2026年护理考题题库及答案

2026年护理考题题库及答案一、基础护理学部分1.患者行胃肠减压时，负压吸引器的压力应控制在（）A.5-10mmHgB.10-20mmHgC.20-30mmHgD.30-40mmHg答案：B解析：胃肠减压时，负压压力过高易损伤胃黏膜，过低则引流效果差，目前指南推荐控制在10-20mmHg。2.关于手卫生时机，下列需执行卫生手消毒的情况是（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触血液体液后未污染手套D.为多重耐药菌患者进行护理操作后答案：D解析：接触多重耐药菌患者后需进行卫生手消毒，其他选项多为流动水洗手即可。3.患者术后需鼻饲饮食，首次灌注量应控制在（）A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD.200-250ml答案：A解析：首次鼻饲需从少量开始，避免胃潴留，一般首次50-100ml，逐步增加至200ml/次。4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置放入答案：B解析：昏迷患者牙关紧闭时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。5.测量中心静脉压（CVP）时，零点应与（）A.腋前线平第4肋间B.腋中线平第4肋间C.腋后线平第4肋间D.锁骨中线平第2肋间答案：B解析：CVP测量零点需与右心房同一水平，即腋中线平第4肋间。二、内科护理学部分6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，最适宜的氧流量是（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.6-8L/min答案：A解析：COPD患者多存在Ⅱ型呼吸衰竭，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，故需低流量（1-2L/min）持续吸氧。7.糖尿病患者足部护理错误的是（）A.每日温水清洗双脚B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松透气的棉袜D.避免赤足行走答案：B解析：糖尿病足患者修剪指甲应平剪，避免修剪过短或呈弧形，防止损伤甲周组织。8.急性心肌梗死患者最早出现的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C解析：疼痛是急性心梗最早、最突出的症状，多位于胸骨后，呈压榨性。9.消化性溃疡患者出现黑便，提示24小时内出血量至少为（）A.5mlB.50mlC.100mlD.200ml答案：B解析：粪便隐血试验阳性提示出血量≥5ml，黑便提示出血量≥50ml，呕血提示胃内积血≥250ml。10.甲亢患者出现甲状腺危象时，首选的治疗药物是（）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.碘剂答案：B解析：甲状腺危象时，丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成及外周T4向T3转化，起效较甲巯咪唑快。三、外科护理学部分11.乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是（）A.握拳→屈肘→抬臂→爬墙B.抬臂→屈肘→握拳→爬墙C.爬墙→抬臂→屈肘→握拳D.屈肘→握拳→抬臂→爬墙答案：A解析：术后24小时内握拳，48小时内屈肘，1周后抬臂，2周后爬墙，循序渐进避免皮瓣移位。12.肠梗阻患者非手术治疗期间，提示需紧急手术的指征是（）A.腹胀加重B.肠鸣音亢进C.出现腹膜刺激征D.呕吐次数增多答案：C解析：腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）提示肠绞窄，需立即手术。13.肝癌介入治疗术后，患者出现发热（38.5℃），最可能的原因是（）A.感染B.肿瘤坏死吸收热C.药物热D.感冒答案：B解析：介入治疗后肿瘤组织缺血坏死，吸收过程中可引起吸收热，体温多在38-39℃，无需特殊处理。14.骨折患者石膏固定后，出现“5P”征（疼痛、苍白、感觉异常、麻痹、无脉），提示（）A.压疮B.骨筋膜室综合征C.石膏过紧D.深静脉血栓答案：B解析：“5P”征是骨筋膜室综合征的典型表现，需立即切开减压。15.腹腔镜胆囊切除术后，患者主诉肩背部酸痛，主要原因是（）A.手术创伤B.二氧化碳潴留C.麻醉反应D.体位不当答案：B解析：腹腔镜手术中注入的二氧化碳气体残留于腹腔，刺激膈神经反射至肩背部引起酸痛。四、妇产科护理学部分16.先兆临产的可靠标志是（）A.见红B.不规律宫缩C.胎儿下降感D.胎膜早破答案：A解析：见红是宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂所致，多在分娩前24-48小时出现，是先兆临产的可靠标志。17.产后出血最常见的原因是（）A.胎盘残留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案：C解析：子宫收缩乏力占产后出血原因的70%-80%，多因产程过长、巨大儿、多胎妊娠等引起。18.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，呼吸频率应不低于（）A.10次/分B.12次/分C.14次/分D.16次/分答案：D解析：硫酸镁中毒首先表现为呼吸抑制，使用时需监测呼吸≥16次/分，尿量≥25ml/h，膝腱反射存在。19.人工流产术后，患者阴道出血量多、持续时间超过10天，首先考虑（）A.感染B.子宫复旧不全C.吸宫不全D.漏吸答案：C解析：吸宫不全是人工流产术后常见并发症，表现为术后出血多、时间长，B超可见宫腔残留。20.正常产后，子宫降至骨盆腔内的时间是（）A.产后3天B.产后1周C.产后10天D.产后2周答案：C解析：产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部触不到宫底。五、儿科护理学部分21.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），共10分。22.小儿营养不良最早出现的表现是（）A.体重不增B.体重下降C.身高增长缓慢D.