经典高频题1-100-无解析版

1.[A3/A4型题]2019-S119患者，男，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者的主要护理问题是A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关答案：A2.[A2型题]2019-S12患者，男，63岁。自感全身不适，腹痛剧烈，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白、出冷汗、呼吸急促。门诊护士应采取的措施是A.安排患者提前就诊B.让患者就地平卧休息C.为患者测量脉搏、血压D.安慰患者，仔细观察E.让医生加快诊治速度答案：A3.[A1型题]2014-Z2为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.90分钟答案：C4.[A1型题]2011-Z17患者住院期间，病案中排列在最前面的是A.医嘱单B.体温单C.入院记录D.门诊病历E.住院病案首页答案：B5.[A2型题]2019-S91患者，男，63岁。胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理答案：B6.[A2型题]2014-Z65患者，女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是A.严密观察病情变化B.实施床旁交接班C.每2小时监测生命体征1次D.基础护理由护理人员完成E.保持患者的舒适和功能体验答案：C7.[A2型题]2019-S92患者，女，40岁。上午拟行子宫切除术。术前留置导尿管，护士在导尿操作中应为患者安置的体位是A.去枕仰卧位B.头高足低位C.侧卧位D.屈膝仰卧位E.截石位答案：D8.[A1型题]2013-Z2在传染病区中属于污染区的是A.走廊B.病室C.护士站D.治疗室E.值班室答案：B9.[A3/A4型题]2016-Z110患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。正确的隔离区域划分和方法是A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手答案：D10.[A2型题]2019-Z96患者男，46岁，该患者因脑出血处于昏迷状态，护士为其行口腔护理时，张口器放入的正确位置是A.侧切牙B.磨牙C.门齿D.尖牙E.正切牙答案：B11.[A2型题]2017-Z81患者男，30岁，身高170厘米，体重56千克，双下肢瘫痪，护士于6时40分为其翻身，检查见全身皮肤状况良好。该患者下一次翻身时间是A.8时40分B.10时40分C.9时40分D.10时10分E.9时10分答案：A12.[A1型题]2019-S80对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是A.消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度答案：B13.[A1型题]2015-Z99可以使用肛温测量患者体温的情况是A.阿米巴痢疾B.痔疮术后C.肝昏迷D.心肌梗死E.直肠术后答案：C14.[A2型题]2014-Z56某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是A.测量口腔温度，右上肢血压B.测量腋下温度，右上肢血压C.测量腋下温度，左上肢血压D.测量直肠温度，左上肢血压E.测量口腔温度，左上肢血压答案：B15.[A1型题]2019-S58下列可以测口腔温度的是A.腹泻B.新生儿C.精神障碍患者D.昏迷E.扁桃体术后答案：A16.[A2型题]2019-S59患者，女，56岁，因风湿性心脏病、心房纤颤入院，护士为其测量生命体征的方法是A.先脉率再心率B.先心率再脉率C.两名护士同测D.测心率E.测脉率答案：C17.[A2型题]2015-Z63患儿女，6岁，诊断“喉头异物”入院，查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难答案：C18.[A2型题]2014-S68患者，男，40岁。发热38.3℃，行物理降温，图示的哪个部位不适合放置冰袋A.AB.BC.CD.DE.E答案：E19.[A2型题]2016-Z72患者男，22岁。手术后麻醉未清醒，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋取暖，下列操作方法，不恰当的是A.热水袋水温应控制在60℃以内B.热水袋套外再包裹大毛巾C.密切观察局部皮肤颜色D.及时更换热水E.交接班时应着重交代答案：A20.