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文档简介
(2026年)医院城乡对口支援协议合同书范本甲方(支援医院,为城市二级及以上公立医院,原则上为三级甲等医院)与乙方(受援医院,为县级公立医院或中心乡镇卫生院)根据《国家卫生健康委关于做好2026年城乡医院对口支援工作的通知》《“十五五”县域医疗卫生服务能力提升行动计划》《紧密型县域医疗卫生共同体建设指导意见》等文件要求,结合双方实际发展需求与服务能力现状,经平等协商一致,签订本协议,共同遵照执行。甲方(支援医院)名称:【XX市/州第X人民医院/XX大学附属X医院】统一社会信用代码:【XXXXXXXXXXXXXXXXXX】法定代表人:【XXX】职务:【院长/党委书记】住所地:【XX省XX市XX区/县XX路XX号】联系人:【XXX】联系电话:【XXXX-XXXXXXX/13XXXXXXXXX】乙方(受援医院)名称:【XX县/市/区人民医院/中医医院/XX镇中心卫生院】统一社会信用代码:【XXXXXXXXXXXXXXXXXX】法定代表人:【XXX】职务:【院长/党委书记】住所地:【XX省XX市XX县/区XX镇/街道XX路XX号】联系人:【XXX】联系电话:【XXXX-XXXXXXX/13XXXXXXXXX】第一条支援期限本协议项下对口支援工作期限为2026年1月1日至2026年12月31日。协议期满前30日,双方可就是否续签及下一年度支援内容进行协商,协商一致的,另行签订新的支援协议。因不可抗力或国家政策调整导致支援期限需要变更的,双方可另行协商调整并签订补充协议。第二条支援总体目标以提升乙方医疗服务能力、满足县域群众就近享有优质医疗服务需求为核心,通过派驻人员、技术帮扶、人才培养、管理指导等精准支援方式,推动乙方服务能力提档升级,助力乙方所在县域构建分级诊疗体系,2026年底实现以下具体目标:一是县域就诊率稳定保持在90%以上,力争达到92%,县域内常见病、多发病、慢性病诊疗能力显著提升;二是乙方至少建成2个县域临床重点专科,新增10项左右适宜医疗技术,填补至少3项县域医疗技术空白;三是乙方医护人员队伍整体素质明显提升,培养15-20名业务骨干,医疗技术人员中本科及以上学历占比较2025年提升3个百分点;四是乙方医院管理水平显著提高,18项医疗质量安全核心制度落实率达到100%,电子病历应用水平分级评价达到3级及以上、力争达到4级,院感发生率控制在国家规定标准以内;五是紧密型县域医共体联动机制更加顺畅,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式基本形成,群众就医满意度达到90%以上。第三条主要支援内容及任务3.1医疗技术精准帮扶甲方根据乙方的功能定位、服务能力短板和县域群众就医需求,精准派驻医疗技术人员,开展驻点技术帮扶,聚焦解决乙方“接不住、治不好”的医疗技术难题。(1)派驻人员要求:甲方全年向乙方派驻医务人员不少于8名,其中副高级及以上职称人员占比不低于40%,中级职称人员占比不低于50%,涵盖内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、医学影像科、院感科等至少7个专业;每人连续驻点工作时间不少于3个月,全年驻点总人天数不少于1800人天;派驻人员均需具有相应执业资格,近3年无违法违规执业记录,具有较强的责任心、业务能力和带教意识。(2)驻点临床工作:派驻人员在乙方工作期间,需承担门诊诊疗、住院查房、手术指导、疑难病例讨论、急危重症抢救等临床核心工作,每周出门诊不少于3个工作日,每周开展教学查房不少于2次,每月组织疑难病例讨论不少于4次;全年指导乙方开展手术不少于200台次,其中三、四级手术占比不低于30%;参与急诊急救二线值班,指导乙方完善急危重症救治流程,提升急诊抢救反应速度和成功率。