2025年肺结核健康管理知识培训考试试题

2025年肺结核健康管理知识培训考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，共50分。每题只有1个正确答案，错选、漏选、多选均不得分）1.根据国家卫生健康委2024年正式印发实施的《肺结核患者健康管理服务规范（第三版）》要求，基层医疗卫生机构结核病管理专职人员接到辖区定点医疗机构推送的确诊肺结核患者信息后，开展第一次入户随访的最长时限为：A.24小时B.72小时C.5个工作日D.7个工作日2.按照我国现行《肺结核诊断标准（WS288-2019）》，病原学阳性肺结核的判定标准不包括以下哪一项：A.痰涂片抗酸杆菌检测阳性B.痰结核分枝杆菌分离培养阳性C.分子生物学检测结核分枝杆菌核酸阳性D.结核菌素试验强阳性同时胸片显示典型结核病灶3.耐多药肺结核（MDR-TB）的标准定义是结核分枝杆菌临床分离株至少对以下哪两种一线抗结核药物同时产生耐药：A.异烟肼、链霉素B.异烟肼、利福平C.利福平、乙胺丁醇D.利福平、吡嗪酰胺4.对发现疑似肺结核患者的责任报告单位，法定传染病报告时限要求是患者确诊后多长时间内完成网络直报：A.城镇2小时、农村6小时B.6小时内C.12小时内D.24小时内5.结核菌素皮肤试验（PPD试验）结果判定的正确测量指标是：A.注射部位皮肤红晕的横径毫米数B.注射部位皮肤硬结的横径和纵径毫米数C.注射部位皮肤水疱的最大直径毫米数D.注射部位所有皮损的覆盖直径毫米数6.2025年国家结核病防治规划阶段性考核指标明确要求，全国活动性肺结核患者成功治疗率需稳定达到的水平是：A.85%以上B.90%以上C.93%以上D.95%以上7.基层医务人员开展肺结核患者入户随访时，不需要完成的工作内容是：A.核实患者身份、居住地址、联系方式等基础信息B.告知患者全程规范服药的重要性以及服药后常见不良反应表现C.现场为患者抽取外周静脉血开展肝肾功能生化检测D.和患者及其家属共同确定后续督导服药的执行方案8.按照《中国学校结核病防控指南（2024年版）》要求，同一学校同一学期内，出现多长时间范围内3例及以上存在流行病学关联的活动性肺结核病例，应当判定为学校结核病聚集性疫情：A.7天B.10天C.1个月D.2个月9.对确诊的活动性肺结核患者，基层医疗卫生机构应当在患者完成全疗程规范治疗后多长时间内将患者的管理相关资料整理归档，纳入居民健康档案统一留存：A.1周B.2周C.1个月D.3个月10.以下哪类人群不属于国家基本公共卫生服务项目中明确要求免费提供肺结核健康管理服务的覆盖对象：A.辖区内常住的病原学阳性活动性肺结核患者B.户籍不在本地但在辖区连续居住满6个月的涂阴活动性肺结核患者C.经过规范治疗已经治愈完成疗程的肺结核陈旧性病灶随访人群D.辖区定点医疗机构确诊的无耐药风险的继发性肺结核居家治疗患者11.服用一线抗结核药物过程中，患者出现以下哪一种表现属于异常不良反应，需要立即停药转诊至定点医疗机构处置：A.服药后尿液呈现橘红色B.服药后半小时出现轻微胃肠道恶心反应，1小时后自行缓解C.服药后出现持续性耳鸣、听力下降D.服药前空腹血糖检测值为6.3mmol/L12.按照现行规范要求，15岁以下涂阳肺结核患者密切接触者的优先筛查方案是：A.直接开展胸部CT影像学筛查B.先开展结核菌素皮肤试验，试验结果异常后再行胸片排查C.直接采集痰标本开展痰涂片抗酸杆菌检测D.开展γ-干扰素释放试验（IGRA）后直接服用抗结核药物13.