婴幼儿生活照护：配套实训工作手册（第二版） 课件 项目五 婴幼儿睡眠照护

婴幼儿生活照护新编21世纪职业教育精品教材·适用于婴幼儿照护类专业23761目录婴幼儿生活照护概述婴幼儿饮食照护婴幼儿饮水照护婴幼儿衣着照护婴幼儿运动照护5婴幼儿睡眠照护4婴幼儿清洁照护项目五婴幼儿睡眠照护婴幼儿睡眠习惯的培养婴幼儿睡眠期间照护婴幼儿睡眠环境创设010302任务一婴幼儿睡眠环境创设一、婴幼儿睡眠环境创设的意义二、婴幼儿睡眠环境创设的原则三、婴幼儿睡眠环境创设的实施人一生有1/3的时间是在睡眠中度过的，睡眠是除饮食之外对婴幼儿生长发育影响最大的因素。孩子越小，需要的睡眠时间越多。婴幼儿睡眠环境创设5.1一、婴幼儿睡眠环境创设的意义睡眠对婴幼儿的影响1.体格发育：睡眠时脑垂体分泌生长激素，促进身体发育2.中枢神经系统：对神经系统的发育和成熟起重要作用3.免疫力：增强机体抵抗疾病的能力4.体力恢复：氧和能量消耗少，有利于恢复体力5.性情与行为：早期睡眠决定性情和行为模式，影响一生一、婴幼儿睡眠环境创设的意义睡眠不足的危害：影响身高：长期睡眠不足影响生长激素正常分泌→长不高影响认知功能：损伤大脑额叶皮质功能影响情绪与注意力：导致情感和注意力的改变影响语言与思维：引发语言及抽象思维功能的缺陷一、婴幼儿睡眠环境创设的意义月（年）龄日间（小时）夜间（小时）合计（小时）不推荐（小时）新生儿睡—醒睡—醒18～20—1～3月4～69～1013～16＜11；＞194～11月3～59～1012～15＜10；＞181～2岁2.5～49～1011～14＜9；＞163～5岁2～2.59～1010～13＜8；＞14各月龄段日睡眠时间参考一、婴幼儿睡眠环境创设的意义（一）安全性原则1.床上没有杂物.2.床垫质地硬一些3.注意床围的选择4.保持安全睡姿123婴幼儿睡眠环境创设5.1二、婴幼儿睡眠环境创设的原则（二）舒适性原则1.保持比较安静的环境2.提供舒适的床品和睡衣（三）独立性原则1.尽量分床睡2.尽量少哄抱入睡5.1三、婴幼儿睡眠环境创设的实施卧室环境创设要点1.采光和通风条件睡眠区应明亮、阳光充足，安置在房间内偏安静的一侧睡眠时段可用窗帘遮光，但不要选择完全遮光材质（婴幼儿需要细微、柔和光线）保育室应保持良好通风白天室温以

20℃

左右为宜湿度以

60%

左右为宜室温高于

24℃

或低于

18℃

时，睡眠会变浅，醒来的次数增多（一）创设安全、舒适、温馨的物理环境5.1三、婴幼儿睡眠环境创设的实施卧室环境创设要点2.房间色彩墙壁宜采用米白色或温暖的粉彩色系四面墙壁及天花板颜色可不同，但需互补、和谐避免刺眼、明艳的颜色（易使婴幼儿产生兴奋、不安、紧张等情绪）（一）创设安全、舒适、温馨的物理环境（一）创设安全、舒适、温馨的物理环境2.床品准备总体要求首要关注安全性及舒适性颜色、款式应简洁、大方床品应勤洗、勤晒5.1三、婴幼儿睡眠环境创设的实施（一）创设安全、舒适、温馨的物理环境2.床品准备总体要求首要关注安全性及舒适性颜色、款式应简洁、大方床品应勤洗、勤晒5.1三、婴幼儿睡眠环境创设的实施（一）创设安全、舒适、温馨的物理环境2.床品准备床具（床单）：适宜用棉质床单被子：春秋季：选择夏秋被、被褥