(3)新技术新项目推广:结合乙方实际需求和发展潜力,2026年度帮助乙方开展不少于10项适宜新技术新项目,其中至少3项达到县域领先水平,填补县域医疗技术空白;重点推广微创外科技术、消化/呼吸内镜诊疗技术、心血管疾病规范化溶栓治疗技术、新生儿复苏及监护技术、慢性疾病规范化诊疗技术等,建立新技术新项目开展的质量控制和风险评估机制,确保技术安全有效、可持续开展。(4)危急重症救治能力建设:重点帮扶乙方建设胸痛中心、卒中中心、创伤中心“三大中心”,2026年底前帮助乙方通过县域版胸痛中心国家级认证,启动卒中中心和创伤中心的创建工作;完善急诊绿色通道,优化急性胸痛、卒中、创伤患者的救治流程,推动急性心肌梗死患者D-to-B时间缩短至90分钟以内,急性缺血性卒中患者D-to-N时间缩短至60分钟以内,2026年底急诊抢救成功率达到92%以上。3.2人才队伍分层培养甲方将人才培养作为支援工作的核心任务,通过“师带徒”精准培养、进修深造、专题培训、远程教学等多种方式,为乙方打造一支留得住、用得上、干得好的本土化人才队伍。(1)“师带徒”精准带教:建立“一对一”或“一对多”的师带徒机制,甲方每名派驻的副高级及以上职称专家带教2-3名乙方青年业务骨干,针对每人的专业方向和能力短板制定个性化培养计划,明确理论学习、临床实践、技能操作的阶段性目标和考核标准;带教期间每月开展不少于2次的专项理论授课,每周进行不少于1次的实操技能指导,每季度对徒弟进行一次综合考核,考核结果记入个人业务档案;2026年度带教培养不少于15名青年骨干,其中至少5名能够独立开展常见疾病的规范化诊疗和常规手术操作,成为科室核心力量。(2)进修人员定向培养:甲方每年免费接收乙方选派的不少于12名医务人员到甲方进修学习,进修专业涵盖临床医疗、护理、医技、医院管理、公共卫生等多个领域,每人进修时间不少于3个月;甲方为每名进修人员安排具有中级以上职称的专门带教老师,结合乙方需求制定个性化进修计划,进修结束后进行严格的理论和实操考核,考核合格者颁发进修结业证书,考核不合格者延长进修时间;乙方选派的进修人员需具有相应执业资格,在乙方工作满2年以上,有明确的学习目标和科室发展方向。(3)专题培训全域覆盖:甲方全年到乙方举办不少于8次专题培训讲座,每次培训时长不少于半天,培训对象覆盖乙方全体医务人员及辖区内村卫生室村医,培训内容包括医疗质量安全核心制度、院感防控实操、常见病多发病规范化诊疗、急诊急救技能、医保政策解读、基本公共卫生服务规范等;全年组织不少于2次县域内学术交流活动,邀请甲方专家开展学术讲座、手术演示等,提升县域医务人员的学术水平和专业视野;甲方举办的各类学术会议、培训班,优先为乙方医务人员预留名额,减免培训费用。(4)远程教学常态开展:依托远程医疗系统,甲方每周开展1次远程教学查房或远程病例讨论,每月开展1次远程专题培训,乙方组织相关科室人员按时参加;建立疑难病例远程会诊快速响应机制,乙方遇到疑难重症病例可随时向甲方申请远程会诊,甲方在2小时内安排相应专业专家进行会诊,提升乙方疑难病例诊治能力,减少群众外出就医成本。3.3重点专科提档升级甲方根据乙方的发展规划和县域疾病谱特点,重点帮扶乙方建设2-3个特色专科,打造县域医疗中心核心专科,提升专科辐射带动能力。(1)专科建设规划制定:甲方组织相关专科专家对乙方的专科发展现状进行全面评估,结合县域群众就医需求和未来发展潜力,制定2026-2028年三年专科建设规划,明确每年的建设目标、重点任务和进度安排;2026年度重点建设【普外科、呼吸内科、妇产科】(可根据实际调整)三个专科,确保年底前通过县域临床重点专科评审。