高技术局部战争与军事医学

高技术局部战争与军事医学现代战场伤病特征、救治挑战与前沿发展方向Contents目录高技术局部战争与军事医学01高技术局部战争的形态与特征02现代战场伤病谱系分析03战地医疗救治体系演进04无人机战争对战场医学的颠覆05特殊作战环境的医学挑战06军事医学前沿发展与未来方向CHAPTER01高技术局部战争的形态与特征从信息化到智能化，解析现代战争的核心要素与作战样式DEFINITION&EVOLUTION高技术局部战争的定义与演变高技术局部战争以信息技术为核心、精确制导武器为主要打击手段，在有限地域和目标范围内展开。从1991年海湾战争至今，其形态已演进到无人化智能化对抗阶段。01多维作战空间以信息技术为支撑的精确打击为核心，作战空间由传统陆海空扩展到太空、网络和电磁频谱领域02高毁伤复合伤战争目标有限但武器毁伤效能极高，单次打击造成的复合伤、多系统损伤比例显著上升，对专科救治能力要求更高03三次形态迭代从海湾战争的信息化初现到俄乌冲突的无人机主导，战争形态经历三次迭代，医疗救援体系必须同步演进04心理创伤高发战场透明度大幅提升使双方都面临持续高压，应激性疾病和心理创伤的发生率较传统战争显著增高WeaponsClassification高技术武器分类与伤害机理高技术武器按照伤害机理可分为物理性、化学性和生物性三大类别，每类武器的毁伤机制和致伤特征存在本质差异。现代战场上的伤员往往同时遭受多种武器系统的复合打击，导致伤情复杂度远超传统战争，对军事医学的多学科协同救治能力提出了前所未有的挑战。物理性武器伤害精确制导弹药和温压弹造成高能量传递损伤，冲击波可导致内脏破裂、脑损伤等闭合性损伤，外观伤情与实际损伤常严重不符集束弹药和白磷弹导致大面积烧伤和化学灼伤复合外伤，创面污染严重、清创难度大，后续感染和败血症风险极高化学性武器威胁新型神经毒剂和糜烂性毒剂的战场使用风险持续存在，部分工业化学品也被改造为简易化学武器，中毒症状复杂且缺乏特异性解毒方案城市战环境中化工厂、储存设施被打击后释放的有毒物质造成二次化学伤害，军民同时暴露，增加了大规模医学处置的难度生物性武器风险基因工程和合成生物学技术进步降低了生物武器研发门槛，新型病原体可能具有更高致死率和更强传播能力，传统防疫体系面临失效风险生物战剂可通过气溶胶、水源和媒介生物等多种途径投放，潜伏期长且初期症状不典型，早期识别和快速诊断是军事医学的关键瓶颈COREREQUIREMENTS高技术战争对军事医学的核心需求伤情恶化加速推动急救前移，复合伤增多需专科下沉，战场扩展则需全域一体化救治体系。时效性需求武器毁伤效能提升使伤情恶化加快，传统"黄金一小时"在无人机威胁下难以实现，需将高级生命支持前推至营连级。黄金一小时技术性需求精确制导武器造成的复合伤涉及多器官多系统，需血管外科、神经外科等多学科协同，远程会诊和AI辅助诊断成为刚需。多学科协同系统性需求战场纵深扩大和作战单元分散使伤员分布更广，须构建从单兵自救到后方专科医院的五级阶梯救治体系。五级阶梯持续性需求高强度对抗导致应激障碍和心理创伤高发，需将心理防护和精神卫生纳入常态化保障，而非仅关注躯体伤害。心理防护MilitaryMedicineAnalytics近年局部战争伤亡率变化与医学进步阿富汗和伊拉克战争数据显示，美军伤亡率在16年间从20%降至约9%，危重伤员存活率提升三倍以上，这一进步主要得益于战术战伤救治体系推广和快速后送机制完善。但这些成果建立在美军掌握制空权和非对称作战基础上，面对高技术对等冲突时，现有医疗救援体系的韧性仍面临严峻考验。从二战到反恐战争，军事医学的持续进步显著改变了战场伤亡结局，但体系韧性仍面临考验。战术战伤救治体系推广：TCCC标准化流程在班排级普及，使火线救治响应时间大幅缩短，显著降低了可预防死亡率。