2026综合类-中医眼科住院医师-伤寒论历年真题摘选带答案详解

2026综合类-中医眼科住院医师-伤寒论历年真题摘选带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，宜选何方治疗？A.五苓散B.猪苓汤C.白虎加人参汤D.桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤2、伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，治宜选用下列哪一方？A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.半夏泻心汤D.蒿芩清胆汤3、伤寒脉浮滑，此以表有热、里有寒，白虎汤主之。然后世医家对"里有寒"有争议，从临床实际看，白虎汤主治之脉象应为？A.脉浮紧B.脉浮滑或滑数C.脉沉细D.脉微弱4、太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，治宜用？A.葛根汤B.桂枝加葛根汤C.麻黄汤D.桂枝汤5、伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜用，救表宜用？A.四逆汤、桂枝汤B.理中汤、麻黄汤C.四逆汤、麻黄汤D.理中汤、桂枝汤6、太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，治宜用？A.葛根黄芩黄连汤B.桂枝加厚朴杏子汤C.黄芩汤D.半夏泻心汤7、伤寒，若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，治宜用？A.真武汤B.苓桂术甘汤C.五苓散D.泽泻汤8、伤寒阳脉涩、阴脉弦，法当腹中急痛，先宜用小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。此证属于？A.太阴病B.厥阴病C.少阳病兼太阴D.太阳病9、太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜用？A.桂枝汤B.麻黄汤C.桂枝加附子汤D.附子汤10、伤寒，其脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时，无少阴证者，其治疗宜选？A.大青龙汤B.小青龙汤C.麻黄汤D.桂枝汤11、伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，治宜用？A.甘草附子汤B.白术附子汤C.桂枝附子汤D.附子汤12、伤寒论中，"病发热头痛，脉反沉，若不差，当救其里，宜用四逆汤"，此证之脉沉说明什么？A.表证已解B.里虚寒甚C.邪气入里D.阳气郁闭13、伤寒论中，"伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，治宜用？A.小青龙汤B.大青龙汤C.桂枝加厚朴杏子汤D.麻黄汤14、伤寒论中，"伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之"，此证之病机为？A.心阳不振，水气凌心B.气血两虚，心脉失养C.心肾阳虚，水饮内停D.心血瘀阻，脉道不畅15、太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉沉紧者，治宜用？A.麻黄汤B.桂枝麻黄各半汤C.大青龙汤D.桂枝二越婢一汤16、伤寒论中，"伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干燥，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸"，此误治之变为？A.阳虚寒盛B.阴阳两虚C.阳亡阴竭D.阴盛格阳17、伤寒论中，"太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤"，此条说明了什么？A.伤寒病程中正气恢复的表现B.太阳病传变之三种转归C.太阳病治疗不当之变证D.太阳病自愈之规律18、伤寒论中，"伤寒，腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门"，此证之病机是？A.肝气郁结，横逆犯脾B.肝火犯肺，木火刑金C.脾虚湿盛，土壅木郁D.肾阳不足，水气凌心19、伤寒论中，"太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂枝汤"，此条强调的治疗原则是？A.先表后里B.先里后表C.表里同治D.急则治标20、伤寒论中，"伤寒，若吐、若下后，心下痞满，噫气不除者，治宜用？A.旋覆代赭汤B.半夏泻心汤C.生姜泻心汤D.甘草泻心汤21、伤寒论中，"太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗。发汗则谵语，脉弦，五日谵语不止，当刺期门"，此条说明了什么？A.太阳少阳并病的治疗禁忌与变证处理B.太阳少阳并病的主方选择C.太阳少阳并病之自愈规律D.太阳少阳并病之预防方法22、《伤寒论》少阴病篇中，"心中烦，不得卧"一证，其病机主要为？A.热邪直中心包B.少阴阴虚，水火不济C.痰热扰心D.瘀血阻络23、《伤寒论》中"项背强几几"一证，宜选用的方剂是？A.桂枝汤B.葛根汤C.麻黄汤D.桂枝加葛根汤24、患者伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，宜选用？A.小青龙汤B.大青龙汤C.麻黄汤D.桂枝加厚朴杏子汤25、《伤寒论》中阳明病的提纲证是？A.发热汗出，不恶寒反恶热B.但发热，脉大C.胃家实D.身热，汗自出，不恶寒反恶热26、《伤寒论》中桂枝汤的服用方法，要求"啜热粥"的目的是？