2026年医疗机构院感防控全真试题含答案

2026年医疗机构院感防控全真试题含答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据2025年修订版《医疗机构感染预防与控制基本制度》，医疗机构感控部门专职人员配备比例不得低于实际开放床位数的（）A.1/100B.1/150C.1/200D.1/2502.针对2026年我国重点监测的经空气传播新型呼吸道病原体HMPV-7重组毒株，接诊确诊/疑似病例的发热门诊环境物体表面消毒浓度应达到（）A.500mg/L含氯消毒剂B.1000mg/L含氯消毒剂C.2000mg/L含氯消毒剂D.5000mg/L含氯消毒剂3.根据2025版《软式内镜清洗消毒技术规范》，三级医院常规使用的消化内镜生物学监测频次为（）A.每周1次B.每月1次C.每季度1次D.每半年1次4.医务人员发生经皮肤暴露的艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的最佳启动时间为暴露后（）以内A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时5.根据2025版《医疗机构感染暴发报告与处置规范》，医院感染暴发的定义为：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现（）以上同种同源感染病例的现象A.2例B.3例C.5例D.10例6.ICU内耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）定植/感染患者的隔离标识颜色为（）A.蓝色B.黄色C.红色D.粉色7.口腔科手机消毒灭菌的方式首选（）A.2%戊二醛浸泡10小时B.高压蒸汽灭菌C.环氧乙烷灭菌D.等离子体灭菌8.针对终末期肾病血液透析患者，透析用水细菌培养的监测频次为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次9.下列哪项不属于2026年医疗机构感控“必查项”的内容（）A.医务人员手卫生依从率B.住院患者抗菌药物使用前病原学送检率C.普通病房空气消毒频次D.重点科室医院感染发病率10.新冠病毒变异株感染患者出院后，其病房终末消毒时，空气消毒首选方式为（）A.紫外线照射30分钟B.过氧乙酸熏蒸C.过氧化氢雾化消毒D.自然通风2小时以上11.新生儿病房内暖箱表面日常清洁消毒的频次为（）A.每日1次B.每日2次C.每2日1次D.每周1次12.医务人员在为经飞沫传播的呼吸道传染病患者进行气管插管操作时，应佩戴的防护用品不包括（）A.医用防护口罩B.护目镜/防护面屏C.一次性隔离衣D.动力送风过滤式呼吸器13.消毒产品进货查验时，不需要索要的材料是（）A.生产企业卫生许可证B.产品卫生安全评价报告C.产品出厂检验合格证明D.产品专利证书14.医疗机构内医疗废物暂时贮存点的存放时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时15.围手术期抗菌药物预防使用的最佳给药时间为（）A.术前0.5-1小时B.术前2-3小时C.术后立即给药D.术后24小时内16.下列哪种医疗废物属于损伤性废物（）A.废弃的疫苗B.废弃的汞血压计C.手术切除的病理组织D.用完的一次性注射针头17.手卫生监测时，卫生手消毒后的细菌菌落总数应≤（）cfu/cm²A.5B.10C.15D.2018.发热门诊与普通门诊之间的缓冲区间距应不小于（）米A.5B.10C.20D.3019.针对多重耐药菌感染患者使用后的可复用血压计袖带，消毒方式正确的是（）A.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后晾干B.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后晾干C.75%酒精擦拭2遍D.无需特殊消毒，常规清洁即可20.下列哪项操作不会导致医院内交叉感染（）A.护士为多名患者测量血压前不洗手B.消毒后的内镜存放时间超过7天未重新消毒使用C.配药时做到一人一针一管一用D.口腔科手机未做到一人一用一灭菌二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分，多选、少选、错选均不得分）1.