快速后送机制完善：MEDEVAC直升机与前沿外科小组将"黄金一小时"响应时间压缩至数十分钟，重伤员存活率从15%升至70%。非对称作战前提：上述成果建立在制空权优势之上，面对高技术对等冲突时现有体系的承受能力仍存不确定性。美军主要战争伤亡率与危重伤员存活率变化数据来源：美军各战争时期战伤统计·伤亡率与存活率采用不同Y轴刻度CHAPTER02现代战场伤病谱系分析从外伤到内科疾病，全面解析高技术战争的伤病构成与演变规律WOUNDANALYSIS战场外伤构成：爆炸伤成为首要威胁高技术局部战争中爆炸伤已取代枪弹伤成为首要致伤因素，占比超过60%。爆炸冲击波、弹片穿透和热烧伤的三重复合机制使伤情复杂度大幅增加。防弹装备的进步虽有效降低了躯干致命伤比例，但头颈和四肢伤占比上升，致残率高、康复周期长，对军事医学的创伤修复和功能重建能力提出了更高要求。战场爆炸伤救治训练爆炸伤的主导地位IED和各类弹药爆炸造成的冲击波、弹片和热烧伤三重复合伤占战斗伤亡60%以上，远超传统枪弹伤比例爆炸冲击波可导致闭合性内脏损伤和创伤性脑损伤(TBI)，表面伤情轻微但内部损伤严重，早期漏诊率较高防护装备改变伤情分布现代防弹衣有效保护胸腹部致命伤，但头颈部和四肢伤比例从越战时期的40%上升到近年冲突的70%以上四肢毁损性损伤的保肢与截肢决策成为军事外科的核心难题，止血带使用不当导致的止血带综合征正在成为新的致残因素军事医学·非战斗减员战场内科疾病：被忽视的非战斗减员战场内科疾病导致的非战斗减员往往超过战斗伤亡，但相关研究长期不足。高技术武器威胁与特殊作战环境进一步加重了内科疾病发病率，现有理论已无法满足现代战争需求。野战内科诊疗现场01历史减员警示：战时内科疾病减员常超过外科战伤，二战苏军首先系统认识其重要性，但相关研究至今仍不够充分。02高技术威胁：化学、生物和辐射可导致呼吸、心血管、消化等多系统内科疾病，发病机制复杂且缺乏成熟处置方案。03极端环境叠加：高原低氧、极寒、沙漠高温叠加战场应激，使高血压、心律失常等常见内科疾病发病率大幅上升。04研究方向：应聚焦战时内科疾病发病机制与防治策略，填补从基础研究到临床应用的转化鸿沟。MILITARYMEDICINE·HIDDENWOUNDS创伤性脑损伤与应激障碍：隐形伤病创伤性脑损伤(TBI)和创伤后应激障碍(PTSD)已成为高技术局部战争中最普遍的"隐形伤病"，TBI发生率超过20%，PTSD在多次部署人员中可达30%。神经影像评估与脑损伤检测创伤性脑损伤TBI01爆炸冲击波是TBI首要原因，轻型闭合性脑损伤占比超80%，外表无明显伤口但认知与情绪功能长期受损02战场快速筛查工具仍不成熟，大量伤员在初期被漏诊而错过最佳干预窗口心理健康评估与康复治疗创伤后应激障碍PTSD01多次部署人员PTSD发生率达20%-30%，且常与TBI共存形成复合症状，鉴别诊断极其困难02自杀风险、物质滥用与社会功能障碍构成长期威胁，现有干预手段远期疗效仍不理想INJURYSPECTRUM现代战场伤病谱系综合对照高技术局部战争的伤病谱系呈现'外伤复合化、内科多样化、心理普遍化'的特征。爆炸复合伤占比最高且治疗难度最大，内科疾病减员数量常被低估，TBI和PTSD的长期影响深远。