2026年护理核心制度考试试题(含答案)

2026年护理核心制度考试试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分）1.按照2024年修订的《全国护理工作规范》要求，护理核心制度共包含多少项？（）A.16项B.18项C.20项D.22项2.三查七对制度中，“三查”的具体执行时点是？（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.接患者时查、操作前查、操作后查C.摆药时查、给药时查、给药后查D.入院时查、住院时查、出院时查3.值班护士发现患者突发病情变化，在医师未到达现场前，以下哪项护理处置不符合分级护理制度要求？（）A.立即给予高流量吸氧B.快速建立2条静脉通路C.根据患者情况行胸外心脏按压D.等待医嘱到达后再开展抢救处置4.按照交接班制度要求，以下哪种患者无需进行床旁重点交接？（）A.术后3天生命体征平稳的胆囊切除术患者B.分娩后2小时的初产妇C.压疮风险评估为极高危的长期卧床患者D.输注化疗药物期间的肿瘤患者5.医嘱执行过程中，发现医嘱存在明显错误时，护士的正确做法是？（）A.直接按照正确的诊疗思路调整医嘱后执行B.拒绝执行错误医嘱，及时告知开具医嘱的医师并做好记录C.按照原医嘱执行，后续责任由开具医嘱的医师承担D.告知护士长后由护士长决定是否执行6.按照输血查对制度要求，取回的血液制品应在多长时间内开始输注？（）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟7.护理不良事件分级中，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于哪一级？（）A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）8.按照分级护理要求，一级护理患者的巡视间隔时间为？（）A.每15分钟B.每30分钟C.每1小时D.每2小时9.抢救患者时，若医师下达口头医嘱，护士的正确执行流程是？（）A.听清后立即执行，抢救结束后请医师补记医嘱B.复诵一遍确认无误后执行，保留所有抢救用物，抢救结束后6小时内请医师补记医嘱C.要求医师先开具纸质医嘱再执行，避免差错D.复诵确认后执行，用物按医疗垃圾处置，无需保留核对10.按照查对制度要求，识别患者身份时应至少使用几种身份核对方式，禁止仅以房间号或床号作为识别依据？（）A.1种B.2种C.3种D.4种11.病房药品管理制度要求，抢救车内的急救药品使用后应在多长时间内补齐？（）A.本班次内B.12小时内C.24小时内D.48小时内12.护理会诊制度中，科间常规会诊要求受邀科室应在多长时间内安排具备资质的护士完成会诊？（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时13.按照护理安全（不良）事件报告制度，Ⅲ、Ⅳ级不良事件的网络报告时限为？（）A.立即报告，2小时内完成网络上报B.12小时内完成网络上报C.24-48小时内完成网络上报D.72小时内完成网络上报14.患者入院时，压疮风险评估Braden量表评分为10分，对应的压疮风险等级及护理措施正确的是？（）A.低危，每周评估1次，做好基础皮肤护理B.中危，每3天评估1次，定时翻身C.高危，每天评估1次，建立压疮风险告知书，落实减压措施D.极高危，每班评估1次，使用气垫床，必要时申报难免压疮15.按照医嘱查对制度，医嘱执行后，执行者签署的执行时间应精确到？（）A.日期B.小时C.分钟D.班次16.护理病例讨论制度要求，对死亡病例、重大疑难手术病例、严重护理不良事件涉及的病例，应在多长时间内组织讨论？（）A.24小时内B.1周内C.2周内D.1个月内17.交接班制度要求，交班报告的书写顺序正确的是？（）A.新入院患者→危重患者→手术患者→特殊治疗患者→出院患者B.出院患者→新入院患者→手术患者→危重患者→特殊治疗患者C.危重患者→新入院患者→手术患者→特殊治疗患者→出院患者D.出院患者→手术患者→新入院患者→危重患者→特殊治疗患者18.按照消毒隔离制度要求，接触患者黏膜、破损皮肤的医疗器械、器具和物品必须达到什么消毒灭菌水平？（）A.清洁水平B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒或灭菌19.