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7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库(附答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.Angle理想(牙合)描述的内容不包括()。A、每个牙齿呈现各自理想的冠角、冠转矩B、上前牙覆盖下前牙近切缘1/4牙冠C、上颌第一恒磨牙近中颊尖咬在下颌第一恒磨牙近中颊沟上D、从咬合面可见理想的上、下颌牙弓曲线E、全口32颗牙,排列整齐,无拥挤、旋转正确答案:A答案解析:BCDE四项都是Angle理想(牙合)描述的内容。A项,是正常(牙合)六要素描述的重要内容。2.对因咽部分泌物、血凝块阻塞气道导致呼吸困难的患者,应采取A、将舌头牵出口外B、立即采取有效措施,将阻塞物清除C、插入通气导管D、立即行环甲膜切开术E、立即行气管切开术正确答案:B3.牙龈瘤的病变性质多属于()。A、良性肿瘤B、局限性慢性炎性增生C、自身免疫性疾病D、发育畸形E、恶性肿瘤正确答案:B答案解析:牙龈瘤是牙龈局限性慢性炎性增生,少见的新生儿龈瘤除外。4.在上颌根尖片上所能见到的有关颌骨的正常解剖结构为:A、切牙孔、腭中缝、鼻腔与鼻中隔、颏孔、颧骨、上颌窦、上颌结节及翼钩。B、切牙孔、腭中缝、鼻腔与鼻中隔、喙突、颧骨、上颌窦、上颌结节及翼钩。C、切牙孔、营养管、鼻腔与鼻中隔、喙突、颧骨、上颌窦、上颌结节及翼钩。D、切牙孔、腭中缝、鼻腔与鼻中隔、喙突、颧骨、外斜线、上颌结节及翼钩。正确答案:B5.口腔检查必备的器械是()。A、口镜、探针和镊子B、口镜、镊子和弯盘C、口镜、探针和手电D、口镜、手电和镊子E、口镜、探针和弯盘正确答案:A答案解析:口腔检查必备的器械包括口镜、探针和镊子。不包括手电、弯盘。6.患者,女,30岁,2周前左下后牙因龋充填,现出现咬合痛。查:左下第一磨牙近中邻(牙合)面树脂充填物完好,温度测试牙髓活力正常,无咬合高点,该牙出现咬合痛可能的原因是A、电流作用B、继发龋C、充填体悬突D、充填材料刺激E、意外穿髓正确答案:C答案解析:充填后出现冷热刺激痛一般为牙髓性疼痛,而充填体悬突则会引起牙龈炎而引起咬合不适,一般与温度无关。7.患者,男,35岁。上前牙外伤脱落1天,因工作需要,要求做即刻修复。检查:上唇肿胀右上1缺失,伤口内血凝块充盈。未见其他异常。目前应首选修复方式是A、牙再植B、种植义齿C、固定义齿D、覆盖义齿E、可摘局部义齿正确答案:E答案解析:国际口腔修复界积极推广"无缺牙期"的修复理念,主张在拔牙前为患者制作预成义齿或即可义齿,拔牙后即刻戴入也提高患者的生活质量。本题所述患者虽然是外伤,但也可以这样处理,答案选E,其他选项不适合目前的修复。8.以下颌面缺损修复的治疗原则中,错误的是A、足够的支持和固位B、以恢复美观为主C、早期修复D、轻巧E、保护余留组织正确答案:B9.化脓性颌骨骨髓炎占各类型颌骨骨髓炎的比例约为()。A、90%以上B、80%以上C、75%以上D、70%以上E、65%以上正确答案:A答案解析:根据颌骨骨髓炎的临床病理特点和致病因素的不同,可分为化脓性颌骨骨髓炎与特异性颌骨骨髓炎。另外,还有物理性及化学性因素引起的颌骨骨坏死而激发感染的骨髓炎。其中化脓性颌骨骨髓炎占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90%以上。