住院医师规范化培训《医学检验科》练习题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》练习题+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.不能通过细菌滤器的微生物是A、支原体B、螺旋体C、朊粒D、衣原体E、噬菌体正确答案：B2.细菌具有种属特异性保守片段，可用于进行PCR反应的是（）。A、125S～220SrRNA区间的基因B、16S～23SrRNA区间的基因C、28S～35SrRNA区间的基因D、24S～25SrRNA区间的基因E、128S～230SrRNA区间的基因正确答案：B答案解析：16S～23SrRNA区间的基因在细菌中具有种属特异性，常进行PCR反应用于菌种鉴定。3.不属于PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是A、红细胞渗透脆性试验阳性B、网织红细胞增高C、PNH酸溶血试验阳性D、蛇毒溶血试验阳性E、蔗糖水溶血试验阳性正确答案：A4.FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血疖L1型的标准之一是A、核染色质致均匀B、骨髓增生活跃C、核仁清晰可见，1～3个D、小原始淋巴细胞占80%以上E、大原始淋巴细胞占80%以上正确答案：D5.激素按照其化学本质分类不包括A、类固醇类B、氨基酸衍生物类C、维生素衍生物类D、脂肪酸衍生物类E、肽及蛋白质类正确答案：C6.肾病综合征患者尿中不可见A、蜡样管型B、红细胞管型C、肾小管上皮细胞管型D、脂肪管型E、透明管型正确答案：B7.β地中海贫血与下列何项无关A、肽链结构异常B、肽链数量不平衡C、临床表现为贫血、脾大、黄疸D、控制基因突变E、肽链合成速度减慢正确答案：A8.下列哪种指标不能用来评估溶栓疗法A、CKB、LDC、ASTD、cTnⅠE、cTnT正确答案：B9.输血后出现钾中毒不良反应的常见原因是A、加压输血B、输血过快C、输血过慢D、输注大量红细胞E、输入过多库存血正确答案：E10.关于细菌性阴道炎临床诊断标准的叙述，错误的是A、阴道分泌物稀薄均匀B、分泌物有恶臭C、分泌物pH＞4.5D、湿片检出线索细胞E、胺实验阴性正确答案：E11.按微生物学控制分类的动物是A、普通动物B、无菌动物C、悉生动物D、杂种动物E、清洁动物正确答案：D12.与精子形态异常无关的因素是（）。A、泌尿生殖道感染B、阳痿C、工业废物与环境污染D、化学药物和遗传因素E、精索静脉曲张正确答案：B答案解析：感染、外伤、高温、放射线、酒精中毒、药物和精索静脉曲张均可使畸形精子数量增加。13.肝生物转化作用中葡萄糖醛酸的供体是A、UDPGAB、ADPGAC、UDPGD、PAPSE、GA正确答案：A14.有关HbF酸洗脱法的说法，下列哪项是不正确的A、HbF、抗酸性比HbA强B、2岁后＞2%C、成人＜1%D、新生儿55%～85%E、2岁后＜2%正确答案：B15.队列研究比较的是（）。A、两组暴露比B、两组病死率的差别C、两组发病率的差别D、两组患病率的差别E、两组发病人数的差别正确答案：C16.缺乏下列哪种T细胞，则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体A、辅助性T细胞B、抑制性T细胞C、杀伤T细胞D、细胞毒性T细胞E、调节T细胞正确答案：A17.用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原，荧光素应标记在A、抗人Ig抗体上B、CD4单克隆抗体上C、绵羊红细胞上D、CD4抗原上E、固相载体上正确答案：B18.初步鉴定A群链球菌的试验是A、Optochin敏感试验B、杆菌肽敏感试验C、cAMP试验D、胆汁七叶苷水解试验E、马尿酸钠水解试验正确答案：B19.正常人糖耐量曲线的峰值可能为（）。A、6.66mmol/LB、8.33mmol/LC、11.1mmol/LD、13.3mmol/LE、9.99mmol/L正确答案：E答案解析：正常糖耐量：空腹血糖＜6.1mmol/L（110mg/dl）；口服葡萄糖30～60min达高峰，峰值＜11.1mmol/L（200mg/dl）；120min时基本恢复到正常水平，即＜7.8mmol/L（140mg/dl）.尿糖均为阴性。此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。20.75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）。A、原发性骨髓纤维化B、慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化C、多毛细胞白血病D、幼淋巴细胞性白血病E、慢性淋巴细胞白血病正确答案：C答案解析：多毛细胞白血病，具有特征的染色是酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制；约有48%～60%的病例骨髓穿刺呈“干抽”，这与其他浸润骨的恶性细胞不同，也是诊断特点之一。