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文档简介

某西部农村男孩,母亲常年在外打工,父亲留守家中务农,经常酗酒,酒后常打骂男孩。男孩个子比同龄人矮小、性格孤僻,应首先考虑:营养不良?寄生虫病?腺垂体疾病?心理社会呆小状态?3社会心理应激社会心理应激躯体刺激脑桥蓝斑躯体刺激脑桥蓝斑CRHCRH:促肾上腺皮质激素释放激素ACTH:促肾上腺皮质激素中枢效应①兴奋及愉悦感等③兴奋LC/NE轴6慢性应激7作用抑制生长缓慢行为异常促甲状腺激素释放抑制抑制激素(GnRH)抑制8某西部农村男孩,母慢性应激亲常年在外打工,父亲留守家中务农,经常酗酒,酒后常打骂男孩。男孩个子比同龄人矮小、性格孤僻。9心血管应激性损伤(Heatshockprotein,HSP)应激反应时细胞新合成或合成增加的一类高度保守的蛋白质,在细胞内发挥作用,属非分泌型蛋白。无活性状态,帮助其转运内质网帮助分泌蛋白质的折叠HSC70(结构性HSP)帮助新生蛋白质的成熟和移位内质网帮助新生蛋白质的成熟线粒体帮助新生蛋白质的移位线粒体帮助新生蛋白质折叠胞浆/核细胞骨架肌动蛋白的调节者线粒体胞浆/核辅助蛋白的非溶酶体降解ATP酶结构域(高度保守)基质识别区域(可变区)N-450氨基酸残基200氨基酸残基-C消耗ATP结构性HSP结构性HSP诱生性HSP诱生性HSP (Acutephaseprotein,AP)应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因使血浆中某些蛋白质浓度迅速升高,这些蛋白被称为急性期反应蛋白,属分泌型蛋白。2088项目名称单位项目名称结果标记☆中性细胞数☆淋巴细胞数%☆血小板198.00☆血小板分布宽度9.70☆中性细胞比率%平均血小板体积9.70☆淋巴细胞比率%血小板压积0.19%☆单核细胞比率%大型血小板比率%%C反应蛋白34%☆血红蛋白☆红细胞压积%☆红细胞平均体积CRP是炎症和疾病活动性的常用指标eg.CRP可与细菌细胞壁结合,起抗体样调理作用;激活补体经典途径;促进吞噬细胞的功能;抑制血小板磷脂酶,减少其炎症介质的释放等。eg.CRP和补体可加强抗感染能力;凝血类蛋白可增强抗出血能力。eg.铜蓝蛋白、血红

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