2026年药店培训试题及答案

2026年药店培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2025年国家药监局修订的《药品网络销售监督管理办法》，下列药品中可以通过网络向个人消费者销售的是（D）A.盐酸哌替啶注射液B.复方地芬诺酯片C.盐酸曲马多缓释片D.硝苯地平控释片答案解析：哌替啶为麻醉药品，复方地芬诺酯、曲马多为第二类精神药品，均属于网络禁售药品范畴；硝苯地平控释片为常用降压处方药，符合网络销售处方药资质要求，可凭处方销售。2.2026版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中，乙类药品个人先行自付比例的全国统一指导区间为（B）A.0%-5%B.5%-20%C.20%-30%D.30%-50%答案解析：2025年国家医保局调整目录规则，明确乙类药品个人先行自付比例指导区间为5%-20%，各统筹地区可结合基金运行情况在区间内确定本地标准，不得超出区间范围。3.下列关于处方药销售管理的要求，说法错误的是（C）A.处方审核员必须为执业药师或依法经过资格认定的药学技术人员B.电子处方必须经药师审核通过后方可调配，不得事后补审C.慢性病长期处方最长有效期为12周，可一次性调配全部药量D.销售特殊管理的处方药必须严格执行双人复核制度答案解析：根据《长期处方管理规范（2025修订版）》，慢性病长期处方最长有效期不超过12周，但原则上每次调配药量不超过4周，鼓励分3次调配，保障患者用药安全，不得一次性调配12周药量。4.按照2026年最新《药品经营质量管理规范》零售药店附录要求，药店阴凉区的温度控制范围为（A）A.≤20℃B.10-20℃C.2-10℃D.0-30℃答案解析：GSP明确药品储存温度要求：常温区0-30℃，阴凉区≤20℃，凉暗处避光且≤20℃，冷处2-10℃，2026版未调整温度阈值，但要求阴凉区温度实时监测数据接入当地药监智慧监管平台。5.下列药物联合使用存在严重不良相互作用，需要主动拦截处方的是（B）A.阿莫西林+克拉维酸钾B.辛伐他汀+伊曲康唑C.二甲双胍+阿卡波糖D.氯雷他定+维生素C答案解析：伊曲康唑为CYP3A4强抑制剂，可显著减慢辛伐他汀代谢，升高其血药浓度10-20倍，大幅增加横纹肌溶解、急性肾衰竭风险，属于禁忌联合用药，药师审核时必须拦截并告知处方医师。6.药店销售含麻黄碱类复方制剂时，下列做法正确的是（D）A.非处方药单次销售不得超过5个最小包装B.可直接向无法提供身份证明的未成年人销售C.销售记录仅需登记药品名称、数量，无需登记购买人信息D.处方药需凭医师处方销售，非处方药单次销售不得超过2个最小包装答案解析：含麻黄碱类复方制剂管理要求明确：非处方药单次销售不得超过2个最小包装，必须查验购买人身份证并实名登记，严禁向无身份证明的未成年人销售，处方药严格凭处方销售。7.2026年纳入药店必须上报的药品不良反应监测范围，不包括下列哪类情况（C）A.服用常规剂量降糖药出现严重低血糖昏迷B.使用外用贴剂后出现全身大面积剥脱性皮炎C.服用超剂量安眠药导致意识障碍D.首次上市5年内的新药出现的所有可疑不良反应答案解析：药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，超剂量用药导致的损害属于用药不当事件，不属于不良反应上报范畴。8.下列关于药店医保基金使用管理的要求，说法正确的是（A）A.严禁串换药品、刷卡套取基金，违者处骗取金额2-5倍罚款B.可将保健品、生活用品纳入医保个人账户支付范围C.参保人购药时无需核验身份，可直接使用亲属医保码结算D.