(2)专科硬件优化支持:甲方协助乙方争取各类专科建设项目资金,根据专科发展需要,向乙方捐赠或协调购置必要的医疗设备、耗材、专业图书资料等;帮助乙方优化专科病房设置和诊疗流程,完善专科配套设施,2026年度帮助乙方建成标准化的内镜中心、新生儿监护病房,配备满足临床需求的诊疗设备。(3)专科质量控制提升:甲方帮助乙方建立完善的专科质量控制体系,制定专科诊疗规范、操作流程、质量考核标准,每月开展一次专科质量督查,每季度出具一次专科质量分析报告,提出针对性改进措施,持续提升专科医疗质量;2026年底,普外科微创手术占比达到35%以上,呼吸内科内镜诊疗量较2025年增长30%以上,妇产科无痛分娩率达到40%以上,专科服务能力显著提升。3.4医院管理全面赋能甲方派驻专业管理人员参与乙方的医院管理工作,帮助乙方完善管理制度,优化管理流程,提升精细化管理水平。(1)管理人才驻点帮扶:甲方选派至少1名具有5年以上管理经验的中层管理人员(医务科、护理部、院感科或质控科骨干)到乙方担任副院长或相应管理职务,驻点时间不少于6个月,全面参与乙方的医疗质量、护理、院感、人事、医保、后勤等管理工作;每季度至少安排1次甲方管理团队到乙方开展现场指导,解决管理中的痛点难点问题。(2)管理制度体系完善:帮助乙方梳理完善各项医院管理制度,重点完善18项医疗质量安全核心制度、护理质量管理制度、院感防控制度、医保基金管理制度、人事绩效管理制度、后勤安全管理制度等,形成标准化、规范化、可落地的管理体系;建立制度落实的督查考核机制,将制度执行情况与科室绩效、个人考核挂钩,确保各项制度落到实处。(3)医疗质量持续改进:指导乙方建立健全三级医疗质量管理体系,成立医院、科室、质控员三级医疗质量管理小组,定期开展医疗质量督查、考核、反馈、整改工作;每月开展一次病历质量评比,病案首页合格率达到95%以上;规范临床路径管理,临床路径病种数不少于50种,入径率达到70%以上;优化诊疗流程,控制平均住院日,2026年底平均住院日较2025年缩短1天以上,床位使用率保持在85%-95%之间,医疗资源利用效率显著提升。(4)信息化建设指导:帮助乙方推进医院信息化建设,升级电子病历系统,2026年底达到电子病历应用水平分级评价3级及以上、力争达到4级;指导乙方完善远程医疗系统,实现与甲方的远程会诊、远程影像、远程心电、远程病理互联互通,检查检验结果互认率达到90%以上;帮助乙方建立医院运营数据分析系统,为医院管理决策提供数据支撑,提升运营管理精细化水平。3.5公共卫生与基层联动甲方指导乙方落实国家基本公共卫生服务项目,联动辖区基层医疗机构,推进紧密型县域医共体建设,助力分级诊疗体系落地。(1)公共卫生服务指导:指导乙方开展高血压、糖尿病等慢性疾病规范化管理,2026年底高血压患者规范管理率达到90%以上,控制率达到65%以上;糖尿病患者规范管理率达到90%以上,控制率达到60%以上;指导乙方开展老年人健康管理、儿童健康管理、预防接种等基本公共卫生服务,各项服务指标达到国家要求;帮助乙方提升突发公共卫生事件应急处置能力,全年联合开展不少于2次突发公共卫生事件应急演练,包括突发传染病疫情处置、群体性伤亡事件救治等内容,提升应急队伍实战能力。(2)基层医疗服务联动:指导乙方联动辖区内乡镇卫生院、村卫生室,开展巡回医疗、家庭医生签约服务等工作;全年联合开展不少于6次大型义诊和巡回医疗活动,深入乡镇、村社、学校、养老院等场所,为群众提供免费诊疗、健康咨询、疾病筛查、健康宣教等服务,全年服务群众不少于3000人次;甲方每年为乙方辖区内的村医开展不少于2次的专项培训,提升村医的基本医疗和公共卫生服务能力,筑牢基层医疗服务网底。(3)双向转诊机制建设:建立完善双向转诊绿色通道,甲方设立专门的双向转诊办公室,安排专人24小时对接转诊事宜;乙方上转的急危重症患者,甲方优先接诊、优先检查、优先住院,平均等候时间不超过2小时;甲方下转的康复期、稳定期患者,乙方安排专门的科室和人员承接,做好后续的康复治疗和健康管理;2026年度双向转诊总人数不少于600人次,其中上转急危重症患者不少于300人次,下转康复期患者不少于300人次;建立双向转诊信息共享机制,实现患者诊疗信息的互联互通,确保诊疗连续性。