A.助胃气以资汗源B.调和营卫C.防止过汗伤正D.增强药效27、《伤寒论》中，患者脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，宜选用的方剂是？A.大青龙汤B.麻黄汤C.桂枝汤D.葛根汤28、《伤寒论》中，少阳病的主脉是？A.脉弦细B.脉浮C.脉沉D.脉滑数29、《伤寒论》中，太阳病发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，治宜？A.少量频饮温水B.白虎加人参汤C.五苓散D.桂枝汤30、《伤寒论》中，桃核承气汤主治蓄血证的病变部位主要在？A.下焦血分B.中焦气分C.上焦血分D.肝经31、《伤寒论》中，四逆散主治的"四逆"，其病机是？A.阳郁不达B.阳虚阴盛C.血虚不荣D.寒凝经脉32、《伤寒论》中，半夏泻心汤主治的痞证，其病机特点是？A.寒热错杂，虚实夹杂B.热邪壅滞C.寒邪凝结D.水饮内停33、《伤寒论》中，患者发热汗出，恶风脉缓者，为？A.太阳中风证B.太阳伤寒证C.温病D.阳明病34、《伤寒论》中，真武汤主治的病理机制是？A.脾肾阳虚，水气内停B.肺脾气虚C.心肾阳虚D.肝胆湿热35、《伤寒论》中，吴茱萸汤主治的头痛部位多在？A.巅顶B.前额C.两侧D.后枕36、《伤寒论》中，猪苓汤与五苓散均有利水作用，其主治之关键区别在于？A.猪苓汤证兼有阴虚内热，五苓散证兼有水气不化B.两证病机完全相同C.猪苓汤主治太阳蓄水D.五苓散主治阴虚水停37、《伤寒论》中，患者太阳病得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为？A.欲愈之兆B.病情加重C.转属少阳D.转属阳明38、《伤寒论》中，柴胡加龙骨牡蛎汤主治的病变范围是？A.少阳病兼有心神不安及胸中痞满B.太阳病表证明显C.阳明腑实证D.太阴脾虚证39、《伤寒论》中，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主治的证候特点是？A.发汗后气营两伤，身疼痛不休B.太阳表实证C.阳明腑实证D.少阴虚寒证40、《伤寒论》中，麻黄汤的禁忌证包括？A.咽喉干燥者B.太阳中风证C.阳明经证D.太阴病41、《伤寒论》中，患者太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血脉泛滥，身体发黄，此为？A.火逆变证B.蓄血证C.蓄水证D.结胸证42、《伤寒论》中，少阴病二三日以上，心中烦，不得卧者，其治疗方剂为？A.黄连阿胶汤B.甘草泻心汤C.四逆汤D.猪肤汤43、《伤寒论》中，"病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹入阴筋者"，其预后判断为？A.死证B.可治C.待自然愈D.当用攻下法44、《伤寒论》中太阳病提纲证为"脉浮，头项强痛而恶寒"，其中"头项强痛"的病机主要涉及A.太阳经气不利B.阳明热盛上扰C.少阳枢机不利D.太阴脾虚湿困45、《伤寒论》第12条桂枝汤方后注云"遍身微似有汗者益佳"，其服药方法要求A.服后啜热粥一杯以助药力B.服后大量饮水以防伤津C.服后立即进食油腻食物D.服后静卧避风即可46、《伤寒论》第317条通脉四逆汤主治少阴病阴盛格阳证，其临床表现特点是A.四肢厥逆，下利清谷，身反不恶寒B.发热恶寒，头痛项强，脉浮紧C.心烦不寐，口干咽燥，舌红少苔D.胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕47、《伤寒论》中小承气汤与大承气汤的主要区别在于A.小承气汤无芒硝，且大黄、厚朴用量较轻B.小承气汤无大黄，仅用枳实厚朴C.小承气汤无厚朴，仅用大黄枳实D.小承气汤无枳实，仅用大黄厚朴48、《伤寒论》中"伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者"当选用何方治疗A.小柴胡汤B.桂枝汤C.麻黄汤D.葛根汤49、《伤寒论》第148条曰"必有里证"，其所述阳微结证的特点是A.手足厥冷，下利清谷，脉微细B.头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉沉细C.潮热谵语，腹胀满痛，大便不通D.发热汗出，口渴喜饮，脉洪大50、《伤寒论》中治疗太阳病发汗太过导致汗出不止、恶风、小便难、四肢微急的方剂是A.桂枝加附子汤B.真武汤C.茯苓甘草汤D.芍药甘草附子汤51、《伤寒论》第278条提到"伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴"，其发病机理是A.太阴脾阳不足，寒湿内生B.脾主四肢，邪气由太阳传入太阴，脾阳尚能温煦四肢C.太阴病必见脉沉细、下利清谷D.太阳与太阴同时发病52、《伤寒论》中四逆散所治四肢厥逆的病机为A.阳气衰微，阴寒内盛B.阳气郁结，不得外达C.亡阳脱证，阴阳离决D.热毒炽盛，深伏于里53、《伤寒论》中"发热汗出，恶风，脉缓"属何证A.中风表虚证B.伤寒表实证C.温热表证D.阳虚外感证54、《伤寒论》中柴胡桂枝汤的组成是A.小柴胡汤与桂枝汤各取半量合方B.大柴胡汤与桂枝汤合方C.小柴胡汤与小承气汤合方D.大柴胡汤与大承气汤合方55、《伤寒论》第101条云"伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具"，其含义是A.凡见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕之一即可用小柴胡汤B.用小柴胡汤不必具足全部四症，但见其一即可C.柴胡汤证症状繁杂，治疗时应逐一消除所有症状D.小柴胡汤适用于所有外感疾病56、《伤寒论》中治疗太阳蓄水证的主方是A.五苓散B.猪苓汤C.苓桂术甘汤D.真武汤57、《伤寒论》中"热利下重者"当用什么方治疗A.