2026中医学期末复习-中医诊断学（本中医）历年题库含答案详解

2026中医学期末复习-中医诊断学（本中医）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、望面色中，面色白而虚浮，多属于什么证型？A.气血两虚B.阳气不足C.阳虚水泛D.血虚不荣2、舌体柔软，运动自如，颜色淡红，是正常的舌象，称为常舌，又称：A.病舌B.正常舌C.嫩舌D.老舌3、脉象中，浮脉的脉象特征是：A.极轻触皮肤即得B.重按至骨方得C.轻取即得，重按稍减而不空D.三部举按均有力4、问诊中，患者自觉怕冷，多加衣被或近火取暖可缓解者，称为：A.畏寒B.恶寒C.但热不寒D.寒热往来5、八纲辨证中，辨别疾病性质的一对纲领是：A.表里B.阴阳C.寒热D.虚实6、肝气郁结证最常见的胸部症状是：A.胸闷B.胸痛C.胁胀D.心悸7、太阳病提纲证为：A.脉浮，头项强痛而恶寒B.发热，汗出，恶风，脉缓C.但热不寒D.寒热往来8、气虚证的最典型表现是：A.神疲乏力B.气短懒言C.自汗D.脉虚无力9、营分证的特征性表现是：A.身热夜甚B.口渴喜饮C.神昏谵语D.斑疹隐隐10、三焦辨证中，上焦病证主要涉及的脏腑是：A.心肺B.脾胃C.肝胆D.肾与膀胱11、舌苔黄腻多主：A.寒湿内停B.湿热内蕴C.痰饮停聚D.食积化热12、望形态中，形体赢瘦，大骨枯槁，多属：A.先天不足B.后天失养C.脾胃虚弱D.气血两虚13、闻诊中，语言謇涩多属：A.心气不足B.痰阻心窍C.肝郁气滞D.热扰心神14、问诊问汗，但头汗出，剂颈而还，多因：A.阳气虚B.阴液亏C.阳明热盛D.湿热郁蒸15、滑脉的主病不包括：A.痰饮B.食积C.实热D.血虚16、裂纹舌多见于：A.热盛伤津B.寒湿内盛C.痰湿困脾D.气滞血瘀17、"十问歌"中首问的是：A.寒热B.汗C.头D.二便18、表证的特点是：A.起病急，病程长B.恶寒发热并见C.但热不寒D.但寒不热19、脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点是：A.纳少腹胀B.便溏C.四肢不温D.面色萎黄20、真寒假热证的本质是：A.实热证B.虚热证C.真寒假热D.真热假寒21、下列哪项不属于望舌形的主要内容？A.舌质的老嫩B.舌体的胖瘦C.舌面的裂纹D.舌色的红绛22、八纲辨证的总纲是：A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实23、问诊时问及口渴，下列哪项提示热盛伤津？A.口渴喜冷饮B.口渴喜热饮C.口渴不欲饮D.口干但欲漱不欲咽24、下列哪项属于闻诊的内容？A.听声音B.观形态C.嗅气味D.触肌肤25、脉象浮大中空，如按葱管者，称为：A.散脉B.芤脉C.革脉D.牢脉26、下列哪项不属于滑脉的主病？A.痰饮B.食滞C.实热D.血瘀27、舌尖红赤多提示：A.心火亢盛B.肝火上炎C.脾胃湿热D.肾阴亏虚28、下列哪项属于阳虚证的典型表现？A.畏寒肢冷B.潮热盗汗C.口干咽燥D.面红目赤29、舌苔黄腻多提示：A.湿热内蕴B.寒湿困脾C.阴虚火旺D.气血两虚30、下列哪项属于涩脉的主病？A.精亏血少B.痰饮内停C.食滞胃肠D.实热内盛31、亡阴证的特征性表现是：A.汗出如油、身热肢温B.汗出清冷、身凉肢厥C.大汗淋漓、面色苍白D.汗出不止、呼吸微弱32、下列哪项属于望神的内容？A.神情意识B.呼吸强弱C.皮肤色泽D.肌肉丰瘦33、下列哪项不是瘀血证的常见舌象？A.舌淡苔白B.舌紫暗C.舌有瘀点瘀斑D.舌下络脉青紫34、问诊时"但热不寒"提示：A.表热证B.里热证C.表寒证D.半表半里证35、下列哪项属于虚证的表现？A.声低气怯B.声高气粗C.腹痛拒按D.便秘尿赤36、脉象细软流利，应指明显者，称为：A.细脉B.濡脉C.滑脉D.数脉37、下列哪项属于望舌态的内容？A.强硬歪斜B.红绛淡白C.薄黄厚白D.润燥糙裂38、下列哪项不属于问诊十问的内容？A.问寒热B.问饮食C.问睡眠D.问身高39、弦脉的主病不包括：A.肝胆病B.痛证C.痰饮D.虚证40、下列哪项属于实热证的表现？A.高热面赤B.低热盗汗C.畏寒肢冷D.神疲乏力41、患者，女，42岁。指甲色淡白，按之复原迟缓，伴头晕心悸，失眠多梦，舌淡苔白，脉细。其病机为A.心肝血虚B.脾肺气虚C.肝肾阴虚D.脾胃湿热E.寒凝经脉42、患者，男，35岁。口中自觉甜味，脘腹胀满，纳呆食少，大便溏薄，舌淡胖苔白腻，脉濡缓。其证候是A.脾胃湿热B.脾虚湿困C.肝胆湿热D.食滞胃脘E.肝胃不和43、患者，女，58岁。咳嗽气喘，痰多色白质稀，喉中痰鸣，胸闷脘痞，舌淡胖苔白滑，脉弦滑。其辨证为A.寒饮伏肺B.痰浊阻肺C.风水相搏D.寒邪客肺E.肺气虚44、患者，女，28岁。月经量多色淡，面色苍白，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.气不摄血B.气血两虚C.脾不统血D.气随血脱E.冲任不固45、患者，男，50岁。两胁胀痛，善太息，情绪抑郁，纳呆，舌淡红苔薄白，脉弦。其证候是A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝阳上亢D.肝胆湿热E.