特检科检查注意事项

特检科检查注意事项1.胃镜（1）检查前注意事项①为预防交叉感染，在进行胃镜检查前完成筛查四项检查，对长期服用阿司匹林的患者，在情况允许的情况下，须停药10天左右。②如果已行消化道钡餐检查，检查时摄入的钡剂可能粘附于胃肠黏膜上，特别是病变的部位，故必须在钡餐检查3天后再行胃镜检查。③上呼吸道感染的患者，尽量避免普通胃镜检查，或症状明显缓解后再行胃镜检查。④检查前患者至少要空腹4—6小时以上。⑤胃潴留患者禁食，可行胃肠减压至少3天后再行胃镜检查。⑥不宜带手机至检查诊室，以免干扰机器正常运行。⑦检查需有家属陪同，签署“特殊检查治疗同意书”；无痛检查患者签署“麻醉协议书”。（2）胃镜检查后的注意事项①胃镜检查后半小时内，咽部麻醉药仍在起作用，此期间不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。②咽部可能会有疼痛或异物感，出现声音嘶哑，在短时间内会有好转，不必紧张，可用淡盐水含漱或用润喉片。③取活检的患者，检查结束2小时后方可进食温凉流质饮食，在1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟，饮浓茶和咖啡，以免诱发创面出血。④行胃镜下治疗的患者应严格遵医嘱饮食。⑤注意是否出现黑便，如出现黑便及时告知医生。（3）胃镜检查的健康教育①待患者完全苏醒后，嘱患者2小时后方可进食、水，最好食用米粥、面条等，以保护胃黏膜，禁辛辣刺激性食物。②患者检查后感到咽痛、异物感或伴有少许出血，多为检查中胃镜擦伤咽部粘膜所致，过一段时间会自动消失，如症状较重，含服润喉片及用消炎液漱口，出血者口服云南白药，可促使症状消失减轻不适。③对取活检者嘱2小时后进温流质或半流质饮食，嘱3—5天去病理科取病理报告单。④无痛检查患者待完全清醒后方可回家休息，检查后24小时内勿驾车行驶及进行高空作业。2.电子结肠镜（1）检查前注意事项①为预防交叉感染，在行肠镜检查前完成筛查四项检查，对长期服用阿司匹林的患者，在情况允许的情况下，须停药10天左右。②接受此检查需要做肠道准备，检查前三天宜进食无渣或少渣半流质饮食。③由专人告知肠道准备的方法和注意事项。④不宜带手机至检查诊室，以免干扰机器正常运行。⑤检查需有家属陪同，签署“特殊检查治疗同意书”；无痛检查患者签署“麻醉协议书”。（2）检查后注意事项①初期因空气积聚于大肠内，可能感到腹胀不适，但数小时后会渐渐消失。②对取活检者嘱检查结束2小时后进温流质或半流质饮食，不做剧烈运动，大便勿过分用力。③肠息肉电切除术后卧床休息，三天内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。根据情况，遵医嘱禁食并给予静脉输液。④患者若出现持续性腹痛或大便带血情况，应及时告诉医生，以免出现意外。（3）健康教育①嘱患者检查结束2小时后方可进食，最好食用米粥、面条等流质饮食。②告知患者检查后有轻微腹胀、腹痛属于正常情况，不必担心，经排气后症状会自行缓解，可通过轻揉腹部或室内做少许活动，促进气体的排出。③如检查后腹胀、腹痛没有减轻，反而腹痛明显加重，出现便血等情况，应立即来院就诊。④对取活检者嘱检查结束2小时后进温流质或半流质饮食，不做剧烈运动，大便勿过分用力，嘱3—5天去病理科取病理报告单。⑤无痛检查患者待完全清醒后方可回家休息，检查后24小时内勿驾车行驶及进行高空作业。3.电子支气管镜检查（1）电子支气管镜检查前注意事项①向患者说明检查目的及注意事项、配合要点。有假牙者去除假牙。②监测血压、脉搏、呼吸等。