白头翁汤B.葛根芩连汤C.黄芩汤D.芍药汤58、《伤寒论》中桃核承气汤主治瘀热互结之蓄血证，其辨证要点是A.少腹急结，其人如狂，小便自利B.少腹硬满，神志昏蒙，小便不利C.胸胁苦满，默默不欲饮食D.但头汗出，身黄如橘色59、《伤寒论》中吴茱萸汤主治A.肝胃虚寒、浊阴上逆之证B.胃中虚寒、水饮内停之证C.脾胃阳虚、寒湿困阻之证D.肾阳虚衰、水气上泛之证60、《伤寒论》中"伤寒脉结代，心动悸"用何方治疗A.炙甘草汤B.桂枝甘草汤C.苓桂术甘汤D.真武汤61、《伤寒论》中小柴胡汤的组成药物是A.柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣B.柴胡、黄芩、大黄、枳实、甘草、生姜、大枣C.柴胡、黄芩、人参、大黄、甘草、芍药、生姜D.柴胡、黄芩、半夏、芒硝、甘草、生姜、大枣62、《伤寒论》中"太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛"属A.太阴病提纲证B.少阴病提纲证C.厥阴病提纲证D.阳明病提纲证63、《伤寒论》中白虎加人参汤所治之大渴引饮，其病机关键在于A.阳明气分热盛，津气两伤B.少阴肾阴亏耗，虚火上炎C.太阴脾虚，水津不布D.太阳表邪入里化热伤津64、患者目赤肿痛，羞明流泪，伴头痛发热，鼻塞流涕，舌红苔薄黄，脉浮数。根据《伤寒论》六经辨证，此证属何种病机？A.太阳表寒证B.阳明腑实证C.少阳郁热证D.太阳阳明合病E.少阴阴虚火旺65、患者视物模糊，眼干涩，畏光流泪，伴口苦咽干，胸胁苦满，心烦喜呕，舌红苔薄黄，脉弦数。此证治疗首选《伤寒论》何方？A.桂枝汤B.小柴胡汤C.大柴胡汤D.黄芩汤E.四逆散66、《伤寒论》中"太阳病，三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也"，治当选用：A.桂枝汤B.大承气汤C.调胃承气汤D.小承气汤E.白虎汤67、患者眼球胀痛，视力骤降，伴恶心呕吐，头痛剧烈，胸胁苦满，口苦，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数有力。此证属伤寒论何种证型？A.少阳病B.阳明病C.少阳阳明合病D.太阳少阳合病E.三阳合病68、《伤寒论》中治疗"热入血室"出现"暮则谵语，如见鬼状"的方剂是：A.桃核承气汤B.抵当汤C.小柴胡汤D.桂枝茯苓丸E.当归芍药散69、患者眼睑浮肿，眵多黏稠，畏光流泪，伴恶风发热，鼻塞咳嗽，舌淡红苔薄白，脉浮数。此证属《伤寒论》何经病变？A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.太阴经E.厥阴经70、《伤寒论》中"少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧"，其病机为：A.心肾阳虚B.水气凌心C.阴虚火旺，心肾不交D.痰热扰心E.瘀血内阻71、患者黑睛生翳，如星如泉，羞明疼痛，热泪如汤，伴恶寒发热，头痛鼻塞，舌红苔薄黄，脉浮数。治宜选用：A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄汤D.桂枝汤E.九味羌活汤72、《伤寒论》中"阳明病，不能食，攻其热必哕"，其病机为：A.胃阳不足B.胃阴亏虚C.脾虚寒湿D.胃火炽盛E.食滞胃肠73、患者目睛黄染，黄色鲜明如橘皮，伴发热口渴，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。此证治宜选用：A.茵陈蒿汤B.栀子柏皮汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.小柴胡汤E.大承气汤74、《伤寒论》中治疗"热利下重"的方剂是：A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.黄芩汤D.桂枝加芍药汤E.芍药甘草汤75、患者视力疲劳，午后加重，伴神疲乏力，食少便溏，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。此证属《伤寒论》何经病变？A.太阴病B.少阴病C.厥阴病D.太阳病E.阳明病76、《伤寒论》中"太阳与少阳合病，自下利者"，治宜选用：A.葛根芩连汤B.黄芩汤C.大柴胡汤D.半夏泻心汤E.四逆散77、患者胞睑垂废，睁眼无力，伴气短懒言，面色淡白，舌淡苔白，脉细弱。此证治宜：A.补中益气汤B.归脾汤C.六君子汤D.参苓白术散E.十全大补汤78、《伤寒论》中"伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚复厥者"，其病机为：A.寒厥B.热厥C.血虚厥D.蛔厥E.脏厥79、患者瞳神散大，视物模糊，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。此证治宜：A.杞菊地黄丸B.明目地黄丸C.左归丸D.六味地黄丸E.知柏地黄丸80、《伤寒论》中"发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠"，治宜：A.白虎加人参汤B.调胃承气汤C.与饮water令汗出D.桂枝甘草汤E.茯苓甘草汤81、患者黑睛混浊，久不消退，伴眼干涩，失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。此证属《伤寒论》何经病变？A.太阳病B.阳明病C.少阳病D.太阴病E.少阴病82、《伤寒论》中"少阴病，下利便脓血者"，治宜选用：A.白头翁汤B.桃花汤C.黄芩汤D.桂枝加芍药汤E.四逆汤83、《伤寒论》中，太阳病篇首条提出的主要证候群是：A.脉浮，头项强痛而恶寒B.脉洪大，身热汗出而不渴C.脉沉细，但欲寐D.往来寒热，胸胁苦满E.