住院医师规范化培训《核医学科》习题（含参考答案）

住院医师规范化培训《核医学科》习题（含参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于问卷中问题的顺序，以下说法错误的是（）。A、问题按一定的逻辑顺序排列，相关问题列在一起，事件应由远到近B、容易回答的问题放在前面C、敏感的问题放在最后回答D、开发性的问题通常放在后面E、以上都不是正确答案：A2.女性，20岁。高热伴左侧胸痛1周，经检查诊断为结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是A、大量胸水B、伴有其他浆膜炎C、高热不退D、抗结核药物治疗E、咯血较多正确答案：D3.目前肾静态显像主要应用于以下方面，除外（）。A、肾动脉狭窄的判断B、肾畸形的判断C、肾脏大小异常的判断D、肾脏位置异常的判断E、泌尿系感染的鉴别诊断正确答案：A答案解析：Tc-DMSA或Tc-葡庚糖酸盐能够被选择性浓聚并暂时停留在肾小管上皮细胞内，获得的双肾放射性影像可以了解肾的形态、位置、大小、占位病变和肾实质受累的情况。4.膀胱尿反流显像的优点是A、清晰显示结构B、吸收剂量小C、分辨率高D、操作简便E、患者易于配合正确答案：B答案解析：膀胱尿反流显像吸收剂量小、仅为X线的1/100。5.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品的，需首先取得药品购用印鉴卡，批准和发放该印鉴卡的部门是（）。A、省级人民政府卫生行政主管部门B、设区的市级人民政府卫生行政主管部门C、市级人民政府药品监督管理部门D、市级人民政府卫生行政主管部门E、省级人民政府药品监督管理部门正确答案：B答案解析：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。6.下列关于X线性质的描述，错误的是（）。A、X线的干涉与衍射现象，证明了它的波动性，康普顿效应则证明了它的微粒性B、光电效应也证明了它的波动性C、X线具有波动和微粒的二象性D、X线不具有质量和电荷E、X线与紫外线一样，均为电磁波正确答案：B答案解析：X线是一种能，具有波粒二象性，X线在传播时表现波动性，具有频率和波长，光电效应证明了它的微粒性，X线不具备质量和电荷。7.关于双嘧达莫药物负荷试验，下列描述错误的是（）。等治疗后的疗效观察及预后估计等A、当静脉注射大剂量双嘧达莫时，它作用于冠状小动脉和前毛细血管，使正常冠状动脉血流量增加4～5倍B、双嘧达莫是一种强有力的血管扩张剂，其主要作用是抑制细胞对腺苷的重吸收C、双嘧达莫试验适用于不能运动及运动量不能达到要求的患者，如年老体弱、下肢有疾患、冠脉手术或溶栓D、双嘧达莫负荷检查前48小时内应用氨茶碱类药物E、双嘧达莫试验的“窃血现象”表现在心肌显像图上缺血部位表现为放射性缺损区正确答案：D答案解析：检查前48小时内停用氨茶碱类药物。8.rCBF显像时哪项不是脑萎缩的表现A、皮质变薄B、放射性分布呈弥漫性稀疏C、脑室和白质相对扩大D、脑内容量减少E、脑室缩小正确答案：E答案解析：脑室缩小不是脑萎缩的表现。9.扩张性心肌病的心肌灌注图像表现，下列正确的是A、双侧室腔增大B、室壁厚C、放射性分布均匀D、大面积放射性缺损E、左室下后壁为好发部位正确答案：A答案解析：扩张型心肌病多见心室腔明显扩大，心肌壁变薄，放射分布不均匀，呈斑块状改变。10.甲状腺癌术后最适宜用I治疗的甲癌是（）。A、小细胞癌B、未分化癌C、分化型甲癌D、鳞状上皮癌E、髓样癌正确答案：C11.Her-2过表达乳腺癌的临床特点包括（）。A、对他莫昔芬耐药B、恶性程度高，侵袭性强C、对CMF方案耐药D、易出现复发转移E、以上均是正确答案：E12.与平均软组织声速差别过大，可引起的测量误差或伪像，比较容易发生在（）。A、肝、脾厚度测量B、肾脏厚度测量C、胎儿股骨长度测量D、左、右心室长轴测量E、肌肉厚度测量正确答案：C答案解析：声速由组织密度与弹性模量决定。不同的介质，声速传播速度不一样。组织密度越高，声速越大。而目前超声电子尺是按软组织声速1540m/s来设定的，对于声速高的股骨来讲必定会出现失真伪像，测量时，最好使声束方向垂直胎儿股骨。因此答案选C。13.下列不符合放射防护正当化要求的操作是A、幼儿入托、中小学生体检应严格进行胸透检查B、35岁以下妇女若没有症状不需X射线检查C、严格遵守操作规程，防止患者受到不必要的额外照射D、放射医师应遵守职业道德，拒绝不合理的申请单E、应避免对孕妇做下腹检查正确答案：A14.