住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟习题（含答案解析）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟习题（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列最能提示右心功能不全的表现是（）。A、心尖区Ⅱ级收缩期杂音B、左心室肥大C、心尖区舒张期奔马律D、黏液性水肿E、肝颈静脉回流征阳性正确答案：E答案解析：右心功能不全最主要的是表现为体循环淤血，最能体现右心功能不全的体征是肝颈静脉回流征阳性。2.磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌的应用价值中下列哪一项不妥A、发现或检出肿瘤B、对子宫内膜癌作出诊断C、判断盆腔有无淋巴结转移D、判断肿瘤的分化程度E、了解肿瘤的大小正确答案：C答案解析：对盆腔较小转移灶及淋巴结转移，MRI诊断尚不理想3.肝转移瘤在T2WI呈现"灯泡征"，其原发病变多见于A、乳腺癌B、平滑肌肉瘤C、胃肠道癌D、内分泌肿瘤E、肺癌正确答案：B答案解析：平滑肌肉瘤血供丰富，肝转移时在T2WI可呈现"灯泡征"。4.下列有关结节性多动脉炎病变的描述，正确的是A、后期炎症消退，管腔恢复正常B、管壁上常见类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞C、动脉壁的坏死被肉芽肿取代，肉芽肿长期存在D、大量淋巴细胞和浆细胞浸润管壁全层E、小动脉内膜和中膜以至全层纤维素样坏死正确答案：E答案解析：结节性多动脉炎是一类原因不明的，主要侵犯中、小肌动脉的一种坏死性血管炎。为自身免疫性疾病。常累及肾、心、肝、胃肠道。受累的肌动脉呈节段性结节，动脉壁全层炎细胞浸润，动脉中膜纤维素样坏死，继而肉芽组织形成，致动脉壁增厚，管腔狭窄。5.肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的A、宜高糖、高维生维、高蛋白饮食B、稳定内环境，输液量=尿量及吐泻量+500～700mLC、促进利尿D、无消化道出血时可进行导泻疗法E、腹膜或血液透析正确答案：A6.上段食管癌主要适用于哪种治疗方法A、放射治疗B、手术治疗C、内镜介入治疗D、放疗加化疗E、化疗正确答案：A7.患者男性，21岁，因“胸闷、气促1周”入院，胸部CT示纵隔巨大肿块，纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”，诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期，行6周期ABVD方案化疗后，患者胸闷症状消失，复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择（）。A、手术B、继续ABVD方案化疗2周期C、更换化疗方案D、纵隔放疗E、自体干细胞移植正确答案：D答案解析：纵隔霍奇金淋巴瘤化疗6周期后仍有残留，可对纵隔行放疗，争取达到完全缓解。此时更换化疗方案和自体干细胞移植都不恰当。8.男，45岁，右下腹胀痛、并可触及质硬包块，结合图像，最可能的诊断是（）A、结肠Crohn病B、结肠癌C、肠结核D、结肠淋巴瘤E、慢性溃疡性结肠炎正确答案：B9.乳腺癌脑转移做全脑照射时，常用的剂量为（）。A、45Gy/3wB、20Gy/2wC、40Gy/3wD、30Gy/2wE、50Gy/5w正确答案：D答案解析：乳腺癌脑转移仍以放射治疗为首选治疗手段。做全脑照射时，常用的剂量为30Gy/2w。10.男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜（）。A、行横结肠切除术B、禁忌手术C、行全胃切除术D、行胃癌根治术＋横结肠切除术E、行胃大部切除术正确答案：D答案解析：该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但该患者病变范围局限，可行胃癌合并受累脏器联合切除术，即行胃癌根治术＋横结肠切除术。11.食管癌的X线表现不包括（）。A、不规则的龛影B、黏膜增粗迂曲呈串珠状C、腔内不规则充盈缺损D、管壁僵硬E、管腔不规则狭窄正确答案：B答案解析：食管静脉曲张表现为息肉样充盈缺损，重度病变黏膜增粗呈蚯蚓状或串珠状，但食管壁柔软，有一定的收缩或扩张功能，无梗阻的征象，曲张静脉所造成的充盈缺损在不同的观察时相有一定的变化。12.下列晚期肿瘤中哪种肿瘤通过化疗可以延长生存期A、肝癌B、肾癌C、纤维肉瘤D、小细胞肺癌E、黑色素瘤正确答案：D答案解析：小细胞肺癌对化疗敏感，通过化疗可延长生存期。13.母婴保健工作方针不包括（）。A、以保障生殖健康为目的B、以母婴保健为中心C、保健和临床相结合D、预防为主E、提高出生人口素质正确答案：E答案解析：母婴保健工作以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的方针。