婴幼儿生活照护：配套实训工作手册（第二版） 课件 项目一 婴幼儿生活概述

《婴幼儿生活照护》

课程概述课程性质：地位：《婴幼儿生活照护》是专业的一门专业必修课程；是一门理论和实践结合的应用学科。任务：《婴幼儿生活照护》课程以能培养学生为婴幼儿提供针对性生活照料、保健护理，并能为幼儿的健康发展创造有利于成长的环境，能指导幼儿早期发展，可独立完成婴幼儿照护服务机构相应岗位工作任务；畅通技术技能人才成长通道，拓展就业创业本领，是婴幼儿托育服务与管理的专业核心课程。教学目标

1.1了解婴幼儿保健、饮食饮水、清洁睡眠照料、运动照料、衣着照料等的照护要点。学习目标11.2熟悉幼儿生活照护日常工作所需要的知识和技能。1.3掌握对婴幼儿生活进行评估并提供适宜的照护的主要方法。2.1掌握婴幼儿保健、饮食饮水、清洁睡眠照料、运动照料、衣着照护的基本方法。学习目标22.2能科学照护婴幼儿生活，并能与儿童及家长进行有效沟通。2.3能解决婴幼儿生活照护中的常见问题，辅食营养搭配、饮水、解决入睡困难等常见问题处理。学习目标33.1具备良好的职业道德规范，关爱婴幼儿，树立全面健康服务、一日生活皆课程。3.2热爱婴幼儿发展与健康管理事业，养成先进的儿童观、保育观和专业认同感。3.3积极参与课堂教学，具有敬业精神，勇于奋斗、乐观向上，具有自我管理能力、职业生涯规划的意识，有较强的社会责任感和合作精神。23761目录婴幼儿生活照护概述婴幼儿饮食照护婴幼儿饮水照护婴幼儿衣着照护婴幼儿运动照护5婴幼儿睡眠照护4婴幼儿清洁照护本门课程基本要求不旷课上课不玩手机积极参与课堂（发言作为平时成绩考核的重要标准）及时完成学习通布置的作业考核方法成绩构成占总评成绩比例评分标准形成性考核课堂表现20%目的：考核学生对待学习的态度。成绩计算:按20%计入总成绩。平时成绩40%目的：考核学生对知识的掌握情况；考核学生专业能力的发展情况。成绩计算：按40%计入总成绩。终结性考核实操考核40%典型工作任务：抚触、人工喂养、沐浴等典型工作任务。考核目的：旨在评估学生/从业者在婴幼儿日常照护中的核心职业能力；计算成绩：按40%计入总成绩。评分标准：按各实操考核标准进行评分。总成绩100%课堂表现（20%）+平时作业（40%）+实操考核（40%）婴幼儿生活照护新编21世纪职业教育精品教材·适用于婴幼儿照护类专业23761目录婴幼儿生活照护概述婴幼儿饮食照护婴幼儿饮水照护婴幼儿衣着照护婴幼儿运动照护5婴幼儿睡眠照护4婴幼儿清洁照护项目一婴幼儿生活照护概述婴幼儿生长发育监测婴幼儿日常健康观察婴幼儿生活作息安排010302任务一婴幼儿生活作息安排一、婴幼儿生活作息安排的意义二、婴幼儿生活作息安排的原则三、婴幼儿生活作息安排示例一、顺应身心规律，满足发展需要；二、形成良好生理规律，建立健康生活习惯；三、促进身心全面健康发展；四、提供保育工作依据，保障服务质量。婴幼儿生活作息安排1.1一、婴幼儿生活作息安排的意义04030201儿童为本因龄而异灵活调整动静结合婴幼儿生活作息安排1.1二、婴幼儿生活作息安排的原则婴幼儿生活作息安排1.1三、婴幼儿生活作息安排示例🔍小组分析与讨论：乳儿班一日生活作息表与托小班、托大班一日生活作息表进行分析对比，说说乳儿班与它们的相同点和区别？婴幼儿生活作息安排1.1三、婴幼儿生活作息安排示例婴幼儿生活作息安排1.1三、婴幼儿生活作息安排示例婴幼儿生活作息安排1.1三、婴幼儿生活作息安排示例婴幼儿生活作息安排1.1三、婴幼儿生活作息安排示例任务二婴幼儿日常健康观察一、婴幼儿日常健康观察的意义二、婴幼儿日常健康观察的实施提问：婴幼儿日常健康观察要观察什么呢？婴幼儿日常健康观察1.2一、婴幼儿日常健康观察的意义123保障健康增进了解促进交流婴幼儿日常健康观察1.2一、婴幼儿日常健康观察的意义（一）晨午检婴幼儿日常健康观察1.2二、婴幼儿日常健康观察的实施（保健医生和保育员）事项具体内容⏰

