住院医师规范化培训《口腔内科》习题库与答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔内科》习题库与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者，男性，4岁，近3天右下后牙咬物痛，昨晚夜间痛，今天早上出现右下颌肿胀，压痛，右下第一乳磨牙远中龋坏，松动Ⅰ度，叩痛(++)，颊侧牙龈红肿。右下第二乳磨牙近中中度龋坏，松动不明显，轻叩痛，最正确的临床诊断是A、右下第一乳磨牙急性化脓性根尖周炎B、右下第一乳磨牙急性化脓性牙髓炎C、右下第二乳磨牙急性化脓性牙髓炎D、右下第二乳磨牙急性根尖周炎E、右下第一乳磨牙急性化脓性根尖周炎及右下第二乳磨牙中龋正确答案：E答案解析：患者4岁，第一、二乳磨牙处于牙根稳定期，正常情况下不会松动，现右下第一乳磨牙龋坏，松动并有叩痛，且病程急，符合急性化脓性根尖周炎症状；右下第二乳磨牙中度龋坏，松动不明显，轻叩痛，表明无牙髓及根尖病症状，符合中龋诊断。2.根管治疗时器械折断根管内的常见原因A、开髓不充分，进路不通畅B、操作方法不当C、器械质量不佳D、器械陈旧有折痕E、以上都是正确答案：E3.不能用充填方法治疗的牙体缺损时A、前牙切角缺损B、（牙合）面磨损变低C、后牙邻（牙合）洞D、后牙（牙合）面洞E、楔状缺损正确答案：B4.患者，男，27岁，缺失拟行PFM桥修复，常规备牙取模制作暂时桥并用ZOE安抚，PFM桥试戴时基牙较敏感，此时若要作永久性粘固，最适合选用的水门汀是（）。A、氧化锌丁香酚水门汀B、磷酸锌水门汀C、聚羧酸锌水门汀D、氢氧化钙水门汀E、玻璃离子水门汀正确答案：C答案解析：永久性粘固常用的水门汀有磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸，对牙髓的刺激性最大；聚羧酸锌水门汀可溶出酸较少，对牙髓的刺激很轻，与氧化锌丁香酚水门汀相似；玻璃离子水门汀在凝固过程中，其溶出物的pH小于3，酸性较强，对牙髓所产生的刺激性略强于聚羧酸锌水门汀，而明显低于磷酸锌水门汀。故三者对牙髓的刺激性排序为磷酸锌水门汀＞玻璃离子水门汀＞聚羧酸锌水门汀。对于敏感基牙，宜选择对牙髓刺激性最小的水门汀即聚羧酸锌水门汀作粘固。5.龋病最好发的牙面是（）。A、颊面B、?面C、邻面D、舌面E、腭面正确答案：B答案解析：龋病好发的牙面依次是?面、颊面、邻面、舌面。6.下列哪项是楔状缺损的病因？（）A、不恰当的刷牙方法B、牙颈部结构的特点C、酸的作用D、应力疲劳E、以上均正确正确答案：E答案解析：楔状缺损的病因主要包括内因和外因两个方面，内因指的是牙颈部本身的结构特点和牙颈部的应力集中。外因主要包括刷牙不当和酸蚀的作用。7.拔牙时口腔与上颌窦相通，穿通孔径大于多少时，必须采用邻近黏骨膜瓣进行关闭A、大于5mmB、大于1cmC、大于1.2cmD、大于7mmE、大于4mm正确答案：D8.关于牙本质龋，错误的是（）。A、牙髓牙本质复合体的防御性反应可形成修复性牙本质B、最先侵入的细菌可能是产酸菌C、常形成底向髓腔侧，顶向?方并稍圆突的三角形病损D、牙本质内含有机物较多，约占重量的20%，主要为胶原纤维E、细菌侵入时可沿牙本质小管侧支扩张正确答案：C答案解析：牙本质龋在病理形态上是一个累及范围较广的三角形病变，尖指向髓腔侧，而底向着釉质牙本质界。9.乳牙早失保持间隙应考虑的有关因素应除外A、牙齿萌出的先后顺序B、儿童性别C、儿童的年龄和牙龄D、骨量与牙量的关系E、恒牙胚发育情况正确答案：B10.牙髓充血时一般不存在A、血管周围有少量红细胞外溢B、成牙本质细胞坏死C、水肿液聚积D、血栓形成E、血管扩张充血呈树枝状正确答案：B11.