肝血不足46、患者，女，45岁。头晕目眩，耳鸣如蝉，腰膝酸软，发枯脱落，齿摇松动，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肾精不足B.肾阴亏虚C.肾气不固D.肝肾阴虚E.髓海不足47、患者，男，62岁。畏寒肢冷，腰膝冷痛，夜尿频多，阳痿早泄，舌淡苔白，脉沉迟无力。其证候是A.肾阳虚衰B.命门火衰C.肾气不固D.寒滞肝脉E.脾肾阳虚48、患者，女，33岁。胁肋灼痛，口苦口干，烦躁易怒，目赤耳鸣，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.肝火上炎B.肝经湿热C.肝胆湿热D.肝郁化火E.肝胆火盛49、患者，男，70岁。面色㿠白，形寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，夜尿频多，舌淡胖苔白滑，脉沉弱。其证候是A.肾阳虚证B.肾气不固证C.肾精不足证D.肾阴虚证E.脾肾阳虚证50、患者，女，25岁。经行腹痛，得热痛减，经血色暗有块，畏寒肢冷，舌紫暗苔白，脉沉紧。其证候是A.寒凝血瘀B.气滞血瘀C.阳虚内寒D.冲任虚寒E.气虚血瘀51、患者，男，55岁。胸胁胀闷，嗳气太息，情绪抑郁，胸脘痞塞，善饥不欲食，舌淡红苔薄白，脉弦。其证候是A.肝郁乘脾B.肝胃不和C.肝脾不调D.肝胆湿热E.肝气犯胃52、患者，女，40岁。发热，午后热甚，胸闷脘痞，口渴不欲饮，大便溏滞不爽，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.湿热蕴脾B.脾胃湿热C.肝胆湿热D.大肠湿热E.膀胱湿热53、患者，男，68岁。咳嗽痰多，色白清稀，呼多吸少，气短不足以息，动则喘甚，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细。其证候是A.肾不纳气B.肺气虚C.肺肾气虚D.寒饮伏肺E.肾阳虚衰54、患者，女，38岁。月经提前，量多色淡，神疲乏力，气短懒言，纳少便溏，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.脾气虚B.脾不统血C.脾气下陷D.脾阳虚E.气血两虚55、患者，男，48岁。头晕头痛，面红目赤，急躁易怒，口苦口干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数有力。其证候是A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝阳化风D.肝胆湿热E.肝郁化火56、患者，女，29岁。发热，微恶风寒，头痛，鼻塞流涕，咽痒咳嗽，舌苔薄白，脉浮。其证候是A.风热犯肺B.风寒袭肺C.风热犯表D.风寒束表E.风湿犯表57、患者，男，56岁。心悸怔忡，失眠多梦，健忘，头晕目眩，面色淡白，唇舌色淡，脉细弱。其证候是A.心血虚B.心气虚C.心脾两虚D.心肾不交E.心阴虚58、患者，女，44岁。胁肋胀痛，胸闷不舒，善太息，情志抑郁，纳呆，女子乳房胀痛，月经不调，舌淡红苔薄白，脉弦。其证候是A.肝气郁结B.肝郁脾虚C.肝胃不和D.气滞血瘀E.肝郁化火59、患者，男，36岁。口渴多饮，口干舌燥，尿频量多，身体消瘦，舌红少津，脉细数。其证候是A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.阴虚内热E.燥邪伤肺60、患者，女，52岁。头痛眩晕，耳鸣如蝉，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肝肾阴虚B.肾阴虚C.肝阴虚D.心肾不交E.肺肾阴虚61、患者女性，32岁。近日感咽干口燥，饮水后缓解不明显，观察其舌象见舌质红而少津，苔薄黄干燥。根据中医诊断学理论，该舌象主要反映的病理变化是A.热盛伤津B.阴虚内热C.燥邪伤肺D.气血两虚62、某男，45岁。自觉脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，厌食，大便不通，矢气臭秽。查体见舌苔厚腻，脉滑实。其辨证为A.脾胃虚弱B.食积胃肠C.湿热蕴脾D.肝气犯胃63、患者咳喘气促，痰多色白清稀，畏寒肢冷，小便清长，舌淡胖苔白滑，脉沉迟。其病机为A.风寒袭肺B.寒饮伏肺C.肺气虚寒D.肾阳虚衰64、一患者目赤肿痛，羞明流泪，头痛眩晕，急躁易怒，口苦口干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。其辨证为A.风热目疾B.肝火上炎C.肝阳上亢D.肝胆湿热65、患者心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，面色淡白无华，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.心脾气虚B.心血虚C.心胆气虚D.心阳不振66、某患者小便短赤频数，灼热刺痛，尿血，伴发热口渴，心烦不安，舌尖红，苔黄腻，脉滑数。其病位在A.肺与大肠B.膀胱与肾C.小肠与心D.肝与胆67、患者胸胁胀满，善太息，情志抑郁，嗳气频作，脉弦。