到岗时间保健医生早于婴幼儿到园🧼

个人卫生保育师须用洗手液+流动水洗手🩺

物品准备体温计、手电筒、碘伏、棉签、听诊器、压舌板、外用药品、晨检记录本、笔等视频：入园晨检流程/video/av244882587/?vd_source=0d219e7075429868b88ee22551a0676c1.2二、婴幼儿日常健康观察的实施步骤操作要点使用工具/方法判定标准一测测体温红外线测温仪、电子测温仪；触摸额头和掌心≥37.3℃发热→不入托，家长带回就医二看看精神、面色、口咽、皮肤手电筒、压舌板辅助发现皮疹/疱疹/充血→排查手足口病、水痘等传染病三问问居家健康状况询问家长问饮食、睡眠、大小便、咳嗽、呕吐、腹泻等四查查卫生与安全目视检查衣着整洁、手卫生、有无伤痕、有无携带不安全物品五防防传染、防意外隔离、记录、追访发现异常→隔离+联系家长+医院诊治+追访结果视频：午检/video/BV1ou411K7Tk/?vd_source=0d219e7075429868b88ee22551a0676c1.2课堂任务：模拟托育园晨检情景表演具体设定模拟时间约10分钟模拟场景托育园大门口晨检处参与角色保健医生1人、幼儿1人（学生扮演）教具准备晨检台（桌子）、红外线测温仪、电子测温计、手电筒、压舌板、晨检记录本、笔、免洗洗手液、一次性手套、口罩、白大褂、“晨检处”立牌、晨检牌（红/黄/绿三色）（二）全日健康观察保育人员与婴幼儿在园内一起生活，在进行生活照护的同时，要加强全日健康观察。由于婴幼儿语言表达能力所限，保育人员需要更加仔细而深入地观察，了解每位婴幼儿的在园情况，做好回应性照护。如何做好全日健康观察：/video/BV1BBeXe4EQh/?vd_source=0d219e7075429868b88ee22551a0676c婴幼儿日常健康观察1.2二、婴幼儿日常健康观察的实施案例：小女孩吃面包被卡住喉咙，老师浑然不觉，最终悲剧发生/v?pd=wisenatural&vid=9425772912878632163婴幼儿日常健康观察1.2二、婴幼儿日常健康观察的实施1.2二、婴幼儿日常健康观察的实施方法观察内容正常表现异常表现看精神吃睡正常，表情自如，反应灵敏，对刺激感到兴奋烦躁，入睡困难或昏睡不醒，食欲不振，表情呆滞，反应迟钝面色红润、有光泽苍白、发黄、青紫、暗灰饮食正常食量，按需喂养食量减少或拒食睡眠短暂哭闹不伴有发热、腹泻和频繁抽搐视为正常，稍加抚慰即可入睡，形成一定规律伴有发热、腹泻或频繁抽搐等异常，需及时诊治大小便正常（婴幼儿一般一天更换6～8次尿片）排便次数过多或过少，性状及颜色异常哭声连续、响亮（不随意哭）不连贯、断断续续、有气无力（哭闹）呼吸呼吸正常、均匀呼吸粗大、急促、微弱、有呻吟摸/测额头、皮肤温度全身温暖、体温正常全身发热或冰凉、体温过高或过低皮肤状态肤色正常，有光泽，光滑肤色异常，粗糙，有破损或脱落现象查四肢活动四肢能自主活动，对刺激反应灵敏姿势异样，有痛感或不适感，对刺激反应迟钝（二）全日健康观察观察重点包括：精神状态、情绪、行为：健康婴幼儿意识清醒，生理性哭声洪亮、连贯，有泪状，面色、体温正常。多为饥饿、尿片不适、衣着不适或无聊需要安全感等引起哭闹。但他们一般情绪稳定，不无故哭闹。如果婴幼儿出现突然而激烈的尖叫、不停哭闹经抚慰而不止，伴随面色苍白、表情痛苦等，即可认为是病理性哭闹。饮食：观察婴幼儿进餐兴趣与食欲、饮水量、食量、食物偏好与禁忌、独立进餐能力、进餐礼仪等。婴幼儿日常健康观察1.2二、婴幼儿日常健康观察的实施（二）全日健康观察观察重点包括：睡眠：观察婴幼儿睡眠时的面色、呼吸、睡姿、睡眠时长、睡眠模式等。大小便：婴幼儿每日大便1～2次，性状正常，稀水便等或大便次数增加视为异常。一昼夜小便为400～600ml，每日10～15次。正常尿液颜色为无色或浅黄色。尿色加深或异常可能是婴幼儿饮水过少或其他疾病。婴幼儿日常健康观察1.2二、婴幼儿日常健康观察的实施任务三婴幼儿生长发育监测一、婴幼儿生长发育监测的意义二、婴幼儿生长发育监测的实施三、婴幼儿生长发育的评价1.3一、婴幼儿生长发育监测的意义发展意义：对婴幼儿体格进行定期、连续的测量和评价，是判断生长发育和营养状况最有效的方法四大核心形态指标：指标反映内容身高（长）长期营养状况体重近期营养状况（最敏感）头围脑和颅骨发育胸围胸廓、肺和胸肌发育核心理念：