腹满而吐，食不下84、患者伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦，其辨证为：A.太阳中风证B.阳明腑实证C.少阳病证D.太阴病证E.少阴病证85、《伤寒论》中治疗伤寒表实证的代表方剂是：A.桂枝汤B.麻黄汤C.大青龙汤D.葛根汤E.小青龙汤86、患者患伤寒，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。此治法体现的原则是：A.清热泻火B.养阴生津C.保胃气、存津液D.发汗解表E.温阳利水87、《伤寒论》中，少阴病提纲证的主要表现是：A.脉微细，但欲寐B.脉浮紧，发热恶寒C.脉弦数，往来寒热D.脉滑数，潮热汗出E.脉沉迟，腹满而痛88、患者伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，治宜选用：A.桂枝汤B.大承气汤C.小柴胡汤D.麻黄汤E.四逆汤89、《伤寒论》中，阳明病外证的临床表现是：A.身热，汗自出，不恶寒，反恶热B.脉浮，头项强痛而恶寒C.往来寒热，胸胁苦满D.畏寒肢冷，下利清谷E.腹满便秘，潮热谵语90、患者伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，当先救里，治宜选用：A.桂枝汤B.葛根芩连汤C.四逆汤D.黄芩汤E.承气汤91、《伤寒论》中，治疗太阳蓄水证的代表方剂是：A.五苓散B.猪苓汤C.真武汤D.苓桂术甘汤E.五皮饮92、患者患伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，治宜选用：A.麻黄汤B.桂枝汤C.大青龙汤D.小青龙汤E.麻杏石甘汤93、《伤寒论》中，太阴病提纲证的主要表现是：A.腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛B.脉浮，头项强痛而恶寒C.往来寒热，胸胁苦满D.口渴引饮，大汗出E.但欲寐，脉微细94、患者伤寒，若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，治宜选用：A.白虎汤B.白虎加人参汤C.承气汤D.葛根芩连汤E.竹叶石膏汤95、《伤寒论》中，少阳病的主治方剂是：A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.黄芩汤D.柴胡桂枝汤E.四逆散96、患者伤寒，脉弦细，头痛发热者，属：A.太阳病B.阳明病C.少阳病D.太阴病E.少阴病97、《伤寒论》中，治疗太阳中风湿热相搏、身体疼烦、不能自转侧的方剂是：A.桂枝附子汤B.白术附子汤C.甘草附子汤D.麻黄加术汤E.防己黄芪汤98、患者患伤寒，阳明病，不能食，攻之则不能食，腹满者，此属：A.胃中虚冷B.阳明腑实C.肝胆郁热D.脾虚湿困E.食滞胃肠99、《伤寒论》中，治疗协热下利、喘而汗出证的方剂是：A.葛根黄芩黄连汤B.黄芩汤C.白头翁汤D.桂枝人参汤E.芍药汤100、患者伤寒，发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜用：A.桂枝汤B.麻黄汤C.大青龙汤D.小柴胡汤E.白虎汤

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】此为太阳病汗后伤津，表邪未解，膀胱气化失司之蓄水证。脉浮为表证未解，小便不利为气化不利，消渴为水停不化、津不上承。五苓散外解太阳之表，内利膀胱之水，通阳化气行水，使表解气化，津液得布，诸症自除。猪苓汤用于阴虚水热互结之淋证；白虎加人参汤主治阳明热盛津伤之白虎汤证兼气津两伤；本条无热入心包之象，故非桂枝救逆汤证。2.【参考答案】A【解析】本条为少阳病提纲证，往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕为少阳枢机不利之典型表现。小柴胡汤为和解少阳之主方，能疏利三焦、调达上下、宣通内外。大柴胡汤用于少阳阳明合病；半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证；蒿芩清胆汤为温病方，主治少阳湿热痰浊证。本题无阳明里实及湿热表现，故用小柴胡汤和解少阳。3.【参考答案】B【解析】白虎汤主治阳明气分热盛证，热盛于内，鼓动气血，故脉见浮滑或滑数。脉浮主热势外扬，滑数为里热亢盛之征。脉浮紧为伤寒表实证，脉沉细多见于少阴病或气血两虚，脉微弱为阳虚阴盛之候，均非白虎汤适应证。《伤寒论》原文虽言"里有寒"，然多认为是传抄之误，应为"里有热"，方与白虎汤清热生津之功相合。4.【参考答案】B【解析】项背强几几为太阳经气不舒，筋脉失养所致。反汗出恶风说明属太阳中风表虚证，营卫不和，故用桂枝加葛根汤解肌祛风、生津舒筋。葛根汤用于太阳伤寒表实证之项背强几几，见无汗恶风者；麻黄汤为太阳伤寒表实主方；桂枝汤主治太阳中风表虚证但无项背强几几之兼证。本题有汗出，故不用葛根汤。5.【参考答案】A【解析】此为表里同病时的治疗原则。下利清谷不止为脾肾阳虚、阴寒内盛之里虚寒证，虽身疼痛表证仍在，亦当先救其里，用四逆汤回阳救逆。里阳恢复、大便正常后，再治其表，用桂枝汤解肌发表。因表证为中风表虚，故用桂枝汤而非麻黄汤。此体现了"急则治其标，缓则治其本"及表里先后治疗原则。6.【参考答案】A【解析】桂枝证误下后，表邪内陷化热，协热下利，故利遂不止。脉促为阳盛之象，提示表邪未解；喘而汗出为里热壅肺所致。葛根黄芩黄连汤中能葛根解表升清，芩连清热燥湿、坚阴止利，甘草调和诸药，共奏解表清里之功。桂枝加厚朴杏子汤主治太阳中风兼喘；黄芩汤主治少阳太阴合病之下利；半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，均不符本证病机。7.【参考答案】B【解析】吐下后损伤脾阳，脾虚不能运化水湿，水气内停，上凌心肺，故心下逆满、气上冲胸。