其病机为A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝阳上亢D.寒滞肝脉68、患者咳嗽气粗，咳痰黄稠，鼻流浊涕，发热微恶风，头痛，咽喉红肿疼痛，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其辨证为A.风热犯肺B.燥邪伤肺C.肺热壅盛D.痰热阻肺69、一患者胃痛暴作，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧。其证型为A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒70、患者大便溏泄，完谷不化，面色萎黄，神疲肢倦，食少纳呆，脘腹胀满，舌淡苔白，脉细弱。其辨证为A.脾阳虚B.脾气虚C.脾虚气陷D.脾不统血71、患者眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其病机为A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝阳化风D.肝肾阴虚72、患者身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。其证候为A.气分热盛B.营分证C.血分证D.卫分证73、患者咳嗽痰少，咳声短促，时咯少量鲜血，午后低热，颧红，盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.燥邪伤肺B.阴虚肺热C.肺肾阴虚D.肝火犯肺74、患者小便不利，点滴而出，腰酸痛，畏寒肢冷，面色㿠白，舌淡胖苔白，脉沉细弱。其病机为A.肾气不固B.肾阳虚衰C.膀胱湿热D.命门火衰75、患者失眠多梦，易惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡，脉弦细。其证候是A.心虚胆怯B.心脾两虚C.痰热扰心D.肝郁化火76、患者头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便或溏，舌苔白腻，脉濡缓。其辨证为A.风湿头痛B.寒湿头痛C.痰湿头痛D.暑湿头痛77、患者咳嗽声重，气急咽痒，痰稀薄色白，鼻塞流清涕，头痛，肢体酸痛，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其证型为A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.肺气虚78、患者腹部胀大，按之如囊裹水，脘腹痞胀，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便短少，大便溏薄，舌苔白腻，脉缓。其证候为A.水湿困脾B.脾胃阳虚C.寒湿犯胃D.湿浊中阻79、患者胸胁窜痛，情志不畅，急躁易怒，善太息，妇女可见月经不调，乳房胀痛，舌淡红，苔薄白，脉弦。其病机为A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝阳上亢D.肝血不足80、患者心悸怔忡，胸闷气短，活动后尤甚，自汗，神疲乏力，面色淡白，舌淡苔白，脉虚。其辨证为A.心气虚B.心阳虚C.肺气虚D.宗气虚81、某患者突发呕吐，呕吐物清稀，伴有恶寒发热，头痛鼻塞，舌苔薄白，脉浮紧。其辨证为A.外邪犯胃B.食滞内停C.肝气犯胃D.脾胃虚寒82、患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，腹中胀痛，舌苔薄腻，脉弦。其证型为A.气秘B.热秘C.冷秘D.虚秘83、患者腹痛拘急，遇寒痛增，得温痛减，口淡不渴，小便清长，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉紧。其辨证为A.寒邪内阻B.中虚脏寒C.饮食积滞D.气滞血瘀84、患者咳声低弱，气短不足以息，咯痰清稀，声音低怯，面色㿠白，神疲乏力，舌淡苔白，脉弱。其证候为A.肺气虚B.肺阴不足C.肺肾两虚D.脾气虚85、患者头痛隐隐，反复发作，头晕目眩，心悸少寐，面色苍白，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。其证型为A.血虚头痛B.肾虚头痛C.肝阳头痛D.痰湿头痛86、患者小便混浊如米泔水，置之沉淀如絮状，上浮油脂，尿道热涩疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。其辨证为A.膏淋B.尿浊C.石淋D.血淋87、患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷不舒，纳食减少，善太息，舌苔薄白，脉弦。其证候为A.肝气郁结B.肝胆湿热C.瘀血停着D.肝阴不足88、患者腹痛急骤，胀满不适，拒按，嗳气频作，得矢气则舒，肠鸣矢气，大便不通，舌苔薄白，脉弦紧。其证型为A.气滞腹痛B.寒凝腹痛C.湿热腹痛D.食积腹痛89、患者眩晕，耳鸣，腰膝酸软，遗精滑泄，月经量少，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.