冬季：选择加厚棉被和加厚棉垫

夏季铺凉席：每天温水擦拭，每周消毒1～2次床垫：选择软硬适中的床垫；一般以席梦思床垫和棕榈床垫为宜5.1三、婴幼儿睡眠环境创设的实施（一）创设安全、舒适、温馨的物理环境2.床品准备床宽：以肩宽的2.5～3倍为宜，太宽易令婴幼儿产生不安心理枕头：全棉材质，透气性好；软硬适中；高度以3～4cm为宜；长度与肩宽基本相等睡衣：棉质、柔软、宽松、干爽；睡觉时不要穿着过多睡前准备：睡前为婴幼儿换好尿布或纸尿裤；保持身体舒适5.1三、婴幼儿睡眠环境创设的实施（二）创设宽松、舒适、温馨的心理环境1.安静活动睡前安排3～4项活动（如盥洗、如厕、讲故事等）活动内容每天基本保持一致，固定有序，温馨适度活动时间控制在20分钟以内活动结束时，确保婴幼儿处于较安静状态5.1三、婴幼儿睡眠环境创设的实施（二）创设宽松、舒适、温馨的心理环境2.睡前仪式保育师通常要做的婴幼儿睡前准备是：把所有的玩具收起来，关上窗户，轻轻拉上窗帘，然后开始为孩子们安静地讲睡前故事（读绘本）。换上睡衣，让婴幼儿有心理准备。托大班的保育师一般会在午睡前给孩子们读绘本，但事先会跟孩子们约定好共读的册数（一般为两本绘本）。5.1三、婴幼儿睡眠环境创设的实施任务二婴幼儿睡眠期间照护一、婴幼儿睡眠期间照护的意义二、婴幼儿睡眠期间的照护内容儿童睡眠问题会对健康产生一系列影响：影响生长激素分泌，从而影响孩子生长发育，特别是身高的增长；影响孩子智力发育，特别是认知和记忆力的发展；影响儿童心理发展，导致孩子兴奋、易怒、焦虑、多动等；影响免疫力，有睡眠问题的婴幼儿免疫力会降低、代谢紊乱、爱生病、肥胖发生率更高。同时，婴幼儿在睡眠期间也容易出现一些安全问题。婴幼儿睡眠期间照护5.2一、婴幼儿睡眠期间照护的意义（一）巡视观察🔍睡眠异常观察要点1.出汗异常入睡后大汗淋漓、睡眠不安，伴有四方头、出牙晚、囟门闭合延迟→可能患有佝偻病。2.发烧前兆睡前情绪烦躁，入睡后全身干涩、面颊发红、呼吸急促、脉搏增快→预示可能即将发烧。视频：半岁宝宝爱哭闹竟是佝偻病？孩子出现这些症状父母可要当心佝偻病-文化-高清完整正版视频在线观看-优酷/v_show/id_XNTg0NDgwODkzMg==.html5.2二、婴幼儿睡眠期间的照护内容（一）巡视观察🔍睡眠异常观察要点3.身体疾病信号睡眠时哭闹、摇头、抓耳，伴发烧→可能是外耳道炎、湿疹或中耳炎睡眠时四肢抖动→多为白天过度疲劳所致熟睡时鼾声较大、张嘴呼吸，伴面容呆笨、鼻梁宽平→可能是扁桃体肥大睡眠中听到响声毫无反应，且平日爱睡觉→需警惕听力问题5.2二、婴幼儿睡眠期间的照护内容（一）巡视观察🔍睡眠异常观察要点4.寄生虫病睡眠中不断咀嚼、磨牙→可能为蛔虫病，或消化不良睡后用手搔屁股，肛门周围有白线头样小虫→蛲虫病5.其他异常睡眠中呕吐、吐奶→需进一步观察手指或脚趾抽动且肿胀→检查是否被头发或纤维丝缠住5.2二、婴幼儿睡眠期间的照护内容（二）睡姿安全😴仰卧位优点：便于观察婴幼儿面部表情，突发状况可及时处理对全身内脏器官压迫最少全身肌肉放松，四肢可自由活动可避免面部软骨受压变形1岁内婴儿优先采用，溢奶时将头部垫高15°～30°缺点：舌根后坠，影响呼吸道通畅（感冒鼻塞时影响更大）长期仰卧易造成扁头形⚠️注意：感冒鼻塞或刚吃完奶后不宜仰卧（二）睡姿安全1.