医保购药记录无需保存，定期删除即可答案解析：《医疗保障基金使用监督管理条例》明确，串换药品、套取基金处骗取金额2倍以上5倍以下罚款；保健品、生活用品不得纳入医保支付范围；医保结算必须核验参保人身份，个人账户家庭共济需按规定绑定授权；医保购药记录至少保存5年。9.针对老年高血压患者，下列用药指导错误的是（C）A.优先选择长效降压药，每日1次服药即可稳定控制血压B.服药初期避免快速体位变化，预防体位性低血压C.血压降至正常范围后即可自行停药，避免血压过低D.每日固定时间监测血压，记录数值供医师调整用药参考答案解析：高血压为慢性疾病，需长期规律服药，血压正常是药物控制的结果，自行停药会导致血压反弹，大幅增加脑卒中、心梗风险，严禁自行停药。10.根据2025年国家药监局发布的《零售药店药学服务规范》，执业药师不在岗时，药店应当（B）A.正常销售处方药和甲类非处方药B.挂牌告知，停止销售处方药和甲类非处方药C.由从业药师代为审核处方销售处方药D.先销售药品，等执业药师回店后补审处方答案解析：规范明确要求，执业药师不在岗时必须在显著位置挂牌告知，停止销售处方药和甲类非处方药，不得由其他无资质人员代行处方审核职责，不得事后补审处方。11.下列药品储存要求错误的是（D）A.胰岛素需放置在2-8℃冷藏柜储存，严禁冷冻B.开塞露甘油制剂冬季需注意防冻，避免结晶影响使用C.硝普钠、左氧氟沙星等光敏性药品需避光储存D.藿香正气水等含乙醇制剂可放置在暖气片旁烘干，避免受潮答案解析：含乙醇制剂属于易燃物品，需远离热源、火源，放置在阴凉干燥处，靠近暖气片会导致乙醇挥发、药品浓度变化，甚至存在火灾风险。12.儿童退热用药推荐的安全品种为（A）A.对乙酰氨基酚、布洛芬B.阿司匹林、尼美舒利C.安乃近、去痛片D.吲哚美辛、双氯芬酸答案解析：世界卫生组织及我国儿科用药指南明确，2月龄以上儿童退热可使用对乙酰氨基酚，6月龄以上可使用布洛芬；阿司匹林可导致瑞氏综合征，尼美舒利存在严重肝损伤风险，安乃近可导致粒细胞缺乏症，12岁以下儿童禁用吲哚美辛、双氯芬酸口服制剂。13.药店开展过期药品回收时，下列做法错误的是（C）A.设置专门的过期药品回收箱，由专人管理B.对回收的过期药品逐一登记品名、规格、数量、回收日期C.回收的过期药品可由店员自行处理或转售给废品收购站D.定期将回收药品移交当地市场监管部门指定的无害化处理机构答案解析：过期药品属于有害垃圾，严禁私自处理、转售，必须统一移交指定机构进行无害化处理，避免过期药品流入非法渠道造成用药安全隐患。14.下列关于第二类精神药品零售管理的要求，说法正确的是（B）A.所有取得《药品经营许可证》的药店均可销售第二类精神药品B.需凭执业医师开具的专用处方销售，处方量不得超过7日常用量C.第二类精神药品处方无需留存，调配后即可销毁D.可向未成年人销售第二类精神药品答案解析：第二类精神药品零售必须经设区的市级药监部门批准，凭执业医师开具的专用处方销售，处方量不超过7日常用量，处方必须留存2年备查，严禁向未成年人销售。15.顾客购买阿卡波糖时，药师应当告知的正确服药方法是（A）A.与第一口主食同时嚼服B.餐前半小时整片吞服C.餐后半小时温水送服D.空腹时嚼服答案解析：阿卡波糖为α-糖苷酶抑制剂，通过抑制肠道碳水化合物吸收降低餐后血糖，必须与第一口含碳水化合物的主食同时嚼服才能发挥最佳药效，服药时间错误会导致药效下降50%以上。16.2026年全国统一执行的药店执业药师配备要求中，城区门店营业时间内必须至少有（A）名注册执业药师在岗？A.1B.2C.3D.