肝肾阴虚B.肝阳上亢C.精血不足D.气血两虚90、患者咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为A.痰湿阻肺B.寒饮伏肺C.肺脾气虚D.风邪犯肺91、患者少腹冷痛，得温则减，小便清长，大便溏薄，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟。其辨证为A.寒滞肝脉B.小肠实热C.脾肾阳虚D.下焦虚寒92、患者头痛头晕，失眠健忘，耳鸣腰酸，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。其证型为A.肾虚头痛B.肝阳头痛C.血虚头痛D.痰湿头痛93、患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为A.痰饮内停B.食滞内停C.肝气犯胃D.脾胃虚寒94、患者大便不通，欲便不得，肠鸣矢气，腹中胀痛，暖气频作，舌苔薄白，脉弦。其证型为A.气秘B.冷秘C.热秘D.虚秘95、患者腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。其辨证为A.中虚脏寒B.寒邪内阻C.饮食积滞D.气滞血瘀96、患者咳喘气短，动则尤甚，痰少质粘，呼多吸少，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱。其证候为A.肾不纳气B.肺气虚C.肺肾阴虚D.脾气虚97、患者小便黄赤短少，尿道灼热涩痛，面赤口疮，舌尖红，苔黄，脉数。其病机为A.心火下移小肠B.膀胱湿热C.肾阴不足D.肝经湿热98、患者头晕目眩，耳鸣如潮，两目干涩，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.肝肾阴虚B.肝阳上亢C.肝火上炎D.肝血不足99、患者腹痛腹泻，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型为A.湿热伤食B.寒湿内盛C.肝气乘脾D.脾胃虚弱100、患者心悸不宁，心烦失眠，头晕耳鸣，腰酸膝软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证候为A.阴虚火旺B.心虚胆怯C.心血不足D.心阳不振

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】面色白而虚浮，多见于阳虚水泛证。阳虚则气血运行无力，水液代谢失常，水湿泛溢于肌肤，故见面色㿠白而虚浮。气血两虚及血虚不荣见面色淡白无华；阳气不足见面色晄白。鉴别要点在于虚浮为水湿停滞之象。2.【参考答案】B【解析】正常舌象简称常舌，表现为舌体柔软灵活，颜色淡红鲜活润泽，苔色白而薄匀。嫩舌指舌体胖嫩，多为虚证；老舌指舌体苍老，多为实证。常舌是健康或病情较轻的标志，对判断疾病预后具有重要意义。3.【参考答案】C【解析】浮脉的特点是轻取即得，重按稍减而不空，状如水上浮木。主表证，亦可见于虚阳外越。A项描述过于绝对，未体现"重按稍减"；B项为沉脉特征；D项为实脉特征。浮脉的关键在于轻取明显，重按不空。4.【参考答案】A【解析】畏寒是患者自觉怕冷，得温可减，多属里虚寒证，为阳气不足，失于温煦所致。恶寒是患者自觉怕冷，加衣被或近火不能缓解，多属表证，为外邪侵袭，卫阳被郁。二者鉴别要点在于加衣被后是否缓解。5.【参考答案】C【解析】八纲中，表里辨别病变部位深浅；寒热辨别疾病性质；虚实辨别邪正盛衰；阴阳为总纲，统领其余六纲。因此寒热是辨别疾病性质的纲领，表里辨别病位，虚实辨别邪正，阴阳为总纲。此题需注意各纲领的特定含义。6.【参考答案】C【解析】肝经布胁肋，肝气郁结，经气不利，故以胁肋胀痛为主要症状。胸闷多见于心肺疾病；胸痛多为胸阳不振或心血瘀阻；心悸为心神失养。肝气郁结还可伴有情志抑郁、善太息、脉弦等表现，辨证需综合分析。7.【参考答案】A【解析】太阳病提纲证为"脉浮，头项强痛而恶寒"，反映太阳表证的基本特征。B项为中风表虚证表现；C项为阳明病特征；D项为少阳病特征。太阳病包括太阳中风和太阳伤寒两大类，提纲证概括了其共同特点。8.【参考答案】A【解析】气虚证以神疲乏力为最典型表现，因气不足则脏腑功能减退。气短懒言、自汗、脉虚无力亦为气虚常见症状，但神疲乏力最具代表性。气虚可见于肺、脾、心、肾等脏腑，辨证时需结合各脏-specific症状综合判断。9.【参考答案】D【解析】营分证特征性表现为斑疹隐隐，为热入营分，迫血妄行，但未达血分之象。身热夜甚为营分证特点之一，但斑疹隐隐更具特异性。神昏谵语可见于营分证和血分证；口渴喜饮为气分证特征。辨证时需抓住特征性表现。10.【参考答案】A【解析】上焦病证主要涉及肺和心（包），温病初起，邪在肺卫，属上焦病证；逆传心包，亦属上焦。中焦病证涉及脾胃；下焦病证涉及肝肾。三焦辨证主要用于温病辨证，与卫气营血辨证有密切联系。11.【参考答案】B【解析】黄主热，腻主湿，黄腻苔为湿热内蕴之象。寒湿内停多见白腻苔；痰饮停聚多见白滑苔；食积化热可见黄厚苔，但腻象不明显。黄腻苔见于湿热黄疸、湿热泻痢等病证，治疗当清热利湿。12.