深龋时患牙对牙髓温度测试的反应是A、同对照牙，冷刺激入洞时可有一过性敏感B、冷刺激持续性敏感C、冷刺激一过性敏感D、无反应E、冷刺激延迟性敏感正确答案：A12.根分叉病变最好发的牙位是A、下颌第一磨牙B、上颌前磨牙C、上颌第一磨牙D、下颌第二磨牙E、上颌第二磨牙正确答案：A答案解析：下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。13.釉质形成缺陷症中，釉质形成不全的表现不包括A、普遍性凹陷B、局限性凹陷C、常染色体显性的光滑型D、X性连锁显性光滑型E、釉质厚度正常正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题为釉质形成缺陷症形态变化的判断题。釉质形成不全的基本病变为釉质基质沉积量减少，已形成的基质矿化正常，其表现有较大的变化，可分为普遍性凹陷、限挫凹陷、常染色体显性的光滑型、X性连锁显性光滑型和粗糙型。表现为釉质厚度正常的釉质形成缺馅症属于矿化不全型，因此正确答案应选E。14.患者，10岁，右下后牙进食疼，冷热敏感。检查发现右下第一双尖牙远中龋，探腐质软，疼痛敏感，无叩痛，无松动。拟采取的治疗措施（）。A、去大部分腐质，安抚治疗B、局麻下开髓做活髓切断术C、去净腐质，做间接盖髓术D、局麻下开髓做牙髓治疗E、去净腐质，做直接盖髓术正确答案：A答案解析：右下第一双尖牙远中龋，探腐质软，疼痛敏感，无叩痛，无松动。结合患者年龄为10岁，诊断为年轻恒牙深龋或为可复性牙髓炎。由于现在难以区别，可先按可复性牙髓炎的治疗进行安抚，观察后再确诊。年轻恒牙可采用二次去腐法，可在近髓处保留有少许软龋的窝洞，可在10到12周后去尽软龋，垫底充填。15."全效"牙膏的作用不包括A、防龋B、消除牙龈炎C、减少牙石沉积D、控制菌斑E、治疗口臭正确答案：E16.根管预备前必须完成的重要步骤是A、测定工作长度B、根管内清洗C、根管口预备D、拍X线片E、进入髓腔正确答案：A答案解析：根管预备应局限在解剖根尖以内的根管空间，所有操作必须在准确掌握工作长度的基础上进行；确定工作长度是为了根管预备尽可能地止于根尖最狭窄处（牙本质牙骨质界）；一般预备根管时，器械到达根管中距根尖1mm处，此处到达牙冠切端或（牙合）面的长度为工作长度。所以根管预备前必须完成的重要步骤是测定患牙的工作长度，故选A。17.综合语音发育、上颌骨发育以及手术安全性的考虑，目前主张针对腭裂患儿的最佳手术年龄为A、1岁以下B、1～2岁C、5～6岁D、6岁以上正确答案：B18.上牙槽后神经与上牙槽中神经的交叉部位于（）A、上颌第一磨牙近中颊根颊侧B、上颌第二磨牙远中颊根颊侧C、上颌第一磨牙远中颊根颊侧D、上颌第二磨牙近中颊根颊侧E、上颌第二前磨牙颊侧正确答案：A19.年轻恒牙患龋率最高的牙是（）A、尖牙B、上前牙C、下前牙D、第一恒磨牙E、第二恒磨牙正确答案：D20.颧弓骨折必须复位的指征是A、骨折区疼痛B、病人要求治疗C、张口受限和骨折区疼痛D、咀嚼无力E、鼻孔出血正确答案：C21.下列描述临床常用局麻方法正确的是A、表面麻醉B、表面麻醉、浸润麻醉C、表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉D、冷冻麻醉、表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉E、针刺麻醉、冷冻麻醉+表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉正确答案：C答案解析：临床常用的局麻方法为表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉，故C正确。冷冻麻醉因其操作不便很少用于临床，针刺麻醉镇痛效果不确切，因而亦不常用，故D、E均不正确。