无需配备，远程药师即可答案解析：2025年国家药监局优化零售药店执业药师配备政策，明确城区门店营业时间内至少1名注册执业药师在岗，乡镇、村屯药店可通过符合资质的远程审方系统补充，但城区药店不得仅以远程审方替代在岗执业药师。17.下列药物服用期间需要严格禁酒，否则会引发双硫仑样反应的是（B）A.左氧氟沙星B.头孢哌酮C.阿奇霉素D.阿莫西林答案解析：头孢哌酮等含甲硫四氮唑侧链的头孢类药物会抑制酒精代谢，导致乙醛在体内蓄积，引发双硫仑样反应，表现为面部潮红、头痛、呕吐、呼吸困难甚至休克，用药期间及停药后7天内严禁饮酒及摄入含酒精的食物、药品。18.药店销售甲类非处方药的标识为（C）A.绿色OTC标识B.蓝色OTC标识C.红色OTC标识D.黑色RX标识答案解析：非处方药中，甲类非处方药为红色OTC标识，需在药师指导下购买使用；乙类非处方药为绿色OTC标识，安全性更高，可在普通商超销售；RX为处方药标识。19.下列关于药店温湿度监测的要求，说法错误的是（D）A.温湿度监测设备每年至少校准1次，校准记录留存5年B.温湿度数据每30分钟自动记录1次，超标时自动报警C.温湿度超标时必须立即采取调控措施，同时记录超标原因、处理措施D.温湿度记录可根据实际情况人工修改，保证数据达标答案解析：温湿度监测数据为原始记录，不得随意篡改、修改，必须真实、完整、可追溯，人为篡改数据违反GSP要求，将面临行政处罚。20.顾客突发心绞痛，到店购药时，药师应当指导其硝酸甘油的正确服用方法是（B）A.温水吞服B.舌下含服C.嚼碎后吞服D.含在口腔内慢慢吞咽答案解析：硝酸甘油舌下含服可通过舌下静脉快速吸收，2-3分钟即可起效缓解心绞痛，吞服经肝脏首过效应会导致药效降低90%以上，无法快速缓解症状；若含服3片仍不缓解，需立即拨打120警惕急性心肌梗死。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年零售药店必须落实的“四类药品”监测报告要求中，四类药品包括（ABCE）A.退热类药品B.止咳类药品C.抗病毒类药品D.降压类药品E.抗生素类药品答案解析：“四类药品”指退热、止咳、抗病毒、抗生素类药品，2026年延续常态化监测要求，销售上述药品需实名登记购药人信息，发现异常情况及时上报属地疾控和药监部门。2.下列属于药店禁售的药品有（ABCDE）A.疫苗B.医疗机构制剂C.蛋白同化制剂（肽类激素除外）D.终止妊娠药品E.放射性药品答案解析：零售药店不得销售疫苗、医疗机构制剂、蛋白同化制剂（除胰岛素外的肽类激素）、终止妊娠药品、放射性药品、麻醉药品、第一类精神药品等品种。3.处方审核的“四查十对”中，四查指的是（ABCD）A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E.查药品价格答案解析：处方审核四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断，不包括核查价格。4.下列关于中药饮片销售管理的要求，说法正确的有（ABDE）A.中药饮片必须标注产地、炮制日期，不合格饮片不得销售B.调配中药饮片处方必须严格按照处方剂量称量，不得估量抓药C.罂粟壳可单方销售给顾客，用于止痛、止咳D.中药饮片装斗前必须复核，避免错斗、串斗E.有配伍禁忌或超剂量的处方，需经原处方医师更正或重新签字后方可调配答案解析：罂粟壳不得单方销售，必须凭有麻醉药品处方权的执业医师开具的处方调配，且不得超过3日用量，严禁单味零售。5.药店提供药学服务时，需要主动告知顾客的药品不良反应风险包括（ABCDE）A.服用氯苯那敏、西替利嗪等抗过敏药期间不得驾驶机动车、操作精密仪器B.服用铋剂期间会出现黑便，属于正常现象，无需恐慌C.