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基层卫生培训基本公共卫生服务——0-6岁儿童与孕产妇健康管理基层卫生工作人员培训课件日期2026年课程导览01政策背景2026年经费标准与重点人群定位02儿童健康管理0-6岁儿童全程服务规范与频次03孕产妇健康管理孕产期五阶段服务流程与要点04风险防控与成效五色分级管理与核心指标政策背景聚焦一老一小,普惠均等可及2026年人均补助99元,重点聚焦儿童与孕产妇2026年人均补助99元,重点聚焦儿童与孕产妇普惠政策012026年政策定调与经费保障四部门于2026年9月1日发布《关于做好2026年基本公共卫生服务工作的通知》,人均财政补助标准增至99元,要求足额落实并规范管理使用99元人均财政补助标准足额落实并规范管理使用四部门于

2026年9月1日

发布《关于做好2026年基本公共卫生服务工作的通知》重点人群保障面向全人群,重点聚焦

0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人及慢病患者,突出重点保障一老一小优生优育整合将

孕前优生健康检查、增补叶酸、新生儿疾病筛查、地中海贫血防控

整合为优生优育服务项目全链条服务体系技术赋能基层探索

医学人工智能辅助技术

在疾病筛查、随访管理、健康评估等场景应用减轻基层负担电子健康档案开放儿童健康管理全程连续,早期干预从新生儿访视到学龄前体检的全程规范从新生儿访视到学龄前体检的全程规范全程规范02服务对象与六大核心原则界定服务对象的覆盖边界,并解释贯穿全程的六大服务原则。服务覆盖辖区内所有0-6岁常住儿童,特殊健康状况儿童不得被拒绝服务覆盖范围0-6岁本地户籍儿童非本地户籍:连续居住3个月及以上流动、留守、困境儿童:纳入管理特殊健康状况儿童:早产儿、低出生体重儿、出生缺陷儿服务原则全程连续:建立贯穿新生儿期至学龄前期全程档案早期干预:强化早筛查、早发现、早干预科学规范:统一标准保障城乡儿童同等质量服务原则(续)多方协同:医疗机构、家庭、托幼机构、社区形成合力个性化服务:针对不同年龄与健康状况定制方案普惠均等:保障城乡儿童享受同等质量服务体检频次与关键节点总览0-6岁儿童健康管理遵循先密后疏的随访节奏,共13次系统检查,关键节点覆盖生长发育与疾病筛查。年龄阶段体检频次关键节点0-1岁共4次满月、3、6、8月龄1-3岁每半年1次18、24、30、36月龄3-6岁每年1次4岁、5岁、6岁各1次随诊节奏频次先密后疏,共13次系统检查,关键节点促发育与疾病筛查40-1岁61-3岁33-6岁体检执行要点新生儿出院后

1周内

完成首次家庭访视,并建立儿童保健手册。满月健康管理结合

乙肝疫苗第二针

接种同步开展。每次体检均包含体格测量、生长发育评估与喂养、防病健康指导。各阶段服务内容与操作要点0-6岁儿童健康管理服务:按年龄段分阶段、规律开展新生儿家庭访视入户观察了解出生情况、预防接种与疾病筛查,观察家居环境重点询问喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部及口腔发育情况测量指导测量体温、体重、身长,指导母乳喂养、新生儿护理,提醒补种疫苗出院后1周内婴幼儿健康管理服务场所乡镇卫生院或社区卫生服务中心,偏远可下沉至村卫生室评估内容体格检查、生长发育评估与心理行为发育评估指导项目辅食添加、意外伤害预防、口腔保健、中医保健与常见病防治满月至3岁共8次学龄前儿童健康管理服务场所散居儿童在基层机构,集体儿童可在托幼机构检测筛查增加血常规检测与视力筛查强化评估强化龋齿与心理行为评估4-6岁每年1次筛查检测与高危专案管理血常规检测6-8月龄、18月龄、30月龄各

1次4-6岁每年体检复检重点排查贫血听力筛查6、12、24、36月龄听性行为观察法

各进行

1次中医保健0-3岁期间向家长传授

6次中医保健知识与按摩技能健康问题处理对营养不良、贫血、单纯性肥胖儿童分析原因,给予指导或转诊建议对口腔发育异常、龋齿、视力低常、听力异常儿童

及时转诊

上级机构对生长发育迟缓、心理行为偏异等高危儿童实行

专案管理,逐级转诊并追踪结果孕产妇健康管理五阶段连续,全程守护从孕早期建册到产后42天检查的系统管理从孕早期建册到产后42天检查的系统管理全程守护03五阶段流程与孕早期管理孕产妇健康管理覆盖从确认妊娠至产后42天,分为五个连续阶段。孕产妇健康管理

五个连续阶段孕早期孕13周前›孕中期孕13–27周›孕晚期孕28周后›产后访视出院后1周内›产后42天健康检查至42天止建册与首检建立《母子健康手册》进行第1次产前检查询问既往史、家族史、个人史实验室检查血常规、尿常规、血型肝功能、肾功能乙肝、梅毒、HIV及心电图健康评估强调避免致畸因素对胚胎的不良影响督促产前筛查与诊断转诊随访存在妊娠危险因素的孕妇及时转诊2周内随访转诊结果孕中期与孕晚期随访要点孕中期(16-24周)随访节点孕

16-20周、21-24周

各1次评估内容孕妇健康与胎儿生长发育高危识别督促

预防出生缺陷

的产前筛查与诊断健康指导生活方式、心理、运动与营养异常处置发现异常立即转上级机构孕晚期(28周以后)随访节点孕

28-36周、37-40周

各1次健康指导自我监护、促进自然分娩、母乳喂养及

并发症防治高危管理酌情增加随访次数,发现高危情况及时转诊产后访视的入户要点产妇出院后1周内由基层医生入户完成首次产后家庭访视,同步开展新生儿访视。三大访视任务产妇评估了解一般情况乳房、子宫恶露、会阴或腹部伤口恢复情况保健指导处理母乳喂养困难产后便秘、痔疮伤口护理等问题新生儿检查了解新生儿基本情况指导正确护理与喂养产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复;出现产后抑郁等心理问题,转上级医疗机构进一步诊治。产后42天检查与信息管理检产后42天健康检查检查地点正常产妇到社区卫生服务中心检查,孕产期曾异常者到原分娩机构检查评估方式通过询问、观察、妇科检查评估恢复情况,必要时进行辅助检查指导内容提供心理保健、性保健与避孕、预防生殖道感染及纯母乳喂养6个月等指导升2026年信息化升级电子手册推广电子《母子健康手册》与区域平台互通,扫码即见全记录基层指标村/卫生站早孕建册率需达98%以上,乡镇/社区5次产检完成率需达90%以上风险防控与成效分级管理,筑牢防线五色分级动态管理与服务成效指标风险防控04五色分级与母婴安全五项制度自2017年起全面推行母婴安全五项制度,对孕产妇实施五色分级动态管理,实现风险早识别、早干预。分级含义管理要求绿色低风险常规产检与随访黄色一般风险加强监测橙色较高风险县级助产机构重点管理红色高危高风险市级危重中心救治紫色传染病专案管理并隔离防护妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理心理筛查:PHQ-9≥5分或EPDS≥9分转心理门诊依据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》(国卫基层发〔2017〕13号)执行服务质量要求与核心成效94.9%孕产妇系统管理率孕产妇保健核心指标97.3%产后访视率产后保健核心指标14.3/10万孕产妇死

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