【参考答案】B【解析】大骨枯槁、形体赢瘦为后天失养、精气衰竭之象，多见于久病重证。先天不足多见于发育迟缓；脾胃虚弱见面黄肌瘦但不至于大骨枯槁；气血两虚见面色淡白、形体消瘦。此体征提示病情危重，预后不良。13.【参考答案】B【解析】语言謇涩为言语不清，多因痰浊阻滞心窍，或肝风夹痰蒙蔽心窍所致，常见于中风先兆或中风后遗症。心气不足多见语言低微；肝郁气滞多见叹息；热扰心神多见谵语狂言。语言謇涩提示需警惕脑血管病变。14.【参考答案】D【解析】但头汗出，剂颈而还，为湿热郁蒸，迫津外泄所致。阳气虚多见自汗；阴液亏多见盗汗；阳明热盛多见大汗出。湿热郁蒸之头汗，常伴身热不扬、舌苔黄腻等湿热表现，治疗当清热利湿。15.【参考答案】D【解析】滑脉主痰饮、食积、实热，妊娠妇女亦可见滑脉。血虚脉象多见细弱，不见滑象。滑脉特征为往来流利，如珠走盘。需注意孕妇见滑脉为生理现象，非病态。临床辨滑脉应结合其他症状综合判断。16.【参考答案】A【解析】裂纹舌指舌面有裂沟，多见于热盛伤津、阴血亏虚。热盛伤津致舌体失养而现裂纹，常伴舌红干裂；阴血亏虚裂纹舌多伴舌淡。寒湿内盛、痰湿困脾、气滞血瘀一般不见裂纹舌。裂纹舌提示津液阴血亏损。17.【参考答案】A【解析】明代张景岳《十问歌》首问寒热："一问寒热二问汗，三问头身四问便"。寒热为问诊之首，因寒热可辨别表里阴阳，对判断疾病性质有重要意义。十问内容包括寒热、汗、头身、便、饮食、胸腹、聋、渴等，是中医问诊的系统总结。18.【参考答案】B【解析】表证是外感病初期，邪犯肌表，卫气抗邪所致，以恶寒发热并见、脉浮为特征。表证起病急、病程短，排除A；但热不寒为里热证，排除C；但寒不热为里寒证，排除D。恶寒发热并见是表证最具特征性的表现。19.【参考答案】C【解析】脾气虚证与脾阳虚证均有纳少腹胀、便溏、面色萎黄等脾失健运表现。脾阳虚证在气虚基础上兼见四肢不温、畏寒肢冷等虚寒之象，此为二者的鉴别要点。辨证时应抓住阳虚生内寒的特征性表现。20.【参考答案】C【解析】真寒假热证又称阴盛格阳证，本质为阳气极度虚衰，阴寒内盛，逼迫虚阳浮越于外，出现假热之象。可见身热反欲盖衣被、口渴喜热饮、面颊泛红但色淡如妆等真寒假热特征。辨证关键在于透过假象抓住本质。21.【参考答案】D【解析】望舌形主要包括舌质的老嫩、胖瘦、裂纹、齿痕及点刺等形态变化。舌色的红绛属于望舌色的内容，而非舌形范畴。舌形与舌色是舌诊的两个不同方面，舌形侧重于舌体的形态特征，舌色侧重于舌质的颜色变化，临床需区分掌握。22.【参考答案】A【解析】八纲包括阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领，其中阴阳为总纲。表、热、实属阳，里、寒、虚属阴。阴阳可以概括其他六纲，是辨证论治的总纲。掌握八纲辨证是中医辨证的基础，阴阳辨证贯穿始终。23.【参考答案】A【解析】口渴喜冷饮多见于热盛伤津，实热内盛，灼伤津液，故喜冷饮以清热生津。口渴喜热饮多属寒证或阳虚；口渴不欲饮多见于湿温病或痰饮内停；口干但欲漱不欲咽多为瘀血内阻或温热病营分证。24.【参考答案】A【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两方面内容。听声音主要听患者语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆等的声音变化。嗅气味包括听患者身体、口腔、分泌物、排泄物的气味。B项属望诊，D项属切诊内容。25.【参考答案】B【解析】芤脉的特征是浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴。散脉浮散无根，至数不齐；革脉浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮；牢脉沉按实大弦长，推之不移。芤脉多见于急性大出血或严重伤阴的患者。26.【参考答案】D【解析】滑脉主痰饮、食滞、实热，也可见于青壮年正常人及孕妇。血瘀多见涩脉，涩脉往来艰涩，如轻刀刮竹。滑脉与涩脉相对，滑脉流利，涩脉不畅。临床辨证时需结合其他症状综合分析。27.【参考答案】A【解析】舌尖属心，舌中属脾胃，舌边属肝胆，舌根属肾。舌尖红赤多为心火亢盛，常伴失眠、心烦、小便短赤等症状。舌中红赤多为胃火或脾胃湿热；舌边红赤多为肝胆火盛；舌根红赤多为肾阴亏虚或相火妄动。28.【参考答案】A【解析】阳虚证以畏寒肢冷为典型表现，因阳气不足，温煦功能减退所致。潮热盗汗多见于阴虚证；口干咽燥亦为阴虚表现；面红目赤多为实热证。阳虚证还可伴有神疲乏力、小便清长、舌淡胖嫩、脉沉迟无力等。29.【参考答案】A【解析】黄腻苔主湿热内蕴或痰热内扰。黄主热，腻主湿，二者结合提示湿热或痰热。寒湿困脾多见白腻苔；阴虚火旺多见红舌少苔或无苔；气血两虚多见舌淡苔白。黄腻苔临床常见于黄疸、湿温、痰热等病证。30.【参考答案】A【解析】涩脉主精亏血少、气滞血瘀、痰食内停。精亏血少致脉道失养，血行不畅而见涩脉。痰饮、食滞、实热多与滑脉相关。涩脉与滑脉相反，涩脉往来艰涩不畅，如轻刀刮竹；滑脉往来流利，如珠走盘。31.【参考答案】A【解析】亡阴证表现为汗出如油、身热肢温、烦躁不安、口渴喜饮、舌红干、脉细数疾。亡阳证表现为汗出清冷、身凉肢厥、面色苍白、神情淡漠、舌淡润、脉微欲绝。