服用铁剂期间会出现黑便、便秘，可适当增加膳食纤维摄入D.服用他汀类药物期间若出现肌肉酸痛、乏力需及时就医检查肌酸激酶E.服用喹诺酮类药物期间避免暴晒，防止发生光敏性皮炎答案解析：以上均为常见药物的典型不良反应，药师需主动告知顾客，提升用药依从性，避免不必要的恐慌或严重不良反应发生。6.下列属于医保基金使用违规行为的有（ABCDE）A.为参保人利用医保待遇转卖药品提供便利B.虚构购药服务、伪造处方套取医保基金C.将医保目录外药品串换为目录内药品刷卡结算D.允许参保人使用医保个人账户购买保健品、化妆品E.重复收费、超标准收费套取医保基金答案解析：以上行为均属于《医疗保障基金使用监督管理条例》明确禁止的违规行为，一经查实将面临罚款、暂停医保结算、吊销执业资格等处罚。7.药店药品陈列要求正确的有（ABCD）A.处方药与非处方药分区陈列，处方药不得采用开架自选方式销售B.外用药与其他药品分开摆放，易串味药品单独存放C.拆零药品集中存放于拆零专柜，保留原包装标签D.特殊管理药品按照国家规定专柜存放，不得普通陈列E.近效期药品直接下架销毁，不得陈列销售答案解析：近效期药品（距效期不足6个月）可设置近效期专柜陈列，明确告知顾客效期情况，在有效期内可正常销售，无需直接销毁。8.针对购买紧急避孕药的顾客，药师的正确指导包括（ABCE）A.左炔诺孕酮片需在无保护性行为后72小时内服用，越早服用效果越好B.服药后2小时内若发生呕吐，需补服同等剂量药物C.紧急避孕药仅对服药前的性行为有避孕作用，服药后再次发生性行为需采取其他避孕措施D.紧急避孕药可作为常规避孕方法频繁使用E.若服药后月经推迟超过1周，需及时排查是否妊娠答案解析：紧急避孕药激素剂量大，副作用发生率高，每年使用不得超过3次，每月不得超过1次，严禁作为常规避孕方法频繁使用。9.药品拆零销售时，包装袋上必须注明的内容包括（ABCDE）A.药品名称B.规格C.用法用量D.有效期E.药店名称答案解析：药品拆零销售需使用洁净卫生的包装袋，标注清楚药品通用名称、规格、数量、用法用量、有效期、批号、药店名称，同时做好拆零销售记录。10.执业药师在药店服务中应当履行的职责包括（ABCDE）A.处方审核与调配，对不合理处方进行干预和拦截B.为顾客提供用药咨询、个体化用药指导C.开展药品不良反应监测和上报工作D.指导店员进行药品储存、养护、分类管理E.宣传合理用药知识，开展公众健康科普答案解析：以上均为零售药店执业药师的法定职责，执业药师需对药店药品质量和药学服务质量负责。三、判断题（共10题，每题1分，对打√，错打×）1.销售处方药时，若顾客无法提供处方，可先售药后让顾客后续补处方。（×）答案解析：处方药必须凭医师处方销售，无处方不得销售，严禁“先售药后补方”的违规行为。2.药品储存时，药品与墙、屋顶的间距不小于10厘米，与地面间距不小于10厘米。（×）答案解析：药品储存要求：与墙、屋顶间距不小于30厘米，与库房散热器或供暖管道间距不小于30厘米，与地面间距不小于10厘米。3.妊娠期妇女禁用利巴韦林，因其有明确的致畸作用，用药期间及停药后6个月内需严格避孕。（√）答案解析：利巴韦林属于X级妊娠用药，强致畸性，男女双方用药期间及停药后6个月均需严格避孕，避免妊娠。4.药店可以在营业场所内开展免费测血压、测血糖的健康便民服务。（√）答案解析：国家鼓励零售药店开展便民健康服务，免费测血压、血糖属于合理服务范围，不得借服务名义强制推销药品。5.生产批号为20240315、有效期为2年的药品，有效期至2026年3月14日。（√）答案解析：药品有效期标注为2年的，有效期至对应年月日的前一天，即2026年3月14日，2026年3月15日起即为过期药品，不得销售。