伤病类型估计占比核心特征主要救治挑战爆炸复合伤60%+冲击波+弹片+烧伤三重机制多系统损伤需多学科协同，现场急救难度大枪弹穿透伤15-20%高速弹药造成空腔效应防弹衣使伤道向头颈四肢转移，保肢难度高创伤性脑损伤20%+闭合性为主，外表伤情轻微早期筛查工具不足，远期认知功能障碍内科疾病30-50%心血管、呼吸、消化系统高发战时诊疗条件有限，特殊病因诊断困难PTSD/心理创伤20-30%多次部署者高发，常与TBI共存战场干预手段有限，长期康复资源不足烧伤/化学伤5-10%温压弹、白磷弹等新型致伤源创面处理复杂，感染和败血症风险高摘要：爆炸复合伤是首要外伤类型，内科疾病和心理创伤的减员影响常被低估Chapter03战地医疗救治体系演进从阶梯后送到全域覆盖，解析军事医学保障模式的三次范式跃迁MilitaryMedicalEvolution战地救治体系三次范式跃迁战地医疗救治体系从二战至今经历了三次范式跃迁：二战建立阶梯后送模式配合抗生素使用，越战引入直升机MEDEVAC奠定"黄金一小时"理念，21世纪TCCC体系将循证医学引入火线急救。每次跃迁都显著降低了伤死率，但面对高技术局部战争的新挑战，现有体系仍需要第四次范式跃迁。WWIIPARADIGM二战范式建立火线→营救护所→野战医院→后方专科医院的阶梯后送体系，配合青霉素和输血技术，伤死率从一战的8.1%降至4.5%4.5%VIETNAMPARADIGM越战范式UH-1"休伊"直升机实现战场快速后送，平均后送时间从二战的数天缩短到2小时以内，"黄金一小时"理念由此确立2hTCCCPARADIGMTCCC范式推行战术战伤救治标准化流程，规范止血带、鼻咽气道、胸腔穿刺等操作，被认为是近年伤死率下降的首要因素TCCCFUTUREPARADIGM未来范式需求无人机威胁、反介入/区域拒止环境和大规模作战回归，要求建立分布式、智能化、抗干扰的新型医疗救援体系A2/ADTACTICALCOMBATCASUALTYCARETCCC战术战伤救治体系详解TCCC将战场急救从经验驱动转变为循证医学驱动，通过三阶段标准化流程，被认为是可预防性死亡率从24%降至9%的核心因素。PHASE01火力下救护(CUF)在敌火威胁下仅进行危及生命的大出血控制，使用止血带快速止血，同时完成战术移动至掩蔽位置严禁在火力下进行心肺复苏或气道操作等耗时处置，核心原则是"最好的医学是火力优势"PHASE02战术区救护(TFC)脱离直接火力后按MARCH顺序系统检查：大出血(M)、气道(A)、呼吸(R)、循环(C)、低体温(H)关键操作包括鼻咽气道置入、针刺胸腔减压、骨髓腔输液和氨甲环酸早期使用PHASE03后送救护(TACEVAC)在后送途中实施更高水平的医疗干预，包括气管插管、胸腔引流、输血和疼痛管理等高级生命支持利用便携式超声和血液分析仪实现途中诊断和精准治疗，强调持续监测与动态评估后送方式涵盖直升机、地面救护车及联合后送系统，确保伤员在最短时间内获得确定性治疗MILITARYMEDICINE'黄金一小时'的挑战与延长野战救护高技术战争中反介入与无人机威胁使'黄金一小时'难以实现，军事医学须转向'延长野战救护'模式前沿外科手术队与野战医疗设施01反介入环境：直升机与固定翼飞机无法安全执行MEDEVAC，地面后送通道同样面临精确打击威胁02无人机双重打击：乌克兰战场数据表明该战术已使黄金一小时在许多区域变为黄金数天甚至数月03PFC能力下沉：重症监护能力须下沉至营连级，前线医护需掌握呼吸机管理、持续输血与感染控制04延长救护风险：止血带综合征、低体温、凝血障碍与伤口感染等新风险需开发针对性预防处理方案MILITARYMEDICINE·TRANSFUSION战地输血体系：从全血到成分再到全血大出血是战场可预防性死亡的首要原因，战地输血体系经历了"全血→成分输血→回归全血"的螺旋发展。低滴度O型全血(LTOWB)因操作简便且能同时补充红细胞、凝血因子和血小板，重新成为战地输血首选。