患者男性，78岁，尿频、尿急、尿痛、血尿一个月。超声特征：充盈的膀胱内可见一强回声光团，后方伴声影，随体位移动而改变位置。本病可诊断为（）。A、膀胱壁钙化斑B、膀胱结石C、膀胱结核D、膀胱肿瘤E、伪像正确答案：B答案解析：膀胱结核早期无明显异常，长期病变表现为整个膀胱壁弥漫性增厚，回声不均匀，表面不光滑，有时可见到钙化形成的斑点状强回声，不随体位移动而改变位置，重者膀胱容量减少；膀胱肿瘤声像图为膀胱内实质性肿块，不随体位移动而改变位置，当蒂较长时，可轻微移动；只有膀胱结石符合题中所述表现，因此答案选B。15.属于医德规范现象的是（）。A、医德誓言B、医德教育C、医德认识D、医德评价E、医德理想正确答案：A答案解析：医德规范作为较成熟的职业道德准则，一般以强调医务人员的义务为内容，多采用简明扼要，易于记忆、理解和接受的“戒律”“宣言”“誓言”“誓词”“法典”“守则”等形式。16.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（）。A、孙思邈《备急千金要方》B、帕茨瓦尔《医学伦理学》C、宋国宾《医业伦理学》D、《黄帝内经》E、希波克拉底《希波克拉底誓言》正确答案：E答案解析：希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克拉底誓言》中包括了为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎。17.CEA在一些腺癌中表达较高，除外（）。A、结肠B、胃C、乳腺D、肺E、卵巢正确答案：E18.与Tc-IDA结构最为相似的生理物质是A、球蛋白B、胆汁酸C、维生素B12D、胆红素E、葡萄糖醛酸正确答案：D答案解析：与Tc-IDA结构最为相似的生理物质是胆红素。19.脑池是A、软脑膜与硬脑膜之间的间隙B、软脑膜与骨膜之间的间隙C、蛛网膜与硬脑膜之间的间隙D、蛛网膜与软脑膜之间的间隙E、软脑膜与脑皮层之间的间隙正确答案：D20.临床试验中，某一药物的双盲试验是指（）。A、实验组服药，对照组服安慰剂B、实验组和对照组均不知道如何分组C、实验组和对照组均不知道谁是观察者D、实验组和对照组均不知道谁服药物或安慰剂E、研究者和研究对象均不知道如何分组和谁服药物或安慰剂正确答案：E21.在放射性工作场所下列哪一做法是错误的？（）A、准备一定的清洁用具B、存放适当食品C、穿戴个人防护用品D、遵守操作规范E、保持场所清洁正确答案：B22.目前，使用最多的CT图像后处理是（）。A、多方位重组B、表面遮蔽技术C、最大密度投影D、容积再现E、CT仿真内镜正确答案：A23.在进行核医学诊治前，以下人群应谨慎掌握适应证的是（）。A、儿童B、妊娠妇女C、哺乳期妇女D、已停经的育龄妇女E、以上均是正确答案：E24.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用A、隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的探测B、短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断C、精神分裂症的诊断D、失联络现象中血管反应性的判断E、脑血管储备能力的确定正确答案：C答案解析：精神分裂症的诊断不是脑血流灌注显像介入试验的适应证。25.以下检查阳性即可确诊肺栓塞，除了A、放射性核素肺通气／灌注显像B、螺旋CT和电子束CTC、MRI肺动脉造影D、肺动脉造影E、心电图正确答案：E26.SPECT仪器的质控主要指的是（）。A、在正常使用条件下对仪器性能指标的测试B、请工厂工程师对仪器进行维修，必要时更换零件C、仪器操作者使用仪器时操作仔细D、用户的专业人员对仪器内部进行调试，使仪器到达最佳状态E、以上都不是正确答案：A答案解析：质量控制（QC）是指寺各个重要环节和最终制品的一些重要的质量指标进行经常的或定期的检测，以检查各个环节和最终制品的质量是否达到要求。27.骨显像时，为了便于分析骨转移瘤的分布特点，将全身骨骼划分为如下5个区域，下列哪项属于骨盆？（）A、腰椎B、胸椎C、股骨D、骶骨E、肩胛骨正确答案：D答案解析：为了便于分析骨转移瘤的分布特点，将全身骨骼划分为如下5个区域（包括14个部位）：①胸部（包括肋骨、锁骨、胸骨、肩胛骨）；②脊柱（颈、胸、腰椎）；③骨盆（髂骨、坐骨、耻骨、骶骨及骶髂区）；④四肢；⑤颅骨。28.下面与胸部扫描技术无关的是（）。