而A、B项均包涵内容不足，不能作为正确答案。22.有关流行性腮腺炎的描述，不正确的是A、为副黏液病毒感染B、唾液淀粉酶经淋巴入血，由尿排出C、导管上皮水肿，管腔内充满坏死细胞和渗出物D、腺体被膜可间质水肿，充血，中性粒细胞，淋巴细胞浸润E、为非化脓性感染正确答案：D23.近年来引起酸蚀症的主要原因是A、工业用酸B、职业接触C、酸性饮食D、酸性药物E、胃病泛酸正确答案：C答案解析：研究者对179名北京某大学在校学生志愿者，采用问卷方式调查牙侵蚀症相关因素，并用vanRijkom改良标准进行临床评估。结果该组人群牙侵蚀症患病率为45.8%，均为牙釉质病损。牙侵蚀症的发生与碳酸饮料、果汁、冲饮饮料和香蕉等酸性饮食因素相关。24.上颌后堤区的宽度为A、1～5mmB、2～7mmC、2～10mmD、2～12mmE、以上都不对正确答案：D25.牙刷刷毛直径要求A、0.5mm以下B、0.4mm以下C、0.1mm以下D、0.2mm以下E、0.3mm以下正确答案：D26.女性，60岁。左上7残根，有冠心病病史，近2年来未发作，测血压160／90mmHg，在拔除左上7时麻醉首选药是A、2％含肾普鲁卡因B、1％含肾普鲁卡因C、2％利多卡因D、2％丁卡因E、1％丁卡因正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题为临床知识记忆题，考核的是局部麻醉药的药理。该患者有心血管疾病，在上述三种局部麻醉药物中只有利多卡因对心血管疾病有治疗作用。因此应选C。27.2010年全球口腔健康目标规定，5～6岁儿童无龋率是A、70%B、60%C、90%D、80%E、50%正确答案：C答案解析：世界卫生组织提出了2010年全球口腔健康目标。在6个年龄段中，5～6岁儿童应达到90%无龋；12岁时龋均不超过1。28.生长发育完成的年龄是A、男性14～16岁B、男性24岁左右C、男性17～19岁D、女性14～16岁E、男性16～18岁正确答案：B答案解析：女性18～20岁左右完成生长发育，男性到24岁左右完成生长发育。29.根尖片可显示下列哪种牙髓病变A、牙髓钙化B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、牙髓充血E、以上都能显示正确答案：A30.拟拔除右侧上颌第一磨牙，患者的体位哪项是正确的A、张口时上颌牙的平面约与地面平行B、张口时上颌牙的平面约与地面成60°角C、张口时上颌牙的平面约与地面成90°角D、张口时上颌牙的平面约与地面成45°角E、张口时上颌牙的平面约与地面成30°角正确答案：D31.活髓牙牙体预备后，粘结临时冠时最好选用A、玻璃离子水门汀B、磷酸锌水门汀C、聚羧酸锌水门汀D、丁香油糊剂E、以上均可正确答案：D32.预备（牙合）支托窝的方法中错误的是A、必要时可调磨对（牙合）牙B、支托窝呈圆三角形或匙形C、支托窝预备在基牙的牙本质上D、尽量利用上下牙咬合状态的天然间隙E、在缺隙侧基牙（牙合）面的近远中边缘嵴处预备正确答案：C33.患者，女性，40岁，下唇反复糜烂、渗血、结痂5年余。体检：下唇红椭圆形损害，被覆痂皮，损害外围短白纹，呈放射状排列，唇红近皮肤侧黑色素沉着。口内黏膜及皮肤未见损害。据此当前最恰当的处理措施是（）A、揭去痂皮，涂布抗生素软膏B、唇部湿敷C、唇部活检D、确炎舒松唇部局部封闭E、大剂量激素冲击疗法正确答案：B34.固位体应具备的条件中，哪一项最不重要A、材料性能好，耐用，无毒性B、形态及色泽美观C、保护牙体组织及牙髓活力D、有良好固位形和抗力形E、各固位体间有共同就位道正确答案：B35.对偶三角瓣适用于A、整复带邻近组织的缺损B、覆盖感染的创面C、作毛发的移植D、器官再造E、松解挛缩的瘢痕正确答案：E36.