健康教育制度要求，对住院患者开展健康教育的覆盖率应达到？（）A.80%以上B.90%以上C.95%以上D.100%20.按照患者身份识别制度要求，为无名患者进行诊疗操作时，识别身份的正确方式是？（）A.使用“无名氏+床号”作为身份标识B.使用“无名氏+年月日+序号”制作腕带，双人核对信息C.由陪同人员口述患者姓名后作为识别依据D.暂不佩戴腕带，待明确身份后再完成核对二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于护理核心制度范畴的有？（）A.分级护理制度B.值班交接班制度C.查对制度D.护理查房制度E.消毒隔离制度2.三查七对中的“七对”内容包括？（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法E.过敏史3.值班护士在值班期间应履行的岗位职责包括？（）A.严密观察分管患者的病情变化，落实各项护理措施B.严格执行医嘱，按时完成各项治疗护理工作C.严格遵守交接班时间，做到班班交接、账物相符D.遇有重大突发事件及时向科主任、护士长及上级部门汇报E.可以酌情安排实习护士单独执行侵入性护理操作4.以下关于输血查对的内容，说法正确的有？（）A.输血前需由2名医护人员共同核对交叉配血单、血袋标签及患者腕带信息，确认无误后方可输注B.核对内容包括患者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、血袋编号、血液种类、剂量、有效期C.输血前需检查血袋有无破损渗漏、血液颜色有无异常，严禁使用变质、凝集成块的血液D.输血过程中应先慢后快，根据患者病情和年龄调整输注速度，密切观察有无输血反应E.输血完毕后，血袋需保留24小时，按医疗废物处置要求集中销毁5.以下属于一级护理适用对象的有？（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，处于康复期的慢性病患者6.护理不良事件的报告原则包括？（）A.主动报告B.非惩罚性C.保密性D.公开惩罚相关责任人E.持续改进7.以下关于抢救工作制度的说法，正确的有？（）A.抢救物品、器材及药品必须做到“五定”：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.抢救物品完好率需达到100%，班班交接，做到账物相符C.参加抢救的护理人员应服从统一指挥，分工明确，密切配合D.抢救过程中严密观察患者病情变化，及时、准确填写护理记录，记录时间精确到分钟E.抢救完毕后及时清理用物，补充药品器材，6小时内完善所有抢救相关记录和医嘱补记8.护理查房的类型包括？（）A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.夜查房E.个案查房9.以下关于病房药品管理的要求，说法正确的有？（）A.药品分类放置，标签清晰，内服药、外用药、毒麻限剧药分柜存放，标识醒目B.毒麻药品实行“五专管理”：专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记C.高危药品单独存放，设置红色醒目标识，严格落实双人核对制度D.定期检查药品质量、有效期，临近效期（距效期不足6个月）的药品设置近效期标识，优先使用E.患者自带药品经主管医师确认、签署知情同意书后，由护士统一保管，按医嘱给患者使用10.护理会诊的适用范围包括？（）A.本专科护理工作中存在疑难问题，需要其他专科护理人员协助制定护理方案B.重大、复杂、新开展手术患者，需要相关专科协同制定围手术期护理计划C.患者存在跨专科护理问题，如压疮、静脉治疗并发症、管路护理难题等D.护理不良事件涉及多专科协同处置，需要相关专科提供专业指导E.常规护理措施落实，不需要其他专业协助的普通住院患者11.患者入院评估制度要求，新入院患者的评估内容应包括？（）A.一般资料、生命体征、意识状态B.既往史、过敏史、用药史C.皮肤情况、管路情况、跌倒/坠床、压疮、深静脉血栓等风险评估D.心理状态、营养状况、社会支持情况E.对护理工作的预期和满意度基线评估12.以下属于交接班“十不交接”范畴的有？（）A.患者病情不清、治疗处置未完成不交接B.危重患者护理措施未落实不交接C.物品、药品数目不清不交接D.衣被不整洁、床单元不整洁不交接E.护理记录未完成、医嘱未处理不交接13.