A、观察肺间质改变用HRCTB、口服碘水造影剂C、发现肿瘤扫描范围应包括肾上腺D、扫描范围由肺尖到肺底E、螺旋扫描，层厚不得超过5mm正确答案：B答案解析：胸部扫描技术：扫描范围由肺尖至肺底界。如果发现肿瘤，则应当包括肾上腺区，因为这是最常见的转移部位。必须用螺旋扫描，层厚不得厚于5mm，如果观察肺间质改变，则需要用HRCT模式重建肺窗观察。发现肺及纵隔病灶后一定要再行增强扫描，用以区分病变和正常结构，鉴别病灶的性质。口服碘水造影剂常用于腹部扫描。腹部CT增强患者应严格掌握适应证，并做好碘过敏试验；将对比剂加入温开水中配制成1%～2%的浓度给患者口服。因此答案选B。29.正常人一般左肺由几个肺段组成A、11B、10C、8D、9E、7正确答案：C30.骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶位于中轴骨的一般占（）。A、60%以上B、90%以上C、70%以上D、80%以上E、50%以上正确答案：D答案解析：骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶80%以上位于红骨髓丰富的中轴骨（脊柱、骨盆、肋骨和胸骨）。31.PWI反映A、活体组织的化学成分B、含氧血红蛋白与脱氧血红蛋白的比例C、正常组织与病理组织之间水弥散程度和方向的差别D、微循环E、以上均不是正确答案：D答案解析：功能成像主要包括弥散成像(DWI)、灌注成像(PWI)、血氧水平依赖成像(BOLD)、波谱成像(MRS)。PWI反映组织微循环的分布及其血流灌注情况，评估局部组织的活力和功能。MRS反映活体组织的化学成分。BOLD反映含氧血红蛋白与脱氧血红蛋白的比例。DWI反映正常组织与病理组织之间水弥散程度和方向的差别。【避错】PWI反映组织微循环的分布及其血流灌注情况，评估局部组织的活力和功能32.蕈样霉菌病是指（）。A、淋巴结恶性淋巴瘤B、T细胞性恶性淋巴瘤C、霉菌感染D、皮肤瘤型麻风E、皮肤增生性结核正确答案：B33.颅脑扫描技术除外（）。A、扫描基线有眶耳线、听眶上线、听眶下线等B、常用横断扫描，层厚5～10mmC、扫描前将发夹、义齿等异物取掉D、脑窗技术WW＝1000～2000，WL＝200～400E、鞍区病变常用冠位正确答案：D答案解析：颅脑扫描技术包括常规扫描有平扫、增强扫描，特殊扫描有CT脑血管造影和脑血流灌注等。扫描方式常规检查一般用非螺旋扫描方式，特殊检查用螺旋扫描。检查体位常用横断扫描，层厚5～10mm，还可采用冠状位。横断位也称轴位，扫描基线有听眦线、听眉线、眶耳线、听眶线（听眶上线、听眶下线）。颅脑CT图像常用脑窗摄影，窗宽80～100HU，窗位35HU左右。扫描前相关准备工作：将发夹、义齿等异物取掉。34.患者杨某，男，80岁，处于濒死期，患者呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是A、测量脉率乘以1/4，以推测呼吸的次数B、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率C、手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过计数D、手按胸腹部，以胸腹部起伏次数计数E、仔细听呼吸音并计数正确答案：B答案解析：当患者呼吸微弱时，肉眼不易观察到呼吸运动，可用棉絮测量。35.放射性核素显像技术中时间-放射性曲线的不正确描述是A、获得特定脏器、靶组织的系列图像B、短时间内自动连续成像C、在一定时间内多次显像D、计算出特定区域的相应的参数E、用于核素显像的定性分析正确答案：E36.关于胰岛素瘤超声图像特点及检查方法的认识，以下正确的是（）。A、瘤体直径3～4cmB、常位于胰头部C、胰管扩张较常见D、常规体表超声定位诊断率为80%～90%E、术中超声对定位诊断具有重要意义正确答案：E答案解析：胰岛素瘤一般较小，平均直径1～2cm，有时难以发现，常位于胰腺体尾部，肿瘤呈边缘光滑、回声均匀的低回声结节；胰管一般无扩张或轻度扩张；较大的肿块内可出现不均匀的粗大回声斑点，或出现坏死的液性暗区，或有钙化强回声。术中超声定位诊断对于胰岛素瘤具有重要意义。37.I-Nal临床应用不包括A、甲状腺吸碘试验B、异位甲状腺显像C、分化型甲状腺癌转移灶的辅助诊断D、甲亢与分化型甲状腺癌治疗E、甲状腺髓样癌的治疗正确答案：E答案解析：I-Nal可作为甲状腺激素特异合成原料而被甲状腺上皮细胞摄取和利用，因此可用于相关甲131状腺疾病的诊断和治疗。甲状腺髓样癌起源于C细胞，不表达NIS，不摄取碘，因此