21.红细胞膜上的ABH抗原的主要构成物质是（）。A、糖蛋白和糖脂B、磷脂C、脂蛋白D、胆固醇E、免疫球蛋白正确答案：A22.骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关A、免疫功能异常B、造血功能异常C、造血原料异常D、骨髓造血干细胞克隆异常E、骨髓细胞增生异常正确答案：D23.有关感染性疾病中微生物标本采集正确的是（）。A、盛标本容器应用酸类处理B、对从口腔采集的标本采用普通营养培养基进行分离培养C、窦道标本应从窦道口取D、采集的标本应无外源性污染E、盛标本容器应用消毒剂处理正确答案：D答案解析：窦道标本应由窦道底部取活组织检查，而不应从窦道口取标本，以免受皮肤表面正常菌群的污染，造成混淆和误诊；对于口腔采集的标本在进行分离培养时，采用特殊选择性培养基；采集的标本应盛于无菌容器中，盛标本的仪器须先经高压灭菌、煮沸、干热等物理方法灭菌，或用一次性无菌容器，而不能用消毒剂或酸类处理。24.男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1.0cm，胸骨压痛；血红蛋99白70g／L，白细胞1.5×10／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×10／L，骨髓检查：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-），PAS染色阳性率为40％。诊断可能为A、ITPB、淋巴瘤C、急性淋巴细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、传染性单核细胞增多症正确答案：C答案解析：急性淋巴细胞白血病见于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液病，细胞化学染色POX（-），PAS染色为20％～80％的原始淋巴细胞呈阳性反应25.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是A、IgMB、IgAC、IgDD、IgEE、IgG正确答案：D答案解析：IgE在血清中含量最低。26.瑞氏染色下，红细胞中的嗜碱性点彩颗粒为A、胞质内出现大小不一、数量不等的紫色颗粒B、胞质内出现大小和数量相等的紫色颗粒C、胞质内出现大小不一、数量不等的红色颗粒D、胞质内出现大小和数量相等的蓝黑色颗粒E、胞质内出现大小不一、数量不等的蓝黑色点状物正确答案：E27.不宜使用胰岛素的患者为（）A、糖尿病合并心肌梗死B、糖尿病患者妊娠或分娩C、糖尿病患者过度肥胖D、糖尿病合并肺结核E、糖尿病患者手术前后正确答案：C28.女，29岁，肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查A、血浆皮质醇B、尿游离皮质醇C、血皮质醇昼夜节律D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验正确答案：D答案解析：库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失，小剂量地塞米松抑制试验未过夜地塞米松抑制试验，增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。29.下面哪种甲状腺激素水平升高对甲状腺功能亢进的诊断最有价值A、TT3B、FT3C、TT4D、rT3E、FT4正确答案：B30.某患者头痛剧烈，喷射性呕吐，皮肤出血性瘀斑。查脑膜刺激征(+)。培养此病原菌应选用A、鲍-金培养基B、罗氏培养基C、巧克力血琼脂培养基D、远藤培养基E、吕氏培养基正确答案：C31.按贫血的MCV/RDW分类法，缺铁性贫血属于A、大细胞均一性贫血B、小细胞均一性贫血C、正常细胞均一性贫血D、小细胞不均一性贫血E、大细胞不均一性贫血正确答案：D32.实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且两者均大于正常值提示A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱正确答案：C答案解析：SB不受呼吸因素影响，是判断代谢性酸碱失衡的指标，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。SB=AB提示无呼吸因素导致的酸碱失衡，两者均大于正常值，为代谢性碱中毒。33.过敏性紫癜的实验室检查中可出现异常的是A、PT延长B、AHTT延长C、TT延长D、BT延长E、CT延长正确答案：D34.目前认为诊断心衰最敏感的标志物是（）。