查对制度覆盖的护理工作场景包括？（）A.给药、输血、采血B.发放特殊饮食、手术患者接送C.标本采集、辅助检查接送D.各项侵入性操作E.患者转科、转床14.以下关于护理文书书写的要求，说法正确的有？（）A.护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范B.书写过程中出现错字时，用刮、粘、涂等方法掩盖原有字迹后重新书写C.护理文书使用中文和医学术语，通用的外文缩写和无正式译名的症状、体征可使用外文D.电子护理文书记录完成后及时归档，归档后的记录不得随意修改，确需修改的需保留修改痕迹E.各项记录时间精确到分钟，签署记录者全名，实习护士书写的记录需由带教护士审核签名15.以下关于消毒隔离制度的执行要求，说法正确的有？（）A.医护人员在诊疗操作前后必须严格执行手卫生规范，落实手卫生“两前三后”要求B.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平C.连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管路等器材，按要求定期更换消毒，湿化液使用无菌水D.传染病患者或疑似传染病患者按传染病管理要求安置，采取相应隔离措施，产生的医疗废物按感染性废物双层封装E.治疗室、换药室、处置室每日进行空气消毒，每月开展空气、物表、医护人员手卫生学监测，监测结果符合要求三、判断题（共15题，每题1分，对打√，错打×）1.护理分级是根据患者病情和（或）自理能力进行评定，共分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别。（）2.输血过程中若患者出现发热、皮疹等过敏反应，应立即减慢或停止输血，更换输液管路，用生理盐水维持静脉通路，通知医师及时处置。（）3.执行医嘱时，护士可以随意涂改医嘱内容，只要保证执行内容正确即可。（）4.交接班时，只需书面交接清楚患者病情，不需要到患者床旁查看患者实际情况。（）5.发生Ⅰ级、Ⅱ级严重护理不良事件时，当事人应立即报告护士长、科主任，科室1小时内上报护理部，不得隐瞒、拖延。（）6.特级护理患者需要安排专人24小时护理，严密监测生命体征变化，准确记录出入量。（）7.抢救过程中，护士可以直接执行医师的口头医嘱，不需要核对复诵，避免耽误抢救时间。（）8.高危药品包括高浓度电解质、细胞毒性药物、肌肉松弛剂等，使用时必须严格双人核对，避免用药错误。（）9.护理查房时，查房人员站列要求为：主查人站在患者右侧，责任护士站在患者左侧，其他查房人员按职称高低依次站列。（）10.患者出院时，护士不需要开展出院健康教育，只需告知患者办理出院流程即可。（）11.压疮预防护理中，对长期卧床患者应每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身，避免局部组织长期受压。（）12.为患者进行任何操作前，都要主动告知患者操作目的、注意事项，取得患者配合，保护患者隐私。（）13.护理会诊时，会诊人员提出的护理建议，由申请科室责任护士负责落实，并做好效果评价记录。（）14.患者跌倒/坠床风险评估Morse量表评分≥45分为高风险，应落实防跌倒警示标识、床栏保护、24小时留陪等防范措施。（）15.护理安全管理的核心是事前预防，通过制度落实、风险排查、培训考核等方式降低不良事件发生率，保障患者安全。（）四、简答题（共3题，每题10分）1.简述值班交接班制度中“十交”的核心内容。2.简述用药差错的常见原因及预防处置要点。3.简述特级护理的适用对象及护理要点。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.患者王某，男，68岁，诊断为2型糖尿病、肺部感染，入院后医嘱给予头孢曲松钠2g+生理盐水100ml静脉滴注每日1次，胰岛素12U餐前30分钟皮下注射。责任护士小李配液时未认真核对，将同病房另一位输注0.9%生理盐水250ml+血栓通450mg的患者药物挂到王某输液架上，输注10分钟后家属发现输液袋上的姓名不对，呼叫护士，小李立即停止输液，测量患者生命体征平稳，未出现不良反应。请结合护理核心制度分析该事件发生的原因，以及对应的改进措施。2.患者张某，女，72岁，因脑梗死术后长期卧床，Braden压疮风险评分9分，为极高危患者。