输血策略演进01低滴度O型全血(LTOWB)重新成为战地首选，无需配型即可紧急使用，一次输注同时补充红细胞、凝血因子和血小板021:1:1成分输血比例(红细胞:血浆:血小板)已被证实可显著改善创伤性凝血病患者的生存率前沿血液技术03冻干血浆可在常温下储存两年以上，使用时仅需加入无菌水复溶，特别适合缺乏冷链条件的偏远前沿阵地04步行血库制度作为应急补充，由预先筛查血型并完成传染病检测的战友在紧急情况下现场献血战地血液制品储存与输血操作场景CAPABILITYRADAR军事医学核心能力维度对比在军事医学核心能力维度上，美军凭借实战经验在快速后送和创伤外科领域领先，但在战地内科、特殊环境医学和大规模伤亡应对方面各国差距相对较小。远程医疗和AI辅助诊断作为新兴领域，各军事强国的起跑线接近，是我军可实现弯道超车的重点方向。六维能力雷达图呈现两大军事力量在医学保障领域的差异化优势格局。快速后送与创伤外科：美军以95/92分显著领先，源于多年实战中积累的成熟后送链路与前线外科体系。95分特殊环境医学：我军以88分占据优势，高原、寒区及热带环境医学研究形成独特积累。88分远程/AI医疗：双方接近（85vs80），新兴领域起跑线差距最小，是弯道超车的战略机遇。85vs80主要军事力量医学保障能力对比美军在快速后送和创伤外科领域领先，我军在特殊环境医学和战地内科方面具有比较优势Chapter04无人机战争对战场医学的颠覆从乌克兰战场数据看军事医学面临的范式危机与重建路径BattlefieldCasualtyPatterns无人机主导的战场伤亡新模式乌克兰战场数据显示FPV无人机和巡飞弹在某些区域已造成80%-90%的战场伤亡，无人机已取代传统武器成为首要致伤因素。01首要致伤因素：FPV无人机和巡飞弹在部分交战区域造成80%-90%的战场伤亡，已取代火炮和枪弹成为首要致伤因素02精确打击伤情：无人机精确打击使伤口集中于头盔边缘、防弹衣缝隙等防护薄弱部位，伤情模式与传统武器截然不同03复合损伤机制：FPV携带弹头的高速撞击产生空腔效应和金属碎片，造成穿透伤与爆炸伤的复合损伤，清创和修复难度大04后送体系瓦解：无人机的持续战场监视使伤员集结点和后送路线暴露于打击之下，传统医疗后送体系的安全假设已被打破FPV无人机已成为现代战场首要致伤因素EVACUATIONCRISIS'黄金一小时'的崩塌：无人机时代的后送危机无人机的"双重打击"战术——先制造伤亡再伏击救援力量——已使"黄金一小时"变为"黄金数天"。救护车和医护人员本身成为打击目标，红十字标志不再提供保护。乌克兰前线医疗后送现场DOUBLE-STRIKETACTICS俄军惯用"先炸车辆再伏击救援"的战术，无人机在伤员周围盘旋等待救援队到达后实施第二轮精确打击乌克兰医护人员被建议摘掉红十字标志，因为该标识在无人机监视下不再提供保护，反而成为瞄准参照DELAYEDEVACUATION前线伤员等待撤离的时间从数小时延长到数天甚至数月，部分战区因无人机封锁地面通道完全无法使用车辆后送长时间等待使可预防性死亡的风险大幅上升，失血性休克、气胸和低体温在得不到及时处置时致死率显著增加MILITARYMEDICINE·战场医学止血带综合征：无人机战争的医学后遗症后送延迟导致止血带佩戴时间大幅延长，乌克兰战场约40%撤离伤员符合诊断标准，多数最终截肢，近半数手术幸存者死于器官衰竭CAT战术止血带·军用医疗器材01后送延迟使止血带佩戴时间从推荐的2小时以内延长到数十小时，乌克兰约40%的撤离伤员符合止血带综合征诊断02缺血再灌注损伤引发横纹肌溶解、肌红蛋白尿、急性肾功能不全和高钾血症，多数患者最终不得不截肢03手术幸存患者中仍有近半数可能死于多器官功能衰竭，止血带综合征的致死致残率远超此前估计04《柳叶刀》呼吁将无人机伤害和止血带综合征纳入系统性研究框架，开发替代性止血技术和远程监控方案InnovationDirections无人机时代的军事医学创新方向无人机对战场医学的颠覆性冲击正在倒逼四大方向的创新突破：无人化医疗后送利用无人机替代有人驾驶车辆规避二次打击；分散式医疗节点以小型隐蔽站点替代集中的野战医院；远程医疗和AI辅助使后方专家能实时指导前线操作；个人防护升级则通过顶部装甲和电子对抗降低无人机对单兵的威胁。