10.在单端固定桥的设计中,假定余留牙条件正常,下列哪一种基牙选择最合理A、3缺失,2为基牙B、6缺失,7为基牙C、4缺失,5为基牙D、2缺失,3为基牙E、2缺失,1为基牙正确答案:D11.在各种口腔黏膜中哪种黏膜下层不明显:A、口底黏膜B、舌腹黏膜C、软腭黏膜D、唇黏膜E、颊黏膜正确答案:B12.1908年提出同心圆学说的是A、JonsonB、GillingsC、GysiD、ChristansenE、Beyeler正确答案:C13.关于牙髓失活法错误的是A、常用失活剂包括多聚甲醛,金属砷和三氧化二砷等B、根尖孔尚未形成的患牙,不使用亚砷酸失活C、采用金属砷失活恒牙一般为5~7天D、亚砷酸造成的神经血管变化出现在封药后24~48小时E、多聚甲醛封药时间不超过1周正确答案:E答案解析:牙髓失活常用失活剂包括多聚甲醛,金属砷和三氧化二砷等,采用金属砷失活恒牙一般为5~7天,亚砷酸造成的神经血管变化出现在封药后24~48小时,根尖孔尚未形成的患牙,不使用亚砷酸失活,多聚甲醛封药时间一般为14天,故E错误。14.上颌骨骨折后最可能的移位方向是()A、后下B、后上C、前上D、左右E、前下正确答案:A15.在解剖上与面神经关系最密切的涎腺是()A、腭腺B、唇腺C、下颌下腺D、腮腺E、舌下腺正确答案:D16.关于根分叉病变的描述不正确的是A、下颌磨牙的根分叉病变较易探查B、上颌磨牙邻面根分叉探查应从腭侧进入C、上颌磨牙邻面根分叉常因邻牙干扰难以区分Ⅱ度或Ⅲ度D、X线片的表现常比实际病变轻E、发生根分叉病变的患牙一般都是松动牙正确答案:E答案解析:受投照角度、组织影像重叠以及骨质破坏形态复杂的影响,根分叉病变的X线表现总比临床实际情况要轻。上颌磨牙的颊侧及下颌磨牙的颊、舌侧分叉一般较易探查。17.一额颞部较广泛软组织开放性损伤的病人,现场有急救包情况下,采用的止血方法是()。A、颈外动脉结扎止血B、局部结扎止血C、指压止血D、填塞止血E、包扎止血正确答案:E答案解析:对于额颞部较广泛软组织开放性损伤,现场有急救包情况下,应采用包扎止血法来止血。包扎止血法适用于毛细血管、小静脉及小动脉的出血或创面渗血。可以先清理伤口,将软组织复位,然后用绷带行加压包扎。注意包扎的压力要合适,勿加重骨折块移位和影响气道通畅。18.最有助于检查牙隐裂的方法是A、视诊B、探诊C、叩诊D、碘染色E、X线片正确答案:D答案解析:碘染色可以使越过边缘嵴的牙面裂纹清晰可见,定位明显,是最有助于检查牙隐裂的方法,所以D正确。19.对基托的要求不包括A、塑料基托一般厚2mmB、铸造基托厚约0.5mmC、基托不应进入基牙的倒凹区D、基托与硬区应紧密贴合E、金属网状物应放在基托应力集中处正确答案:D答案解析:基托的要求,足够的伸展范围根据缺牙的部位、基牙的健康状况、牙槽嵴吸收的程度、(牙合)力的大小等情况而定;厚度要适宜;与软硬组织准确贴合;基托致密,磨光面外形光滑美观,便于自洁;具有热传导性,重量轻;有利于重衬。塑料基托一般厚2mm,铸造基托厚约0.5mm,均是正确的基托厚度,故A、B不选。基托不应进入基牙的倒凹区,符合要求,不选C。基托应在硬区处进行缓冲处理,以免基托压迫软组织产生疼痛,故D不符合要求。金属网状物应放在基托应力集中处,符合要求,不选E。故本题应选D。20.关于接触式桥体的描述错误的是A、有利于发音B、自洁作用好C、美观D、可加速牙槽骨的吸收E、对牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用正确答案:D21.