14.隆起型胃炎又称之为（）A、浅表性胃炎B、疣状胃炎C、萎缩性胃炎D、炎性息肉E、肥大性胃炎正确答案：B15.患者，男性，70岁，3年前双手出现轻微静止性震颤，未引起重视也未治疗，目前起步和止步困难，步态失衡，面无表情，该男子可能患有A、Alzheimer病B、Parkinson病C、脑血栓D、Pick病E、Lewybody病正确答案：B答案解析：Parkinson病多发生于50～80岁，病程缓慢，早期出现静止性震颤、强直和少动，尔后面无表情、步态失衡、起步和止步困难，晚期出现痴呆。该例患者的症状符合Parkinson病。16.左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发灶最可能是（）A、甲状腺B、胃C、乳腺D、胰腺E、腮腺正确答案：B17.男，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为A、甲硝唑+法莫替丁B、甲氰咪胍C、手术治疗D、多潘立酮E、奥美拉唑正确答案：C答案解析：慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生是明确的癌前病变，宜手术治疗。18.扩张型心肌病超声心动图检查不可能出现A、二尖瓣狭窄B、心室扩大C、三尖瓣反流D、室壁运动普遍减弱E、二尖瓣反流正确答案：A19.影响老年人食欲的因素包括A、味蕾萎缩B、胃排空延迟C、胃肠道血管硬化D、胃肠运动变慢E、以上都是正确答案：E20.在临床检验质量控制中，相当于评价诊断试验特异性的指标是（）。A、假失控概率B、失控预测值C、在控预测值D、误差检出概率E、失控效率正确答案：A21.为防止伤寒病的地区性流行，在当地采取哪项措施是不正确的（）A、集体预防服药B、突击消灭苍蝇C、加强粪便管理D、给易感染者注射伤寒疫苗E、隔离患者正确答案：A22.关于恶性泪腺肿瘤的X线表现中，下列描述错误的是A、局部眶壁变薄、边缘光滑B、不规则虫蚀样破坏C、病灶边缘模糊D、眼眶轻度普遍性扩大E、泪腺窝骨壁结构模糊、吸收正确答案：A答案解析：泪腺恶性肿瘤可见病灶边缘模糊，泪腺窝骨质结构模糊、消失，眼眶可轻度普遍性扩大，局部骨质见不规则虫蚀样破坏，部分肿瘤见斑片状钙化影。23.关于重症哮喘患者的表现，下列哪项正确A、PaO2正常B、双肺哮鸣音减少提示病情减轻C、奇脉D、无休克发生E、胸式呼吸为主正确答案：C24.男性，40岁，因风心病二尖瓣关闭不全入院，心力衰竭服用双氢克尿塞治疗中，心电图检查为多源性室早，化验血钾2．9mmol/L，诊断为洋地黄过量，除停用洋地黄外，应选用哪种药物治疗A、静脉补充氯化钾B、静脉注射维拉帕米C、静脉注射普罗帕酮D、静脉注射25％硫酸镁E、静脉给胺碘酮正确答案：A25.硝酸甘油治疗心衰的主要药理学基础是（）A、降低心肌耗氧量B、利尿作用C、减慢心率D、扩张血管E、正性肌力作用正确答案：D26.某县有50万人口，其中农村居民占95%，现欲作农村居民高血压患病情况及其影响因素的调查研究，较适宜的调查方法是（）。A、系统抽样调查B、典型调查C、普查D、简单随机抽样调查E、整群抽样调查正确答案：E27.男性，43岁，患扩张型心脏病，突发心悸前来急诊。心电图见下，首选治疗应是A、肌注新斯的明B、静注毛花苷丙(西地兰)C、压迫眼球D、胺碘酮E、静脉注射维拉帕米(异搏定)正确答案：D28.有利于原发性肝细胞癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是A、超声和CTB、CT和MRIC、MRI和PETD、超声和MRIE、CT和PET正确答案：B29.食管钡剂造影见：中段食管左侧壁半圆形充盈缺损，较光整，黏膜完整，但皱襞展平，管腔扩张好，钡剂通过顺利；肿物与正常食管交角成锐角，最可能的食管病变是A、食管平滑肌瘤B、食管癌C、食管结核D、食管憩室E、食管息肉正确答案：A答案解析：食管平滑肌瘤的钡剂显示食管腔充盈缺损，缺损呈圆形或椭圆形，边缘光滑锐利，与周围食管分界清楚。充盈缺损上下端与正常食管交界角随肿瘤突入管腔多少而呈锐角或轻度钝角。30.大肠癌的病理分期中，1997年国际抗癌联盟TNM分期与Dukes分期不一致的是A、T2N0M0相当于DukesA期B、T3N0M0相当于DukesB期C、T4N0M0相当于DukesC期D、T3N1M1相当于DukesD期E、T1N1M0相当于DukesC期正确答案：C答案解析：T4N0M0：癌已穿透腹膜或直接侵入其他器官，区域无淋巴结转移，无远处转移。DukesC期：癌肿侵犯肠壁全层，伴有淋巴结转移31.下列关于窦性心律不齐的表述，不正确的是A、呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人B、窦性心律不齐常见于青少年和儿童C、窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐D、非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人E、窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐正确答案：D答案解析：非呼吸性窦性心律不齐常见于有器质性心脏病的老年人。