易怒，失眠多梦C.胁肋灼痛，口苦口干D.耳鸣如潮，突发耳聋答案：ABCD72.桂枝汤的配伍特点包括：A.发中有补，散中有收B.邪正兼顾，阴阳并调C.辛温发汗，兼清里热D.调和营卫，解肌发表答案：ABD73.小青龙汤的组成药物有：A.麻黄、桂枝B.芍药、甘草C.干姜、细辛D.半夏、五味子答案：ABCD74.下列方剂中，含有熟地黄的是：A.六味地黄丸B.肾气丸C.大补阴丸D.左归丸答案：ACD75.半夏泻心汤的配伍特点是：A.寒热并用B.辛开苦降C.补泻兼施D.表里双解答案：ABC76.具有清热解毒功效的药物有：A.金银花B.连翘C.大青叶D.板蓝根答案：ABCD77.既能活血，又能止血的药物是：A.三七B.蒲黄C.茜草D.五灵脂答案：ABC78.龟甲与鳖甲均具有的功效是：A.滋阴潜阳B.益肾健骨C.养血补心D.软坚散结答案：AD79.感冒的病因主要是：A.风邪B.时行病毒C.正气不足D.情志失调答案：ABC80.肺痈的病理演变过程可分为：A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期答案：ABCD三、填空题（每空1分，共30分）81.《素问·阴阳应象大论》曰：“阴在内，______；阳在外，______。”答案：阳之守也；阴之使也82.五脏的共同生理特点是______和______精气。答案：化生；贮藏83.脾的生理功能是主______和主______。答案：运化；统血84.十二经脉的走向交接规律是：手三阴经从______走______，交手三阳经。答案：胸；手85.七情致病直接影响______，导致______紊乱。答案：内脏；气机86.中医诊断的基本原则是______、______、四诊合参。答案：整体审察；病证结合87.八纲辨证是指______、______、寒、热、虚、实、阴、阳。答案：表；里88.舌苔白腻而滑，主______证或______证。答案：寒湿；痰饮89.麻黄汤的功用是______，______。答案：发汗解表；宣肺平喘90.六味地黄丸的“三补”是______、______、______。答案：熟地黄；山萸肉；山药91.黄芪的功效是______，______，利水消肿，托毒排脓。答案：补气升阳；益卫固表92.川芎的功效是______，______，祛风止痛。答案：活血行气93.胸痹的病机关键是______，______。答案：心脉痹阻94.中风的病机归纳起来不外______、火、______、痰、气、血六端。答案：风；虚95.治疗淋证的基本原则是______。答案：实则清利，虚则补益四、简答题（每题10分，共50分）96.简述阴阳学说在中医学中的应用。答案：阴阳学说在中医学中的应用主要体现在以下几个方面：①说明人体的组织结构：人体所有组织结构，既是有机联系的，又都可以根据其所在部位、功能特点划分为相互对立的阴阳两部分。②说明人体的生理功能：人体的正常生命活动，是阴阳两个方面保持对立统一协调关系的结果。③说明人体的病理变化：疾病的发生及其病理过程，是因某种原因而使阴阳失去协调所致。④用于疾病的诊断：由于疾病发生发展的根本原因是阴阳失调，所以任何疾病尽管其临床表现错综复杂，都可用阴阳来加以概括说明。⑤用于疾病的防治：调整阴阳，补偏救弊，恢复阴阳的相对平衡，是治疗疾病的基本原则。97.简述脾与胃在生理上的相互关系。答案：脾与胃同居中焦，以膜相连，经络相互络属，构成表里关系。在生理上密切配合，共同完成饮食物的消化、吸收及水谷精微的输布。具体体现在：①纳运协调：胃主受纳，腐熟水谷，是脾主运化的前提；脾主运化，转输精微，为胃继续受纳提供能源。两者一纳一运，密切配合，共同完成饮食物的消化吸收。②升降相因：脾主升清，将水谷精微上输于心肺，化生气血，营养全身；胃主降浊，将初步消化的食糜向下传送至小肠，并促使糟粕下行排出。脾胃升降协调，是全身气机升降的枢纽。③燥湿相济：脾为阴脏，主运化水液，喜燥而恶湿；胃为阳腑，主受纳腐熟，喜润而恶燥。脾燥胃润，相互为用，共同完成饮食物的消化吸收。98.简述风邪的性质和致病特点。答案：风邪的性质和致病特点如下：①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位：风邪具有轻扬、升散、向上、向外的特性，故属阳邪。其性开泄，指易使腠理疏泄而开张。易袭阳位，指风邪伤人，常侵犯人体的上部、肌表和阳经。②风性善行而数变：“善行”指风邪致病具有病位游移、行无定处的特性，如风痹的关节疼痛游走不定。“数变”指风邪致病具有发病迅速、变幻无常的特性，如风疹的皮疹突然发作，此起彼伏。③风性主动：指风邪致病具有动摇不定的症状，如眩晕、震颤、抽搐、角弓反张等。④风为百病之长：指风邪常为外邪致病的先导，寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体，如风寒、风热、风湿等。99.简述小柴胡汤的组成、功用、主治及配伍意义。答案：小柴胡汤的组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。功用：和解少阳。主治：①伤寒少阳证。