第四条双方权利与义务4.1甲方权利与义务(1)甲方有权根据国家政策要求和乙方实际情况,制定支援工作具体实施方案,调整支援内容和方式,确保支援工作取得实效。(2)甲方有权对乙方的支援工作开展情况进行监督、检查和评估,对支援工作中存在的问题提出整改意见,督促乙方落实整改。(3)甲方有权按照国家和地方有关规定,申请和使用城乡医院对口支援专项经费,确保经费专款专用,提高经费使用效益。(4)甲方应当按照本协议约定的数量、资质和时间要求,派驻医务人员和管理人员到乙方开展工作,保障派驻人员的资质符合要求,派驻前对派驻人员进行岗前培训,明确工作任务和纪律要求。(5)甲方应当保障派驻人员在派驻期间的工资、福利待遇不变,按照国家和地方规定发放驻点补贴、交通补贴,为派驻人员购买人身意外伤害保险,报销往返差旅费和相关合理费用;定期对派驻人员进行考核,考核结果与职称评定、评优评先、绩效工资直接挂钩。(6)甲方应当为乙方的人才培养、专科建设、技术推广等工作提供必要的支持,免费提供培训资料、学术资源等,不得向乙方收取协议约定以外的任何费用。(7)甲方应当每季度与乙方召开一次对口支援工作对接会,通报工作进展,研究解决存在的问题,安排部署下一阶段工作;每年12月底前,向双方所在地卫生健康行政部门报送年度支援工作总结。(8)甲方应当配合乙方做好医疗纠纷处置工作,派驻人员在乙方工作期间发生医疗纠纷或医疗损害的,甲方应当安排专人参与调解、鉴定等工作,按照法律法规规定承担相应责任。4.2乙方权利与义务(1)乙方有权对甲方的支援工作提出意见和建议,根据自身发展需求向甲方申请调整支援内容和方式。(2)乙方有权按照国家和地方有关规定,申请和使用对口支援专项经费,用于改善派驻人员工作生活条件、开展培训活动、购置设备耗材等。(3)乙方有权对甲方派驻人员的工作情况进行监督和考核,考核结果反馈给甲方,作为派驻人员评优评先、职称评定的重要参考依据。(4)乙方应当为甲方派驻人员提供必要的工作条件,包括独立诊室、办公设备、诊疗器械等,保障派驻人员能够正常开展工作;协助派驻人员办理多点执业备案手续,确保派驻人员合法执业。(5)乙方应当为派驻人员提供必要的生活条件,包括独立的宿舍、基本的家具家电、网络、免费工作餐等,解决派驻人员的生活后顾之忧;安排专人负责派驻人员的对接服务,及时协调解决派驻人员工作和生活中遇到的问题。(6)乙方应当配合甲方派驻人员开展各项支援工作,安排对应的科室和人员对接,组织医务人员积极参与培训、教学、病例讨论等活动;按照协议要求选派符合条件的人员到甲方进修学习,督促进修人员遵守甲方的规章制度,完成进修任务。(7)乙方应当落实专科建设、医疗质量提升、公共卫生服务等各项工作任务,建立工作台账,定期进行自查,每季度向甲方报送一次工作进展,每年12月底前报送年度工作总结和下一年度支援需求。(8)乙方应当严格管理和使用对口支援专项经费,实行专账核算、专款专用,不得截留、挪用、挤占经费,主动接受财政、审计、卫生健康等部门的监督检查。(9)乙方应当做好对口支援工作的宣传推广,通过医院官网、官方公众号、院内宣传栏、地方媒体等渠道宣传支援工作成效和派驻专家事迹,提升群众的知晓率和满意度。第五条考核与评估5.1考核机制双方建立联合考核工作组,由双方分管副院长担任组长,医务科、人事科、财务科、质控科等相关科室负责人为成员,负责对口支援工作的考核评估,确保考核客观公正、科学规范。5.2考核频次每季度开展一次专项督查,重点督查派驻人员到岗情况、工作开展情况、阶段性任务落实情况;每半年开展一次中期评估,全面评估支援工作进展,及时调整优化支援方案;每年12月下旬开展年度全面考核,对照协议目标任务逐项核查完成情况。