[A1型题]2019-S3有伤口的部位做湿热敷，最应注意的是A.严格执行无菌操作B.拧干湿布C.局部涂凡士林D.保持适宜的温度E.每3～5分钟更换答案：A21.[A2型题]2016-Z77患者男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是A.具有消炎，止痛作用B.浴盆和溶液要求无菌C.坐浴前需排空膀胱D.坐浴后更换敷料E.坐浴时间30～45分钟答案：E22.[A1型题]2019-Z108图示肌内注射定位法最适合的人群是A.孕妇B.老年人C.成年男性D.成年女性E.两岁以内婴幼儿答案：E23.[A3/A4型题]2014-Z113患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中，错误的是A.采用双人核对法B.输注前轻摇血袋C.直接缓慢输注血小板D.血液内不能加入其他药物E.记录输注时间及血型、血量答案：C24.[A3/A4型题]2014-Z111患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.超敏反应E.急性肺水肿答案：C25.[A1型题]2020-S11甲状腺功能检查前14日不能吃A.小龙虾B.海参C.牛蛙D.鲫鱼E.小黄鱼答案：B26.[A2型题]2020-S12患儿男，7岁。因火灾造成全身大面积烧伤，护士提供的护理级别是A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理答案：A27.[A1型题]2020-Z18无菌盘在未污染的情况下有效期为A.1小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时答案：B28.[A2型题]2020-Z47患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤，怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该患者实施口腔护理时应选用的溶液是A.复方硼酸溶液B.0.2%呋喃西林溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%～3%硼酸溶液E.生理盐水答案：C29.[A2型题]2020-S130患者女性，46岁，因患乳腺癌，右侧乳房切除术后一天，护士协助其更换上衣时应A.先脱患侧，先穿健侧B.先脱患侧，先穿患侧C.先脱健侧，先穿患侧D.先脱健侧，先穿健侧E.双侧衣袖同时穿上答案：C30.[A2型题]2020-S15病人女，56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，皮肤未出现破损。该病人骶尾部的压疮属于哪一期A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期答案：A31.[A2型题]2020-Z106患者男，29岁，诊断为肺炎，体温39.2℃，8：00护士为其测量体温，下次测量体温的时间最晚能延长至A.9:00B.11:00C.12:00D.10:00E.13:00答案：C32.[A2型题]2020-S91李女士，33岁，因中暑体温上升高达40℃，面部潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，物理降温后应间隔多长时间测量体温A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟答案：C33.[A1型题]2020-Z97无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过A.200mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.以上都不对答案：C34.[A2型题]2020-S126患者，男性，64岁。诊断：中毒性肺炎，昏迷，血压75/56mmHg，24小时尿量约75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外A.每日更换导尿管B.尿液浑浊时及时更换集尿袋C.每日2次消毒尿道口D.每日定时记录，倾倒尿液E.定期做尿常规检查答案：A35.[A1型题]2020-S149肌内注射臀大肌注射定位A.髂后上棘与尾骨连线外上1/2处B.髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D.髂后上棘与尾骨连线内上1/3处E.髂前上棘与尾骨连线内下1/3处答案：C36.[A2型题]2020-S18病人，女性，35岁。在静脉注射过程中，诉注射部位疼痛，护士检查见注射部位局部肿胀，抽吸有回血，应考虑为A.