32.分期手术后Ⅰ期卵巢上皮癌，哪一项不需术后化疗A、Ⅰc期、高分化浆液性乳头状囊腺癌B、Ⅰc期、中分化浆液性乳头状囊腺癌C、Ⅰa期、低分化卵巢透明细胞癌D、Ⅰa期、高分化浆液性乳头状囊腺癌E、Ⅰa期、低分化浆液性乳头状囊腺癌正确答案：D答案解析：治疗共识。33.简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是A、应用胃复安B、给予新斯的明C、给予肾上腺皮质激素D、放置胃管E、补充氯化钾正确答案：D答案解析：放置胃管可引出胃内气体与液体解除急性胃扩张。34.检测单纯疱疹病毒特异性抗体IgM、IgG时，对于该病毒感染具有确定诊断价值的是A、病程中2次或2次以上抗体滴度呈4倍以上增高B、病程中1次抗体滴度呈6倍以上增加C、病程中4次抗体滴度呈2倍以下增加D、病程中4次抗体滴度呈3倍增加E、病程中6次以上抗体滴度呈3倍以下增加正确答案：A35.全肾照射TD5/5（）。A、1000cGyB、2000cGyC、3000cGyD、4000cGyE、5000cGy正确答案：B答案解析：TD5/5为最小耐受剂量，指在标准治疗条件下，治疗后5年内小于或等于5%的病例发生严重并发症的剂量。全肾照射TD5/5为2000cGy。36.早期胃癌较可靠的诊断方法是A、血胃蛋白酶原B、影像学检查C、针对高危人群反复查胃镜和病理D、反复检测血中糖类抗原E、X线钡餐正确答案：C37.原子是由原子核与核外电子所组成，其中原子核的大小为（）。－5－8－10－12－15A、10cmB、10cmC、10cmD、10cmE、10cm正确答案：D答案解析：原子核的直径约为10cm，但集中了几乎整个原子的质量。38.缺血性肠病多发生的部位是A、全结肠B、小肠C、回盲部D、右半结肠E、左半结肠正确答案：E39.胃癌根治术病理发现侵犯十二指肠，无淋巴结转移，其TNM分期为A、ⅡB、ⅢaC、ⅢbD、ⅣaE、Ⅳb正确答案：E答案解析：T4b肿瘤侵及其他邻近器官40.食管癌的早期症状是A、声嘶B、吞咽异物感C、呛咳D、明显消瘦E、吞咽梗阻正确答案：B答案解析：最多见为咽下食物尤其是固体食物时有哽咽或异物感41.有关AOSC患者的术中处理，下列哪项是正确的A、尽快疏通主要胆道并引流B、胆囊有明显炎症，必须同时切除C、胆囊无明显炎症，可单纯行胆囊造瘘D、胆管上段、下段的结石，优先取下段胆管的结石E、胆管下段明显狭窄，即行胆肠内引流正确答案：A42.治疗作用和不良反应是A、药物作用的方式B、药物的作用机制C、药物作用的选择性D、药物的基本作用E、药物作用的两重性正确答案：E答案解析：不良反应是药物所具有的两重性之一，完全没有不良反应的药物是不存在的。43.对鉴别胰腺炎性包块与胰腺癌最有帮助的是A、腹痛性质B、CT检查发现胰腺部位有钙化点C、CA19-9D、EUS引导下的细针穿刺活检E、较长的病史正确答案：E44.下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A、肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损B、肠壁边缘呈锯齿样C、肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D、病变部位呈跳跃征象E、结肠袋消失，肠壁变硬正确答案：D45.关于激肽释放酶说法正确的是A、激活胰蛋白酶原，对食物进行消化B、具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血C、使血管舒张和通透性增加，引起胰周水肿和休克D、参与胰腺及周围脂肪坏死和液化E、可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成正确答案：C46.对于肾盂旁囊肿，最有价值的CT检查技术是A、增强后动脉期扫描B、增强后静脉期扫描C、螺旋容积扫描D、增强后延迟扫描E、图像重建正确答案：D答案解析：CT增强后延迟扫描可以使肾盂、肾盏明显强化，此时能充分显示不与输尿管相通的肾盂旁囊性低密度灶，并显示其对肾盂的压迫征象。47.成人急性白血病以什么型为主A、急性早幼粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性红白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性髓细胞白血病正确答案：E答案解析：急性白血病分为急淋和急性髓系白血病，其中以后者多见。48.下列哪种肿瘤的镜下形态有时非常类似于乳腺的叶状肿瘤A、恶性苗勒管混合瘤B、子宫内膜间质肉瘤C、子宫内膜间质结节D、腺鳞癌E、苗勒管腺肉