A、脑钠肽B、P-选择素C、D-二聚体D、心肌肌钙蛋白E、心钠肽正确答案：A答案解析：B型利钠肽（BNP）或N-末端前B钠尿肽（NT-proBNP）是诊断和治疗心衰（HF）较好的心脏生物标志物。35.临床流行病学主要特色不包括（）。防控制A、临床流行病学必须是以临床医学为主体的多学科合作B、临床流行病学的研究对象是病人及其群体C、临床流行病学力求研究结果的真实性与可靠性D、临床流行病学定位在临床医学E、研究特定人群中的健康相关状况或疾病事件的分布及其决定因素，同时要应用这种研究的结果进行疾病预正确答案：E36.为了肯定某病的可能性，需要选择下列哪项诊断试验？（）A、阳性预测值高的B、假阳性率低的C、特异度高的D、灵敏度高的E、卡帕值高的正确答案：C37.下列哪项叙述符合PNHA、是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞B、为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低C、常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验.而确诊主要靠蔗糖溶血试验D、NAP积分值常增高E、常于清晨发现酱油色尿正确答案：E38.良性前列腺增生症最早出现的症状往往是A、尿频B、排尿困难C、血尿D、尿痛E、尿急正确答案：A答案解析：良性前列腺增生症可以出现梗阻症状和刺激症状，但起病隐匿，最早出现的是由轻到重的刺激症状，故本题选A。39.某患者动脉血气分析指标为：pH=7.36，PCO2=4.0kPa，SB=19mmol/L，AB=18mmol/L，BE=-5mmol/L，可考虑为A、代偿型呼吸性酸中毒B、无酸碱平衡紊乱C、代偿型代谢性酸中毒D、代偿型代谢性碱中毒E、代偿型呼吸性碱中毒正确答案：C40.下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是A、无症状性血尿临床诊断不清时B、原发性肾脏病肾功能急剧恶化C、急性肾炎综合征治疗2～3个月病情无好转D、移植肾出现严重排斥反应E、孤立肾正确答案：E41.脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是A、IDLB、CMC、VLDLD、HDLE、LDL正确答案：D42.与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是A、葡萄糖发酵B、麦芽糖发酵C、果糖发酵D、蔗糖发酵E、乳糖发酵正确答案：B43.慢性肾炎病人尿中不易见到的管型为（）。A、脓细胞管型B、颗粒管型C、脂肪管型D、蜡样管型E、透明管型正确答案：A答案解析：脓细胞管型，即白细胞管型，其增多见于急性肾盂肾炎，肾脓肿、急性肾小球肾炎、间质性肾炎，肾病综合征等。44.当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为A、一级与零级反应的混合B、零级反应C、一级反应D、二级反应E、无法确定反应级数正确答案：B45.尿中药物对BJP检查影响呈假阳性的是（）。A、大量VitCB、大量VitKC、利福平类抗结核药物D、阿司匹林E、大量青霉素正确答案：C答案解析：利福平类抗结核药物可使尿BJP检查呈假阳性。46.铜绿假单胞菌的鞭毛数量是A、10～20根B、30～50根C、1～3根D、20～30根E、0～2根正确答案：C47.试带法尿比密膜块的主要成分是A、碘化钾B、多聚电解质C、吲哚酚酯D、亚硝基铁氰化钠E、邻联甲苯胺正确答案：B48.临床血K和Na可用以下方法测定，不包括（）。A、酶法B、原子吸收法C、离子选择性电极法D、火焰光度法E、干化学方法正确答案：B答案解析：钾、钠的测定方法有：火焰光度法、离子选择电极法、干化学方法（冠醚法）和酶法。49.患者，男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是（）。A、疑难病例讨论记录B、会诊意见C、手术及麻醉记录单D、死亡病例讨论记录E、上级医师查房记录正确答案：C答案解析：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。50.关于抗原，错误的说法是A、具有抗原性的分子一定具有免疫原性B、免疫原性是指抗原能诱发特异性免疫反应的特性C、半抗原只显示抗原性而无免疫原性D、抗原性是指抗原与抗体起反应的特性E、能显示抗原性和免疫原性的抗原称完全抗原正确答案：A51.可见紫外分光光度法的理论基础为A、Nernst方程式B、Heidelbelger曲线C、Rayleigh方程式D、Lambelrt-Beer定律E、ROC曲线正确答案：D52.目前菌痢的病原治疗首选A、呋喃唑酮B、四环素C、磺胺药D、氟喹诺酮类E、氯霉素正确答案：D53.T细胞的阴性选择发生在A、双阴性期B、双阳性期C、单阳性期D、前T细胞期E、祖T细胞期正确答案：C54.胎儿羊水L/S检查的正常参考范围是A、≤5B、≥5C