针头阻塞B.针头滑出血管外C.针头斜面部分在血管外D.针头斜面穿透对侧血管壁E.静脉痉挛答案：C37.[A2型题]2021-S18患者，女，55岁。肝硬化，腹水。病室湿度过高时，患者将A.口干舌燥、咽痛B.闷热、难受、尿量减少C.头晕、食欲减退D.烦躁、失眠E.机体散热不畅、加重肾脏负担答案：E38.[A1型题]2021-S19两人搬运患者正确的做法是A.甲托背部，乙托臀、膝部B.甲托头、肩部，乙托臀部C.甲托颈、腰部，乙托小腿和大腿D.甲托头、背部，乙托臀和小腿E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀和小腿答案：E39.[A1型题]2021-Z25对于应用约束带的患者，护士应观察A.神志B.瞳孔C.肌张力D.局部末梢循环E.呼吸答案：D40.[A1型题]2021-Z1320cm的无菌钳子，存放于其浸泡容器内，适宜深度为A.4cmB.5cmC.6cmD.7cmE.10cm答案：E41.[A1型题]2021-Z128压疮浅度溃疡期护理的重点是A.清洁创面，消除坏死组织，促进肉芽生长B.去腐生新C.增加翻身次数，防止局部继续受压D.保护皮肤，避免感染E.进一步全面评估答案：A42.[A2型题]2021-S60患者，男，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/分，脉搏为52次/分，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，该患者出现了A.二联律B.三联律C.脉搏短绌D.心动过缓E.脉搏异常答案：C43.[A1型题]2022-Z40手术室的室内温度应控制在A.16℃～18℃B.18℃～22℃C.22℃～24℃D.24℃～26℃E.26℃～28℃答案：C44.[A2型题]2022-Z48患者，男，70岁。需输1500ml液体，用滴系数为20的输液器，每分钟50滴，输完需用A.7小时B.8小时C.9小时D.10小时E.11小时答案：D45.[A2型题]2022-Z57患者，女性，23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤，急诊予3%过氧化氢冲洗伤口，为中和游离毒素，医嘱予破伤风抗毒素注射，破伤风抗毒素皮试药液浓度是A.250IU/mlB.150IU/mlC.50IU/mlD.25IU/mlE.15IU/ml答案：B46.[A2型题]2022-Z87患者，女，32岁。因剖宫产后卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用A.清水B.油剂C.百部酊D.生理盐水E.30%乙醇答案：E47.[A2型题]2022-Z111患者男，55岁。1周来体温持续在39～40℃，查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚。该患者发热的热型是A.弛张热B.回归热C.稽留热D.间歇热E.不规则热答案：C48.[A1型题]2023-S026无菌生理盐水开封后的有效期是A.24小时B.12小时C.8小时D.6小时E.4小时答案：A49.[A1型题]2023-S036不能进行擦浴的部位为A.颈部B.腋下C.腹股沟D.足底E.颌下答案：D50.[A1型题]2023-S115为中暑患者进行乙醇拭浴的浓度和温度应为A.20%～30%，30℃B.25%～35%，30℃C.40%～50%，40℃D.45%～55%，40℃E.60%～70%，20℃答案：B51.[A2型题]2023-S153患者，男，63岁。患心力衰竭，卧床6个月。近日发现患者骶尾部皮肤发生破溃，护士观察后认为其属于压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现，包括A.皮肤红、肿、热、麻木或触痛，表面无破损B.皮肤为紫红色，皮下有硬结，表皮出现水疱C.皮肤浅组织感染，有脓液流出D.组织坏死，侵入真皮下层和肌层E.组织坏死发黑，脓性分泌物增多具有臭味答案：B52.[A2型题]2023-S172患者，王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术后生命体征正常，术后回病房。护理人员巡视病人的时间为A.24小时专人护理B.每小时巡视一次C.每2小时巡视一次D.每3小时巡视一次E.每日巡视两次答案：B53.[A1型题]2023-Z029膝胸卧位适用于以下哪种情况A.臀位肌肉注射B.矫正胎位不正C.灌肠D.导尿E.分娩答案：B54.[A1型题]2023-Z028哮喘发作时应采取什么体位A.端坐位B.俯卧位C.平卧位D.侧卧位E.中凹卧位答案：A55.