2026年儿科护理婴幼儿常见疾病护理处理练习试卷及答案

2026年儿科护理婴幼儿常见疾病护理处理练习试卷及答案2026年儿科护理（婴幼儿常见疾病护理处理）练习试卷满分：100分考试时间：90分钟适用范围：儿科临床护理岗、护士执业资格考试儿科方向、儿科护理岗位定级考核一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.依据2023版《中国儿童急性发热诊断和处理指南》，2月龄以上6月龄以下婴幼儿急性发热的首选退热药物是（）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.尼美舒利2.婴幼儿鹅口疮的主要致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.白色念珠菌D.大肠埃希菌3.维生素D缺乏性佝偻病初期的核心临床表现是（）A.颅骨软化B.方颅C.夜惊、多汗、枕秃D.鸡胸4.轮状病毒肠炎的高发年龄段是（）A.0-3月龄B.6-24月龄C.3-6岁D.6-12岁5.重度脱水患儿第一阶段扩容治疗首选的液体是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.2:1等张含钠液D.1.4%碳酸氢钠溶液6.婴幼儿急性感染性喉炎的特征性临床表现是（）A.刺激性干咳B.犬吠样咳嗽、声音嘶哑C.喘憋D.咳大量脓痰7.小儿支气管肺炎最典型的肺部体征是（）A.呼吸音增粗B.哮鸣音C.固定中细湿啰音D.呼吸音减弱8.生理性黄疸足月新生儿消退的最长时限是（）A.生后7天B.生后14天C.生后21天D.生后28天9.婴幼儿热性惊厥的高发年龄段是（）A.1-3月龄B.6月龄-5岁C.5-7岁D.7-12岁10.婴幼儿缺铁性贫血的高发年龄段是（）A.0-3月龄B.6月龄-2岁C.3-5岁D.5-7岁11.肠套叠患儿的特征性粪便性状是（）A.稀水样便B.黏液脓血便C.果酱样便D.白陶土样便12.婴幼儿发生溢奶的核心解剖学原因是（）A.胃容量小B.胃呈水平位、贲门括约肌发育不成熟C.幽门括约肌紧张D.消化酶分泌不足13.川崎病治疗的首选药物组合是（）A.糖皮质激素+抗生素B.丙种球蛋白+阿司匹林C.抗生素+阿司匹林D.丙种球蛋白+糖皮质激素14.小儿腹泻中度脱水时失水量占体重的比例是（）A.<3%B.3%-5%C.5%-10%D.>10%15.婴幼儿哮喘急性发作首选的给药方式是（）A.口服给药B.静脉给药C.雾化吸入给药D.肌内注射给药16.手足口病的高发年龄段是（）A.5岁以下B.6-10岁C.11-15岁D.成人17.婴幼儿尿布疹护理的核心措施是（）A.涂抹护臀膏B.勤换尿布、保持臀部干燥清洁C.紫外线照射D.涂抹抗生素软膏18.维生素D缺乏性手足搐搦症最危险的临床表现是（）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.多汗19.小儿补液时见尿补钾的要求是患儿入院前多长时间内有尿（）A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时20.婴幼儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.婴幼儿急性上呼吸道感染的常见并发症包括（）A.中耳炎B.鼻窦炎C.颈淋巴结炎D.支气管肺炎E.肾小球肾炎2.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型临床表现包括（）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.颅骨软化E.鸡胸3.小儿腹泻病的补液原则包括（）A.先快后慢B.先盐后糖C.先浓后淡D.见尿补钾E.抽搐补钙4.支气管肺炎患儿的常见护理诊断包括（）A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.体温过高D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：心力衰竭5.单纯性热性惊厥的典型临床特点包括（）A.高发年龄为6月龄-5岁B.多发生于体温骤升期（体温≥38.5℃）C.发作形式为全面性发作D.发作持续时间多<10分钟E.发作后无神经系统阳性体征6.鹅口疮的易感人群包括（）A.新生儿B.长期使用广谱抗生素的婴幼儿C.长期使用糖皮质激素的婴幼儿D.免疫功能低下的婴幼儿E.母乳喂养的健康婴幼儿7.婴幼儿特应性皮炎（湿疹）的护理要点包括（）A.