社会福利机构应急处置指南(试行)

社会福利机构应急处置指南(试行)1适用范围与基本原则1.1适用范围本指南适用于经民政部门备案登记的各类社会福利机构，包括但不限于养老服务机构、儿童福利机构、救助管理机构、精神障碍福利机构、残疾人康复托养机构、未成年人救助保护机构等。1.2基本原则（1）生命至上，预防优先。始终将住养对象、工作人员生命安全放在首位，常态化开展风险排查、预案演练，把风险化解在萌芽阶段。（2）统一指挥，分工协作。机构主要负责人为应急处置第一责任人，建立分层分类责任体系，各岗位人员明确职责，联动配合。（3）属地管理，快速响应。服从属地党委政府、民政及相关职能部门的统一指挥，突发事件第一时间启动响应，第一时间上报信息。（4）分类处置，科学应对。根据不同突发事件类型，采取针对性处置措施，规范操作，避免盲目处置造成二次伤害。2风险预判与应急准备2.1风险类型划分社会福利机构服务对象多为行动不便、自我防护能力弱的群体，常见突发事件分为4大类：（1）自然灾害类：包括暴雨洪涝、台风、地震、高温热浪、寒潮冰雪、地质灾害等。（2）事故灾难类：包括火灾、燃气泄漏、电气安全事故、电梯困人、食物中毒、饮用水污染、建筑坍塌、意外伤害、住养对象走失等。（3）公共卫生类：包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食源性疾病等。（4）社会安全类：包括外来人员冲闯、暴力伤害、群体性事件、舆情事件、恐怖袭击等。2.2应急组织体系建设社会福利机构必须建立完善的应急指挥体系，具体架构及职责为：（1）应急指挥小组：由机构主要负责人任组长，分管安全负责人任副组长，各部门负责人为成员。组长负责统筹应急处置全流程，下达疏散、转移、封控等指令，对接外部救援力量；副组长负责日常应急管理工作，事件发生后协助组长开展现场指挥；（2）疏散救援组：由机构安保、护理等一线工作人员组成，负责组织住养对象疏散转移、清点人数、开展初期救援，协助专业救援队伍开展工作；（3）医疗救护组：由机构内设医务室医护人员、持证护理人员组成，负责对伤亡人员开展初期急救、对接120转运、落实日常健康监测；（4）后勤保障组：负责应急物资调配、设施设备抢修、通讯电力保障、生活物资供应；（5）信息舆情组：负责按要求上报事件信息、对接媒体和职能部门、回应公众关切、管控舆情；（6）善后处置组：负责对接伤亡人员家属、开展安抚抚恤、做好现场清理和善后处理。2.3应急预案与演练要求机构应当编制“1+N”应急预案体系：1份综合应急预案，针对火灾、传染病、自然灾害等常见突发事件编制N项专项预案，重点部位如厨房、配电房编制现场处置方案。预案每2年全面修订1次，根据政策要求、机构变化、事件处置总结及时更新。应急演练频次要求：综合预案演练每半年至少开展1次，火灾、传染病疫情、地震等高频重大突发事件专项预案每年至少开展2次；每次演练完成后3个工作日内完成演练评估，梳理暴露的预案漏洞、人员短板，及时调整完善。2.4应急物资储备标准严格按照以下标准储备应急物资，建立台账动态管理：（1）基本生活物资：按照在院住养对象、工作人员总人数100%的7天用量储备米、面、水、常用药品，儿童福利机构额外储备不少于7天用量的婴幼儿配方奶粉、尿布等特殊物资；养老机构、精神福利机构按每50床配置1台自动体外除颤器（AED），所有公共场所必须配置标准急救箱。（2）消防应急物资：每50个床位配置4具4kg手提式干粉灭火器，疏散通道每20米设置1个应急指示灯，每100平方米配置2个应急照明灯具，机构出入口、公共区域配置应急广播系统，备用发电设备必须满足机构满负荷运行不少于8小时，消防器材每年至少检测1次，过期失效及时更换。（3）公共卫生物资：按照在院总人数3个月用量储备口罩、手消液、消毒液、抗原检测试剂等防疫物资，定期更换过期物资。（4）其他应急物资：配备应急通讯设备、救生绳、救生衣、手电筒、雨衣、警戒带等，满足不同突发事件处置需求。机构应当与周边商超、供应商签订应急供应协议，保障突发事件发生后物资能够及时补给。2.5常态化风险隐患排查建立“日排查、月调度、季复盘、年检测”的隐患排查机制：每日班前、班后由各部门负责人对责任区域进行排查，重点检查消防通道、燃气阀门、用电设备；每月由应急指挥小组开展全域排查，建立隐患台账，落实闭环整改，一般隐患要求24小时内整改到位，重大隐患立即停用相关区域，第一时间上报属地民政、应急管理部门，整改到位后方可恢复使用；每季度召开一次风险研判会，梳理阶段风险点，调整防控重点；每年委托第三方专业机构对机构建筑主体结构、消防设施进行一次全面安全检测，不符合安全标准的限期整改。