两者均为危重证候，需紧急救治。32.【参考答案】A【解析】望神主要观察患者的神情意识、目光、色泽、形态等。神情意识是望神的核心内容，反映脏腑精气的盛衰。呼吸强弱属闻诊听声音内容；皮肤色泽属望诊望色内容；肌肉丰瘦属望诊望形态内容。33.【参考答案】A【解析】瘀血证常见舌紫暗、舌有瘀点瘀斑、舌下络脉青紫怒张。舌淡苔白多见于气血两虚或阳虚证，非瘀血特征。瘀血证舌象变化具有重要的诊断价值，结合脉象和其他症状可明确诊断。34.【参考答案】B【解析】但热不寒为里热证的表现，发热而不恶寒，说明病邪已入里化热。表热证可见发热微恶风寒；表寒证可见恶寒重发热轻；半表半里证可见往来寒热。"但寒不热"则多为里寒证。35.【参考答案】A【解析】虚证表现为声低气怯、神疲乏力、面色苍白、脉弱等正气不足之象。声高气粗、腹痛拒按、便秘尿赤均为实证表现，实证多见邪气盛而正气未衰，症状表现强烈。虚实辨证是八纲辨证的重要内容。36.【参考答案】C【解析】滑脉特征为往来流利，应指圆滑，如珠走盘。细脉脉细如线，但应指明显；濡脉浮细而软，轻按可得；数脉一息六至，脉来快速。滑脉主痰饮、食滞、实热，也可见于孕妇和正常人。37.【参考答案】A【解析】望舌态包括观察舌体的灵活度、硬度及形态，如强硬、痿软、歪斜、颤动、吐弄、短缩等。B项属望舌色；C、D项属望舌苔。舌态异常多反映脏腑病变，如强硬主热入心包或中风先兆。38.【参考答案】D【解析】问诊十问歌包括：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。问身高不属于十问内容，十问主要围绕病情相关症状展开。39.【参考答案】D【解析】弦脉主肝胆病、痛证、痰饮、疟疾等。弦脉如按琴弦，端直而长，主气机郁滞或痰饮水湿内停。虚证多见细脉、弱脉、涩脉等，弦脉多见于实证。弦脉亦可见于老年人动脉硬化等病理情况。40.【参考答案】A【解析】实热证表现为高热面赤、口渴喜冷饮、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉数有力等实热内盛之象。低热盗汗为阴虚发热；畏寒肢冷为阳虚寒证；神疲乏力多为气虚表现。热证需辨虚实。41.【参考答案】A【解析】指甲色淡白、按之复原迟缓，为血虚不能濡养之象；头晕心悸、失眠多梦为心血不足；舌淡脉细均为血虚征象。综合辨证为心肝血虚，肝藏血、心主血，血虚则爪甲不荣，心神失养故失眠心悸。脾肺气虚应以气短乏力为主；肝肾阴虚多见潮热盗；脾胃湿热当见口苦苔黄腻；寒凝经脉多见肢冷疼痛。42.【参考答案】B【解析】口中自觉甜味称"口甜"，多因脾虚湿困，湿浊上泛于口所致。脘腹胀满、纳呆食少、大便溏薄为脾虚运化失职；舌淡胖苔白腻、脉濡缓为湿浊内盛之象。脾胃湿热虽可口甜，但多伴口苦、舌红苔黄腻；肝胆湿热以胁痛、黄疸为主；食滞胃脘可见嗳腐吞酸；肝胃不和多见胁胀呃逆。此患者苔白腻而非黄腻，故属脾虚湿困。43.【参考答案】B【解析】痰多色白质稀、喉中痰鸣为痰浊阻肺之特征；胸闷脘痞、舌淡胖苔白滑、脉弦滑皆为痰浊内盛之象。寒饮伏肺应有形寒肢冷、痰稀如水；风水相搏多见突发浮肿；寒邪客肺以突发病喘、恶寒发热为主；肺气虚则以咳喘无力、气短声低为特征。本例痰多质稀但不如水样，无表寒征象，故辨证为痰浊阻肺。44.【参考答案】B【解析】月经量多色淡为血虚表现；面色苍白、神疲乏力、气短懒言为气虚之象；舌淡苔白、脉细弱为气血两虚之征。气血两虚证同时具备气虚和血虚两方面表现。气不摄血虽有出血但应以气虚为主；脾不统血以便血、肌衄为主；气随血脱为急危重症，见面色苍白、大汗淋漓；冲任不固多见崩漏不止。本例气血两虚症状均较明显，故选气血两虚。45.【参考答案】A【解析】两胁为肝经布胁部位，胀痛且善太息、情绪抑郁为肝气郁结的典型表现；肝失疏泄则纳呆；脉弦为肝病常见脉象。肝火上炎应以头痛目赤、急躁易怒为主；肝阳上亢多见眩晕耳鸣、头重脚轻；肝胆湿热应见胁痛口苦、黄疸；肝血不足以眩晕视糊、爪甲不荣为主。本例无热象及阳亢表现，故选肝气郁结。46.【参考答案】A【解析】头晕目眩、耳鸣如蝉、腰膝酸软、发枯脱落、齿摇松动均为肾精亏虚、精髓不足之表现；舌红少苔、脉细数为精亏化热之象。肾精不足以生长发育和生殖功能减退及早衰为特征。肾阴亏虚应有潮热盗汗、五心烦热；肾气不固以遗尿、滑精、胎动易滑为主；肝肾阴虚兼有目涩视糊；髓海不足为肾精不足的延伸。本例以精亏早衰为主，故选肾精不足。47.【参考答案】A【解析】畏寒肢冷、腰膝冷痛为阳虚失温之象；夜尿频多为肾阳不足、气化无权；阳痿早泄为肾阳虚衰、命门火衰；舌淡苔白、脉沉迟无力为阳虚内寒之征。肾阳虚衰以温煦失职、生殖机能减退为主。命门火衰侧重性机能障碍，范围较窄；肾气不固以固摄无权为主；寒滞肝脉多见少腹冷痛、阴囊收缩；脾肾阳虚应有五更泄泻、完谷不化。本例肾阳虚症状典型，故选肾阳虚衰。48.【参考答案】A【解析】胁肋灼痛、口苦口干为肝火炽盛、灼伤肝胆；烦躁易怒、目赤耳鸣为火性上炎；便秘尿黄、舌红苔黄、脉弦数均为实热内盛之象。肝火上炎以火热循经上扰头目为特征。肝经湿热应有带下黄臭、阴部瘙痒；肝胆湿热以黄疸、胁痛并重为特点；肝郁化火多有情志不遂病史，热象较轻；肝胆火盛与肝火上炎相近，但前者多兼胆胃不和。本例火热上炎症状突出，故选肝火上炎。