预防性树脂充填没有下列哪一个操作？（）A、去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质B、采用预防性扩展备洞方法C、清洁牙面，彻底冲洗干燥、隔湿D、采用树脂材料充填E、在面上涂一层封闭剂正确答案：B答案解析：预防性树脂充填除了去除龋坏组织和使用黏结剂外，其操作步骤与窝沟封闭相同。①用手机去除点隙窝沟龋坏组织，圆钻大小依龋坏范围而定，不作预防性扩展。②清洁牙面，彻底冲洗干燥、隔湿。③C型酸蚀前将暴露的牙本质用氢氧化钙垫底。④酸蚀牙面及窝洞。⑤C型在窝洞内涂布一层牙釉质粘接剂后用后牙复合树脂充填；B型用流动树脂材料或加有填料的封闭剂充填，同化后在骀面上涂布一层封闭剂；A型仅用封闭剂涂布?面窝沟及窝洞。⑥术后检查充填及固化情况，有无漏涂、咬合是否过高等。因此答案选B。37.凿骨进入上颌窦的手术途径是（）A、颧牙槽嵴B、尖牙凹C、切牙凹D、眶下孔E、切牙孔正确答案：B38.牙膏中摩擦剂成分不包含A、碳酸钙B、丙三醇C、焦磷酸钙D、二氧化硅E、磷酸氢钙正确答案：B39.总体率95%可信区间的意义是（）。A、95%的正常值在此范围B、样本率在此范围内的可能性为95%C、95%的总体率在此范围D、95%的样本率在此范围E、总体率在此范围内的可能性为95%正确答案：D答案解析：按一定的概率或可信度（1－α）用一个区间来估计一个样本的某总体参数所在的范围，该范围通常称为参数的可信区间或者置信区间。预先给定的概率（1－α）称为可信度或者置信度，常取95%或99%。其意义在于按（1－α）可信度估计的该样本某个总体参数在此范围内。总体率95%可信区间的意义即按95%可信度样本率在此范围内。40.龋好发于牙齿的（）A、牙尖B、边缘嵴C、自洁区D、舌面E、滞留区正确答案：E41.患者女，65岁。上前牙区屡发针刺样短暂疼痛3周，定位不清，临床考虑三叉神经痛，为提高治疗的针对性，寻找扳机点部位。不属于三叉神经上颌支常见扳机点部位的是A、上颌结节B、鼻翼区C、眶下区D、耳屏E、上唇正确答案：D答案解析：约50%的患者在三叉神经受侵犯支的分布区域内有一个或多个特别敏感的触发点。此触发点大小不一，其范围大者直径为指甲大小(约1cm)，小者为一个点或一根胡须。触发点多发生在上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角、胡须、舌、眉等处。亦有少数"触发点"在下颌部或三叉神经分布区域以外，如乳突部、颈部。所以A、B、C、E都是可能的扳机点部位，D不是，故此题选D。42.后牙（牙合）面形态描述错误的是A、非解剖式牙，牙尖斜度0°B、半解剖式牙，牙尖斜度20°C、解剖式牙，牙尖斜度45°D、解剖式牙，牙尖斜度30°E、无尖牙，牙尖斜度0°正确答案：C43.世界卫生组织计算乳牙龋失标准是A、7岁以下的儿童丧失了不该脱落的乳牙数B、10岁以下的儿童丧失了不该脱落的乳牙数C、9岁以下的儿童丧失了不该脱落的乳牙数D、8岁以下的儿童丧失了不该脱落的乳牙数E、11岁以下的儿童丧失了不该脱落的乳牙数正确答案：C44.下列关于牙齿磨损的描述，正确的是A、生理性磨损是机械摩擦作用而造成的牙体硬组织慢性损耗B、咀嚼磨损会导致牙体硬组织的严重丧失C、均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义D、只有非咀嚼磨损，会引起牙齿病理性改变E、磨损均可引起牙本质过敏症正确答案：C答案解析：生理性磨损对牙周健康是有意义的，如：由于牙尖被磨损，减少了咀嚼时来自侧方的压力，保持冠根长度的协调，从而不至于由于杠杆作用而使牙周组织负担过重。45.根尖周肉芽肿中增生的上皮不可能来源于（）。A、Malassez上皮剩余B、缩余釉上皮C