清阳不升，清窍失养，故起则头眩。脉沉紧为水饮内停之象。苓桂术甘汤中茯苓淡渗利水，桂枝温阳化气，白术健脾燥湿，甘草和中，共奏温阳健脾、利水降冲之效。真武汤主治少阴阳虚水泛；五苓散主治膀胱气化不利之蓄水证；泽泻汤主治痰饮眩晕，均与本证病机不完全吻合。8.【参考答案】C【解析】阳脉涩为营血不足，阴脉弦为肝木乘脾之象，法当腹中急痛，此为脾虚肝乘之证。先与小建中汤建立中气、调和营卫，若无效则为少阳枢机不利影响脾胃，再用小柴胡汤和解少阳。此证为少阳病兼太阴脾虚，属太少同病之轻证，故先用温中补虚之法，不效再从少阳论治，体现了辨证论治的层次性。9.【参考答案】A【解析】发热汗出为太阳中风表虚证典型表现，乃卫阳不固、营阴外泄所致。荣弱卫强指卫气抗邪于外而浮盛，营阴不能内守而外泄为汗。桂枝汤中桂枝辛温发散、解肌发表，芍药酸寒敛阴、和营止汗，生姜助桂枝散邪，大枣助芍药和营，甘草调和诸药，共奏解肌发表、调和营卫之功。麻黄汤治表实证；桂枝加附子汤治汗出过多致阳虚漏汗；附子汤主治少阴阳虚寒湿证，均非本证所宜。10.【参考答案】A【解析】脉浮为表，缓为湿，身重乍有轻时为水湿郁表之象。大青龙汤外解表寒、内清郁热，兼能发汗利水，主治表寒里热、水气郁滞之证。此处身重乍有轻时，提示非纯阴证，无少阴证之脉微细、但欲寐等表现，故可用大青龙汤。小青龙汤主治外寒内饮；麻黄汤主治太阳伤寒表实证；桂枝汤主治太阳中风表虚证，均不符合本证病机。11.【参考答案】C【解析】伤寒八九日，风湿相搏于肌肉关节，故身体疼烦、不能自转侧。不呕不渴说明病不在里，无少阳阳明之证。脉浮虚而涩为风湿在表、卫阳不足之象。桂枝附子汤中桂枝祛风解肌，附子温经散寒祛湿，生姜、大枣、甘草调和营卫，共奏温经散寒、祛风胜湿之效。甘草附子汤用于风湿并重、表里阳虚之证；白术附子汤用于风去湿存之证；附子汤主治少阴阳虚寒湿证，均与本证不完全相符。12.【参考答案】B【解析】发热头痛为太阳表证，按理应见浮脉，今脉反沉，沉主里、主虚寒，此为里阳不足之征。若不差，说明表证未解而里虚更甚，当先救其里，用四逆汤回阳救逆。此体现了"急则治其标"的治疗原则，里阳虚为急、为重，故先温里后解表。脉沉非表证已解，亦非单纯邪气入里或阳气郁闭，而是少阴阳虚、阴寒内盛之象。13.【参考答案】A【解析】伤寒表不解为外有风寒束表，心下有水气为内有寒饮停聚，形成外寒内饮之证。干呕发热而咳为水寒射肺、胃气上逆所致。或然证乃水气内停、影响周身各处之表现。小青龙汤中麻黄、桂枝解表散寒，干姜、细辛温化寒饮，五味子敛肺止咳，芍药和营，半夏化痰降逆，甘草调和诸药，共奏解表散寒、温肺化饮之功。大青龙汤主治表寒里热；桂枝加厚朴杏子汤主治太阳中风兼喘；麻黄汤主治太阳伤寒表实证，均不符本证病机。14.【参考答案】B【解析】脉结代为心之气血阴阳俱虚，心脉失养、鼓动无力所致；心动悸为心神不宁之表现。炙甘草汤中重用炙甘草补中益气，配伍人参、大枣补益心脾，生地、麦冬、阿胶、麻仁滋阴养血，桂枝、生姜温通心阳，清酒助药力通行血脉，共奏益气滋阴、通阳复脉之功。此证非水气凌心之心阳不振，非心肾阳虚之水饮内停，非心血瘀阻之脉道不畅，乃气血两虚、心脉失养之虚证。15.【参考答案】B【解析】太阳病日久，邪气渐微，如疟状寒热，一日二三度发，脉沉紧提示表邪未解而正气已虚，不宜峻汗。桂枝麻黄各半汤取桂枝汤与麻黄汤各三分之一量合方，发汗力较缓，可微发其汗，使邪去而正不伤。脉微缓为正气来复、邪气渐退之欲愈之象；麻黄汤发汗力峻，适用于表实证；大青龙汤主治表寒里热；桂枝二越婢一汤主治表寒里热轻证，均非本证所宜。16.【参考答案】B【解析】伤寒脉浮自汗出本属桂枝汤证，但兼小便数、心烦、微恶寒、脚挛急，提示阴阳两虚之体。反用桂枝汤攻表，更伤阳气，故见厥逆、咽干、烦躁、吐逆。先与甘草干姜汤复其阳，阳回厥愈后，再用芍药甘草汤复其阴，脚挛即伸。此证为阴阳两虚，误汗后阳损及阴、阴损及阳，病情更为复杂，须分步治疗，先复阳后复阴，体现了辨证论治的严谨性。17.【参考答案】B【解析】本条论述太阳病十余日后之三种不同转归。脉浮细而嗜卧为表邪已解、正气渐复之象，无需治疗；若见胸满胁痛，为邪传少阳，当与小柴胡汤和解少阳；若脉但浮而不细，为表证仍在，当与麻黄汤发汗解表。此条展示了太阳病在不同体质、不同治疗条件下可能出现的三种不同转归，体现了中医辨证论治的动态观。18.【参考答案】A【解析】腹满谵语为肝木乘脾、脾胃气机阻滞、浊气上扰神明所致。寸口脉浮而紧，浮为肝病，紧为脾虚寒。肝乘脾名为"纵"，即肝木纵向克制脾土之谓。期门为肝之募穴，刺之以疏肝理气、调和肝脾。此非肝火犯肺之木火刑金，非脾虚湿盛之土壅木郁，非肾阳不足之水气凌心，乃肝气郁结、横逆犯脾之证。19.【参考答案】A【解析】太阳病发汗不解而复下之，误治后脉仍浮，说明表证仍在。虽有下法之后，但表证未解，仍当解表，用桂枝汤和解营卫。此条强调表证存在时，无论经过何种误治，只要表证仍在，就应先解其表，体现了"先表后里"的治疗原则。若表里同病而里实为正，可先解表后攻里，不可贸然攻下，否则易致变证。20.【参考答案】A【解析】吐下后脾胃受损，胃虚痰阻、气逆不降，故心下痞硬、噫气不除。旋覆代赭汤中旋覆花降气消痰，代赭石重镇降逆，半夏、生姜化痰散痞，人参、大枣、甘草补益脾胃，共奏降逆化痰、益气和胃之功。半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证；生姜泻心汤主治水热互结之痞证；甘草泻心汤主治胃虚痞利俱甚之证，均无噫气不除之主症，故非本证所宜。21.【参考答案】A【解析】太阳少阳并病，头项强痛为太阳表证，眩冒、心下痞硬为少阳枢机不利。此证禁用汗、吐、下法，应以针刺为大椎、肺俞、肝俞，疏解太阳少阳之邪。若误发汗，耗伤津液，热入阳明，则见谵语、脉弦等变证，此时当刺期门以泻肝热。此条既阐述了太阳少阳并病的治疗原则与禁忌，又说明了误治后变证的处理方法，体现了辨证论治的灵活性。22.【参考答案】B【解析】此证见于少阴病黄连阿胶汤证，因肾阴亏虚，心火偏亢，水火不济所致。