6.乙类非处方药安全性更高，因此无需药师指导即可随意加大剂量服用。（×）答案解析：乙类非处方药虽安全性较高，但仍需按照说明书用法用量服用，或在药师指导下使用，不得随意加大剂量，避免发生不良反应。7.药店销售的保健品可以宣传具有疾病治疗功效，替代药品使用。（×）答案解析：保健品属于食品范畴，不得宣称疾病治疗、预防功能，不得替代药品使用，严禁虚假宣传。8.发现疑似药品不良反应的，需在15个工作日内上报国家药品不良反应监测系统，其中严重不良反应需立即上报。（√）答案解析：一般不良反应需在发现后15个工作日内上报，严重不良反应导致住院、残疾、死亡的需立即上报，不得迟报、瞒报。9.胰岛素开启后，需要继续放置在2-8℃冷藏柜储存，有效期为3个月。（×）答案解析：胰岛素未开启时需2-8℃冷藏保存，开启后可在室温（不超过25℃）下保存，有效期为4周，无需冷藏，冷藏反而会导致注射部位刺激感增加。10.对购药顾客提出的用药咨询，无论执业药师是否在岗，普通店员都可以随意解答，无需承担责任。（×）答案解析：用药咨询必须由执业药师或药学技术人员解答，普通店员无药学专业资质不得随意解答用药问题，错误指导导致顾客用药损害的，药店及相关责任人需承担相应法律责任。四、简答题（共5题，每题6分）1.简述2026年零售药店处方药销售的核心管理要求。答：（1）资质要求：必须配备注册在本门店的执业药师或经资格认定的药学技术人员负责处方审核，处方审核岗位不得由其他岗位人员代为履行；（2）处方管理：处方来源合法，包括医疗机构纸质处方、经实名认证的电子处方，处方需留存5年备查；严格落实“四查十对”审核要求，对存在配伍禁忌、超剂量、用药不适宜的处方，必须告知处方医师更正或重新签字后方可调配，严禁擅自更改处方；（3）销售流程：无处方不得销售处方药，执业药师不在岗时必须停止销售处方药；调配处方时严格双人复核，确保药品名称、规格、剂量、数量与处方一致；（4）长期处方管理：慢性病长期处方最长不超过12周，单次调配药量不超过4周，调配时需告知患者定期复诊；（5）特殊处方药管理：麻醉药品、第一类精神药品不得零售，第二类精神药品、医疗用毒性药品严格凭专用处方销售，执行双人复核、专册登记。2.简述药店药品养护的核心工作内容。答：（1）温湿度管控：每日上下午各记录1次营业场所、冷藏柜、阴凉区的温湿度，温湿度超标时立即采取通风、降温、除湿、增温等调控措施，保证储存环境符合要求；（2）效期管理：每月对在店药品进行效期排查，距效期不足6个月的药品录入近效期预警台账，设置近效期专柜标识；距效期不足1个月的药品及时下架，不得销售给顾客；（3）储存检查：每日检查药品陈列情况，做到处方药与非处方药分开、外用药与内服药分开、易串味药品单独存放、拆零药品专柜存放；检查药品包装是否完好，有无破损、污染、霉变、潮解、变色等变质情况，发现变质药品立即下架登记，按不合格药品流程处理；（4）重点品种养护：冷藏药品（胰岛素、活菌制剂等）每日检查冷藏柜温度，确保2-8℃储存；中药饮片定期检查，防止虫蛀、霉变、走油；第二类精神药品、特殊管理药品每日核对账货相符情况；（5）记录留存：所有养护记录、温湿度记录、不合格药品处理记录真实完整，留存至少5年。3.简述顾客购买头孢类抗菌药物时，药师需要做的用药指导内容。