2026年肌肉注射技术操作工作指南培训考试试卷试题及答案

2026年肌肉注射技术操作工作指南培训考试试卷试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.肌肉注射（IM）最常用的注射部位是（）A.臀大肌B.臀中肌C.三角肌D.股外侧肌答案：A2.臀大肌注射时，为避免损伤坐骨神经，正确的定位方法是（）A.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处B.髂前上棘与髂后上棘连线外上1/3处C.髂前上棘与骶骨裂孔连线外上1/3处D.髂后上棘与尾骨连线外上1/3处答案：C3.2岁以下婴幼儿肌肉注射不宜选用臀大肌，其主要原因是（）A.臀部肌肉薄，不能容纳药液B.臀大肌未发育，注射易损伤坐骨神经C.婴幼儿常哭闹，臀大肌不易放松D.臀大肌血管神经丰富，易出血答案：B4.肌肉注射时，针头刺入深度一般为（）A.1/3～2/3B.1/2～2/3C.1/4～1/2D.全部刺入答案：A5.肌肉注射时，下列哪项操作可减轻患者疼痛（）A.快速进针、快速推药B.进针后回抽无回血，缓慢均匀推药C.选择细小针头，快速推药D.进针时与皮肤呈90°，暂不按压注射部位答案：B6.肌内注射后拔针时，正确的处理是（）A.用无菌干棉签轻压针眼处片刻B.用无菌干棉签快速拔针后不用按压C.用酒精棉签消毒后按压D.拔针后立即活动肢体，促进吸收答案：A7.关于肌内注射部位的选择，下列说法错误的是（）A.选择肌肉较厚、离大神经大血管较远的部位B.臀中肌、臀小肌适用于长期注射的患者C.三角肌适用于小剂量、刺激性弱的药物D.股外侧肌适用于婴幼儿及需长期注射者答案：B8.臀中肌、臀小肌注射定位法，操作者将示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，使髂嵴、示指、中指构成一个三角形，注射部位在（）A.示指与中指构成的角内B.髂嵴与示指构成的角内C.示指与中指间构成的三角形区域内D.髂前上棘与中指构成的角内答案：C9.肌肉注射时，若发生断针，下列处理措施错误的是（）A.安抚患者，嘱其保持原体位B.迅速用血管钳夹住断端拔出C.断端完全没入时，应手术取出D.立即局部热敷，促进断针吸收答案：D10.长期进行肌肉注射的患者，应（）A.每次注射同一部位B.交替更换注射部位C.选用最短的针头D.注射后给予冷敷答案：B11.注射胰岛素时，常用注射部位是（）A.臀大肌B.腹部脐周C.上臂三角肌D.股外侧肌答案：B12.肌肉注射油剂药物时，正确的是（）A.选用较粗长的针头，注射后按压时间要短B.选用较细短的针头，注射后按压时间要短C.选用较粗长的针头，注射后按压时间要长D.选用普通针头，推注速度快答案：C13.一次性使用无菌注射器使用后，针头及注射器应（）A.回套针帽后丢弃B.直接放入生活垃圾桶C.放入锐器盒内D.折断针头后丢弃答案：C14.以下关于肌内注射前消毒皮肤的说法，正确的是（）A.用碘酊消毒一遍，酒精脱碘两遍B.用75%酒精以注射点为中心螺旋式由内向外消毒，直径≥5cmC.用碘伏消毒，待干后再消毒一次，范围可适当缩小D.消毒后直接进针，无需待干答案：B15.抽吸药液时，安瓿的正确持法是（）A.用手掰开安瓿颈后直接抽取B.用手指轻弹安瓿颈部，使药液回到体部，用75%酒精消毒颈部后掰断C.用砂轮划痕后直接用湿棉签擦去碎屑D.无需消毒颈部，因为安瓿已灭菌答案：B16.肌内注射时，若回抽见回血，正确的处理是（）A.继续注射，因为回抽可能触及毛细血管B.将针头拔出少许，回抽无回血后再注射C.拔出针头，更换药液和注射部位D.推入少量药液后再次回抽答案：B17.对需长期肌注的老年患者，以下哪项不是应采取的护理措施（）A.评估肌肉状况，注意营养支持B.注射后适当热敷以促进吸收C.严格无菌操作，防止感染D.每次注射尽量选择同一点，减少损伤答案：D18.下列哪种药物适合肌内注射（）A.去甲肾上腺素B.氯化钾C.青霉素（皮试阴性后）D.20%甘露醇答案：C19.肌内注射时，下列哪项可以预防局部硬结的发生（）A.长期在同一个部位注射B.刺激性强的药物深部慢推C.注射后立即冷敷D.选用短针头注射答案：B20.关于Z径路注射法，下列描述正确的是（）A.将皮肤拉向一侧，针头与皮肤呈90°刺入，推药后按原来方向拔针B.将皮肤拉向一侧，针头与皮肤呈90°刺入，推药后先松开皮肤再拔针C.将皮肤拉向一侧，针头与皮肤呈45°刺入，推药后先松开皮肤再拔针D.将皮肤拉向一侧，针头刺入后改变方向推注药液答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）21.肌肉注射的常用部位包括（）A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.上臂三角肌D.股外侧肌E.锁骨下肌答案：ABCD22.肌内注射时，应避免损伤的神经血管有（）A.坐骨神经B.桡神经C.股神经D.腋神经E.尺神经答案：ABC（解析：臀大肌注射注意避免坐骨神经，三角肌注意避免桡神经和腋神经，股外侧肌注意避免股神经）23.下列哪些患者不宜进行肌肉注射（）A.注射部位有硬结、炎症、水肿时B.严重凝血功能障碍患者C.局部皮肤破损或感染D.需要快速达到药物疗效的急救患者E.注射部位肌肉萎缩答案：ABCDE24.