关于神经纤维瘤的说法,哪种是错误的()A、头面部多发性神经纤维瘤病可伴有枕骨缺损B、神经纤维瘤是良性肿瘤C、神经纤维瘤病有遗传倾向D、多发性神经纤维瘤又称为神经纤维瘤病E、肿瘤质地柔软,因瘤内血运丰富可压缩正确答案:E22.关于循证医学与传统医学的区别,以下说法错误的是()。A、传统医学关注对象是病人,而循证医学关注对象则是疾病B、传统医学对证据的评价未能给予足够重视,而循证医学有专门用于评价文献证据的方法C、疗效判断传统医学主要依据检查结果等变化,而循证医学依据患者最终结局和生存质量D、医疗决策时传统医学较少考虑临床经济的成本效益,而循证医学综合考虑效益和经济技术等因素E、以上都不是正确答案:A23.患者因右下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛,无自发痛。检查:充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈正常,温度测无异常。该牙应如何处理A、开髓治疗B、脱敏治疗C、去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚D、磨除高点,调(牙合)观察E、去除原充填体,重新充填正确答案:D答案解析:龋坏充填后出现咬合痛,充填体表面有亮点,无牙髓症状,应先考虑咬合创伤,处理为调(牙合)观察。24.患者,女,29岁,近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血,牙龈长一肿物2个月,并慢慢长大,影响进食。检查:多数牙龈缘及龈乳头鲜红色,松软发亮,下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前,最应询问下列哪项病史?()A、服消炎药史B、牙签剔牙史C、食物嵌塞史D、妊娠史E、刷牙史正确答案:D答案解析:患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤,且患者为育龄妇女,应询问其月经情况,了解是否妊娠,若已怀孕,可诊断为妊娠期龈炎。25.患者,女性,28岁,左上后牙3天来遇甜酸痛,无其他不适。查见近中边缘嵴小米大小的透暗色区,建议充填使用哪种材料?()A、复合树脂B、复合体C、磷酸锌水门汀D、银汞合金E、玻璃离子水门汀正确答案:A答案解析:后牙复合树脂适用于后牙中等至较大的Ⅰ、Ⅱ类洞缺损的修复,包括近中远中洞的修复,特别是涉及咬合面尖、嵴的缺损。26.患者女,50岁,两年前发现左下唇肿物,未明显增大,检查:左下唇一直径1cm肿物,质软,黄色,表面黏膜完好,光滑,穿刺未能抽出液体,该患者最可能患的疾病是()。A、黏液囊肿B、脂肪瘤C、静脉畸形D、囊性水瘤E、表皮样囊肿正确答案:B答案解析:根据题意可最可能诊断为脂肪瘤。A项,黏液囊肿表现为白色半透明肿物,穿刺见蛋清样液体;C项,表现为紫蓝色肿物,穿刺可见血液;D项,表现为半透明肿物,穿刺见淡黄色清亮液;E项,穿刺见皮脂性分泌物。27.全口义齿合适的磨光面可以A、增加义齿的稳定性B、避免咬颊咬舌C、提高咀嚼功能D、使发音清晰E、增加面部丰满度正确答案:A答案解析:义齿磨光面与水平力量有关,是使义齿保持稳定的表面。如果磨光面倾斜度不合适,则肌肉所加的不是有助于固位和稳定的力量,可使义齿脱位。故此题选A。28.翼外肌痉挛可出现的异常声音有()。