2月住院医师规范化培训《预防医学科》习题库+参考答案解析

2月住院医师规范化培训《预防医学科》习题库+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.指南的质量好坏，强调以证据为基础，证据的收集包含了（）。A、最新12个月的有关证据B、最新9个月的有关证据C、最新24个月的有关证据D、最新6个月的有关证据E、最新3个月的有关证据正确答案：E2.室间隔缺损初期所引起的血液分流方向是A、自左向右B、先向左，后向右C、自右向左D、先向右，后向左E、双向分流正确答案：A3.正常新生儿出生数天即可进行的免疫是A、麻疹疫苗B、水痘疫苗C、百白破三联疫苗D、卡介苗E、脊髓灰质炎糖丸疫苗正确答案：D4.以下哪项是大量心包积液的脉搏A、交替脉B、绝对不整脉C、重搏脉D、奇脉E、水冲脉正确答案：D5.下列哪项是渗出液产生机制A、胸膜毛细血管通透性增加B、毛细血管胶体渗透压降低C、血浆胶体渗透压降低D、胸膜毛细血管静水压降低E、胸膜毛细血管静水压增高正确答案：A6.下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是A、心脏性猝死B、感染性心内膜炎C、肺栓塞D、心力衰竭E、心律失常正确答案：C答案解析：主动脉瓣狭窄并发症包括心律失常、心脏性猝死、感染性心内膜炎、体循环栓塞、心力衰竭、胃肠道出血。7.引起导管相关性血流感染的病因包括（）。A、无菌操作不严B、输液接头被细菌污染C、带菌血浆经导管输入D、患者自身免疫力低下E、以上都是正确答案：E答案解析：病因包括：①与操作者相关因素：无菌操作不严或操作不当，如皮肤消毒不彻底、未经消毒的手与导管或导管处皮肤频繁接触等。②器材因素：导管材料不同是导致导管相关性血液感染发生的潜在因素之一；输液接头是被细菌污染的主要部位，是CRBSI的主要感染源；长时间使用无菌纱布或透明敷料覆盖穿刺部位，增加感染风险。③药物因素：脂肪乳剂、血浆、人体清蛋白、全肠外营养液等是细菌良好的培养基，带菌的药物经导管输入，细菌就会停留于导管内生长繁殖，引起感染。④患者相关因素：继发性血栓形成是导致CRBSI的危险因素之一。另外，患者自身免疫力低下，代谢能力低下，生理功能减退，合并有多种慢性疾病，住院时间长等也使感染的危险性增大。8.关于正常产褥的知识，下列选项不正确的是A、产后4周子宫颈恢复到正常形态B、产后6周子宫恢复到非孕期大小C、于产后10天，腹部检查扪不到子宫底D、除胎盘附着部位外，子宫内膜全部修复需至产后6周E、宫颈口于产后2～3天恢复到可容2指正确答案：D答案解析：该题考查考生对产褥期子宫复旧的掌握。胎盘附着部位子宫内膜全部修复需至产后6周。因此答案选D。9.大气污染最主要的来源有()A、煤炭冶金工业的废气B、生活炉舍中废气C、交通运输废气D、生活垃圾及塑料制品的燃烧E、工业、交通运输、废物燃烧产生的废气正确答案：E10.在液体培养基中形成菌膜生长的细菌是（）A、布氏杆菌B、产气荚膜梭菌C、肉毒梭菌D、变形杆菌E、结核分枝杆菌正确答案：E答案解析：液体培养时，因结核分枝杆菌胞壁中含大量类脂，疏水性较强，细菌易聚在一起，加之专性需氧，故呈菌膜生长。11.慢性支气管炎患者进行物理治疗，不应采用的方法是A、紫外线疗法B、脉冲磁疗法C、超短波疗法D、压力疗法E、共鸣火花疗法正确答案：D答案解析：慢性支气管炎患者物理治疗的方法包括：超短波疗法、微波疗法、共鸣火花、紫外线、直流电离子导入疗法、氦氖激光照射、脉冲磁疗法。12.为适合婴儿消化系统的特点，避免食品过敏，婴儿首先添加的辅食种类应为（）A、蛋类B、果类C、谷类D、豆类E、肉类正确答案：C13.化疗药物的剂量-反应曲线不见于下列哪种肿瘤？()A、非小细胞肺癌B、小细胞肺癌C、睾丸肿瘤D、淋巴瘤E、乳腺癌正确答案：A答案解析：化疗药物的剂量-反应曲线见于淋巴瘤、睾丸肿瘤、乳腺癌、小细胞肺癌，这是临床上应用高剂量化疗的基础。非小细胞肺癌化疗不存在明显剂量-反应曲线，一味增加化疗剂量并不能提高疗效。14.细胞免疫应答引起的炎症反应主要由A、Th1细胞分泌的细胞因子引起B、Th2细胞分泌的细胞因子引起C、Th3细胞分泌的细胞因子引起D、Tr1细胞分泌的细胞因子引起E、CTL分泌的穿孔素引起正确答案：A15.下列不是Bobath的基本技术与手法的是（）。A、控制关键点B、联合反应C、调正反应D、反射性抑制E、感觉刺激正确答案：B答案解析：Bobath技术包括：控制关键点；调正反应；反射性抑制；感觉刺激。B项，联合反应属于Brunnstrom“恢复六阶段”理论中的一部分。因此答案选B。16.人体实验必须坚持（）。