3分类应急处置流程3.1自然灾害类应急处置3.1.1暴雨洪涝、台风、地质灾害收到气象、自然资源部门预警信息后，第一时间通知全体人员停止一切室外活动，将低洼地段、危房区域的住养对象转移至预先划定的安全区域，转移过程中对失能、半失能、残疾对象落实“一人一帮扶责任人”制度，不得遗漏任何人员；切断低洼区域电源、燃气源，清理排水管网杂物，提前转移贵重物资、药品；水位上涨或者发生地质滑坡险情后，立即撤离至安全地带，拨打119、120求助，清点人数后逐一核对，稳定住养对象情绪，分发饮用水、食品，保持通讯畅通，等待专业救援，不得盲目涉水转移。险情排除后，对机构全面消杀，检测建筑安全后方可恢复正常秩序。3.1.2地震突发地震时，第一时间下达避震指令，组织住养对象就近躲避在结实的桌下、墙角，远离窗户、阳台、电梯、高大家具，切勿乱跑跳楼；主震结束后，立即组织人员按照预定疏散路线有序疏散至室外开阔地带，避开围墙、电线杆、高大建筑物，优先转移行动不便人员；疏散完成后立即清点人数，排查伤亡情况，对受伤人员开展初期急救，拨打120转运；余震未结束前不得返回建筑，余震结束后经住建部门鉴定建筑安全合格后方可返回。3.1.3极端天气高温天气：调整室外活动时间，避免正午高温时段外出，公共区域空调温度控制在26-28℃，每日对住养对象测温不少于2次，备足防暑药品，发现中暑症状立即将患者转移至阴凉通风处，采取降温措施，及时送医。寒潮冰雪天气：提前检修供热设备，做好水管防冻，对出入口、公共活动区域路面及时除冰撒盐，防止滑倒摔伤，为住养对象增添保暖衣物，预防感冒和冻伤。3.2事故灾难类应急处置3.2.1火灾事故发现火情后，第一目击者立即按下火警报警按钮，拨打119报警，上报应急指挥小组；指挥小组立即下达疏散指令，切断起火区域电源、燃气源，疏散救援组按照预定路线组织疏散，优先疏散失能老人、儿童、残疾人等行动不便人员，落实一人一责任人帮扶，浓烟区域要求所有人员用湿毛巾捂住口鼻，低姿行进，不得乘坐电梯；灭火组利用灭火器、消火栓开展初期火灾扑救，控制火势蔓延；被困人员无法疏散时，立即躲避至靠近窗户的封闭房间，用湿布堵住门缝，晃动发光物品发出求救信号，切勿盲目跳楼；消防救援到达后，立即配合引导救援通道，提供机构平面图、住养对象位置信息；火势扑灭后清点人数，排查伤亡，配合消防部门开展火灾原因调查。3.2.2燃气泄漏与电气事故发现燃气泄漏后，第一时间关闭气源总阀门，打开所有门窗通风，严禁开关任何电器、严禁使用打火机、火柴、严禁接听拨打手机，迅速组织所有人员撤离到室外安全区域，拨打燃气公司抢修电话和119报警；发现燃气中毒人员，立即转移至通风开阔处，解开衣领保持呼吸通畅，对昏迷人员开展心肺复苏，及时送医。发生电气触电事故，首先切断电源总开关，不得直接用手拉扯触电人员，用干燥绝缘的木棍、竹竿挑开电线，对触电人员开展急救，送医治疗，故障排除前不得恢复供电。电梯困人事件发生后，立即通过电梯对讲系统安抚被困人员，严禁强行撬门施救，拨打电梯维保单位救援电话，配合专业人员施救。3.2.3食品安全事故短时间内出现2例及以上呕吐、腹痛、腹泻等相同症状的食源性疾病病例，立即停止食用可疑同批次食品，封存可疑食品、原料、工具、设备，保留呕吐物、粪便样本，立即拨打120转运轻症和重症患者，第一时间上报属地市场监管、卫生健康、民政部门，配合开展流行病学调查和检验检测，落实整改要求。3.2.4住养对象走失工作人员发现住养对象走失后，立即上报应急指挥小组，第一时间调阅机构出入口、周边监控，锁定走失时间和方向，组织工作人员分区域就近查找，确认走失超过半小时无法找到的，立即向公安机关报警，通知住养对象家属或监护人，上报属地民政部门，发布协查信息；住养对象找回后，第一时间开展身体检查，做好心理疏导，排查出入口管理、日常巡查等环节的漏洞，落实整改措施。3.3公共卫生类应急处置3.3.1传染病疫情常态化防控阶段，落实日常测温、通风消杀、探访登记制度，发现住养对象或工作人员出现发热、咳嗽、腹泻等可疑症状，立即转移至独立隔离房间，联系120转运排查；确诊传染病后，第一时间划定封控管理区域，停止集体活动、停止不必要探访，对密接人员落实健康监测，对疫点区域开展全面终末消杀，按照在院人员需求保障生活物资和药品供应，第一时间上报属地卫生健康、民政部门；出现聚集性疫情时，配合疾控部门落实转运、隔离、流调等措施，全力保障重症患者得到及时救治，避免疫情扩散。