肺结核患者在居家治疗过程中，自行中断抗结核药物服用超过多长时间，基层督导人员必须第一时间将患者转诊至定点医疗机构，重新开展痰菌、耐药和影像学评估，不得自行恢复原方案服药：A.7天B.15天C.30天D.90天14.用于筛查潜伏性结核感染的γ-干扰素释放试验，结果判定为阳性，提示的临床意义是：A.受试者体内已经感染结核分枝杆菌B.受试者已经确诊为活动性肺结核C.受试者体内结核分枝杆菌已经出现耐药突变D.受试者接种卡介苗之后的正常免疫反应15.针对无合并症的初治活动性肺结核患者，国家免费提供的标准短程化疗方案的总疗程时长为：A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月16.基层医疗卫生机构对肺结核患者开展治疗随访评估的频次要求，初治患者强化期阶段应当至少多长时间开展1次面对面随访：A.每周1次B.每2周1次C.每1个月1次D.每2个月1次17.以下哪一项不符合肺结核患者密切接触者的判定标准：A.与涂阳肺结核患者共同居住生活满1周的家庭成员B.在同一密闭办公区域和涂阳患者共同工作累计超过15小时的同事C.与涂阳肺结核患者在三甲医院门诊挂号时相邻站位停留10分钟的陌生人D.和涂阳患者同一宿舍居住的大学同班同学18.国家要求对所有疑似肺结核患者优先开展的结核病快速诊断技术是：A.痰常规抗酸杆菌涂片检测B.XpertMTB/RIF分子生物学检测C.结核分枝杆菌固体培养D.结核分枝杆菌菌种基因测序19.结核菌素皮肤试验结果判定为强阳性的标准，是受试者皮肤硬结的平均直径大于等于：A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm或不足20mm伴随水疱、破溃、淋巴管炎20.初治肺结核患者规范治疗后，连续两次痰涂片结核分枝杆菌检测阴性，两次检测的间隔时长至少为多长时间，可以判定为患者治愈解除传染性隔离：A.1周B.2周C.1个月D.3个月21.针对潜伏性结核感染人群开展预防性服药干预的标准疗程方案，异烟肼联合利福平连续服药的推荐时长为：A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月22.按照国家传染病信息报告管理要求，肺结核患者完成全疗程治愈后，责任报告单位需要在传染病报告系统中对该病例开展的信息操作是：A.直接删除原报告卡B.将病例分类订正为“治愈病例”C.将原报告病种订正为“其他疾病”D.不需要做任何操作23.基层结核病管理工作人员发现辖区内确诊的肺结核患者失访超过多长时间，应当将失访信息上报至县级疾控中心结核病防控科协同排查：A.3天B.7天C.14天D.30天24.以下哪一种场景下肺结核的传播风险最高：A.病原学阳性的空洞型肺结核患者未佩戴口罩在密闭教室授课2小时B.病原学阴性的肺结核患者在开阔户外公园散步C.经过2周规范治疗的涂阳患者佩戴医用外科口罩乘坐公共交通D.潜伏性结核感染人群参加集体聚餐25.老年肺结核患者健康管理的特殊注意事项中，不包括以下哪一项内容：A.治疗前全面评估肝肾功能、听力、视力基础状态B.适当增加随访评估和不良反应监测的频次C.为了避免发生耐药直接将一线抗结核药物剂量翻倍D.联合家属共同落实督导服药，避免误服漏服药物二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分。每题至少有2个正确答案，错选、漏选、多选均不得分）1.以下属于我国目前认定的潜伏性结核感染（LTBI）高危干预人群的有：A.新确诊的HIV感染者B.接触粉尘工龄超过5年的尘肺病患者C.长期大剂量使用糖皮质激素的系统性红斑狼疮患者D.65岁以上老年体检人群E.涂阳肺结核患者的密切接触者中15岁以下未成年人群2.