A、受试者的疾病获得治疗B、受试者获得经济利益C、受试者没有不适D、受试者知情同意E、受试者绝对安全正确答案：D答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和我国卫生部制定的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）》等相关文件精神，人体实验的伦理原则包括：①医学目的原则；②知情同意原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。17.根据对微生物的杀灭能力水平可分为A、2种B、6种C、3种D、5种E、4种正确答案：E18.男性，66岁，发作性心前区压迫性疼痛10年余，平时活动均能行走500米。近日来三四百米即可诱发，最可能的诊断是A、恶化劳力型心绞痛B、心脏神经官能症C、稳定劳力型心绞痛D、变异型心绞痛E、初发劳力型心绞痛正确答案：A19.利多卡因维持量是A、<10mg／分B、1～10mg／分C、4～8mg／分D、1～4mg／分E、10～20mg／分正确答案：D20.根据冠状动脉的病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足发展速度、范围和程度，将冠心病分为A、四种临床类型B、六种临床类型C、五种临床类型D、三种临床类型E、不分型正确答案：C21.妇女生育力开始下降的时间是A、30～35岁B、30～50岁C、33～40岁D、35～40岁E、30～45岁正确答案：A22.诊断试验主要用于，除了（）。A、药物毒副作用监测B、疾病诊断C、防残延寿D、疾病随访E、疗效考核正确答案：C23.下列不属于社区卫生服务工作内容的是（）A、免疫接种B、血吸虫防治C、健康教育D、外伤处理E、器官移植正确答案：E24.构成传染过程必须具备的因素是（）。A、病人、污染物、易感者B、传染源、传播途径、易感人群C、寄生虫、中间宿主、终末宿主D、病原体、易感机体E、微生物、媒介及宿主正确答案：B答案解析：传染过程是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程，亦即传染发生、发展至结束的整个过程。注意区分流行过程：流行过程是传染病在人群中连续传播的过程，包括病原体从传染源排出，经过一定的传播途径，侵入易感者机体而形成新的感染的整个过程。流行过程必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。因此答案选B。25.预防性传播疾病的最好方法是A、避免与患有性病的人接触B、推迟首次性行为的时间C、有病要及时治疗D、坚持正确使用避孕套E、减少性伙伴正确答案：A26.心包填塞时最快最有效的缓解症状方法为A、使用抗生素B、心包切除术C、心包穿刺抽液D、使用镇静剂E、病因治疗正确答案：C答案解析：心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。心包穿刺抽取一定量的积液可解除心脏压塞症状27.下列各项不是使人群易感性降低的因素的是（）。A、计划免疫B、免疫人口的死亡C、易感人口的迁出D、传染病流行E、隐性感染后免疫人口增加正确答案：B答案解析：影响人群易感性降低的主要因素：①免疫规划；②传染病流行；③隐性感染；④易感人口的迁出。免疫人口的死亡会导致人群易感性升高。因此答案选B。28.脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，多发生在A、4岁以下小儿B、3岁以下小儿C、5岁以上小儿D、2岁以下小儿E、5岁以下小儿正确答案：E29.健康教育干预的质量控制的核心任务是()A、提高干预效果B、促进健康C、促进康复D、使干预按照计划进度和质量运行，及时发现和解决问题E、提高满意度正确答案：D30.在Exce197中，在数据表（有"应发工资"字段）中查找应发工资>5000的记录，其有效方法是()A、在"记录单"对话框中单击"条件"按钮，在"应发工资"栏中输入">5000"，再单击"下一条"按钮B、在"记录单"对话框中连续单击"下一条"按钮C、执行"编辑→查找"菜单命令D、依次查看各记录"应发工资"的字段E、以上都不行正确答案：A31.下列哪种疾病可经输血感染()A、疟原虫B、丝虫C、阿米巴痢疾D、钩虫E、血吸虫正确答案：A32.应用χ2检验的资料应为A、等级资料B、分类资料C、圆形资料D、有序资料E、数值资料正确答案：B33.急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是A、CPKB、CPK-MBC、肌红蛋白D、肌钙蛋白IE、肌钙蛋白T正确答案：C34.沿海国家和地区食物中毒常见的病原菌是（）。A、副溶血性弧菌B、金黄色葡萄球菌C、产气荚膜梭菌D、蜡样芽孢杆菌E、肉毒梭菌正确答案：A答案解析：副溶血弧菌具有嗜盐特性，是沿海国家和地区食物中毒常见的病原菌。