夜间值班护士周某未按要求每2小时为患者翻身，且交接班时未查看患者骶尾部皮肤情况，3天后患者骶尾部出现4cm×5cmⅡ期压疮，家属发现后向科室投诉。请结合护理核心制度分析该事件存在的制度落实问题，以及压疮防范的核心护理要点。参考答案一、单项选择题1.B2.A3.D4.A5.B6.B7.B8.C9.B10.B11.A12.B13.C14.D15.C16.B17.B18.D19.D20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ACDE15.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.×11.√12.√13.√14.√15.√四、简答题1.值班交接班“十交”核心内容包括：①交患者总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新入院、危重、抢救、大手术前后、特殊检查处置患者的病情变化；②交患者诊断、治疗、护理措施落实情况，各类管路固定及通畅情况、引流液性状量；③交危重患者基础护理落实情况，包括皮肤、压疮、口腔、饮食、睡眠、排泄等情况；④交各类药品、器械、物品数量及完好状态，特别是毒麻药品、抢救药品、抢救器材的备用情况；⑤交未完成的治疗处置工作，包括待执行医嘱、待完善的护理记录、特殊检查准备等；⑥交医嘱执行情况，特别是临时医嘱、特殊用药的执行进度及注意事项；⑦交患者及家属思想动态、情绪变化，对医疗护理工作的意见和建议；⑧交存在的护理风险点，包括高风险患者的防范措施落实情况、潜在安全隐患；⑨交病室环境管理情况，包括安全设施、卫生状况、陪人管理等；⑩交需要下一班重点关注、持续跟进的特殊事项。2.（1）常见原因：①未严格执行查对制度，给药前未认真核对患者身份、药物信息；②医嘱开立错误，护士未及时识别错误医嘱；③药品摆放混乱，标识不清，高危药品无醒目标识；④护士专业知识不足，对药物用法、配伍禁忌不熟悉；⑤工作流程不规范，给药流程无双人核对环节；⑥人员疲劳、工作环境嘈杂导致注意力分散。（2）预防处置要点：①严格落实三查七对制度，给药前使用两种方式核对患者身份，确认药物名称、剂量、浓度、用法、时间、有效期；②严格执行医嘱核对流程，发现医嘱错误及时与医师沟通，严禁盲目执行错误医嘱；③规范药品管理，分类放置，高危药品、毒麻药品设置专用标识，落实双人核对；④加强护士专业培训，掌握常用药物作用、不良反应、配伍禁忌；⑤优化给药流程，静脉用药、高危药品给药前必须双人核对；⑥一旦发生用药差错，立即停止给药，通知医师，监测患者生命体征，采取相应处置措施，及时上报不良事件，做好患者及家属沟通，分析原因落实整改。3.（1）特级护理适用对象：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或者大手术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护生命体征的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。（2）护理要点：①安排专人24小时护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量；②根据医嘱正确实施治疗、给药措施，严格执行各项操作规程，落实三查七对；③根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，确保患者安全，落实各项安全防范措施；④保持患者体位舒适和功能位，根据病情协助患者进行被动活动；⑤关注患者心理状态，做好心理护理和健康指导；⑥保证患者床单元整洁、干燥、无异味，物品摆放规范；⑦准确、及时填写危重患者护理记录，客观反映患者病情变化和护理措施落实情况。五、案例分析题1.（1）事件发生原因：①核心制度落实不到位，护士未严格执行三查七对制度，给药前未核对患者身份与药物信息，未使用两种身份识别方式核对患者，仅凭印象进行操作；②操作过程中未落实操作中、操作后查对环节，挂液前、输注前未再次核对药液标识与患者信息；③科室流程管理存在漏洞，输液操作无双人核对环节，高风险给药过程未设置复核节点；④护士安全意识薄弱，未认识到给药错误的严重风险，工作中存在惯性思维、粗心大意的问题。（2）改进措施：①组织全员开展查对制度专项培训，强化给药操作全流程核对要求，明确所有给药操作必须核对患者腕带、床头卡两种身份