尊重婴幼儿生长发育的自身规律→保障良好生活环境与营养状况→促进健康成长婴幼儿生长发育监测1.3一、婴幼儿生长发育监测的意义🏥临床意义四大特点：

简便·经济·无创·动态追踪临床应用价值：🔍

早期诊断：发现营养性、慢性、系统性和内分泌性疾病👤

个体监测：追踪生长轨迹，及时干预👥

群体评估：评估托育机构/社区儿童营养健康状况📉

降低风险：对降低儿童发病率与死亡率有潜在意义在保健医生指导下，保育师与家长配合，测量婴幼儿的体重、身长、头围等项目，并进行评估。婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施📋测量频次标准月龄/年龄测量频率6月龄以内每月1次6～12月龄每2个月1次1～2岁每3个月1次3～6岁每半年1次婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施📈总体特点：先快后慢，逐步递减📊各月龄段增长情况：月龄段月均增长（cm）阶段特点0～3个月约4.0cm增长最快阶段3～6个月约2.0cm速度减慢6～12个月约1.0cm进一步放缓1～2岁约1.0cm趋于平稳婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施婴幼儿身长（高）测量方法📏测量方式选择年龄测量工具体位＜3岁婴幼儿标准量床卧位身长≥3岁身高计立位身高婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施✅测量关键点头位：耳道与眼眶下缘呈直线，与底板垂直体位：肩和臀部与身体长轴成直角下肢：轻压膝盖使腿伸直足部：足底平对足板，脚尖向上足板：顶住双脚🔑

两大关键点：固定膝关节+固定头板📐读数精度：精确至

0.1cm婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施测量姿势要求婴幼儿站在身高计上，以下部位须紧贴垂直板（立柱）：头的后部肩胛臀部腓肠肌（小腿肚）足跟站立要求：

立正·足后跟并拢·双上肢自然下垂·双肩放松🎯头部位置头直立，放正位置耳道与眼眶下缘连线呈水平位，与底板平行婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施📊我国正常新生儿平均体重约3.3kg🧮体重估算公式月龄/年龄计算公式说明1～6个月体重（g）=出生时体重+月龄×700例：3.3kg+5×0.7=