[A1型题]2023-Z037下列各项中，属于半污染区的是A.库房B.护士站C.外走廊D.浴室E.更衣室答案：B56.[A1型题]2023-Z042（图片题）如图所示，该热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热答案：B57.[A1型题]2023-Z043（图片题）如图所示的热型，该患者的热型属于A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热答案：A58.[A1型题]2023-Z049测血压时袖带缠得过松可使A.血压偏高B.脉压加大C.收缩压偏高D.舒张压偏高E.血压偏低答案：A59.[A1型题]2023-Z051胆囊造影前一日晚餐应给予A.高热量、高蛋白饮食B.无脂肪、低蛋白饮食C.高脂肪、高蛋白饮食D.低蛋白、低糖饮食E.高热量、低蛋白饮食答案：B60.[A1型题]2023-Z054胃管喂食时间间隔是多少A.间隔时间不少于1小时B.间隔时间不少于2小时C.间隔时间不少于3小时D.间隔时间不少于4小时E.间隔时间不少于6小时答案：B61.[A1型题]2023-Z067下列溶液属于胶体溶液的是A.5%葡萄糖溶液B.复方氯化钠C.氨基酸D.白蛋白E.20%甘露醇答案：D62.[A1型题]2023-Z107（图片题）全麻未清醒患者采取此卧位，目的是A.防止颅内压降低引起头痛B.防止颅内压增高C.防止呕吐物流入气管所引起的窒息D.减少回心血量E.增加回心血量答案：C63.[A1型题]2023-Z109中凹卧位适用于A.休克B.导尿C.昏迷D.肌内注射E.空气栓塞答案：A64.[A1型题]2023-Z131弛张热最常见于A.大叶性肺炎B.疟疾C.霍奇金（Hodgkin）病D.支气管肺炎E.败血症答案：E65.[A1型题]2023-Z159胃大部切除手术后第二天，护士给患者采取半坐卧位的作用是什么A.预防压疮B.减轻腹部切口张力C.减少出血D.防止膈下脓肿E.防止休克答案：B66.[A2型题]2023-Z170患者男性，40岁，上消化道大出血入院，护士给患者安置中凹卧位，需将床头及床尾抬起的角度分别为A.20°～25°，30°～35°B.10°～20°，30°～35°C.20°～25°，20°～30°D.5°～10°，20°～30°E.10°～20°，20°～30°答案：E67.[A2型题]2023-Z192患者，男，55岁，因高处坠落入院，诊断为颅脑损伤，全身多处骨折。术后护士应铺A.麻醉床B.暂空床C.备用床D.抢救床E.昏迷床答案：A68.[A2型题]2023-Z201患者，女，50岁，以风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是A.心音强弱不等、心律齐、心率大于脉率B.心音强弱不等、心律齐、心率等于脉率C.心音强弱不等、心律不齐、心率大于脉率D.心音强弱一致、心律不齐、心率小于脉率E.心音强弱一致、心律不齐、心率、脉率一致答案：C69.[A2型题]2023-Z207（图片题）患者，男，38岁。因脑外伤急诊入院。现处于昏迷状态，护士为其进行肠内营养，如图所示，在鼻饲前需测量胃管长度，测量的终点应是图中的A.①B.②C.③D.④E.⑤答案：C70.[A2型题]2023-Z212患者男性，34岁，阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是A.利于药液保留B.减少对患者刺激C.使患者舒适安全D.缓解患者痛苦E.减轻药物毒副作用答案：A71.[A2型题]2023-Z216患者女，糖尿病十余年，长期进行胰岛素注射，护士为其进行注射，进针角度为多少A.10°B.60°C.40°D.50°E.5°答案：C72.[A3/A4型题]2023-Z227患者，男，20岁。因剧烈腹泻来诊，根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断。霍乱的隔离方式为A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.血液-体液隔离E.虫媒隔离答案：A73.[A3/A4型题]2023-Z235患者，男，30岁。遵医嘱输液1000ml，滴速60滴/分，患者9：10开始输液，11：00出现面色潮红，呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，点滴系数15。这段时间输液量为多少A.320mlB.440mlC.520mlD.600mlE.750ml答案：B74.[A3/A4型题]2023-Z236患者，男，30岁。遵医嘱输液1000ml，滴速60滴/分，患者9：10开始输液，11：00出现面色潮红，呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，点滴系数15。