避免接触已知过敏原B.使用32-38℃温水清洁皮肤，避免使用碱性肥皂C.穿着宽松纯棉衣物，避免化纤、羊毛类衣物直接接触皮肤D.避免搔抓，必要时剪短指甲或佩戴手套E.遵医嘱使用糖皮质激素软膏，避免自行减量或停药8.手足口病的重症预警指征包括（）A.持续高热超过3天B.精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、频繁呕吐C.呼吸增快、心率增快、血压升高D.四肢发凉、出冷汗、皮肤发花E.外周血白细胞计数明显升高、血糖升高9.婴幼儿用药的核心注意事项包括（）A.严格按照体重计算给药剂量，避免自行增减药量B.禁止使用氨基糖苷类、喹诺酮类等具有明确儿童禁忌的药物C.退热优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬，避免使用复方感冒药退热D.严格掌握抗生素使用指征，避免滥用抗生素E.给药前仔细核对姓名、年龄、药名、剂量、浓度、用法、时间，确认无误后方可给药10.新生儿病理性黄疸的诊断标准包括（）A.生后24小时内出现黄疸B.血清胆红素足月儿>221μmol/L、早产儿>256μmol/LC.黄疸持续时间足月儿>2周、早产儿>4周D.黄疸退而复现E.血清结合胆红素>34μmol/L三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确打“√”，错误打“×”）1.婴幼儿发热时可采用75%酒精擦浴的方式进行物理降温。（）2.轮状病毒肠炎属于细菌感染性腹泻，需常规使用抗生素治疗。（）3.生理性黄疸患儿需常规口服退黄药物治疗，避免胆红素脑病发生。（）4.依据2023版《中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南》，健康足月新生儿生后数天即需开始补充维生素D400IU/d，至少持续至2岁。（）5.小儿腹泻期间除严重呕吐需暂时禁食4-6小时（不禁水）外，均需继续喂养，避免发生营养不良。（）6.支气管肺炎合并喘憋的患儿需取头低脚高位，缓解呼吸困难。（）7.热性惊厥发作时需强行撬开患儿牙关塞入毛巾，避免舌咬伤。（）8.鹅口疮患儿使用的奶具、餐具需煮沸10-15分钟消毒，避免交叉感染。（）9.缺铁性贫血患儿补充铁剂时可与牛奶同服，提高铁剂吸收率。（）10.手足口病普通型患儿的皮疹预后不留瘢痕、无色素沉着。（）四、案例分析题（共3题，每题17分，总计50分）1.案例一：患儿，男，10月龄，出生体重3.3kg，平素体重9kg，因“呕吐、腹泻3天，加重伴尿少1天”入院。3天前患儿受凉后出现呕吐，每日3-4次，为胃内容物，非喷射性，随后出现腹泻，每日12-15次，为黄色稀水样便，无黏液脓血，无腥臭味，每日进食量为平素的1/3。1天前患儿精神萎靡，尿量明显减少，入院前6小时无尿。入院查体：T38.2℃，P158次/分，R42次/分，BP82/48mmHg，体重8.0kg，意识模糊，皮肤弹性极差，前囟、眼窝深度凹陷，哭无泪，口唇樱红，呼吸深快，四肢冰凉，可见皮肤花纹，毛细血管再充盈时间>3秒。实验室检查：血钠132mmol/L，血钾3.4mmol/L，HCO₃⁻10mmol/L，大便常规未见白细胞、红细胞，轮状病毒抗原阳性。问题：（1）判断该患儿的脱水程度、脱水性质、酸碱平衡紊乱类型（6分）；（2）列出该患儿的首要急救护理措施（5分）；（3）简述该患儿的第一个24小时补液方案（6分）。2.案例二：患儿，女，18月龄，体重11kg，因“发热、咳嗽3天，加重伴喘憋1天”入院。3天前患儿受凉后出现发热，最高体温39.5℃，伴阵发性咳嗽，有痰不易咳出，无呕吐、腹泻。1天前出现喘憋，哭闹、活动时明显，伴口周发绀，家长自行给予布洛芬口服后体温下降不明显，遂就诊。入院查体：T39.1℃，P162次/分，R58次/分，精神烦躁，鼻翼扇动，可见三凹征，口周发绀，双肺听诊可闻及固定中细湿啰音及散在哮鸣音，心腹未见异常。血气分析：PaO₂82mmHg，PaCO₂46mmHg，SPO₂91%，临床诊断为急性支气管肺炎。问题：（1）列出该患儿目前3个优先的护理诊断（6分）；（2）简述该患儿的呼吸道护理要点（6分）；（3）简述该患儿的发热护理措施（5分）。3.案例三：患儿，男，24月龄，体重12kg，因“发热2小时，突发抽搐1次”急诊入院。2小时前患儿出现发热，测体温39.3℃，家长自行给予对乙酰氨基酚100mg口服，就诊途中突发抽搐，表现为双眼上翻、四肢强直抖动、呼之不应、口唇发绀，持续约2分钟后自行缓解，缓解后精神尚可，无呕吐。