少阴属心肾，阴虚火旺则心烦不寐。A项热入心包多见于温病；C项痰热扰心可见于温胆汤证；D项瘀血阻络多见刺痛。23.【参考答案】B【解析】项背强几几为太阳病兼项背强急之候。若表实无汗者用葛根汤，解表发汗、升津舒筋；若表虚有汗者用桂枝加葛根汤。题干未提示汗出与否，但葛根汤为首选，适用于太阳伤寒兼经气不利之证。24.【参考答案】A【解析】此为《伤寒论》小青龙汤证。外有表寒，内有水饮，水寒射肺则咳，胃气上逆则呕。大青龙汤主治外寒内热；麻黄汤主治单纯表寒；桂枝加厚朴杏子汤主治表虚兼喘。小青龙汤解表化饮，内外兼治。25.【参考答案】C【解析】《伤寒论》第180条云："阳明之为病，胃家实是也。"此为阳明病提纲。A、D项描述的是阳明病外证表现；B项不够完整。胃家实概括了阳明经证与腑证的共同病机特点。26.【参考答案】A【解析】服桂枝汤后啜热稀粥，意在借谷气助胃气，资汗源，以助药力发汗解表。此法既可扶正，又可防过汗伤正。B项是桂枝汤总体功效；C项为服后禁忌所防；D项过于笼统。27.【参考答案】A【解析】此为《伤寒论》第38条大青龙汤证。外有风寒束表，内有郁热扰心，故见不汗出而烦躁。麻黄汤无烦躁之里热；桂枝汤治表虚有汗；葛根汤治项背强几几。大青龙汤外散风寒，内清郁热。28.【参考答案】A【解析】《伤寒论》第265条云："伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。"少阳病位在半表半里，正气抗邪不及太阳之浮，又未入阴经之沉，故脉现弦细。弦为少阳本脉，细则正气略有不足。29.【参考答案】A【解析】此为《伤寒论》第71条所述之证。大汗后胃中津液亏损，轻度口渴烦躁，仅需少量多次喂饮温水即可，不必用药。若烦渴较重、汗出脉洪大者才用白虎加人参汤；若小便不利、口渴者用五苓散。30.【参考答案】A【解析】桃核承气汤主治太阳蓄血轻证，病位在下焦血分。症见少腹急结、其人如狂、小便自利等。瘀热互结于下焦，故用桃仁、大黄活血化瘀、泄热通下。B项中焦气分非其主治；C、D项亦不符合原文。31.【参考答案】A【解析】四逆散主治阳郁四逆证，因气机郁滞，阳气不能外达四肢所致。与少阴阳虚阴盛之四逆汤证不同，四逆散证之四肢凉不甚，伴胸胁胀闷、脉弦等气郁之象。B项为四逆汤证病机；C、D项不符合原文。32.【参考答案】A【解析】半夏泻心汤主治寒热互结之痞证，因误下伤中，脾胃虚弱，寒热错杂，气机痞塞所致。症见心下痞满、呕吐、肠鸣下利。方中寒热并用、补泻兼施，体现和中降逆消痞之法。B、C、D项均不能全面概括其病机。33.【参考答案】A【解析】此为《伤寒论》第12条桂枝汤证典型表现。发热汗出、恶风脉缓为太阳中风表虚证的特征，因风邪袭表、营卫不和所致。太阳伤寒证为无汗脉紧；温病初起多见口渴脉数；阳明病不恶寒反恶热。34.【参考答案】A【解析】真武汤主治少阴阳虚水泛证，病位在脾肾，因肾阳虚衰、脾失健运，水气不化而内停。症见畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿、心悸等。方中附子温肾阳，白术、茯苓健脾利水，生姜散水气，芍药敛阴和营。35.【参考答案】A【解析】吴茱萸汤主治肝胃虚寒、浊阴上逆之证，头痛以巅顶为主。巅顶为厥阴肝经所overreach，肝寒夹浊阴之气上逆，故痛在巅顶。常伴呕吐涎沫、手足逆冷等症。前额痛多属阳明；两侧痛多属少阳；后枕痛多属太阳。36.【参考答案】A【解析】猪苓汤主治水热互结兼阴虚证，症见小便不利、发热、口渴、失眠等，方中阿胶滋养阴液；五苓散主治太阳蓄水证，因膀胱气化不利所致，症见口渴、小便不利、微热等，重在温阳化气行水。两者一滋阴一化气，治法迥异。37.【参考答案】A【解析】此为《伤寒论》第23条所述太阳病欲愈之象。发热恶寒如疟、一日二三发，说明邪气已衰；脉微缓为正气渐复、邪退之征；不呕说明未传少阳；大便正常说明未传阳明。整体为邪退正复、病将自愈之候。38.【参考答案】A【解析】柴胡加龙骨牡蛎汤由小柴胡汤去甘草，加龙骨、牡蛎、铅丹、桂枝、大黄、茯苓组成，主治少阳病误下后，邪气弥漫、心神被扰之证。症见胸满烦惊、谵语、小便不利等。既有少阳枢机不利，又有心神不安、里热结实。39.【参考答案】A【解析】此方主治发汗太过，损伤气营，经脉失养而身疼痛不止。与原桂枝汤证身痛不同，新加汤证汗后身痛不减反增，伴脉沉迟，乃气营两虚之象。方中加重芍药养营，加人参益气，加生姜宣通，共奏益气和营止痛之功。40.【参考答案】A【解析】《伤寒论》第83至89条列有麻黄汤九禁，其中"咽喉干燥者，不可发汗"为重要禁忌之一。因咽喉干燥提示津液不足，发汗更伤津液，有亡阴之虞。B项麻黄汤禁用于有汗之中风证；C、D项非其直接禁忌。41.【参考答案】A【解析】此为《伤寒论》第111条所述火逆变证。中风本宜桂枝汤解肌，反用火法强迫发汗，致火热内迫，邪热弥漫，损伤营血，故见身黄、烦躁等变证。火劫发汗为误治，导致变证丛生，当据证施治，不可再用汗法。42.【参考答案】A【解析】《伤寒论》第303条："少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。"此为少阴热化证，肾水亏于下，心火亢于上，水火不济，故心烦不寐。黄连、黄芩清心火，白芍、阿胶滋肾阴，鸡子黄交通心肾。43.【参考答案】A【解析】《伤寒论》第210条指出此证为死证。患者胁下素有痞块，为积久瘀滞之实证，加之阳气极度虚衰，形成正虚邪实、攻补两难之危候。痛引少腹入阴筋说明病势深重，阳气欲脱，故预后极差，判为死证。44.【参考答案】A【解析】太阳经脉起于目内眦，上额交巅，从巅入络脑，还出别下项，挟脊抵腰。头项强痛乃太阳经气不利，经脉循行部位气血运行受阻所致。太阳主表，为诸经之藩篱，外邪侵袭首犯太阳，经气被遏，故见头项强痛。阳明热盛多见前额头痛，少阳枢机不利多见两侧头痛，太阴病以腹满为主，均与本证不符。此三症合参，体现了太阳病的本质特征。45.【参考答案】A【解析】桂枝汤服法强调啜热粥之意在于借谷气以助胃气，资助汗源，使药力持续发挥作用。