基层医疗卫生机构在执行肺结核患者健康管理服务过程中，需要严格落实的工作要求包括：A.不得泄露肺结核患者的个人隐私信息，不得将患者患病情况随意告知无关人员B.不得推诿或者拒绝为辖区常住的流动人口肺结核患者提供管理服务C.不得擅自为患者调整抗结核药物方案或者替代定点医疗机构开展耐药评估D.可以根据患者家属要求隐瞒患者的肺结核患病史E.可以自行收治活动性肺结核患者开展居家输液治疗3.一线常用抗结核药物中，容易引发肝功能损伤不良反应的药物包括：A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.氨硫脲4.肺结核患者督导服药的可执行模式包括：A.经过培训的基层医务人员直接面视下服药，每次服药现场确认患者服下药物B.经过规范培训的家属作为督导员，每日记录患者服药情况，每周向基层医护人员反馈C.经过结核病管理部门认证的智能服药设备督导，通过视频拍照等方式确认患者服药情况D.患者完全自行服药，每月自行到医院领取药物即可E.社区志愿者未经培训上门为患者代服药物5.学校结核病防控工作中，需要落实的常规防控措施有：A.将肺结核防控知识纳入新生入学健康体检常规宣教内容B.对入学新生开展肺结核疑似症状筛查，有可疑症状者要求及时就诊排查C.学校教室、宿舍等密闭场所定期开窗通风，保持公共区域环境卫生D.学校发现可疑肺结核患者第一时间上报属地疾控部门，配合做好密切接触者筛查E.要求所有在校学生常规开展胸部X线肺结核筛查6.病原学阴性肺结核的临床诊断依据包括：A.患者存在肺结核可疑症状，咳嗽咳痰超过2周，伴随低热盗汗乏力表现B.胸部影像学检查发现典型的肺结核病灶影像学特征C.经过其他抗感染治疗2-4周后病灶无明显吸收，排除其他肺部疾病D.结核流行病学调查显示患者存在明确的涂阳肺结核患者密切接触史E.患者结核菌素试验或者γ-干扰素释放试验检测结果为阳性7.针对耐多药肺结核患者的健康管理特殊要求包括：A.基层医疗卫生机构配合定点医疗机构定期随访，每1个月开展一次面对面评估B.落实全疗程医务人员面视下督导服药，不得采用家属自行督导模式C.及时上报患者的服药不良反应和治疗转归信息D.为患者提供相应的健康宣教，告知患者家属做好个人防护避免交叉感染E.可以直接为耐多药患者更换免费一线抗结核药物方案8.肺结核患者治疗转归的标准分类包括以下哪几项：A.治愈B.完成疗程C.治疗失败D.死亡E.丢失、迁出9.以下属于肺结核核心可疑症状的有：A.咳嗽、咳痰大于等于2周B.痰中带血或者咯血C.不明原因的午后低热、夜间盗汗D.体重快速下降E.过敏性鼻炎引发的连续打喷嚏10.流动人口肺结核患者健康管理的协同工作机制要求包括：A.流入地基层医疗卫生机构应当主动为流入本辖区的确诊肺结核患者提供管理服务B.患者跨区域流动时，流出地疾控部门应当及时将患者管理档案流转至流入地疾控部门C.不得因为患者户籍不在辖区范围内拒绝提供规范随访管理服务D.流动人口患者的管理信息要及时录入国家结核病管理信息系统，实现跨区域信息共享E.流动人口确诊肺结核后必须强制遣返至户籍所在地接受治疗11.儿童肺结核防控的特殊注意事项包括：A.儿童肺结核患者的密切接触者追溯重点应当指向家庭共同居住成员B.15岁以下儿童疑似肺结核患者原则上优先采用无辐射损伤的筛查手段C.儿童肺结核患者服药剂量应当严格按照体重测算，避免药物过量引发不良反应D.所有儿童一旦结核菌素试验阳性必须立即开展6个月抗结核治疗E.不得为儿童开展任何抗结核预防性服药干预12.糖尿病合并肺结核患者的健康管理要点包括：A.随访过程中同时监测患者血糖控制水平，将血糖维持在合理区间B.