医疗后送无人机原型机测试场景军事远程医疗会诊与通信保障无人化医疗后送01医疗后送无人机载荷从50–200kg，可在无人员暴露风险的情况下完成伤员转运，多个原型机已进入测试阶段02自主导航和避障技术使无人机可在GPS干扰环境下执行后送任务，配合地面信标实现精准着陆和伤员装载分散式与智能化医疗01分散式医疗节点以小型、隐蔽、可移动的模块化站点替代集中野战医院，降低被精确打击摧毁的风险02远程医疗结合AI辅助诊断系统，使后方专科医生能通过卫星通信实时指导前线医护进行损伤控制手术和重症管理MedicalInnovation无人机的正面医学应用：从威胁到工具无人机在军事医学中呈现"双刃剑"特征——它既是造成伤亡的主要威胁，也正在成为创新的医疗工具。医疗物资投送无人机可在封锁区域向被困部队提供血液制品和急救药品，搭载AED的快速响应无人机有望在数分钟内抵达现场，配合远程医学指导弥补"黄金一小时"失效后的救治空白。多旋翼无人机执行前线医疗物资投送任务01物资投送：小型多旋翼无人机已被用于向前线被困部队投送血液制品、急救药品和医疗耗材，在乌克兰战场双方均有实际应用案例02快速响应：搭载AED和急救包的快速响应无人机可在伤员发生数分钟内抵达，由现场同伴按照远程医学指导进行初步处置03远程监控：无人机搭载便携式生命体征监测设备可实现对前线分散伤员的远程持续监控，为后方指挥决策提供实时伤情数据04自主急救：自主化医疗机器人正处于研发阶段，未来有望在无人干预的情况下完成止血、包扎和气道管理等基础急救操作Chapter05特殊作战环境的医学挑战高原、极寒、沙漠与海洋——极端环境下的军事医学保障难题HIGH-ALTITUDECOMBATMEDICINE高原作战：低氧环境与战伤的致命叠加高原作战是军事医学中最具挑战性的场景。低氧与战伤产生致命叠加效应，建立适应高原特殊环境的医疗救治标准和药品保障体系是紧迫任务。01·高原特有疾病与伤病叠加01海拔3000米以上AMS发病率可达50%-80%，严重时可进展为高原肺水肿(HAPE)和高原脑水肿(HACE)，致死率高02低氧环境叠加失血性休克使组织缺氧急剧加重，休克恶化速度比平原快30%-50%，黄金救治窗口进一步缩短02·高原医学保障难题03高原低气压使静脉输液速度、血氧监测和呼吸机参数等临床操作标准均需调整，照搬平原方案可能导致治疗失败04药物在高原低氧低温条件下的代谢动力学改变，常规剂量的麻醉药和抗生素可能效价降低或毒性增加高原环境下军事训练与作战实景ENVIRONMENTALMEDICINE极端温度环境：极寒与酷热的医学挑战极寒和沙漠高温环境各自对军事医学构成独特挑战。极寒条件下低体温与战伤叠加可引发"死亡三联征"，是创伤死亡的重要原因；沙漠高温环境中热射病和脱水成为主要威胁。两种极端环境还共同面临药品储存、设备运行和静脉通路建立等技术难题。01·极寒环境低体温与战伤失血叠加引发"死亡三联征"（低体温—凝血障碍—酸中毒），三者互为因果形成恶性循环，致死率极高02·极寒环境极寒使静脉穿刺、输液和手术操作困难，液体药品冻结，电子医疗设备电池寿命大幅缩短，前线外科能力严重受限03·高温环境全副武装士兵在高强度运动中核心体温可迅速升至40℃以上，热射病导致横纹肌溶解和多器官衰竭，致死率可达50%04·高温环境高温下液体复苏面临"补液悖论"——大量补液加重心脏负荷，补液不足则无法纠正脱水和休克极寒环境作战训练沙漠高温环境军事行动MARITIMETHREATANALYSIS海洋与水下环境：海水浸泡与密闭空间威胁海上作战中，海水浸泡使战伤伤员在失血基础上叠加快速低体温，海水高渗透压加重伤口组织水肿和感染风险。