分娩与产后的护理

分娩与产后护理：科学守护母婴健康从分娩到产后，科学照护每一步健康科普讲座母婴健康·科普讲座课程导览01分娩认知了解分娩过程，从容迎接新生命02产后恢复掌握身体修复与伤口护理要点03母乳喂养破解喂养难题，走出常见误区04心理守护识别情绪变化，预防产后抑郁分娩认知了解分娩，才能从容迎接新生命从分娩过程到镇痛选择，建立科学认知从分娩过程到镇痛选择，建立科学认知01分娩全程分三个阶段“分娩是一个自然、连续的过程，通常分为三个阶段。”了解每个阶段的节奏，能帮助孕产妇减少未知带来的恐惧第一产程宫口扩张期从规律宫缩到宫口开全初产妇通常需要较长时间重点：保存体力、配合呼吸第二产程胎儿娩出期宫口开全到胎儿娩出需在助产士指导下正确用力关键阶段第三产程胎盘娩出期胎儿娩出后约

5-30分钟

胎盘娩出随后需在产房观察

2小时

确认无异常出血安全观察期镇痛分娩如何选择无论选择哪种方式，都应与医护团队充分沟通，以产妇需求为中心非药物镇痛3项呼吸、按摩与音乐分娩呼吸法、按摩、音乐放松陪伴与自由体位专业陪伴分娩、自由体位适用场景适合产程早期或希望全程自然分娩者药物镇痛3项椎管内麻醉镇痛无痛分娩效果明确全天候服务政策推动全天候提供椎管内麻醉镇痛服务专业评估需由麻醉医生评估后实施产后恢复科学修复，循序渐进身体恢复、伤口护理、饮食运动，一个都不能少身体恢复、伤口护理、饮食运动，一个都不能少02产后24小时是关键期```html“产后

24小时

是身体和心理的关键适应期，护理质量直接影响后续恢复速度。”``````html“产后

24小时

打牢基础，后续恢复才能事半功倍”—护理要点```Thislooksgood.Bothslotscomplete,nooverflow,nofabrication,I1respected.尽快排尿产后

4-6小时

内务必尝试自主排尿，膀胱充盈会阻碍子宫收缩、加重出血。早活动防血栓顺产

6-12小时

可下床轻微活动，剖宫产遵循“早活动”理念，并非越躺越好。观察出血关注恶露量与颜色，若

1小时

湿透卫生巾或流出大血块，立即告知医护。情绪波动正常产后激素骤降叠加疲惫，易出现委屈、焦虑情绪，家属应主动关心。读懂恶露变化信号需立即就医的信号恶露量突然增多、颜色持续鲜红不转淡、出现异味，或伴有发烧、腹痛产后1-4天血性恶露色鲜红量多，类似月经量最多时产后5-14天浆液性恶露色淡红量减少产后15-42天白色恶露色白或淡黄量少，质地黏稠全程持续4-6周属正常，读懂变化信号能及早发现异常伤口护理分顺产剖宫产共同原则：伤口保持干净、干燥，若出现红肿、流脓、疼痛加剧立即就医顺产会阴伤口3项便后清洁每次大小便后用温开水从前向后冲洗勤换内裤勤换卫生巾，穿宽松棉质内裤避免压迫有侧切或撕裂者，坐下避免压迫伤口，可用中空坐垫剖宫产腹部伤口3项敷料护理保持敷料干燥清洁，发现渗血渗液及时告知医生咳嗽减痛咳嗽时双膝弯曲、双手轻按伤口减痛侧卧减压睡觉采用侧卧垫枕减压饮食运动要循序渐进循序渐进、因人而异，恢复不是竞赛禁止过早卷腹和剧烈运动饮食节奏第一周清淡易消化，如小米粥、烂面条、蛋花汤，避免油腻大补以防堵奶第二周起逐步增加优质蛋白（鱼、肉、蛋、豆制品）和蔬果禁忌生冷辛辣、烟酒浓茶，哺乳期需额外补充钙和铁运动节奏早期产后

6-12小时

下床活动，每日散步

2-3次盆底肌·凯格尔收缩保持

5秒

放松

5秒，每组

10-15次，每天

3组进阶顺产

6周、剖宫产

8周

后再逐步增加强度盆底肌与腹直肌修复先盆底肌后腹直肌，顺序错了反而加重损伤「产后修复讲究顺序，脏器复位与核心唤醒需分步进行，切忌盲目收腹训练。」**核心原则：**修复顺序不可颠倒，先盆底肌后腹直肌，顺序错了反而加重损伤。盆底肌修复（恢复基础）3项启动时机顺产产后

