2026年护理十八项核心制度急诊抢救考核试题（附答案）

2026年护理十八项核心制度急诊抢救考核试题（附答案）一、单选题（每题2分，共30分）1.急诊抢救工作中，关于口头医嘱的执行，以下说法正确的是（）A.护士应立即执行口头医嘱，无需复述B.医生下达口头医嘱后，护士复述一遍，经医生确认无误后方可执行C.抢救结束后6小时内医生补开医嘱即可，无需护士提醒D.口头医嘱执行后，护士无需记录答案：B。在急诊抢救中，为保证医嘱准确性，医生下达口头医嘱后，护士需复述一遍，经医生确认无误后执行。抢救结束后医生应及时补开医嘱，护士要准确记录口头医嘱执行情况。2.抢救物品管理的“五定”不包括（）A.定数量品种B.定点安置C.定期更换D.定期检查维修答案：C。抢救物品管理“五定”是定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，不包含定期更换。3.急诊患者病情分级中，Ⅰ级患者是指（）A.濒危患者B.危重患者C.急症患者D.非急症患者答案：A。急诊患者病情分级中，Ⅰ级为濒危患者，需要立即进行抢救；Ⅱ级为危重患者；Ⅲ级为急症患者；Ⅳ级为非急症患者。4.以下哪项不属于患者身份识别的方法（）A.核对患者姓名B.核对患者年龄C.核对患者住院号D.仅以房间号作为识别依据答案：D。患者身份识别应使用两种以上方法，如核对姓名、年龄、住院号等，不能仅以房间号作为识别依据，以免发生错误。5.急诊抢救时，护士在执行输血医嘱前，应双人核对的内容不包括（）A.患者姓名、床号B.血型、血袋号C.血液剂量、种类D.献血者姓名答案：D。执行输血医嘱前，双人核对内容包括患者姓名、床号、血型、血袋号、血液剂量、种类等，无需核对献血者姓名。6.护士发现某患者医嘱可能存在错误，但医生坚持执行，护士应（）A.执行医嘱B.报告护士长或上级医生C.自行修改医嘱D.拒绝执行，并让医生签字确认答案：B。若护士发现医嘱可能有误，医生坚持执行，护士应报告护士长或上级医生，避免盲目执行带来不良后果，不能自行修改医嘱，也不能简单拒绝执行让医生签字。7.急诊留观患者的时间一般不超过（）A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：C。急诊留观患者时间一般不超过72小时，以便合理利用医疗资源。8.对急诊手术患者，术前应进行（）A.传染病四项检查B.心肺功能检查C.凝血功能检查D.以上都是答案：D。急诊手术患者术前需要进行传染病四项检查、心肺功能检查、凝血功能检查等多项检查，以评估患者手术耐受性和降低手术风险。9.以下关于急诊护理记录的说法，错误的是（）A.应客观、准确、及时、完整B.可在抢救结束后12小时内补记C.记录应使用医学术语D.记录患者的病情变化、治疗措施等答案：B。急诊护理记录应客观、准确、及时、完整，使用医学术语记录患者病情变化、治疗措施等。抢救结束后应在6小时内据实补记，而非12小时。10.急诊患者转运过程中，以下哪项措施不正确（）A.保持呼吸道通畅B.固定好各种管路C.转运途中停止吸氧D.密切观察患者生命体征答案：C。急诊患者转运过程中要保持呼吸道通畅，固定好各种管路，密切观察生命体征，不能停止吸氧，以保证患者氧供。11.急救药品的有效期管理，应做到（）A.近效期先用B.远效期先用C.随意使用D.过期药品可继续使用至用完答案：A。急救药品有效期管理应遵循近效期先用原则，及时清理过期药品，确保药品有效性和安全性。12.以下哪种情况不属于医疗核心制度中的危急值报告制度范畴（）A.血钾7.0mmol/LB.血糖23.0mmol/LC.血小板计数20×10⁹/LD.体温38.5℃答案：D。危急值是指某些检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险边缘，如血钾过高、血糖过高或过低、血小板计数过低等。体温38.5℃不属于危急值范畴。13.交接班制度中，以下说法正确的是（）A.值班护士只需口头交接患者情况B.