6.8kg7～12个月体重（g）=6000+月龄×250例：6kg+8×0.25=

8.0kg2岁后体重（kg）=年龄×2+8—婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施⚖️测量工具选择年龄推荐工具测量体位0～1岁载重10～15kg

盘式杠杆秤卧位1岁以上椅式杠杆秤坐位2～3岁台式电子秤站立位婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施🔧操作规范使用前调至零点，每周校正砝码选择与婴幼儿年龄体重接近的值称量时调整游锤至杠杆正中水平读数=砝码+游锤所示读数相加（单位：kg）👕测量前准备避免摇动或接触其他物体尽量少穿衣服（脱去外衣，最好只穿内衣裤）脱鞋、除去尿布婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施婴幼儿头围测量与增长规律📏头围定义：从眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度（测量方法）表示头颅大小和脑的发育程度婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施📈增长规律（先快后慢）依据《7岁以下儿童生长标准》男童中位数（P50）水平月龄段增长值阶段特点0～3月龄约6cm增长迅速3～12月龄约5cm速度仍较快1～2岁约2cm明显放缓2岁以后—趋于缓慢，进入稳定增长阶段婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施⚠️头围异常提示异常情况可能提示头围过小脑发育不良头围过大或增长过快脑肿瘤、脑积水婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施婴幼儿胸围测量与增长规律📏胸围定义：经过胸前双乳头绕后背一周测量得到的数值📈增长规律月龄/年龄胸围参考值与头围关系新生儿约

32cm较头围小

1～2cm1岁约

46cm与头围大致相等1岁以后—胸围增长快于头围，逐渐超过头围婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施📉增长速度变化阶段特点婴儿期增长较快2岁后至学龄前期增长趋于平稳💡胸围反映胸廓、肺和胸肌的发育情况婴幼儿生长发育监测1.3二、婴幼儿生长发育监测的实施婴幼儿胸围测量方法（课堂实操任务）📏测量路径起点：

胸前双乳头下缘（软尺“0”点固定于此）走向：

经右侧绕至后背两肩胛骨下角下缘终点：

经左侧回至“0”点准确读数✅操作要点项目要求站位立于婴幼儿前方或右侧固定左手拇指将软尺“0”点固定于胸前乳头下缘绕行右手拉软尺经右侧→后背肩胛骨下角下缘→左侧回至起点对称左右对称贴合软尺轻轻接触皮肤，不紧勒单位cm精度精确至

0.1cm婴幼儿生长发育监测1.3三、婴幼儿生长发育的评价📈什么是生长曲线？生长曲线也叫生长监测图，是通过定期测量婴幼儿的体重和身长（高）

值得出的；将每次测量的数据连成曲线，形成婴幼儿的

“生长轨迹”。婴幼儿生长发育监测1.3三、婴幼儿生长发育的评价🛠️绘制方法绘制方式说明手工绘制简单、易操作软件/小程序借助医院健康服务管理小程序或软件📊生长曲线图结构坐标轴代表内容横坐标婴幼儿的月龄（年龄）纵坐标婴幼儿的身长（高）、体重婴幼儿生长发育监测1.3三、婴幼儿生长发育的评价📋绘制步骤选图表：根据婴幼儿的性别、年龄选择合适的WHO生长曲线图标数据：将定期测量的体重、身长（高）数值标记在对应月龄上连曲线：把各次测量的数据点连接成曲线🎯核心意义：正确记录和评估婴幼儿的发育情⚠️前提：精确测量体格数据定期、连续测量→绘制生长曲线→动态追踪生长趋婴幼儿生长发育评价——生长曲线图解读📊百分位曲线含义：依据WHO生长曲线图，按百分位法划分为5个等级：曲线百分位含义绿色曲线P₅₀（第50百分位）平均值——50%婴幼儿超过此值，50%低于此值黄色曲线（