A、一般无弹响和杂音B、连续的摩擦音,有的似捻发音,有的似揉玻璃纸音C、弹响音D、有弹响病史进而弹响消失E、多声破碎音正确答案:A答案解析:翼外肌痉挛主要表现为疼痛和开口受限。一般无弹响和杂音。29.与牙周病致病有关的菌体表面物质A、内毒素B、膜泡C、外膜蛋白D、脂磷壁酸E、以上都是正确答案:E30.根管长度电测法在下列情况下易发生误差,除外A、髓腔内腐质未去净B、根尖尚未形成C、根管有穿孔D、根管内有脓血液E、髓腔内有金属充填物正确答案:A答案解析:基础知识题。根管长度电测法在下列情况下易发生误差:有坏死组织碎片,髓腔内有金属充填物、有髓石或异物存在,根尖尚未形成,意外穿孔,根管内潮湿例如有脓血、唾液或冲洗液等。31.女性,15岁,右上颌肿物发现3年,逐渐增大,无明显症状。切除肿物的镜下组织学表现为肿瘤细胞排列成团,外层细胞柱状,细胞核远离基底膜,团中间细胞呈星网状。肿瘤细胞团之间的细胞为成纤维细胞样,也为肿瘤细胞成分。病理诊断应为A、成釉细胞瘤B、成釉细胞纤维瘤C、牙源性鳞状细胞瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、牙源性黏液瘤正确答案:B答案解析:试题难度:中;此题为考核成釉细胞纤维瘤的病理变化的分析题。成釉细胞纤维瘤属牙源性间充质和上皮混合来源的肿瘤即上皮成分和问充质成分均为肿瘤成分。上皮成分与成釉细胞瘤的上皮成分表现相同,间充质成分为类似于牙乳头的肿瘤细胞增生。因此正确答案应选B。备选答案中其他肿瘤均为单一肿瘤成分,不能选。32.关于颞下颌关节内强直的病因下列哪点是错误的()A、邻近组织疾病的继发最多见B、产钳或经产道损伤可引起C、髁突骨折可引起D、关节内出血不会引起E、放射治疗直接照射关节区也可引起关节强直正确答案:D33.为将塑化液导入充满根管,操作上应注意A、将塑化液反复导入、吸出3~4次B、导入器械提插震荡C、导入器械必须进入根管的根尖1/3处D、隔离口水,干燥髓腔E、以上都应注意正确答案:E34.在乳恒牙交替过程中,恒前牙一般比相应的乳前牙大,其相差的量如何补偿A、乳牙间有适当的间隙B、恒牙萌出时更偏向唇颊侧C、尖牙之间牙弓宽度增宽D、替牙间隙的调节作用E、以上都对正确答案:E35.以下哪一项不是腭裂手术后的常规处理方法A、术后5~7日拆除腭部缝线B、术后唾液内有少量血水而未见明显渗血或出血点时,局部无需特殊处理C、术后禁食4~6小时,手术当日可喂食温冷的流质D、常规应用抗生素2~3日E、鼓励患儿多饮水,严禁将玩具和手指放入口腔正确答案:A36.下列说法不正确的是()。A、多发性邻面龋用?翼片检查较好B、面裂囊肿常照上颌前部咬合片C、上颌窦癌均应作CT检查D、下颌骨病变可照曲面断层片E、上颌骨折照华氏位片较佳正确答案:C答案解析:上颌窦癌较晚才有明显的骨质破坏,早期如临床鉴别诊断困难时,可借助于X线体层摄片、CT检查等方法明确诊断。必要时应行上颌窦探查术,以便早期发现,及时治疗。体层摄片以及CT检查对病变波及范围的确定也甚为重要。因此C项表述有误,上颌窦癌也可作X线体层摄片检查。37.某地区抽样调查1000名成年人的血压值,此资料属于()。A、无序分类资料B、数值变量资料C、离散型资料D、有序分类资料E、集中型资料正确答案:B38.V-Y成形术从皮瓣转移方式上分类,应属于()。A、移位皮瓣B、滑行皮瓣C、旋转皮瓣D、岛状皮瓣E、隧道皮瓣正确答案:B
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