答：（1）用药前提：头孢类药物为处方药，必须确认顾客有细菌感染指征，无药物过敏史，严禁指导顾客无指征自行服用抗菌药物；（2）禁忌告知：明确告知顾客用药期间及停药后7天内严禁饮酒，包括白酒、啤酒、红酒、含酒精的饮料、藿香正气水、酒心巧克力等，避免发生双硫仑样反应；（3）服药方法：多数头孢类药物可餐后服用减少胃肠道刺激，头孢呋辛酯需餐后服用增加吸收，头孢克洛需空腹服用；严格按照说明书频次服药，避免漏服、自行加大剂量；（4）疗程告知：一般抗菌药物疗程为5-7天，症状消失后需遵医嘱巩固服药1-2天，避免自行停药导致细菌耐药；（5）不良反应告知：服药期间可能出现恶心、腹泻等轻微胃肠道反应，若出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状需立即停药就医；长期服用可能导致肠道菌群失调，不要自行长期服用；（6）特殊人群告知：妊娠期、哺乳期妇女、儿童、肝肾功能不全患者需在医师指导下调整剂量服用，严禁自行推荐。4.简述医保定点药店基金使用的禁止性规定。答：（1）严禁虚构医药服务、伪造处方、虚构购药记录，套取医疗保障基金；（2）严禁串换药品、耗材、物品，将医保目录外的保健品、食品、化妆品、生活用品等串换为目录内药品刷卡结算；（3）严禁为参保人员利用医保待遇转卖药品、返还现金、实物提供便利；（4）严禁重复收费、超标准收费、分解项目收费，多收参保人员或医保基金费用；（5）严禁为非定点药店、未定点机构提供医保刷卡结算服务；（6）严禁冒用、出借医保定点资质，涂改、伪造、隐匿、销毁购药记录、处方、财务账目等资料；（7）严禁诱导参保人员购买非必需药品，套取个人账户资金；（8）严禁拒绝为符合条件的参保人员提供医保结算服务，刁难参保人。5.简述药店突发药物过敏急救的处置流程。答：（1）快速识别：顾客服药或购药时出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉头水肿、血压下降、意识模糊等过敏症状时，立即停止使用可疑药物，将患者转移到通风安静区域；（2）紧急处置：轻度过敏（仅皮疹、瘙痒，无呼吸困难、血压下降）立即给予口服氯雷他定/西替利嗪等抗过敏药物，密切观察症状变化；若出现严重过敏（呼吸困难、喉头水肿、血压下降、过敏性休克表现），立即让患者平卧，头偏向一侧保持呼吸道通畅，拨打120急救电话，有条件的立即给予肾上腺素肌肉注射、吸氧处置，同时监测生命体征；（3）信息上报：第一时间上报药店负责人，记录患者过敏药物、症状、处置措施，联系患者家属；（4）溯源跟进：留存可疑药品及包装，配合药监、卫健部门调查，按要求上报药品不良反应；（5）后续完善：定期组织店员开展过敏急救培训，配备必要的急救药品（肾上腺素、抗过敏药、葡萄糖酸钙等）和急救设备，确保应急处置能力。五、案例分析题（共1题，20分）案例：2026年3月，某城区医保定点药店内，执业药师因家中有事临时离岗1小时，店员王某在无处方的情况下，向62岁的高血压顾客张某销售了2盒硝苯地平控释片（处方药）和3盒复方甘草片（含麻黄碱类复方制剂、处方药），未登记张某身份信息；同时为张某使用医保个人账户结算了1桶蛋白粉、2支牙膏，将上述物品串换为普通感冒药刷卡结算；张某回家后听闻硝苯地平控释片降压效果好，自行将原来服用的降压药停服，一次性服用2片硝苯地平控释片，1小时后出现头晕、摔倒被家人送医，诊断为体位性低血压、脑供血不足，家属向当地药监、医保部门投诉。请结合2026年药店管理相关规定，分析该药店存在哪些违规行为，应当承担什么责任，后续如何整改？答：（一）存在的违规行为（12分）1.处方与人员资质管理违规：执业药师不在岗时未挂牌告知，未停止销售处方药，违反GSP及处方药销售管理规定；安排无处方审核资质的店员王某销售处方药，未落实处方审核要求，在无医师处方的情况下销售硝苯地平控释片、复方甘草片两类处方药，属于无方售药行为。2.特殊药品管理违规：复方甘草片为含麻黄碱类复方制剂，销售时未查验购买人身份证、未实名登记，且处方药未凭处方销售，违反含麻黄碱类复方制剂管理规定；复方