皮下脂肪减少答案：A解析：营养不良早期表现为体重不增，随后体重下降，皮下脂肪逐渐减少（顺序：腹部→躯干→臀部→四肢→面部）。23.法洛四联症患儿缺氧发作时，首选的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.头低足高位答案：C解析：膝胸卧位可增加体循环阻力，减少右向左分流，缓解缺氧。24.麻疹患儿出疹的顺序是（）A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢B.面部→颈部→躯干→四肢→手心脚心C.躯干→四肢→面部→耳后→颈部D.四肢→躯干→颈部→面部→耳后答案：A解析：麻疹出疹顺序为耳后、发际→颈部→面部→躯干→四肢→手心脚心。25.早产儿暖箱温度的设置主要依据（）A.出生体重B.胎龄C.日龄D.体温答案：A解析：早产儿暖箱温度根据出生体重调节，体重越低，箱温越高（如1000g以下：34-36℃；1000-1500g：32-34℃）。六、急救护理学部分26.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：成人CPR时，无论单双人，按压与呼吸比均为30:2。27.有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，属于（）A.毒蕈碱样症状（M样症状）B.烟碱样症状（N样症状）C.中枢神经系统症状D.迟发性神经病答案：B解析：M样症状表现为腺体分泌增加（流涎、多汗）、平滑肌痉挛（瞳孔缩小、腹痛）；N样症状表现为肌纤维颤动、肌力减退；中枢症状为意识障碍、抽搐等。28.张力性气胸患者急救时，应立即（）A.吸氧B.胸腔闭式引流C.粗针头穿刺排气D.气管插管答案：C解析：张力性气胸因胸膜腔压力进行性升高，需立即用粗针头（16-18G）在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，缓解压迫。29.中暑患者出现高热、无汗、意识障碍，属于（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病答案：C解析：热射病是最严重的中暑类型，表现为核心温度＞40℃、无汗、意识障碍，死亡率高。30.毒蛇咬伤后，不正确的处理措施是（）A.立即在伤口近心端5-10cm处结扎B.用清水冲洗伤口C.挤压伤口排出毒液D.抬高患肢答案：D解析：毒蛇咬伤后应降低患肢，减少毒液吸收，抬高患肢会加速毒液扩散。七、案例分析题31.患者，男，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，吸烟史40年。查体：T36.8℃，P110次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）首要的护理措施是什么？（3）需警惕的最常见并发症是什么？答案：（1）急性广泛前壁心肌梗死。依据：老年男性，突发胸痛，心电图V1-V4导联ST段抬高，符合前壁心肌梗死表现。（2）首要护理措施是绝对卧床休息，吸氧（2-4L/min），建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡止痛，持续心电监护。（3）最常见并发症是心律失常，尤其是室性心律失常（如室性期前收缩、室颤），需密切观察心电变化。32.患者，女，32岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开全2小时，胎头S+3，胎心100次/分，阴道口可见胎头拨露。（1）目前产程进展如何？（2）应采取的紧急措施是什么？（3）产后需重点观察的内容有哪些？答案：（1）第二产程延长（初产妇第二产程＞2小时），胎心减慢（正常110-160次/分）提示胎儿窘迫。（2）紧急措施：立即准备阴道助产（产钳或胎头吸引器），同时给予产妇吸氧，左侧卧位，监测胎心变化。（3）产后重点观察：子宫收缩情况（宫底高度、硬度）、阴道出血量（警惕产后出血）、会阴伤口有无血肿、新生儿Apgar评分及反应。33.患者，女，55岁，因“多饮、多食、多尿1月，意识模糊2小时”入院。查体：T36.5℃，P120次/分，R28次/分（深大呼吸），BP90/60mmHg，皮肤干燥，呼气有烂苹果味。实验室检查：血糖32mmol/L，血酮体5.6mmol/L，pH7.25。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）首要的治疗措施是什么？（3）护理要点包括哪些？答案：（1）糖尿病酮症酸中毒（DKA）。依据：糖尿病症状加重，意识模糊，深大呼吸，呼气烂苹果味，高血糖（＞13.9mmol/L）、高血酮（＞3mmol/L）、酸中毒（pH＜7.35）。（2）首要治疗：补液（先补充生理盐水，当血糖降至13.9mmol/L时改输5%葡萄糖+胰岛素），小剂量胰岛素静脉滴注（0.1U/kg/h）。（3）护理要点：①密切监测生命体征、血糖、血酮、电解质及血气分析；②准确记录24小时出入量；③保持呼吸道通畅，昏迷患者头偏向一侧；④预防压疮、口腔感染等并发症；⑤待意识恢复后进行糖尿病健康教育（饮食、用药、自我监测）。34.患者，男，45岁，因“高处坠落致右下肢疼痛、畸形2小时”入院。X线示右股骨中段粉碎性骨折，血压85/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，四肢湿冷。（1）该患者目前存在哪些护理问题？（2）急救处理原则是什么？（3）骨折固定后需观察的“5P”征是什么？答案：（1）护理问题：①组织灌注不足（与骨折出血导致低血容量有关）；②急性疼痛（与骨折损伤有关）；③有失用综合征的危险（与肢体活动受限有关）；④焦虑（与担心预后有关）。（2）急救处理原则：优先处理休克（快速补液、输血），同时临时固定骨折部位（使用夹板或支具），减少出血和二次损伤。（3）“5P”征：疼痛（Pain）、苍白（Pallor）、感觉异常（Paresthesia）、麻痹（Paralysis）、无脉（Pulselessness），提示骨筋膜室综合征可能。35.患者，女，70岁，因“慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴气促3天”入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血气分析：pH7.32，PaO255mmHg，PaCO268mmHg。（1）该患者的血气分析