③检查前4—6小时禁饮食。④检查需有家属陪同，签署“特殊检查治疗同意书”；无痛检查患者签署“麻醉协议书”。⑤局麻或清醒镇静的患者，咽喉部喷入2%利多卡因2—3次，选择无痛检查的患者，麻醉医师进行麻醉用药。（2）电子支气管镜检查后注意事项①无痛支气管镜检查结束后，护理人员应拭去患者口鼻分泌物,将头偏向一侧，使呼吸道分泌物从口角流出，以免引起误吸。②咯血者取平卧，头偏向一侧。若出现呼吸困难、咯血量多、发热及其他不适症状，应及时处理。注意观察患者心率、血压、血氧饱和度等情况，如有异常，及时和医师联系。③门诊患者检查后，应嘱其在医院休息1小时以上方可离开，并休息1天。（3）健康教育①告知患者检查后尽量少讲话，使声带得到休息。②嘱患者检查结束2小时待麻醉药作用消除后，以温水试吞咽，无呛咳时方可进温凉流质或半流质饮食如稀饭、面条、粥等。③检查后可有暂时性少量血痰、轻微咳嗽等症状，无需特殊处理。4.内镜下高频电息肉切除术（1）适应症①各种大小的有蒂息肉和腺瘤。②直径<2cm的无蒂息肉和腺瘤。③多发性腺瘤和息肉，散在分布，数目较少者。（2）禁忌证①有内镜检查禁忌者。②直径>2cm的无蒂息肉和腺瘤。③多发性腺瘤和息肉，数目多，局限密集分布在某部位。④家族性腺瘤病。⑤内镜下形态已有明显恶变者。（3）术前注意事项①禁食6小时、禁饮4小时：有活动性义齿者应将其取下；了解药物过敏史，是否口服抗凝药如阿司匹林等。②评估患者血常规、凝血四项、心率、血压及心电图检查等结果是否适合手术。有异常者需进一步检查排除。③若已做钡餐透视或钡灌肠检查者，则应于3-5日后再行本检查，有灌肠X光片者请带片子及结果来。④了解有关治疗知识、配合方法和可能出现的问题，做好手术同意书的解释并签订知情同意书。（4）术后注意事项①术后禁食6小时，若无异常，三天内宜进流食。②术后卧床24小时，2周内避免剧烈活动，防止伤口出血。结肠息肉切除者，术后保持排便通畅。③术后观察病情，若有大量便血和剧烈腹痛，考虑有出血、穿孔等并发症发生，应及时对症处理。（5）健康教育①住院观察，注意休息。②一般情况下72小时内可进食温流质饮食，此后逐渐过渡到半流质，食物应为易消化、少渣，温度应适宜，不要过冷过热，细嚼慢咽，不可以进食生硬刺激性食物。③术后常规抗炎、制酸、止血等治疗，2周内避免剧烈活动。④术后出现腹痛等症状，应积极联系医生处理。⑤术后定期复查。5.B型超声检查注意事项（1）肝、胆道系统，胰腺、腹膜后脏器，上腹部肿块检查，当天早晨必须禁服一切食物及开水，空腹8—12小时，检查前一天晚餐不宜吃油腻食物及胀气食物。如果病人同时预约有消化道钡餐透视，应先进行B超检查，然后再进行消化道钡餐检查，以免因钡剂滞留影响B超检查。（2）进行子宫、附件、盆腔、前列腺、膀胱部位的检查，应在检查前多饮水，使膀胱充盈，待有较强烈便意时再进行检查，以免肠管内气体影响盆腔脏器的观察。（3）经直肠超声检查需排便后进行。（4）经食道超声检查需空腹进行。（5）女病人检查时请勿穿连衣裙。6.脑电图检查注意事项（1）检查前一天需洗头。（2）检查前避免服镇静剂、催眠药和中枢兴奋剂。（3）检查前向病人做好解释，勿穿尼龙衣，避免静电干扰、避免紧张、眨眼、咬牙、吞咽、哭闹、摇头或全身活动、有汗应拭去，以避免伪差影响结果。患者在检查时应遵嘱做闭目、睁眼或做深呼吸等动作。（4）对无法配合的小儿及精神异常者可用镇静剂、安眠药后做睡眠图检查。（5）检查应在进去后3小时内进行，避免因低血糖造成饥饿影响检查结果。各种放射检查注意事项（1）X线透视