仰卧位（2）缺点。1）仰卧位睡眠时由于舌根放松并向后坠，影响呼吸道通畅，对原本呼吸不通畅的婴儿影响更大，如发生上呼吸道感染时。2）新生儿胃容量小，呈水平位，胃部贲门括约肌肌肉松弛，导致新生儿进食后容易发生溢奶，仰卧式睡眠时食物易呛入气道，导致吸入性肺炎。因此，刚进食的新生儿不宜采用仰卧位姿势睡眠。3）长期仰卧睡容易造成婴幼儿扁头形。注意：如果婴幼儿感冒鼻塞或刚吃完奶后一定不要仰睡。婴幼儿睡眠期间照护5.2二、婴幼儿睡眠期间的照护内容婴幼儿睡眠期间照护5.2二、婴幼儿睡眠期间的照护内容（二）睡姿安全2.侧卧位（1）优点。1）缓解婴幼儿全身肌肉紧张，有助于提高睡眠质量。2）不易发生呛奶，减少呛奶导致的安全事故。3）右侧卧位时增加肝脏血运且促进胃内食物向肠道转运，从而促进消化。（2）缺点。1）左侧卧可能对心脏造成一定压迫，影响心功能。2）长期侧卧容易引起耳郭变形、大小脸、歪头和斜视。婴幼儿睡眠期间照护5.2二、婴幼儿睡眠期间的照护内容（二）睡姿安全3.俯卧位（1）优点。1）俯卧位睡眠可增大胸腔压力，有利于婴幼儿的呼吸，且在一定程度上锻炼与呼吸相关的肌肉活力，增强心肺功能。2）发生溢奶时奶水可以直接从嘴中流出，不易发生呛奶窒息。婴幼儿睡眠期间照护5.2二、婴幼儿睡眠期间的照护内容（二）睡姿安全3.俯卧位（2）缺点。1）俯卧位睡眠时婴幼儿因重复吸入二氧化碳会导致缺氧，使外周血管扩张导致心率下降、血压下降，从而增加婴幼儿猝死综合征发生率。2）长期俯卧对婴幼儿头部、面部影响较大，容易造成头部及面部变形。3）婴幼儿口鼻容易被枕头、床巾堵住造成窒息，而且因俯卧位不易被成人观察到。注意：吃奶后和夜晚不适宜俯卧，应避免婴幼儿在无监护情况下使用俯卧位姿势入睡。（三）记录备案保育师将婴幼儿午睡（睡眠）时的具体情况详细记录在表中，如入睡情况，情绪情况，是否有咳嗽、流鼻血、尿床或其他睡眠异常等。为每一位婴幼儿建立睡眠档案，内容包括：婴幼儿一般什么时候入睡，什么时候睡醒，哪些婴幼儿什么时候需要提醒小便，哪些需要纠正睡姿，哪些容易出汗，哪些睡前吃手等。及时反馈婴幼儿的午睡情况，提醒家长注意。要做到对每个婴幼儿的午睡习惯和睡眠规律了如指掌，才能正确引导婴幼儿养成良好的睡眠习惯。婴幼儿睡眠期间照护5.2二、婴幼儿睡眠期间的照护内容（四）起床护理婴幼儿起床后照护者应做以下工作：帮助和指导婴幼儿换穿衣服，检查婴幼儿的着装情况，做到衣着整齐；冬天要把婴幼儿的上衣塞进裤子，避免腹部受凉；提醒婴幼儿小便，睡醒后喝水；午睡后检查婴幼儿的脸色、精神状态，如发现异常要及时通知保健医生；可以播放轻音乐，陆续照顾婴幼儿起床；有些婴幼儿有起床气，应耐心安抚，床铺不宜马上整理，应在适时通风后再整理。任务三婴幼儿睡眠习惯的培养一、培养婴幼儿睡眠习惯的意义二、婴幼儿睡眠习惯的培养内容（一）发展意义新生儿睡眠不分昼夜，6～12月龄逐渐向成人模式发展1岁左右基本建立较稳定的睡眠—觉醒模式（存在个体差异）0～5岁是培养良好睡眠习惯的重要时期因此，从小培养睡眠习惯，形成良好作息规律，促进婴幼儿健康快乐成长婴幼儿睡眠