35.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）A、鲍氏痢疾杆菌B、志贺痢疾杆菌C、宋内痢疾杆菌D、福氏痢疾杆菌E、舒氏痢疾杆菌正确答案：D36.以有毒有害气体及粉尘为主的工业企业应建在（）A、当地夏季主导风向的上风侧B、远离居住区的地方C、当地主导风向的上风侧D、当地夏季最小频风向的上风侧并远离居住区E、当地最小频率风向的下风侧正确答案：D37.致心律失常型右室心肌病的病因可能为A、冠心病B、染色体显性遗传C、糖尿病D、病毒感染E、结缔组织病正确答案：B38.急性左心衰时患者烦躁最好选用A、哌替啶B、氯丙嗪C、异丙嗪D、安定E、吗啡正确答案：E39.视神经最长的部分为（）。A、管内段B、颅内段C、眶内段D、脑内段E、球内段正确答案：C答案解析：视神经是视网膜神经节细胞的轴突汇聚而成。包括：①球内段，即眼底视乳头部分，眼底镜检查就可以明确诊断。②眶内段，最长，呈现S形，利于眼球运动。③视神经管段，固定于视神经管内，避免视神经运动。④颅内段，颅内段炎症、肿瘤压迫、血管阻塞等可以引起颅内段视神经病变。40.斑疹伤寒的治疗，首选药物为（）。A、氯霉素B、多西环素C、四环素D、环丙沙星E、头孢菌素类正确答案：B答案解析：大多数斑疹伤寒治疗的首选药物是多西环素。41.铅在人体内的贮存库为（）。A、血红蛋白B、脊髓C、头发D、脑E、骨正确答案：E答案解析：进入血液的铅大部分与红细胞结合，其余在血浆中。血浆中的铅主要与血浆蛋白结合，少量形成磷酸氢铅。血循环中的铅早期主要分布于肝、肾、脑、皮肤和骨骼肌中，数周后，由软组织转移到骨，并以难溶的磷酸铅形式沉积下来，铅在骨内先进入长骨小梁部，然后逐渐分布于皮质。人体内90%～95%的铅储存于骨内，比较稳定。铅在体内的代谢与钙相似，当缺钙或因感染、饮酒、外伤、服用酸性药物等改变体内酸碱平衡，以及骨疾病（如骨质疏松、骨折）时，可导致骨内储存的磷酸铅转化为溶解度增大100倍的磷酸氢铅而进入血液，引起铅中毒。42.男性，56岁，吸烟20支／天，一年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨发作，含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1～V4导联ST段抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，发作后恢复正常。可能的诊断是A、恶化型劳力性心绞痛B、卧位型心绞痛C、急性心肌梗死D、变异型心绞痛E、心绞痛合并急性心包炎正确答案：D43.教育过程卫生的核心问题是（）A、提高学生的心理素质B、提高学生的学习成绩C、创造轻松的学习氛围D、避免学生从学习疲劳发展为过劳E、完成大纲规定的教学任务正确答案：D44.下列哪项属于人员培训工作的近期效果评价()A、培训过程中的各种培训活动的效率B、培训后学员的知识、技能的掌握情况C、培训过程中的各种培训活动的执行情况D、培训后学员将所学到的知识、技能运用于实际工作中的能力E、以上都不正确正确答案：B45.某精神障碍患者有危害他人安全的危险情形，但其监护人对医疗机构作出需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗，并在收到诊断结论之日起规定期限内向其他具有合法资质的医疗机构提出了再次诊断的要求。该期限是（）。A、30日B、15日C、5日D、7日E、3日正确答案：E答案解析：《中华人民共和国精神卫生法》规定，精神障碍患者已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的情形，患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以要求再次诊断和鉴定。依照前款规定要求再次诊断的，应当自收到诊断结论之日起三日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。46.女性，25岁。3年前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用A、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)C、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星D、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇E、异烟肼、利福定、乙胺丁醇正确答案：B47.一位46岁女性，溃疡性结