操作简单、价廉、能观察人体器官活动状态，可当场取得诊断报告。普遍应用于肺、心脏大血管、急腹症、金属宫内节育器等检查，病人应脱去过多较厚的衣服，摘除佩戴的各种首饰（如项链、玉佩等），去除膏药。听从技师口令，转动体位和做深呼吸。（2）X线拍片普遍应用于心肺、骨关节和急腹症等。病人充分暴露拍片部位，摘除项链、膏药等体外物品。病人体位改变或呼吸运动均影响图像质量，因此技师摆好体位后，不要随便改变体位，听从技师口令，直至拍片曝光结束。（3）食道造影及上消化道造影前的准备及注意事项①造影前2～3天禁服铋、磷钙及碘等高原子量药物。②检查前6—12小时禁食、禁水。③有幽门梗阻的病人应于检查前一日进软食或流食并禁用晚餐，必要时抽净胃潴留液后再进行造影。④有结肠积气和粪便过多者或有习惯性便秘者可于造影前一日服缓泻剂。⑤有消化道出血的病人禁行钡剂造影。⑥检查时最好穿没有钮扣的内衣。（4）小肠造影前准备及注意事项①造影前2～3天进少渣易消化软食，前一天进无渣软食，并禁止高原子量药物及含重金属离子的食物。②检查前一日晚禁食、禁水。（5）全消化道造影前准备及注意事项①造影前2～3天禁服重金属类药物，并服缓泻剂。②检查前6—12小时禁食、禁水。③必要时于造影前一日晚服缓泻剂或于造影前1—2小时做清洁灌肠。（6）钡灌肠及排粪造影前准备及注意事项①检查前一日及检查当日应吃少渣易消化食物，并服缓泻剂。②检查当日晨口服泻药。③检查前排空肠道。④老年人及活动不便者慎做此项检查，检查时应有家属陪同。（7）磁共振检查的注意事项

①患者及家属不要将金属物品（如钥匙，硬币，发卡，活动假牙，水果刀，手表等），电子仪器（如胰岛素泵，动态心电图，手机等）及信用卡等带入扫描间，以免影响扫描效果或损害机器及丢失信用卡信息。②体内安装心脏起搏器患者进入强磁场可导致机器失灵而危及生命，严禁行磁共振检查。③手术后，体内有可被磁化的金属置入物（如金属夹，关节，髓内钉，钢板）或金属异物者，禁止行磁共振检查。④不能合作的患者（如小儿或躁动不安者），应约好检查时间后给予必要的镇静剂，待睡着或安静后检查。⑤更换所有带金属挂钩、拉链等附件的内外衣，最好带一身无金属附件的棉毛衫裤，扫描前换好。⑥女性不要着眼影化妆品，以免影响检查效果。⑦上腹部检查者，检查前4h禁食禁水，磁共振胰胆管水成像（MRCP）检查前4h禁食禁水。⑧行膀胱检查者应适当憋尿。⑨怀孕早期（前3个月），尽量不做磁共振检查。⑩行磁共振增强扫描时，须静脉注射含钆对比剂，注射后有极少数人可能发生不同程度过敏反应，如同意注射，须请本人或家属签字；严重肾功能不全的患者一般不建议做增强扫描。危重患者应有临床医师陪同检查。请自带原CT、MR、X线片供医生参考。（8）做冠脉CT检查注意事项

①做冠状动脉CTA的患者，检查前应禁食4h，但不禁饮水，应确认肾功（肌酐）正常，并由家属陪同完成检查。若患者正在服用二甲双胍类药物，应在注射含碘对比剂前后各48h停用，其他口服药可正常服用。②做冠状动脉CTA的患者，应穿纯棉质衣服，以防静电干扰；须行心电图检查确认有无房室传导阻滞；若正在服用β受体阻滞剂，检查当日应停用，患者到检后，CT室护理人员会根据患者的心率，决定给药情况。③进行CT冠脉检查时需将受检者的心率控制在60次/分以下，如心率过快，检查前要在医生的指导下口服控制心率的药。心律不齐者须经药物控制后才可做此项检查。④危重、高龄患者应有临床医师陪同检查。⑤含碘对比剂约为百分之三的病员使用后，可能会产生轻微的过敏反应，如不适感、恶心、呕吐、皮疹和眼皮水肿等，约万分之四的病员会发生严重的过敏反应，如休克、重度喉头水肿等，甚至危及生命。如同意注射，须请本人或家属签字。⑥做完检查后请在CT候诊室观察