根据2025版《医疗机构感染暴发报告与处置规范》，下列哪些情形需要在2小时内向属地卫生健康行政部门和疾控机构报告（）A.5例以上疑似医院感染暴发B.3例以上确诊医院感染暴发C.1例以上特殊病原体感染（如炭疽、霍乱）D.由于医院感染暴发导致患者死亡2.下列哪些属于感控高风险科室（）A.发热门诊B.消化内镜中心C.新生儿科D.普通内科门诊3.医务人员在下列哪些情况需要执行手卫生（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后4.针对经空气传播的传染病患者，应采取的防控措施包括（）A.安置于负压病房B.医务人员佩戴医用防护口罩C.病房定时开窗通风D.患者外出检查时佩戴医用外科口罩5.下列哪些器械属于高度危险性物品，必须达到灭菌水平（）A.手术器械B.软式内镜活检钳C.呼吸机管路D.肛门镜6.多重耐药菌感染患者的隔离措施包括（）A.首选单间隔离B.同类病原体感染患者可同室安置C.诊疗操作安排在最后进行D.接触患者前后严格执行手卫生7.医院消毒效果监测的对象包括（）A.空气B.物体表面C.医务人员手D.消毒灭菌后的医疗器械8.下列哪些属于医疗废物分类中的感染性废物（）A.被患者血液污染的棉签B.传染病患者产生的生活垃圾C.废弃的抗菌药物D.手术废弃的人体组织9.2026年我国要求医疗机构必须开展的感控培训内容包括（）A.新型传染病防控知识B.多重耐药菌防控C.职业暴露防护D.消毒隔离知识10.软式内镜清洗消毒的流程包括（）A.床旁预处理B.测漏C.手工清洗D.消毒/灭菌11.下列关于手术部位感染防控的措施，正确的是（）A.术前尽量缩短患者住院时间B.术前备皮采用脱毛剂或剪刀剪毛，避免刮毛C.术中维持患者正常体温D.术后常规使用抗菌药物冲洗手术切口12.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，处置措施正确的是（）A.立即在伤口旁轻轻挤压，挤出损伤处的血液B.用流动水冲洗伤口10分钟以上C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口D.24小时内注射乙肝免疫球蛋白13.下列关于含氯消毒剂的使用注意事项，正确的是（）A.现配现用B.避光密封存放C.配置时佩戴口罩、手套D.可用于金属器械的长期浸泡消毒14.发热门诊的“三区两通道”中的“三区”指的是（）A.清洁区B.半污染区C.污染区D.缓冲区15.下列哪些情况属于医院感染（）A.住院48小时后发生的肺炎B.出院后48小时内发生的手术部位感染C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.患者入院时已处于潜伏期的感染三、判断题（共10题，每题1.5分，共15分，对打√，错打×）1.医疗机构内普通病房不需要常规开展空气消毒，以自然通风为主，通风不良时可采用机械通风或空气消毒机辅助消毒。（）2.为多重耐药菌感染患者进行诊疗操作时，佩戴手套即可，无需穿隔离衣。（）3.消毒后的内镜如果存放时间超过7天，使用前需要重新进行消毒处理。（）4.医疗废物分类时，少量的药物性废物可以混入感染性废物中，但需要在标签上注明。（）5.医务人员佩戴医用外科口罩时，气密性检查合格后才能进入污染区域。（）6.住院患者抗菌药物使用前病原学送检率要求不低于80%，限制使用级不低于90%，特殊使用级不低于100%。（）7.导尿管相关尿路感染的防控措施中，常规使用抗菌药物冲洗膀胱可有效降低感染发生率。（）8.紫外线灯消毒空气时，照射时间应不少于30分钟，从灯亮5分钟后开始计时。（）9.医疗机构内收治的传染病患者产生的生活垃圾，按照感染性医疗废物进行处置。（）10.感控专职人员不需要参与临床科室的诊疗活动，只需要定期开展检查即可。（）四、案例分析题（共2题，每题30分，共60分）1.案例一：某三级医院普外科2026年3月12日-3月20日，先后有6名接受腹腔镜胆囊切除术的患者出现术后手术部位红肿、流脓，分泌物培养均提示为产ESBLs大肠埃希菌，药敏谱高度同源。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？请说明判定依据。（2）请列出该事件的规范处置流程。（3）针对该类手术部位感染暴发，应采取哪些防控整改措施？2.案例二：某社区卫生服务中心2026年4月接诊了5名发热伴咳嗽的患者，经核酸检测均为HMPV-7重组毒株感染，其中2名患者为该中心输液室就诊的其他疾病患者，后续排查发现该中心输液室未开窗通风，护士为患者进行静脉穿刺后手卫生执行率仅为30%，输液椅未做到一人一消毒。