49.【参考答案】A【解析】面色㿠白、形寒肢冷为阳虚失温；腰膝酸软为肾虚之候；小便清长、夜尿频多为肾阳不足、气化失司；舌淡胖苔白滑、脉沉弱为阳虚寒盛之征。肾阳虚证以温煦失职和生殖机能减退为主。肾气不固以固摄无权、精关不固为主，无畏寒肢冷明显；肾精不足以发育生殖障碍为主；肾阴虚应有潮热盗汗、舌红少苔；脾肾阳虚应有便溏泄泻。本例阳虚寒象突出，故选肾阳虚证。50.【参考答案】A【解析】经行腹痛、得热痛减为寒凝经脉、不通则痛；经血色暗有块为寒凝血瘀；畏寒肢冷为寒邪内盛；舌紫暗、脉沉紧为寒凝血瘀之象。寒凝血瘀以寒邪客于胞宫、血行不畅为主。气滞血瘀应有情志抑郁、胀痛为主；阳虚内寒为虚寒，腹痛绵绵、喜按；冲任虚寒多见于不孕、月经后期；气虚血瘀应有神疲乏力、舌淡脉弱。本例寒凝血瘀症状典型，故选寒凝血瘀。51.【参考答案】B【解析】胸胁胀闷、嗳气太息、情绪抑郁为肝气郁结；胸脘痞塞、善饥不欲食为胃气壅滞、失于和降；脉弦为肝病之脉。肝胃不和以肝郁气滞、胃失和降为主，胃气上逆明显。肝郁乘脾应有腹胀泄泻；肝脾不调多见于腹胀便溏；肝胆湿热应有口苦、黄疸；肝气犯胃与肝胃不和相似，但前者以呃逆嗳气为主。本例胃脘痞塞、善饥不欲食为胃气不降，故选肝胃不和。52.【参考答案】A【解析】午后热甚、胸闷脘痞为湿热内蕴、阻遏气机；口渴不欲饮为湿阻津液不布；大便溏滞不爽、小便短黄为湿热下注；舌红苔黄腻、脉滑数为湿热内盛之象。湿热蕴脾以脾运失职和湿热内蕴为主。脾胃湿热与湿热蕴脾相近，但后者更强调脾经湿热；肝胆湿热应有胁痛、黄疸；大肠湿热以痢疾为主；膀胱湿热以尿频尿急为主。本例湿热困脾症状突出，故选湿热蕴脾。53.【参考答案】C【解析】咳嗽痰多色白清稀为肺气虚、津液不布；呼多吸少、气短不足以息、动则喘甚为肾不纳气；畏寒肢冷为肾阳不足；舌淡苔白滑、脉沉细为肺肾气虚之象。肺肾气虚为肺气虚与肾不纳气并见。肾不纳气应以喘促为主，咳嗽痰少；肺气虚应有气短声低、自汗畏风；寒饮伏肺应有形寒肢冷、痰涎清稀如水；肾阳虚应有腰膝酸冷、夜尿频多。本例肺肾气虚症状并存，故选肺肾气虚。54.【参考答案】B【解析】月经提前、量多色淡为脾不统血、冲任不固；神疲乏力、气短懒言、纳少便溏为脾气虚弱；面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱为气血生化不足。脾不统血以脾虚失于统摄、出血为主。脾气虚应有食少腹胀、便溏，但无出血；脾气下陷以久泻脱肛、内脏下垂为主；脾阳虚应有腹部冷痛、畏寒肢冷；气血两虚应有头晕心悸。本例脾虚与出血并见，故选脾不统血。55.【参考答案】A【解析】头晕头痛、面红目赤为肝火上炎、循经上扰；急躁易怒、口苦口干为肝火内盛；便秘尿黄、舌红苔黄、脉弦数有力为实热内盛之象。肝火上炎以火热上炎、头目症状突出为主。肝阳上亢应有眩晕耳鸣、腰膝酸软、头重脚轻；肝阳化风可见肢体抽搐、半身不遂；肝胆湿热应有胁痛、黄疸、带下黄臭；肝郁化火热象较轻，有情志不遂病史。本例火热上炎症状明显，故选肝火上炎。56.【参考答案】B【解析】发热、微恶风寒为风寒外袭、卫阳被郁；头痛、鼻塞流涕为风寒束表、肺气失宣；咽痒咳嗽为风寒犯肺；舌苔薄白、脉浮为风寒在表之征。风寒袭肺以表寒兼肺失宣降为主。风热犯肺应有发热重、微恶风、咽痛；风热犯表应有口渴、舌边尖红；风寒束表以恶寒重、发热轻为主，无咳嗽；风湿犯表应有身重酸痛。本例表寒与咳嗽并见，故选风寒袭肺。57.【参考答案】A【解析】心悸怔忡、失眠多梦为心血不足、心神失养；健忘、头晕目眩为血虚脑髓失充；面色淡白、唇舌色淡、脉细弱为血虚不荣之象。心血虚以心神失养和血虚表现并见为主。心气虚应有气短自汗、活动后加重；心脾两虚应有食少腹胀、便溏；心肾不交应有腰膝酸软、潮热盗汗；心阴虚应有五心烦热、舌红少苔。本例以血虚和心神失养为主，故选心血虚。58.【参考答案】A【解析】胁肋胀痛、胸闷不舒、善太息为肝气郁结、气机不畅；情志抑郁为肝失疏泄；纳呆、乳房胀痛、月经不调为肝郁影响脾胃和冲任；脉弦为肝病常见脉象。肝气郁结以情志抑郁和肝经气滞为主。肝郁脾虚应有腹胀便溏；肝胃不和应有嗳气呃逆、胃脘痞塞；气滞血瘀应有刺痛、舌紫暗；肝郁化火应有口苦目赤、急躁易怒。本例以肝郁气滞为主，故选肝气郁结。59.【参考答案】A【解析】口渴多饮、口干舌燥为肺热津伤、津液不能上承；尿频量多、身体消瘦为肺失敷布、水直趋下焦；舌红少津、脉细数为热伤津液之象。肺热津伤即上消，以多饮为主。胃热炽盛应有消谷善饥、口臭便秘；肾阴亏虚应以腰膝酸软、眩晕耳鸣为主；阴虚内热应有潮热盗汗；燥邪伤肺应有干咳少痰、鼻干咽痛。本例多饮为主症，故选肺热津伤。60.【参考答案】A【解析】头痛眩晕、耳鸣如蝉为肝肾阴虚、虚火上扰；腰膝酸软为肾虚之候；五心烦热、盗汗为阴虚内热；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。肝肾阴虚以肝阴和肾阴俱虚为主，兼见头晕目眩和腰膝酸软。肾阴虚应有遗精早泄、经少闭经；肝阴虚应以目涩视糊为主；心肾不交应有失眠多梦、心悸健忘；肺肾阴虚应有干咳少痰、音哑。本例肝肾两脏阴虚症状并存，故选肝肾阴虚。61.【参考答案】A【解析】舌质红主热证，少津干燥提示津液受损，苔薄黄为热象，综合判断为热盛伤津。阴虚内热多见舌红少苔或无苔，燥邪伤肺以干咳为主，气血两虚则舌淡。