3天、剖宫产产后

7天即可开始凯格尔运动筛查节点产后

42天应做盆底肌筛查专业干预中重度松弛需在专业医生指导下进行

电刺激、生物反馈治疗腹直肌修复（忌盲目收腹）3项分离程度多数女性产后分离

2-3指，超过

3指需专业干预黄金时期产后

3个月内是修复黄金期，禁止卷腹、仰卧起坐基础训练可先做腹式呼吸：鼻吸腹部鼓起，口呼腹部收紧，每次

10分钟产后42天复查别缺席产后42天复查被称为产后恢复的毕业大考，无论自我感觉如何都应参加。体重与血压评估基础健康指标检查子宫复旧情况检查评估子宫恢复程度伤口愈合评估检查侧切或剖宫产伤口恢复盆底肌功能筛查评估盆底肌恢复情况，需重点检查腹直肌分离程度评估测量分离指距，需重点评估情绪与心理状态筛查关注产后情绪健康母乳喂养母乳是宝宝的第一剂疫苗掌握正确方法，走出喂养误区掌握正确方法，走出喂养误区03早接触早吸吮早开奶产后1小时是黄金窗口，产后2周是建立母乳喂养的关键期2026年《母乳喂养促进策略指南》明确：早期建立母乳喂养是关键早接触出生后

60分钟

内进行母婴皮肤接触，时间最好达

30分钟早吸吮出生后

60分钟

内让新生儿吸吮乳房，刺激催乳素分泌早开奶宝宝吸吮越多，奶量产生越多，初乳富含抗体是宝宝"第一剂疫苗"正确喂养姿势与判断乳房变软不代表奶少，是供需平衡的正常状态正确含接要领宝宝含住乳头及大部分乳晕，而非仅含乳头可见下颌明显运动，能听到吞咽声妈妈若感到乳头疼痛，说明含接可能有误，应及时调整判断奶量充足看三样宝宝每天换

6片

以上湿透的尿布体重每周约增长

150-200克吃完奶后神情满足、自然松开乳头破解母乳喂养常见误区2026最新指南划重点，这些喂养真相值得每位妈妈知道：常见误区科学真相没涨奶就是没奶宝宝有效吸吮才是产奶关键，乳房柔软多代表供需平衡多喝浓汤才能下奶不推荐摄入过多液体催奶，油腻浓汤反而易堵奶用了奶嘴宝宝就不吃母乳安抚奶嘴不会降低6个月内母乳喂养成功率哺乳前必须清洗乳头无需刻意清洗，人体表面益生菌有益婴儿肠道感冒了不能喂奶普通感冒可继续喂，母乳自带抗体保护宝宝"放下焦虑，科学喂养比苦苦坚持更重要"心理守护妈妈的情绪，同样需要被看见识别产后情绪变化，构建家庭支持网络识别产后情绪变化，构建家庭支持网络04产后情绪变化是正常的情绪波动不是矫情，及时识别是守护的第一步产后激素骤降叠加身体疲惫、角色转变、睡眠不足，情绪波动十分普遍正常的"产后情绪低落"产后两周内出现的易哭、焦虑、委屈通常

2周

内自行缓解约

80%

新妈妈会经历这一阶段需要警惕的信号情绪低落、兴趣丧失持续超过

2周

且日益严重严重失眠、食欲显著改变、过度自责对婴儿情感淡漠，或出现伤害自己或宝宝的念头产后抑郁可筛查可干预筛查不是小题大做，主动求助是勇敢而非软弱产后抑郁并非个例，是需要正视的健康问题10%-15%发达国家发病率20%-30%发展中国家发病率政策要点国家卫健委已将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕产期保健服务和产后访视筛查工具与节点爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）10项PHQ-9量表9项筛查时间节点孕期

3次+产后

42天内分级干预路径轻度基层妇幼人员心理疏导随访中重度转诊精神卫生机构专业治疗家庭支持是最好的良药产后心理守护，家人的行动比安慰更有力量。家人的理解与分担，是妈妈身心康复最温暖的良药。配偶与家人可以做的4项主动分担夜间照顾说一句“我看着宝宝，你先睡半小时”承担具体家务操作换尿布、拍