潜艇密闭环境中的气压变化可导致减压病，有毒气体泄漏在密闭空间内危害倍增。两栖登陆的涉水阶段存在"医疗真空期"，伤员几乎无法获得任何救助。01快速低体温：海水导热率是空气的25倍，即使短时间浸泡也可导致核心体温急剧下降，叠加失血使伤情急剧恶化×2502感染倍增：海水高渗透压和微生物含量加重伤口水肿，海洋弧菌可导致暴发性坏死性筋膜炎03密闭空间危害：潜艇气压变化可致减压病和气压伤，有毒气体泄漏在有限空间内浓度迅速升高04医疗真空期：两栖登陆涉水阶段伤员在齐胸海水中既无法自救也无法获得他救，是最危险环节海军舰艇医疗设施与海上救护训练场景CHAPTER06军事医学前沿发展与未来方向AI、生物技术与新材料驱动的下一代军事医学创新图景INTELLIGENCETRANSFORMATIONAI与数字化：军事医学的智能化转型人工智能正在从诊断辅助、治疗决策、后勤优化和预防预警四个层面推动军事医学从被动救治向主动预防的范式跃迁。AI辅助诊断与决策AI影像识别可在战地自动检测CT/X光片中的骨折、气胸和内出血，准确率接近人类专科医生，弥补前线影像诊断能力不足AI决策支持系统根据实时生命体征数据推荐最优治疗方案，降低高压环境下前线医护人员的决策失误率AI辅助医学影像诊断场景预测预警与后勤优化可穿戴传感器实时监测士兵心率、体温、血氧和应激水平，在伤病发生前预警风险，实现从"治已病"到"治未病"AI预测算法分析战场态势和作战强度，动态优化医疗物资预置、人员部署和后送路线，提高资源利用效率军用可穿戴生理监测设备BIOTECH&NOVELTHERAPEUTICS生物技术与新型药物的军事医学应用生物技术和新型药物正在为军事医学带来革命性治疗手段，涵盖止血、抗感染、组织修复与能力增强四大方向。01生物止血材料：壳聚糖基止血纱布和纤维蛋白胶可在数秒内控制大出血，不受凝血功能障碍影响，适合战地紧急使用。数秒止血02噬菌体与抗菌肽：作为抗生素耐药菌替代方案进入临床试验，有望解决战场伤口感染中多重耐药菌的治疗困境。替代抗生素03干细胞与3D打印：正向临床转化，未来可在战地条件下直接打印皮肤和软骨组织用于毁损伤修复。战地组织修复04基因编辑增强：增强抗辐射、抗低氧和抗应激能力的动物实验已取得初步成果，伦理审查和安全性评估仍是主要障碍。伦理与安全新型生物止血材料与战伤止血敷料产品示意NANO&ADVANCEDMATERIALS纳米技术与新材料：防护与治疗的双重突破纳米技术和新材料在军事医学防护和治疗两个维度均展现出巨大潜力，纳米机器人代表了向微观尺度精准干预的远期愿景。纳米材料与新型防护装备实物PROTECTION·防护材料革新01纳米纤维膜可制成兼顾透气性和化学战剂防护的新型防护服，解决现有防化服笨重闷热导致士兵体能急剧下降的问题02碳纳米管和石墨烯增强复合材料可显著降低防弹插板重量同时提升防护等级，减轻单兵负重TREATMENT·精准治疗应用03纳米载药系统可将止血药物靶向递送到出血部位、将抗生素精确送到感染灶，提高药效同时降低全身毒副作用04纳米银和纳米氧化锌抗菌敷料已在临床使用，可在不使用抗生素的情况下有效抑制多种耐药菌伤口感染Neurotechnology&BCI神经科技与脑机接口的军事医学前景神经科技和脑机接口正在为TBI治疗、PTSD干预和功能重建提供全新手段。非侵入性脑刺激可加速脑损伤和应激障碍的康复，脑机接口有望帮助瘫痪伤员恢复运动功能，脑电监测为心理状态评估提供客观工具。但神经增强技术的军事应用引发了深刻的伦理争议——如何在提升战斗力与保护士兵身心健康之间取得平衡，是军事医学必须审慎回答的问题。01非侵入性脑刺激：经颅直流电刺激(tDCS)已被DARPA资助研究，初步证据显示