症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。②热入血室证。③黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。配伍意义：方中柴胡苦平，入肝胆经，透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使少阳半表之邪得以疏散，为君药。黄芩苦寒，清泄少阳半里之热，为臣药。柴胡之升散，得黄芩之降泄，两者配伍，是和解少阳的基本结构。胆气犯胃，胃失和降，佐以半夏、生姜和胃降逆止呕；邪从太阳传入少阳，缘于正气本虚，故又佐以人参、大枣益气健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益气以御邪内传，正气旺盛，则邪无内向之机。炙甘草助参、枣扶正，且能调和诸药，为使药。诸药合用，以和解少阳为主，兼补胃气，使邪气得解，枢机得利，胃气调和，则诸症自除。100.简述血瘀证的形成原因及临床表现。答案：血瘀证的形成原因：①外伤、跌仆，离经之血未及时排出或消散，蓄积体内。②气滞而致血行不畅。③气虚推动无力，血行迟缓。④血寒而致血脉凝滞。⑤血热而致血液浓缩、瘀滞。⑥湿热、痰浊等阻遏血脉。临床表现：疼痛：痛如针刺，痛有定处，拒按，夜间痛甚。肿块：在体表者色青紫，在腹内者触之质硬，推之不移。出血：血色紫暗或夹有血块。色泽改变：面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹部青筋暴露。舌脉：舌质紫暗或有瘀斑瘀点，舌下络脉曲张，脉涩或结代。此外，还可伴有健忘、肌肤麻木等症状。五、论述题（每题15分，共30分）101.试述肺、脾、肾三脏在水液代谢中的生理作用及相互关系。答案：人体的水液代谢是一个复杂的生理过程，涉及多个脏腑的协同作用，其中肺、脾、肾三脏的作用尤为重要，它们相互配合，共同维持水液代谢的平衡。①肺主行水，为水之上源：肺主宣发肃降，通调水道。通过宣发，将津液向上向外布散至全身，外达皮毛，并调节汗孔开阖，排出汗液；通过肃降，将体内水液向下输布，经肾和膀胱的气化作用，生成尿液排出体外。肺的宣降功能正常，则水道通调，水液得以下输膀胱而排出。②脾主运化水液，为水液代谢之枢纽：脾主运化，一方面将饮食水谷中的水液吸收并上输于肺，通过肺的宣降而布散全身；另一方面，脾居中焦，对水液有吸收、转输和布散的作用，并能防止水液在体内停滞。若脾失健运，则水湿内生，可产生湿、痰、饮等病理产物。③肾主水，为水之下源：肾中阳气对水液代谢具有主持和调节作用。一方面，肾阳的蒸腾气化作用，使清者上升，复归于肺，布散周身；浊者下输膀胱，化为尿液排出。另一方面，肾司膀胱开阖，控制尿液的排泄。肾的气化功能贯穿于水液代谢的始终。相互关系：肺、脾、肾三脏相互协作，共同完成水液代谢。脾运化的水液，有赖于肺的宣降以布散全身，而肺的宣降又需要肾阳的蒸腾气化作为动力。肾主水液，又需要脾运化的水谷精微和肺通调水道功能的协助。脾失健运，水湿内生，可上犯于肺，使肺失宣降；肺失宣降，水道不通，可累及于肾，导致肾的气化不利；肾阳不足，气化失司，可影响肺的宣降和脾的运化。因此，肺、脾、肾三脏功能失调，均可导致水液代谢障碍，形成水湿、痰饮等病理产物，发为水肿、痰饮等病证。治疗水液代谢失常的病变，常需三脏同治。102.试述胃痛的常见证型、治法及代表方剂。答案：胃痛，又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。常见证型、治法及代表方剂如下：①寒邪客胃证：症状：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。治法：温胃散寒，行气止痛。代表方：香苏散合良附丸加减。②饮食伤胃证：症状：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得失气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治法：消食导滞，和胃止痛。代表方：保和丸加减。③肝气犯胃证：症状：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。代表方：柴胡疏肝散加减。④湿热中阻证：症状：胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清化湿热，理气和胃。代表方：清中汤加减。⑤瘀血停胃证：症状：胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。治法：化瘀通络，理气和胃。代表方：失笑散合丹参饮加减。⑥胃阴亏耗证：症状：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。治法：养阴益胃，和中止痛。代表方：一贯煎合芍药甘草汤加减。⑦脾胃虚寒证：症状：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治法：温中健脾，和胃止痛。代表方：黄