问题：（1）分析该起聚集性疫情发生的可能原因。（2）针对该中心的感控漏洞，应采取哪些整改措施？（3）对于经飞沫传播的呼吸道传染病聚集性疫情，基层医疗机构的报告要求是什么？参考答案一、单项选择题答案1.B2.B3.A4.B5.B6.A7.B8.A9.C10.D11.B12.D13.D14.C15.A16.D17.B18.C19.A20.C二、多项选择题答案1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.AB6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABCD11.ABC12.ABCD13.ABC14.ABC15.ABC三、判断题答案1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、案例分析题答案案例一答案（1）该事件属于医院感染暴发。判定依据：根据2025版《医疗机构感染暴发报告与处置规范》，短时间内出现3例以上同种同源感染病例即判定为医院感染暴发，本次事件9天内出现6例术后手术部位感染，病原体为药敏谱高度同源的产ESBLs大肠埃希菌，完全符合暴发定义。（2）处置流程：①初步核实：感控部门接到报告后2小时内到达普外科，核实病例诊断、病原体检测结果，全面排查住院患者是否存在其他类似病例。②上报：核实为暴发后2小时内上报属地卫生健康行政部门和疾控机构，同步上报医院感控管理委员会。③流行病学调查：详细调取6名患者的手术记录、消毒灭菌记录，调查手术人员手卫生、手术室环境管控、抗菌药物使用情况，采集手术器械、手术室物体表面、医务人员手、患者分泌物等样本开展同源性检测，明确感染来源和传播途径。④临时管控：暂停该普外科腹腔镜手术组的择期手术，对现有住院患者开展主动筛查，发现定植/感染患者立即落实接触隔离措施。⑤消毒处置：对手术室、普外科病房开展全覆盖终末消毒，对可疑污染的手术器械全部召回重新灭菌。⑥效果评估：连续14天无新发同类感染病例后，报请卫生健康部门评估，合格后方可恢复常规手术。（3）防控整改措施：①完善手术感控制度：严格落实围手术期抗菌药物预防使用规范，术前0.5-1小时给药，严格把控预防用药指征；术前备皮全部采用剪刀剪毛或化学脱毛剂，禁止使用刮刀刮毛；术中严格执行无菌操作，维持患者正常体温，尽量缩短手术时长。②强化消毒灭菌管理：严格落实手术器械“清洗-消毒-灭菌”全流程追溯，每批次手术器械开展物理、化学监测，每月开展生物监测，腹腔镜管腔等死角部位采用超声清洗确保清洁到位，灭菌参数符合国家规范要求。③提升人员感控意识：每季度开展手术部位感染防控专项培训，强化手卫生执行，手术人员严格执行外科手消毒流程，术中手套破损立即更换，诊疗操作前后严格手消。④加强监测预警：开展手术部位感染目标性监测，发现2例以上同种同源感染病例立即启动暴发预警，第一时间排查风险隐患。⑤完善督导机制：感控专职人员每周深入手术室、普外科开展督导检查，发现问题立即督办整改，将感控指标纳入科室绩效考核，与个人职称评定、绩效发放挂钩。案例二答案（1）聚集性疫情发生的可能原因：①通风管控缺失：输液室未按要求开窗通风，密闭空间内空气带病载体浓度持续升高，HMPV-7毒株经飞沫传播扩散。②手卫生落实不到位：护士操作前后手卫生执行率仅30%，病原体通过手接触实现交叉传播。③环境消毒缺位：输液椅未做到一人一用一消毒，残留的病原体通过接触传播感染后续就诊患者。④预检分诊失效：未对就诊的发热患者进行前置筛查分流，传染病患者进入普通输液室暴露给易感人群。⑤人员防控意识薄弱：医务人员接诊时未规范佩戴医用外科口罩，也未提示就诊患者佩戴口罩，未落实呼吸道卫生和咳嗽礼仪要求。（2）整改措施：①完善环境管控：所有诊室、输液室每日开窗通风至少2次，每次不少于30分钟，通风不良区域加装机械通风装置；物体表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次，输液椅、诊桌、诊查床做到一人一用一消毒。②强化手卫生管理：所有诊疗区域配备充足的手消液、流动水洗手设施，每季度开展手卫生培训和盲法考核，要求手卫生依从率达到100%，考核结果与绩效挂钩。③严格落实预检分诊：在机构入口设置专属预检分诊点，对所有进入人员测温、核验健康码、询问呼吸道症状，发现发热伴呼吸道症状患者引导至隔离诊室就诊，排查传染病后再进入普通诊疗区域。④提升防控能力：每月开展新型呼吸道传染病防控知识培训，要求医