肌内注射操作中，严格执行无菌操作原则包括（）A.洗手、戴口罩B.注射前核对药物名称、剂量、浓度、有效期C.安瓿颈消毒后正确开启D.注射部位消毒后待干，避免污染E.一人一针一管一巾，用后锐器按规定处理答案：ABCDE25.肌内注射后出现严重并发症——坐骨神经损伤的表现有（）A.注射后立即出现患侧下肢麻木、疼痛B.足下垂C.膝关节屈曲无力D.局部皮肤温度升高E.肌肉萎缩答案：ABCE（解析：坐骨神经损伤可见足下垂、肌肉萎缩、感觉障碍，但局部皮肤温度一般不升高，可能降低）三、填空题（每空1分，共20分）26.肌肉注射术是将少量药液注入________组织内，常用的注射部位为________、________、________和________。答案：肌肉；臀大肌；臀中肌；臀小肌；上臂三角肌；股外侧肌（后四者顺序不限，答出四个即可得分）27.臀大肌注射定位的十字法：从________顶点向左侧（或右侧）划一水平线，其中点是臀大肌的最高点，注射点在________的外上1/4处。答案：臀裂；水平线28.肌肉注射时，针头与皮肤呈________角刺入，深度为针梗的________，抽吸无回血后缓慢推注。答案：90°；1/3～2/329.上臂三角肌注射定位：取肩峰下________横指处，三角肌下缘。一般适用于________毫升以内的药液注射。答案：2～3；2～330.股外侧肌注射定位：大腿中段外侧，一般成人可取髋关节下________厘米至膝关节上________厘米的范围。答案：10；10（答案：以髋关节下10cm、膝关节上10cm为准，具体可写为“10cm，10cm”）31.肌肉注射时，长期注射者应交替更换注射部位，以利于药液的________和减少________。答案：吸收；局部硬结32.肌内注射刺激性强的药物时，宜选用________注射法，以推药后皮肤复位封闭针道、防止药液外渗。答案：Z径路（或Z字型）33.肌内注射完毕拔针时，用无菌干棉签轻压针眼处，压迫时间一般为________分钟；对于凝血功能较差或使用抗凝药者，应适当延长压迫时间。答案：1～234.按WHO安全注射标准，注射器具必须做到“一人一针一管”，用后的注射器针头应放入________容器内，严禁回套针帽。答案：锐器盒（或耐刺防渗漏的专用）四、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）35.肌内注射可以用于注射大量油剂或混悬剂。（）答案：√（但需注意剂量和注射深度）36.对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最佳部位是臀大肌。（）答案：×37.注射时进针速度应缓慢，推药速度应快速，以减轻疼痛。（）答案：×（进针快，推药慢）38.肌内注射后局部出现硬结，可采用热敷促进吸收。（）答案：√39.三角肌肌肉较薄，只能注射少量无刺激性的药物。（）答案：√40.注射前必须抽回血，以确认针头未刺入血管内。（）答案：√41.肌内注射时，消毒范围以注射点为中心，直径≥5cm即可。（）答案：√（标准范围5cm以上）42.注射部位皮肤有疤痕或硬结时，仍可进行注射，因为肌肉组织完整。（）答案：×43.Z径路注射法可减少药液沿穿刺道渗出，常应用于长期注射者。（）答案：√44.肌内注射完成后，应嘱患者立即剧烈活动注射肢体，以加快药物吸收。（）答案：×五、简答题（每题5分，共25分）45.简述肌内注射的定义及目的。答案：肌肉注射是将无菌药液通过注射器注入肌肉组织内，使之快速吸收、达到治疗目的的一种给药方法。其主要目的包括：①需在一定时间内产生药效，且不宜口服或静脉注射时的给药；②注射刺激性较强或药量较大的药物，不宜皮下注射时；③需要快速发挥药效，且要求比皮下注射更快的吸收速度时。46.简述臀大肌注射定位的“十字法”和“连线法”具体操作。答案：（1）十字法：从臀裂顶点向左或向右画一水平线，再从髂嵴最高点画一垂直平分线，将臀部分为四个象限，取外上象限并避开内角（即髂后上棘下方）即为注射区。（2）连线法：取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。即自髂前上棘至尾骨做一连线，将此线分为三等份，注射点位于外上1/3处与髂前上棘相连的区域。47.肌内注射操作中应如何有效防止感染？答案：①严格核对医嘱及药物，检查药液质量、有效期，配伍禁忌；②洗手、戴口罩，必要时戴手套；③注射前用75%酒精或碘伏以注射点为中心由内向外螺旋式消毒皮肤，直径≥5cm，待干后进针；④使用一次性无菌注射器，做到一人一针一管，手不可接触针梗、针尖及活塞体部；⑤抽吸药液时保持无菌，安瓿、密封瓶口消毒后方可穿刺；⑥注射部位应远离已有感染、皮疹、硬结处；⑦注射后针头及注射器按要求放入锐器盒，不得徒手分离针头。48.出现药液外渗或局部硬结时，应如何处理？答案：①立即停止注射，不要强行推药；②拔出针头，用无菌棉签按压，观察患者反应；③对外渗药液可用冰敷（适用于刺激性药物）或热敷（适用于非刺激性药物），具体可根据药物性质选择；④局部硬结时可给予热敷、理疗或外敷硫酸镁等，促进药物吸收；⑤若外渗量大或出现严重组织损伤、神经症状，应报告医师并配合处理，如局部封闭、抬高患肢等；⑥嘱患者保持局部清洁，避免抓挠。49.对于长期肌内注射的患者，如何做好