患者可能发生了A.循环负荷过重B.右心衰竭C.呼吸衰竭D.发热反应E.静脉炎答案：A75.[A3/A4型题]2023-Z237患者，男，30岁。遵医嘱输液1000ml，滴速60滴/分，患者9：10开始输液，11：00出现面色潮红，呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，点滴系数15。首要的处理措施为A.停止输液B.注射0.1%盐酸肾上腺素C.吸氧D.四肢轮扎E.放血答案：A76.[A1型题]2024-S028为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定部位、定体位、定血压计、定袖带C.定时间、定体位、定部位、定袖带D.定部位、定体位、定血压计、定人员E.定时间、定部位、定血压计、定人员答案：A77.[A1型题]2024-S054接种卡介苗正确部位及方法是A.三角肌下缘，IDB.上臂三角肌，HC.大腿前侧，IMD.腹部，HE.股外侧肌，IM答案：A78.[A2型题]2024-S139患者，女，32岁。入院后诊断为伤寒。护士为其灌肠时，灌肠溶液的量及压力分别为A.小于500mL，低于30cmB.小于500mL，低于60cmC.小于500mL，低于40cmD.小于1000mL，低于30cmE.小于100mL，低于60cm答案：A79.[A2型题]2024-S143患者，男，25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底，伤口较深，来院治疗。医生对伤口处理后，要求做破伤风抗毒素注射，护士在询问时得知患者半个月前曾用过此药。皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为A.分2次肌内注射B.分4次肌内注射C.分2次平均稀释肌内注射D.分4次平均稀释肌内注射E.分4次逐渐增量稀释肌内注射答案：E80.[A2型题]2024-S150患者，男，30岁。因脑外伤后昏迷入院，护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插到咽喉部（10～15cm处）时托起病人头部靠近胸骨柄，这样做的目的是A.避免恶心、呕吐B.增大咽喉部通道的弧度C.以免损伤食管黏膜D.减少病人痛苦E.使咽部肌肉放松答案：B81.[A1型题]2024-Z002甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是A.改善呼吸困难B.减轻局部出血C.有利于伤口愈合D.避免疼痛E.预防感染答案：B82.[A1型题]2024-Z011护士一旦发生锐器伤，应首先采取哪项措施来防止病原体经伤口传播A.从近心端向远心端挤压受伤部位B.消毒伤口C.向医院院感科报告D.用流动水和消毒肥皂水冲洗伤口E.检测抗体答案：A83.[A1型题]2024-Z012为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁呈60°角，可使A.耻骨前弯消失B.耻骨下弯消失C.尿道内口扩张D.尿道膜部扩张E.尿道壶腹部扩张答案：A84.[A1型题]2024-Z026在传染病区使用口罩，符合要求的是A.口罩应遮住口部B.污染的手只能触摸口罩内面C.取下口罩后外面向外折叠D.口罩潮湿应晾干再用E.脱下口罩后勿挂在胸前答案：E85.[A1型题]2024-Z029损伤性废物应该放在哪种容器里面A.黑色垃圾桶B.黄色垃圾桶C.红色垃圾桶D.敞开盖的黄色垃圾桶E.锐器盒答案：E86.[A1型题]2024-Z075尿潴留最后采取的措施是A.针刺疗法B.导尿术C.热敷D.听流水声E.腹部按摩答案：B87.[A1型题]2024-Z084服用止咳糖浆的正确方法是A.饭前服，服后立即饮少量水B.饭后服，服后立即饮大量水C.睡前服，服后立即饮少量水D.咳嗽时服，服后立即饮大量水E.在其他药物后服，服后不应立即饮水答案：E88.[A1型题]2024-Z097患者三天后大便隐血试验，可以进食的食物是A.鸭血B.菠菜C.猪肝D.白菜E.牛肉答案：D89.[A1型题]2024-Z100患者男，23岁，因高空坠落导致腰椎骨折，护士将患者转移到平车上，采用的搬运法为A.四人搬运法B.三人搬运法C.一人搬运法D.挪动法E.两人搬运法答案：A90.[A1型题]2024-Z102急诊科护士进行预检分诊时做到A.一问、二检查、三分诊、四送B.一分诊、二问、三看、四检查C.一检查、二看、三问、四分诊D.一看、二问、三分诊、四检查E.一问、二看、三检查、四分诊答案：E91.[A1型题]2024-Z106甲型肝炎应采取A.空气隔离B.消化道隔离C.血液