62.【参考答案】B【解析】脘腹胀痛拒按、嗳腐吞酸、厌食、便不通为食积典型表现，厚腻苔、滑实脉亦为实证食积之征。脾胃虚弱多见喜按、便溏；湿热蕴脾以黄疸、身重为主；肝气犯胃多见胁胀、情绪诱发。63.【参考答案】C【解析】肺气虚寒可见咳喘、痰白清稀、畏寒肢冷、舌淡胖苔白滑、脉沉迟等虚寒表现。风寒袭肺多为新病表实证；寒饮伏肺以支饮为主，发作性明显；肾阳虚衰以下肢浮肿、夜尿多为主症。64.【参考答案】B【解析】目赤肿痛伴头痛眩晕、急躁易怒、口苦便秘、舌红苔黄脉弦数，为肝火循经上炎之象。风热目疾多为外感表证；肝阳上亢以头晕头胀、腰膝酸软为主；肝胆湿热多见胁痛、黄疸。65.【参考答案】B【解析】心悸失眠、头晕健忘、面色淡白、唇甲色淡、舌淡脉细弱为心血亏虚、心神失养之候。心脾气虚兼见食少便溏；心胆气虚多见惊悸易恐；心阳不振则有畏寒肢冷、舌淡胖等虚寒表现。66.【参考答案】C【解析】小便短赤刺痛、尿血为小肠实热下移膀胱之征，伴心烦、舌尖红提示热扰心神。病位主要在小肠与心，属心火下移小肠证。膀胱与肾病变多见腰膝酸软、排尿无力；肝胆湿热以胁痛、黄疸为主。67.【参考答案】A【解析】胸胁胀满、善太息、情志抑郁、脉弦为肝失疏泄、气机郁滞典型表现。肝火上炎多见头痛目赤、急躁易怒；肝阳上亢以眩晕耳鸣、腰膝酸软为主；寒滞肝脉可见少腹冷痛、睾丸坠胀。68.【参考答案】A【解析】咳嗽气粗、痰黄稠、鼻流浊涕、发热微恶风、咽痛、舌边尖红苔薄黄、脉浮数为风热犯肺卫表证。燥邪伤肺以干咳少痰、口鼻干燥为主；肺热壅盛多见高热、咳喘、舌红苔黄；痰热阻肺以痰多黄稠、胸闷为主。69.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、得温痛减、遇寒加重、口淡不渴、喜热饮、脉弦紧为寒邪客胃之实寒证。饮食伤胃多见嗳腐吞酸、厌食；肝气犯胃以胀痛为主、情绪诱发；脾胃虚寒为隐痛、喜按、四肢不温。70.【参考答案】B【解析】大便溏泄、完谷不化、面色萎黄、神疲肢倦、食少纳呆、舌淡脉细弱为脾气虚弱、运化失职。脾阳虚多见畏寒肢冷、腹痛喜温；脾虚气陷以下腹坠胀、内脏下垂为主；脾不统血以出血症状为主。71.【参考答案】A【解析】眩晕耳鸣、头痛且胀、烦劳恼怒加重、面色潮红、急躁易怒、少寐多梦、舌红苔黄、脉弦数为肝阳上亢之象。肝火上炎以头痛目赤、口苦便秘为主；肝阳化风多见手足蠕动、震颤；肝肾阴虚以腰膝酸软、五心烦热为主。72.【参考答案】B【解析】身热夜甚、神烦少寐、时有谵语、斑疹隐隐、舌绛而干、脉细数为营分证典型表现。气分热盛多见大热大渴、大汗、脉洪大；血分证以动血、耗血为主；卫分证为发热微恶风寒、脉浮数等表证。73.【参考答案】B【解析】咳嗽痰少、咳声短促、时咯鲜血、午后低热、颧红盗汗、口干咽燥、舌红少苔、脉细数为阴虚肺热、肺失清润。燥邪伤肺以干咳无痰、口鼻干燥为主；肺肾阴虚多见腰膝酸软、遗精；肝火犯肺以咳嗽阵作、胸胁胀痛为主。74.【参考答案】B【解析】小便不利、点滴而出、腰酸痛、畏寒肢冷、面色㿠白、舌淡胖苔白、脉沉细弱为肾阳虚衰、气化无权。肾气不固以滑精、尿频遗尿为主；膀胱湿热多见尿频急痛、尿黄赤；命门火衰与肾阳虚相近，但更强调生殖功能减退。75.【参考答案】A【解析】失眠多梦、易惊醒、胆怯心悸、遇事善惊、气短自汗、舌淡脉弦细为心虚胆怯、神魂不安。心脾两虚多见心悸健忘、食少便溏；痰热扰心以胸闷、苔黄腻为主；肝郁化火多见烦躁易怒、口苦、脉弦数。76.【参考答案】A【解析】头痛如裹、肢体困重、纳呆胸闷、小便不利、舌苔白腻、脉濡缓为风湿之邪上蒙清窍。寒湿头痛多见畏寒肢冷、苔白滑；痰湿头痛以头重昏蒙、苔白腻为主；暑湿头痛多见于夏季，伴发热、口渴。77.【参考答案】A【解析】咳嗽声重、痰稀白、鼻塞清涕、头痛身痛、恶寒发热无汗、苔薄白、脉浮紧为风寒袭肺、肺失宣降。风热犯肺见痰黄、咽痛、脉浮数；痰湿蕴肺以痰多色白、胸闷苔腻为主；肺气虚则咳嗽声低、气短乏力。78.【参考答案】A【解析】腹部胀大、按之如囊裹水、脘痞、怯寒懒动、小便短少、大便溏薄、苔白腻、脉缓为水湿困脾、脾失健运。脾胃阳虚多见腹痛喜温、四肢不温；寒湿犯胃以恶心呕吐、胃脘冷痛为主；湿浊中阻以头重如裹、苔腻为主。79.【参考答案】A【解析】胸胁窜痛、情志不畅、急躁易怒、善太息、月经不调、乳房胀痛、脉弦为肝失疏泄、气机郁滞。肝火上炎以头痛目赤、口苦便秘为主；肝阳上亢多见眩晕耳鸣、腰膝酸软；肝血不足以头晕眼花、肢麻为主。80.【参考答案】A【解析】心悸怔忡、胸闷气短、活动后加重、自汗、神疲乏力、面色淡白、舌淡脉虚为心气虚弱、鼓动无力。心阳虚多见畏寒肢冷、面色㿠白；肺气虚以咳喘气短、声低乏力为主；宗气虚多见呼吸微弱、肢冷脉微。81.【参考答案】A【解析】呕吐清稀、恶寒发热、头痛鼻塞、苔薄白、脉浮紧为外感风寒、邪扰胃腑之实证。食滞内停多见呕吐酸腐、嗳气厌食；肝气犯胃以呕吐吞酸、胸胁胀痛为主；脾胃虚寒为呕吐时作、喜温喜按。82.【参考答案】A【解析】便秘、欲便不得、嗳气频作、胸胁痞满、脉弦为气机郁滞、肠道传导失职之气秘。热秘多见大便干结、腹胀腹痛、舌红苔黄；冷秘以大便艰涩、腹部冷痛为主；虚秘分气虚、血虚、阴虚、阳虚，各有相应虚象。83.【参考答案】A【解析】腹痛拘急、遇寒痛增、得温痛减、口淡不渴、小便清长、舌