5.3考核内容考核分为定量指标和定性指标两部分,定量指标包括派驻人员数量及职称占比、驻点总人天数、新技术新项目开展数量、进修人员数量、培训次数及覆盖人数、手术量增长率、急诊抢救成功率、县域就诊率、双向转诊人数、群众满意度等;定性指标包括专科建设成效、医院管理水平提升情况、医疗质量安全情况、人才队伍建设情况、公共卫生服务落实情况、基层联动成效等。5.4考核方式考核采取查阅工作台账、现场核查诊疗活动、访谈医务人员及就诊群众、满意度问卷调查、数据统计分析等方式进行,确保考核结果客观、真实、准确反映支援工作成效。5.5结果应用年度考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级,优秀比例不超过20%;考核结果报送双方所在地卫生健康行政部门,作为医院绩效考核、医院等级评审、重点专科评审、职称评定、评优评先的重要依据;对考核优秀的单位和个人,双方可联合予以表彰奖励;对考核不合格的,双方要制定整改方案,明确整改时限和整改措施,限期整改;整改后仍不合格的,报请上级卫生健康行政部门按照有关规定处理。第六条经费保障6.1经费来源本协议项下对口支援工作的经费来源包括中央财政转移支付的城乡医院对口支援专项补助资金、地方财政配套资金、甲乙双方自筹资金以及社会捐赠资金等。6.2经费使用范围专项经费严格按照国家和地方有关规定使用,主要用于以下方面:(1)派驻人员的生活补贴、交通补贴、人身意外伤害保险费;(2)开展培训、教学、学术交流等活动的场地费、师资费、资料费等;(3)购置必要的医疗设备、耗材、专业图书资料及信息化建设费用;(4)远程医疗系统建设及运行维护费用;(5)开展义诊、巡回医疗等公共卫生服务活动的费用;(6)与对口支援工作相关的其他合理支出。6.3经费管理双方建立健全专项经费管理制度,实行专账核算、专款专用,指定专人负责经费管理,严格按照预算安排使用经费,不得超范围、超标准支出;经费支付严格按照财务制度执行,完善审批流程,确保经费使用规范、安全、高效。6.4经费监督双方每年年底对专项经费使用情况进行自查,主动接受财政、审计、卫生健康等部门的监督检查,如实提供经费使用相关资料;对截留、挪用、挤占专项经费的单位和个人,按照《财政违法行为处罚处分条例》等有关规定处理,涉嫌犯罪的,移送司法机关依法追究刑事责任。第七条违约责任7.1甲方未按照本协议约定履行支援义务,有下列情形之一的,乙方有权向共同的上级卫生健康行政部门报告,由上级卫生健康行政部门责令甲方限期改正;逾期不改正的,视情节轻重,对甲方相关责任人依法依规给予处理,扣减相应的专项经费:(1)派驻人员的数量、资质不符合协议要求的;(2)派驻人员擅自脱岗或未按规定时间到岗,情节严重的;(3)未按约定开展人才培养、技术帮扶、专科建设等工作,导致支援目标未完成的;(4)截留、挪用对口支援专项经费的;(5)其他违反本协议约定的行为。7.2乙方未按照本协议约定履行相关义务,有下列情形之一的,甲方有权向共同的上级卫生健康行政部门报告,由上级卫生健康行政部门责令乙方限期改正;逾期不改正的,视情节轻重,对乙方相关责任人依法依规给予处理,扣减相应的专项经费,甲方可以暂停相关支援服务:(1)未为派驻人员提供必要的工作和生活条件,导致派驻人员无法正常开展工作的;(2)不配合派驻人员开展工作,或者未落实各项支援工作任务,导致支援目标未完成的;(3)截留、挪用、挤占对口支援专项经费的;(4)其他违反本协议约定的行为。7.3派驻人员在乙方工作期间,因故意或者重大过失造成医疗损害或医疗纠纷的,按照《中华人民共和国民法典》《
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