适当增加患者的痰菌检测频率，及时评估治疗效果C.告知患者血糖控制不达标会直接降低肺结核的治疗成功率D.肺结核治愈后患者可以直接停止服用所有降糖药物E.糖尿病合并肺结核患者的抗结核疗程需要在标准方案基础上适当延长13.基层医疗卫生机构第一次入户随访肺结核患者时，需要完成的信息登记内容包括：A.患者的现住址、家属联系方式、居住环境通风条件B.患者的治疗方案、服药次数、对应服药剂量C.患者是否存在抗结核药物过敏史、基础疾病史D.患者的医保报销类型、相关政策知晓情况E.患者的肺结核传播风险情况、同住人员健康状态14.预防肺结核传播的适宜宣教措施包括：A.引导病原学阳性肺结核患者在传染期外出时全程佩戴医用外科口罩B.引导肺结核患者不要近距离对着他人咳嗽、打喷嚏，不要随地吐痰C.人员密集的密闭场所定期开窗通风，降低空气中结核分枝杆菌浓度D.引导适龄人群接种卡介苗，降低重症结核病的发病风险E.肺结核患者治愈后终身不会再次感染，不需要采取任何防护措施15.我国当前实施的肺结核患者相关减免政策覆盖的内容包括：A.初治活动性肺结核患者治疗过程中的一线免费抗结核药物B.治疗期间规定次数内的免费痰涂片、痰培养检测C.治疗前1次免费的胸部X线摄片检查D.耐多药肺结核患者纳入医保特殊病种报销范围，大幅降低个人负担比例E.所有肺结核患者住院期间的全部医疗费用全额免费三、判断题（共10题，每题0.5分，共5分。正确请打√，错误请打×）1.肺结核患者服用利福平后出现尿液、汗液、泪液呈现橘红色改变，属于严重药物不良反应，必须立即停药并转诊至定点医疗机构。2.只要和肺结核患者接触过的人群都会100%感染结核分枝杆菌，后续都会发展成为活动性肺结核患者。3.基层医疗卫生机构要按照国家免疫程序为新生儿接种卡介苗，卡介苗可以有效预防儿童重症结核性脑膜炎和粟粒性结核的发生。4.活动性肺结核患者经过规范治疗，传染性会快速下降，经过定点医疗机构评估确认无传染性后，可以恢复正常的上学、工作和社交活动。5.结核分枝杆菌在干燥的痰液中可以存活6-8个月，普通的75%医用酒精接触结核分枝杆菌1分钟即可将其杀灭。6.肺结核属于乙类法定传染病，一旦发现必须按照国家要求完成网络直报，不得瞒报、漏报、迟报。7.潜伏性结核感染人群没有任何临床症状，不具有传染性，不需要开展任何健康干预。8.基层肺结核督导人员在随访过程中发现患者出现视野模糊、视力下降的表现，要警惕是乙胺丁醇引发的视神经损伤不良反应，第一时间安排患者到定点医疗机构就诊。9.涂阴肺结核患者没有传染性，所有的涂阴患者都不需要纳入基层肺结核健康管理服务。10.肺结核患者完成全疗程规范治疗停药后，不需要定期开展后续健康监测，身体不适也不需要到结核病定点医疗机构复诊。四、参考答案及评分标准（一）单项选择题1.正确答案B。依据《肺结核患者健康管理服务规范（第三版）》要求，基层机构接到确诊信息72小时内完成第一次入户随访，及时对接患者建立管理关系。2.正确答案D。结核菌素试验强阳性合并典型胸片表现属于临床诊断肺结核判定依据，不属于病原学阳性范畴。3.正确答案B。耐多药结核的核心判定标准就是异烟肼、利福平两种一线核心药物同时耐药。4.正确答案D。肺结核作为乙类法定传染病，法定报告时限为确诊后24小时内完成网络直报。5.正确答案B。PPD试验结果以硬结横径和纵径的平均毫米数作为判定标准，红晕不能作为测量依据。6.正确答案D。《全国结核病防治规划（2021-2030年）》2025年阶段性考核指标明确要求活动性肺结核患者成功治疗率稳定在95%以上。7.正确答案C。肝肾功能生化检测由定点医疗机构按规范开展，不属于入户随访必