3.3.2群体性不明原因疾病3天内出现3例及以上相同症状的不明原因疾病，立即停止集体就餐、集体活动，隔离所有病例，上报属地卫生健康部门，封存可疑食物、饮用水，配合开展流调和检测，及时救治患者，查明原因前不得擅自恢复集体活动。3.4社会安全类应急处置3.4.1外来人员冲闯、暴力伤害保安发现外来人员未经许可强行冲闯机构，立即按下一键报警装置，拨打110报警，上报应急指挥小组；指挥小组立即关闭住养区域大门，锁闭单元门，组织附近工作人员和住养对象躲避进安全房间，锁好门窗，用重物顶住门，与嫌疑人保持安全距离，等待警方处置；有人员受伤的，立即拨打120救治，警方到达后配合开展处置，保护现场，事后对住养对象开展心理疏导，排查安保漏洞，升级安保措施。3.4.2群体性事件与舆情事件发生家属、工作人员群体性聚集诉求事件，机构主要负责人第一时间出面接访，了解诉求，对合理诉求立即落实整改，对不合理诉求做好政策解释，避免冲突升级，第一时间上报属地民政、公安部门，配合政府部门开展处置。发现涉及机构的负面舆情、不实信息，第一时间上报属地民政、宣传网信部门，及时发布权威信息回应社会关切，查找问题根源，落实整改，对恶意造谣炒作的，依法追究相关人员责任。3.5特殊类型机构专项处置要求（1）养老机构：目前我国养老机构失能半失能住养老人占比约75%，疏散转移难度大，必须提前编制失能老人转移名单，明确每个老人的帮扶责任人，定期开展转移演练，确保突发情况时不落下任何一名老人。（2）儿童福利机构：服务对象多为孤残儿童，自我防护能力差，突发事件转移时必须落实“一人一护”，提前准备好儿童专用应急物资，事后安排专业心理工作者对儿童开展心理干预，避免留下心理创伤。（3）精神障碍福利机构、残疾人托养机构：突发事件发生后，首先做好精神障碍患者、智力障碍者的情绪安抚，防止患者出现冲动伤人、自伤行为，必要时按照规范采取保护性约束，转移过程中全程贴身看护，防止走失、跌倒等二次伤害。（4）救助管理机构：对新入站的流浪乞讨人员，落实先健康检测、后入站服务的制度，突发公共卫生事件时，落实新入站人员隔离观察要求，防止疫情输入。4信息报告与响应分级4.1信息报告要求建立首报负责制，任何工作人员发现突发事件都可以直接上报机构主要负责人，不得层层审批延误处置时机。报告时限要求：（1）一般突发事件：无人员死亡、重伤，事件影响范围局限在机构内部，机构能够自行处置的，2小时内书面上报属地民政部门。（2）较大及以上突发事件：出现人员死亡、重伤，或者事件可能扩大、超出机构处置能力的，必须在15分钟内通过电话上报属地民政、应急管理等相关部门，1小时内报送书面信息，信息内容包括事件发生时间、地点、类型、伤亡人数、已经采取的处置措施、需要的支援等。严禁迟报、瞒报、漏报、谎报，因信息报告不及时造成后果的，严肃追究相关人员责任。4.2应急响应分级根据突发事件等级，启动对应响应：（1）四级响应（一般事件）：由机构应急指挥小组启动，机构内部调配资源处置，处置完成后上报结果。（2）三级响应（较大事件）：机构启动内部响应，同时上报属地民政部门，请求职能部门支援。（3）二级响应（重大事件）：配合属地应急指挥部开展处置，全面服从指挥，调动机构所有资源配合救援。（4）一级响应（特别重大事件）：配合省市两级应急指挥部开展处置，全面落实指挥部各项指令，做好各项保障工作。5后期处置5.1善后处置对伤亡人员，第一时间通知家属，做好家属接待和情绪安抚工作，按照相关法律法规和机构规定落实抚恤、赔偿，妥善做好遇难人员丧葬事宜；对受损的设施设备、建筑，及时清理现场，委托专业机构检测安全，合格后修复使用；对受污染的环境开展全面消杀，防止灾后疫情发生；对经历突发事件的住养对象，尤其是儿童、精神障碍患者、受惊吓的老人，安排专业心理工作者开展心理干预，帮助其恢复正常状态。5.2调查评估配合政府相关部门开展事件调查，查明事件发生原因、性质、责任，形成调查结论，机构内部组织全体工作人员开展复盘，总结处置过程中的经验教训，梳理存在的问题。5.3预案修订与整改突发事件处置完成后1个月内，根据总结评估结果，修订应急预案，完善处置流程，补充缺失的应急物资，整改排查出的风险隐患，对相关责任人按照规定追责问责，组织开展针对性培