热粥可温养胃气，促进营卫调和，使微汗出而邪解。若大汗出则病不除，反伤正气。此服法体现仲景顾护胃气、培补汗源的治疗思想，是桂枝汤取效的关键环节。啜粥后需覆被以助汗出，但不宜大汗淋漓。46.【参考答案】A【解析】通脉四逆汤为四逆汤倍干姜、增附子用量而成，重在破阴回阳、通达内外。少阴病阴寒内盛，格阳于外，故见四肢厥逆、下利清谷等真寒之象，而身反不恶寒为虚阳外越之假热表现。此即真寒假热之戴阳格阳证。B为太阳伤寒表实证，C为少阴热化证，D为少阳病典型表现，均非通脉四逆汤所主。47.【参考答案】A【解析】大承气汤由大黄、芒硝、厚朴、枳实组成，攻下之力峻猛。小承气汤去芒硝，大黄、厚朴用量亦减，功专荡涤肠胃、通便泻热，但力较缓和。两方均含大黄、厚朴、枳实，区别在于芒硝之有无及药物用量之轻重。大承气汤证燥屎内结较甚，故用芒硝软坚润燥；小承气汤证以痞满实为主，燥结不甚，故去芒硝。48.【参考答案】A【解析】此条见身热恶风为太阳表证未解，颈项强为太阳经气不利，胁下满为少阳枢机不利，手足温而渴提示热入少阳。病涉太阳少阳两经，但以少阳为主。小柴胡汤和解少阳，使上焦得通、津液得下、胃气因和，表里之气得以调和。此证表里同病而偏于少阳，当先和解少阳，小柴胡汤最为适宜。49.【参考答案】B【解析】阳微结证乃半在里半在外之证，既有表证又见里证。头汗出为郁热上蒸，微恶寒为表证未解，手足冷、心下满、口不欲食为阳郁不展、气机不畅，大便硬为里有热结，脉沉细为阳气内郁不能外达。此证介于纯阴结与纯阳结之间，需用小柴胡汤和解枢机，使阳气得以宣通。50.【参考答案】A【解析】太阳病发汗太过，损伤阳气和津液，致卫阳不固而汗出不止，卫外失职而恶风，津液亏损而小便难，筋脉失养而四肢微急。桂枝加附子汤以桂枝汤调和营卫，加附子温经复阳、固表止汗。阳气回复则汗止津生，表固营和则诸症自解。此方体现了仲景扶阳存津的治疗思想。51.【参考答案】B【解析】太阴病本属脾虚寒湿，脉当沉迟，今见脉浮而缓，手足自温，说明邪气由太阳传入太阴，但脾阳尚未大虚，尚能温煦四肢，故手足自温而非厥冷。此为太阴病较轻之证，或为太阴中风之候。若太阴病重则脉微细、手足厥冷、下利清谷，与此有别。此条提示太阴病有轻重缓急之分。52.【参考答案】B【解析】四逆散主治少阴病阳气内郁所致之四逆证。阳气内郁，不能温达四末，故手足不温。此四逆程度较轻，一般不过腕踝，与少阴病阳气衰微之大厥截然不同。四逆散以柴胡疏肝解郁，枳实破气散结，芍药敛阴和营，甘草调和诸药，共奏透邪解郁、理气和中之功，使阳气得以宣通，四逆自除。53.【参考答案】A【解析】发热汗出为营卫不和、卫外不固，恶风为风邪袭表、卫气受损，脉缓为营阴外泄之象。此即太阳中风表虚证，属桂枝汤证。与太阳伤寒表实证相比，伤寒为无汗、脉浮紧，病机为卫阳被遏、营阴郁滞；中风为有汗、脉浮缓，病机为卫强营弱、营卫不和。二者鉴别要点在于有汗无汗及脉象紧缓。54.【参考答案】A【解析】柴胡桂枝汤由小柴胡汤与桂枝汤各取半量组合而成，主治太阳少阳合病。症见发热微恶寒、肢节烦疼、微呕、心下支结等。此方既解太阳之表，又和少阳之里，表里双解。柴胡桂枝汤为合方之祖，对后世合病并病的治疗产生了深远影响，体现了仲景辨证论治、灵活组方的学术思想。55.【参考答案】B【解析】此条强调小柴胡汤的运用贵在把握病机，不必拘泥于症状的齐全与否。少阳为枢，主半表半里，胆火内郁、枢机不利则见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等症。只要辨证属少阳病机，见到其中一个主要症状即可使用小柴胡汤，体现了抓主证、辨病机的诊疗思想。然必须与少阳病机相合。56.【参考答案】A【解析】太阳蓄水证乃太阳表邪未解，随经入腑，膀胱气化失司，水停下焦所致。症见小便不利、微热消渴、水入则吐等。五苓散中泽泻利水渗湿为君，猪苓、茯苓健脾利水为臣，白术健脾燥湿，桂枝通阳化气兼解表邪。五药合用，外解太阳之表，内利膀胱之水，使气化行、津液布，诸症自解。57.【参考答案】A【解析】热利下重指热痢下利、肛门灼热、里急后重，乃肝经湿热下注大肠所致。白头翁汤由白头翁、黄连、黄柏、秦皮组成，白头翁清热解毒、凉血止痢为君，三药清热燥湿、泻火解毒，共奏清热燥湿、凉血止痢之功。葛根芩连汤治协热下利，黄芩汤治少阳胆热下利，皆非热痢下重之主方。58.【参考答案】A【解析】桃核承气汤证为瘀热互结于下焦之蓄血轻证。少腹急结为瘀热结于下焦，按之疼痛拒按；其人如狂为瘀热上扰心神；小便自利表明病在血分而非气分，膀胱气化未受影响。此与蓄水证小便不利相鉴别。蓄血重证见少腹硬满、发狂，用抵当汤；此证较轻，故用桃核承气汤活血化瘀、泄热通下。59.【参考答案】A【解析】吴茱萸汤由吴茱萸、人参、生姜、大枣组成，主治肝胃虚寒、浊阴上逆之证。症见食谷欲呕、畏寒喜暖、泛吐涎沫、头痛以巅顶为甚等。吴茱萸暖肝温胃、降逆止呕为君，生姜温胃散寒、降逆止呕，人参、大枣补益中气。此方温中补虚、降逆止呕，为治疗肝寒犯胃之要方。60.【参考答案】A【解析】脉结代为心动过缓或心律不齐之象，心动悸为心悸不安，此乃气血阴阳俱虚、心失所养所致。炙甘草汤又名复脉汤，以生地、麦冬、阿胶、麻仁滋阴养血，人参、大枣、桂枝、生姜益气通阳，甘草调和诸药，加清酒助药力通行。全方滋阴养血、益气温阳，使气血充盛、心脉得养，则悸动自平、脉复正常。61.【参考答案】A【解析】小柴胡汤为和解少阳之代表方，由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣七味组成。柴胡轻清升散，疏解少阳之邪；黄芩苦寒清泄少阳之热；人参、甘草、大枣益气健脾，扶正祛邪；半夏、生姜和胃降逆。七药合用，共奏和解少阳、疏利枢机之功，为少阳病之主方。62.【参考答案】A【解析】此为太阴病提纲证。太阴属脾，主大腹，脾虚寒湿内盛则腹满；寒湿犯胃，胃失和降则吐；脾失健运则食不下；寒湿下注则自利；脾络不通则时腹自痛。