交接内容不包括急救药品、器材情况C.接班护士未到岗，交班护士可自行离岗D.交接双方应共同巡视病房，检查患者情况答案：D。交接班时，交接双方应共同巡视病房，检查患者情况，不能仅口头交接。交接内容应包括急救药品、器材情况等。接班护士未到岗，交班护士不得自行离岗。14.对于急诊胸痛患者，首先应进行的检查是（）A.心电图B.胸部CTC.心肌酶谱D.心脏超声答案：A。对于急诊胸痛患者，首先应进行心电图检查，以快速判断是否有心肌缺血、心肌梗死等严重情况，为后续治疗提供依据。15.护士在抢救患者过程中，对执行的口头医嘱应在（）内督促医生补开书面医嘱。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：D。护士在抢救患者执行口头医嘱后，应在6小时内督促医生补开书面医嘱。二、多选题（每题3分，共30分）1.急诊抢救工作的特点包括（）A.时间紧迫B.病情复杂C.任务重D.协作性强答案：ABCD。急诊抢救工作具有时间紧迫、病情复杂、任务重以及协作性强等特点，需要医护人员迅速、准确地做出判断和处理。2.患者身份识别的方法包括（）A.核对姓名B.核对年龄C.核对病历号D.核对身份证号答案：ABCD。患者身份识别可采用核对姓名、年龄、病历号、身份证号等多种方法，确保准确识别患者身份。3.以下属于抢救物品的有（）A.除颤仪B.心电监护仪C.简易呼吸器D.洗胃机答案：ABCD。除颤仪、心电监护仪、简易呼吸器、洗胃机等都属于抢救物品，在急诊抢救中发挥重要作用。4.护理文件书写的基本要求包括（）A.客观B.真实C.准确D.及时答案：ABCD。护理文件书写需客观、真实、准确、及时、完整，以反映患者病情和护理过程。5.输血前应核对的内容有（）A.患者姓名、床号、住院号B.血型、血袋号C.血液成分、剂量D.交叉配血试验结果答案：ABCD。输血前需核对患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、血液成分、剂量以及交叉配血试验结果等，确保输血安全。6.急诊患者病情评估的内容包括（）A.生命体征B.意识状态C.疼痛程度D.既往病史答案：ABCD。急诊患者病情评估内容涵盖生命体征、意识状态、疼痛程度、既往病史等，以便全面了解患者病情。7.以下关于护理分级的说法，正确的有（）A.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者C.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者D.三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者答案：ABCD。特级护理针对病情危重、随时需抢救患者；一级护理用于病情趋向稳定的重症患者；二级护理针对病情稳定但仍需卧床患者；三级护理适用于生活自理且病情稳定患者。8.医疗安全不良事件报告的内容包括（）A.事件发生的时间、地点B.患者基本信息C.事件经过及后果D.对事件的初步分析答案：ABCD。医疗安全不良事件报告应包含事件发生时间、地点、患者基本信息、事件经过及后果、对事件的初步分析等内容。9.以下哪些情况需要进行双人核对（）A.输血B.给药C.执行口头医嘱D.采集标本答案：ABCD。输血、给药、执行口头医嘱、采集标本等操作都需要进行双人核对，以确保操作准确无误。10.提高急诊抢救效率的措施有（）A.优化急诊流程B.加强医护人员培训C.保证抢救设备完好D.建立快速转运机制答案：ABCD。优化急诊流程、加强医护人员培训、保证抢救设备完好、建立快速转运机制等都有助于提高急诊抢救效率。三、判断题（每题1分，共20分）1.急诊抢救时，医生可下达口头医嘱，护士无需复述直接执行。（）答案：错误。急诊抢救时，护士必须复述口头医嘱，经医生确认无误后方可执行。2.抢救物品应处于备用状态，定期进行检查和维护。（）答案：正确。