既往有1次单纯性热性惊厥病史。入院查体：T39.7℃，P145次/分，R32次/分，神志清楚，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音清，心腹未见异常，神经系统检查未见病理征。临床诊断为急性上呼吸道感染、单纯性热性惊厥。问题：（1）简述该患儿惊厥发作时的紧急处理要点（8分）；（2）简述针对该患儿家长的健康指导内容（9分）。========================================参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.C6.B7.C8.B9.B10.B11.C12.B13.B14.C15.C16.A17.B18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、案例分析题1.案例一参考答案（1）诊断：①脱水程度：重度脱水（患儿入院前6小时无尿，意识模糊，皮肤弹性极差，前囟眼窝深度凹陷，哭无泪，四肢冰凉有花纹，毛细血管再充盈时间>3秒，失水量占体重比例为（9-8.0）/9≈11.1%，符合重度脱水诊断）；②脱水性质：等渗性脱水（血钠132mmol/L，处于130-150mmol/L的等渗性脱水参考区间）；③酸碱平衡紊乱：重度代谢性酸中毒（HCO₃⁻10mmol/L，口唇樱红、呼吸深快，符合重度代谢性酸中毒表现）。（每项2分，共6分）（2）首要急救护理措施：①立即建立2条以上静脉通路，保证液体快速输入；②予中流量吸氧，改善组织缺氧；③取平卧位，下肢抬高15-20°，增加回心血量；④严密监测生命体征、意识状态、皮肤温度、湿度、尿量、毛细血管再充盈时间，每15-30分钟记录1次；⑤做好保暖措施，避免低体温加重循环障碍。（每点1分，共5分）（3）第一个24小时补液方案：①扩容阶段：予2:1等张含钠液20ml/kg（共计180ml），30-60分钟内快速静脉输入，纠正休克状态；②补充累计损失量：重度脱水累计损失量为100-120ml/kg，扣除扩容的20ml/kg，剩余80-100ml/kg予1/2-2/3张含钠液，8-12小时内输入，速度约8-10ml/（kg·h）；③补充继续损失量：按实际损失量补充，一般为10-40ml/kg，予1/3-1/2张含钠液；④补充生理需要量：60-80ml/kg，予1/5-1/3张含钠液，继续损失量与生理需要量在剩余12-16小时内匀速输入，速度约5ml/（kg·h）；⑤纠正酸中毒：扩容后若酸中毒仍未纠正，可予1.4%碳酸氢钠溶液静脉滴注；⑥补钾：见尿补钾（入院前6小时内有尿或补液后有尿），补钾浓度不超过0.3%，每日补钾量为200-300mg/kg，补钾时间不少于8小时，禁止静脉推注钾剂。（每点1分，共6分）2.案例二参考答案（1）优先护理诊断：①气体交换受损与肺部炎症导致通气、换气功能障碍有关；②清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、痰液黏稠、婴幼儿咳嗽反射弱有关；③体温过高与肺部感染有关。（每项2分，共6分）（2）呼吸道护理要点：①保持室内空气流通，温度控制在18-22℃，湿度控制在50%-60%，减少呼吸道黏膜刺激；②予半卧位或高枕卧位，经常翻身拍背，每2小时变换体位1次，拍背采用空心掌，由下至上、由外至内叩击背部，促进痰液排出；③遵医嘱予雾化吸入（布地奈德、沙丁胺醇、乙酰半胱氨酸等），每日2-3次，雾化后及时漱口、拍背排痰；④必要时予负压吸痰，吸痰负压控制在80-120mmHg，每次吸痰时间不超过15秒，动作轻柔，避免损伤呼吸道黏膜；⑤遵医嘱给予氧疗，采用鼻导管或面罩吸氧，维持SPO₂≥95%，避免缺氧损伤；⑥少量多次喂水，稀释痰液，避免痰液黏稠不易排出。（每点1分，共6分）（3）发热护理措施：①严密监测体温变化，每1-2小时测量体温1次，发热高峰期每30分钟测量1次，记录热型；②体温≥38.5℃时遵医嘱给予对乙酰氨基酚15mg/kg或布洛芬10mg/kg口服，两次用药间隔不少于6小时，24小时用药不超过4次；③物理降温可采用退热贴贴敷前额、温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位，禁止使用酒精擦浴、冰袋冷敷等刺激性降温方式；④发热时穿着宽松纯棉衣物，避免包裹过厚影响散热，出汗后及时更换衣物，保持皮肤干燥清洁；⑤补充足量水分，给予清淡易消化的流质或半流质饮食，避免进食油腻、刺激性食物。（每点1分，共5分）3.案例三参考答案（1）惊厥发作时紧急处理要点：①立即将患