太阴病以脾阳虚衰、寒湿内盛为基本病机，治宜温中散寒、健脾燥湿，主方为理中汤类。此四症概括了太阴病的主要临床表现。63.【参考答案】A【解析】白虎加人参汤证为阳明气分热盛兼气阴两伤。热盛则身大热、汗大出、脉洪大，津伤则大渴引饮、欲饮水数升，气伤则时时恶风或背微恶寒。白虎汤清泄阳明气分之热，加人参益气生津，使热清津复、气旺阴生。此与大陷胸汤之水热互结、十枣汤之悬饮等之渴机理不同，需仔细鉴别。64.【参考答案】D【解析】患者目赤肿痛、羞明流泪为肝经风热上攻于目，头痛发热、鼻塞流涕为太阳表证未解，舌红苔薄黄、脉浮数为表邪入里化热之象，属太阳阳明合病，风热壅盛，上犯清窍所致。65.【参考答案】B【解析】口苦咽干、胸胁苦满、心烦喜呕为小柴胡汤少阳病主证，目为肝之外候，少阳与肝胆相表里，少阳枢机不利，胆火上炎可致目疾。小柴胡汤和解少阳，疏利枢机，使胆火得清，目窍得养。66.【参考答案】C【解析】蒸蒸发热为阳明燥热内结之征，病位在胃，尚未形成痞满燥实坚之重证，故不宜大承气汤猛攻。调胃承气汤泻热和胃，软坚润燥，适用于阳明腑实轻证，症见蒸蒸发热、心烦、腹胀满而不坚硬者。67.【参考答案】C【解析】胸胁苦满、口苦为少阳证，恶心呕吐为少阳胃气上逆，头痛剧烈、大便秘结、舌红苔黄为阳明热结，脉弦数有力为肝胆火盛。少阳阳明合病，胆火挟阳明热邪上攻头目，故眼球胀痛、视力骤降，治当和解少阳、通腑泻热。68.【参考答案】C【解析】热入血室见于《伤寒论》第143、144、145条，为妇人经期感受外邪，热邪乘虚陷入血室所致。症见发热、暮则谵语、如见鬼状、胸胁下满等。治宜小柴胡汤和解少阳，透邪外出，使热从少阳枢机而解。69.【参考答案】A【解析】恶风发热、鼻塞咳嗽、脉浮为太阳表证典型表现，眼睑属脾，但外感风热袭表，太阳经气不利，风热上攻目窍，故眼睑浮肿、眵多黏稠、畏光流泪。太阳主表，为一身之藩篱，外邪侵袭，首犯太阳。70.【参考答案】C【解析】此条文见于第303条，少阴病热化证，邪入少阴，灼伤肾阴，肾水亏虚，心火独亢，心肾不交，故心中烦、不得卧。治宜黄连阿胶汤滋阴降火、交通心肾。若为心肾阳虚当见但欲寐、四肢厥冷；水气凌心当见小便不利、心悸。71.【参考答案】A【解析】黑睛生翳、羞明疼痛、热泪如汤为风热客于黑睛之证，恶寒发热、头痛鼻塞、脉浮数为风热在表，此属太阳少阳合病兼风热上攻。银翘散辛凉解表、清热解毒，适用于风热袭表之目疾。麻黄汤主治太阳伤寒，桂枝汤主治太阳中风，均非所宜。72.【参考答案】A【解析】此条文见于第194条，阳明病本应能食，今不能食，说明中焦虚寒，胃阳不足，腐熟无权。若误用寒凉攻热之法，更伤胃阳，胃气上逆则发哕（呃逆）。此条提示辨证须分虚实，不可一见阳明病便滥用清下。73.【参考答案】A【解析】黄色鲜明为阳黄，发热口渴、小便短赤、大便秘结为湿热内蕴、胆汁外溢之象。茵陈蒿汤清热利湿退黄，为治疗阳黄之主方，茵陈蒿清热利湿退黄，栀子清三焦之火，大黄通腑泄热，使湿热从二便而出。74.【参考答案】B【解析】热利下重出自第371条，指湿热痢疾，里急后重，肛门灼热，便下脓血，属厥阴肝经湿热下迫大肠。白头翁汤清热解毒、凉血止痢，白头翁清肝凉血，黄连、黄柏清热燥湿，秦皮清热燥湿、收涩止痢。75.【参考答案】A【解析】神疲乏力、食少便溏、面色萎黄为太阴脾虚典型表现，脾主运化，为气血生化之源，脾虚则气血不足，目失所养，故视力疲劳、午后加重（午时为阳气最盛之时，脾虚不能运化，午后阳气渐衰，症状加重）。太阴病病机为脾阳虚弱、寒湿内盛。76.【参考答案】B【解析】此条文见于第172条，太阳少阳合病，邪热内迫阳明，下走大肠，故自下利。黄芩汤清热止利、调和肝脾，黄芩清少阳之热，芍药敛阴和营，甘草、大枣和中缓急。若伴呕吐，则加半夏、生姜，即黄芩加半夏生姜汤。77.【参考答案】A【解析】胞睑属脾，脾主肌肉，气虚下陷则胞睑垂废、睁眼无力。气短懒言、面色淡白、舌淡脉细弱均为中气不足之象。补中益气汤补中益气、升阳举陷，适用于脾虚气陷之胞睑下垂。归脾汤主治心脾两虚，六君子汤主治脾胃气虚兼痰湿。78.【参考答案】C【解析】此条文见于第347条，不结胸、腹濡说明无实邪内结，脉虚为血虚之征，复厥为血虚不能温养四末所致。血虚厥与寒厥、热厥相鉴别：寒厥脉微欲绝、四肢厥冷；热厥胸腹灼热、脉滑数；脏厥脉微、肤冷；蛔厥有吐蛔史。血虚厥治宜当归四逆汤养血通脉。79.【参考答案】D【解析】瞳神属肾，头晕耳鸣、腰膝酸软为肾精亏虚之征，五心烦热、舌红少苔、脉细数为肾阴虚火旺之象。六味地黄丸滋补肝肾，为治疗肾阴不足之基础方。杞菊地黄丸偏于养肝明目，适用于肝肾阴虚兼目疾者；知柏地黄丸偏于滋阴降火，适用于阴虚火旺明显者。80.【参考答案】C【解析】此条文见于第76条，发汗太过，胃中津液亏损，故烦躁不得眠。治宜少量频饮温水，令胃中津液恢复，阴阳自和则愈。此法体现了"阴阳自和者必自愈"的治疗思想，重在顾护胃气、调和阴阳。白虎加人参汤适用于大渴、大热、大汗、脉洪大之阳明热盛津伤证。81.【参考答案】E【解析】黑睛久浊不消、眼干涩为肝肾阴虚、精血不能上荣于目；失眠多梦、五心烦热、舌红少苔、脉细数为少阴阴虚火旺之象。少阴包括手少阴心和足少阴肾，肾阴亏虚，心火偏亢，心肾不交，故见失眠多梦。少阴病热化证治宜黄连阿胶汤或知柏地黄丸。82.【参考答案】B【解析】此条文见于第280、282条等，少阴病下利便脓血，多为脾肾阳虚、固摄无权所致，脓血色暗、气味不臭、腹痛喜温喜按、四肢不温、舌淡苔白、脉沉细。桃花汤温阳涩肠止利，赤石脂涩肠固脱，干姜温中散寒，粳米养胃和中。白头翁汤主治热利下重，黄芩汤主治太阳少阳合病下利。

</参考答案>83.【参考答案】A【解析】《伤寒论》第一条明确指出太阳病提纲："太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。"此为太阳表证的基本脉症，反映邪在肌表、卫阳被郁的病机。其余选项分别为阳明、少阴、少阳、太阴病的提纲证，非太阳病范畴。84.【参考答案】C【解析】此组症状为典型少阳病表现，出自《伤寒论》第二十六条及第九