抢救物品保持备用状态并定期检查维护，才能保证在紧急情况下正常使用。3.患者身份识别可仅依靠患者自述姓名。（）答案：错误。患者身份识别需使用两种以上方法，不能仅依靠患者自述姓名。4.凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到灭菌水平。（）答案：正确。进入人体组织、无菌器官的器具和物品若不达到灭菌水平，易导致感染等严重后果。5.护理记录应体现患者病情的动态变化。（）答案：正确。护理记录需如实反映患者病情动态变化，为治疗提供依据。6.急诊患者病情分级与是否优先救治无关。（）答案：错误。急诊患者病情分级是确定是否优先救治的重要依据，病情越重越应优先救治。7.口头医嘱执行后，无需记录在护理记录单上。（）答案：错误。口头医嘱执行后，护士要准确记录在护理记录单上。8.输血过程中，护士只需观察患者有无输血反应，无需监测生命体征。（）答案：错误。输血过程中，护士既要观察输血反应，也要监测患者生命体征。9.急救药品的存放位置可以随意变动。（）答案：错误。急救药品应定点安置，存放位置不能随意变动，以便紧急情况下快速取用。10.护士在执行医嘱时，应严格遵守查对制度。（）答案：正确。执行医嘱时严格遵守查对制度可避免医疗差错发生。11.急诊留观患者不需要进行护理评估。（）答案：错误。急诊留观患者也需要进行护理评估，以了解病情变化，提供合适护理。12.医疗废物应分类收集、存放，定期处理。（）答案：正确。医疗废物分类收集、存放和定期处理可防止污染和疾病传播。13.患者转运过程中，只要固定好管路，就无需观察患者情况。（）答案：错误。患者转运过程中，即使固定好管路，也需密切观察患者情况。14.交接班时，交班护士应将本班工作完成情况及下一班需注意事项交接清楚。（）答案：正确。交接班清晰可保证护理工作连续性和患者安全。15.危急值报告后，医生无需处理，等待病情自然好转。（）答案：错误。危急值报告后，医生应及时处理，以避免患者发生危险。16.上级护士可随意修改下级护士书写的护理记录。（）答案：错误。护理记录修改应遵循相关规定，不能随意修改。17.护理人员发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行。（）答案：正确。护理人员有责任对错误医嘱提出质疑并拒绝执行。18.急诊手术患者无需签署手术同意书，可直接手术。（）答案：错误。急诊手术患者在病情允许情况下应签署手术同意书，特殊情况需按相关规定处理。19.抢救结束后，抢救物品应及时清理、补充、消毒，归位备用。（）答案：正确。及时处理抢救物品能保证下次抢救正常进行。20.护士在抢救过程中可根据经验自行调整抢救措施，无需医生指导。（）答案：错误。护士在抢救过程中应在医生指导下进行操作，不能自行调整抢救措施。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述急诊抢救工作中口头医嘱的执行流程。答：在急诊抢救工作中，口头医嘱执行流程如下：首先，医生下达口头医嘱，护士应立即复述一遍医嘱内容，确保复述准确无误。医生确认复述内容正确后，护士方可执行医嘱。执行过程中，护士要严格按照操作规程进行操作，确保用药种类、剂量、给药途径等准确无误。同时，护士要密切观察患者用药后的反应。抢救结束后，医生应在6小时内据实补开书面医嘱，护士要及时在护理记录单上准确记录口头医嘱的下达时间、内容、执行时间等信息。2.请列举5项提高急诊患者抢救成功率的关键措施。答：提高急诊患者抢救成功率的关键措施如下：（1）优化急诊流程：建立快速、高效的急诊就诊流程，减少患者就诊等待时间，如设立急诊绿色通道，使危重症患者能够直接进入抢救室进行救治。（2）加强人员培训：定期组织医护人员进行急救技能培训和考核，包括心肺复苏、除颤、气道管理、洗胃等操作技能，以及常见急危重症的诊断和治疗知识培训，提高医护人员的应急处理能力。（3）保证抢救设备和药品完好：配备齐全且性能良好的抢救设备，如除颤仪、心