2026年湖北普通专升本护理学(医院感染、生命体征)模拟题及答案

2026年湖北普通专升本护理学(医院感染、生命体征)模拟题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.根据我国2006年卫生部正式颁布实施的《医院感染管理办法》，下列情形中不属于医院感染范畴的是A.住院患者在住院第7天确诊的病毒性上呼吸道感染B.患者入院时已处于水痘潜伏期，入院后第3天全身出现典型水疱样皮疹确诊水痘C.新生儿经母体产道分娩过程中获得的B族链球菌感染D.颅脑术后患者留置引流管3天后出现的颅内细菌感染2.医院感染按病原体的来源不同可分为外源性感染和内源性感染，下列属于内源性医院感染核心特点的是A.病原体来自患者自身的皮肤、口腔、肠道等部位的正常定植菌群B.感染可通过消毒灭菌措施完全实现阻断C.病原体均来自于医院内其他住院患者的分泌物D.仅发生于接受侵入性操作的住院患者群体3.按照我国《医务人员手卫生规范》的强制要求，医务人员在进行直接接触患者前后、接触患者周围环境后等6类手卫生指征下，洗手揉搓双手的时长至少不应短于A.10秒B.15秒C.30秒D.60秒4.针对经空气传播的肺结核、水痘等感染性疾病患者，临床需采取的对应隔离类别为A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离5.标准预防是当前医院感染防控的核心原则，下列不属于标准预防核心内容的是A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性B.需根据预期可能的暴露选择对应的防护用品，如口罩、手套、隔离衣等C.不要求对接触传播的疾病额外增加额外的隔离防控措施D.强调双向防护，既要防止病原体从患者传播给医务人员，也要防止病原体从医务人员传播给患者6.紫外线消毒是临床常用的空气和物体表面消毒方式，下列关于紫外线消毒的操作要求中，表述正确的是A.紫外线灯的有效消毒辐射距离不应超过3mB.用于室内空气消毒时，照射时间不应少于15分钟C.紫外线强度每半年需监测一次，新灯辐照强度不应低于90μW/cm²D.可直接在有人的场景下开启紫外线灯进行消毒7.某三甲医院ICU收治的大面积三度烧伤患者，临床需采取的隔离类型为A.空气隔离B.接触隔离C.保护性隔离D.消化道隔离8.下列医疗废物分类处置的要求中，表述错误的是A.感染性医疗废物需置入黄色的专用医疗废物包装袋内密封封装B.针头、缝合针等损伤性废物需直接置入耐刺、防渗漏的黄色锐器盒内C.废弃的汞血压计属于化学性医疗废物范畴D.使用后的一次性输液器无需任何预处理可直接归入感染性废物处置9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象A.2例B.3例C.5例D.10例10.长期大量使用广谱抗生素后，患者出现的由耐药性金黄色葡萄球菌引起的肠道感染属于下列哪种医院感染类型A.二重感染B.交叉感染C.外源性感染D.医源性感染11.正常成人安静状态下，口腔测量的体温正常范围是A.36.0℃~37.0℃B.36.3℃~37.2℃C.36.5℃~37.7℃D.36.2℃~37.3℃12.按照发热的程度分级，体温处于39.1℃~41℃范畴属于A.低热B.中等热C.高热D.超高热13.发热过程的三个分期中，体温上升期的核心临床表现特点是A.产热大于散热，患者出现畏寒、寒战、皮肤苍白干燥B.产热和散热在较高水平趋于平衡，患者面色潮红、皮肤灼热C.散热大于产热，患者大量出汗、皮肤温度下降D.产热和散热处于正常平衡状态，无明显特异性表现14.临床测量发现患者脉搏节律不规则，同一单位时间内脉率小于心率，该异常脉搏称为A.间歇脉B.绌脉C.水冲脉D.奇脉15.绌脉最常见于下列哪类疾病患者A.窦性心律不齐B.心房颤动C.房室传导阻滞D.甲状腺功能减退16.测量绌脉时，正确的操作方法是A.1名护士先测量脉率1分钟，再立即测量心率1分钟，记录两个数值B.两名护士同时开始，一人测心率、一人测脉率，由测心率者发出“开始/停止”口令，同时计时1分钟C.两名护士同时开始，一人测心率、一人测脉率，由测脉率者发出“开始/停止”口令，同时计时30秒D.直接用听诊器测量心尖部心率1分钟，脉率数值记录为心率数值的90%即可17.深度呼吸又称库斯莫呼吸，表现为深而规则的大呼吸，常见于下列哪种疾病患者A.颅内压增高B.糖尿病酮症酸中毒C.镇静药物中毒D.重症肺炎18.潮式呼吸是一种周期性的呼吸异常，其核心变化特点是A.呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快逐渐变为浅慢，之后出现一段呼吸暂停，如此周而复始B.有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后又开始呼吸，如此反复交替C.呼吸浅表且节律极不规则，间隔时间不等D.呼吸频率显著增快，超过40次/分19.测量成人血压时，如果袖带缠绕过紧，会导致测得的血压数值A.收缩压偏高、舒张压无变化B.测量数值较实际值偏低C.测量数值较实际值偏高D.收缩压无变化、舒张压偏低20.测量上肢血压时，袖带的下缘距肘窝的适宜距离为A.1~2cmB.2~3cmC.4~5cmD.5~6cm21.对于偏瘫一侧肢体活动不利的高血压患者，测量血压时应当优先选择A.患侧上肢肢体测量B.健侧上肢肢体测量C.下肢腘动脉测量D.任意一侧肢体都可直接测量22.生理状态下，人体体温在一天24小时内存在生理性波动，通常体温最高的时间段是A.凌晨2~6点B.上午8~10点C.下午13~18点D.夜间21~24点23.稽留热是临床上常见的热型，其核心特点是A.体温恒定维持在39~40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B.体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但最低体温仍高于正常水平C.体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现D.发热的体温曲线无一定规律24.奇脉是指吸气时脉搏明显减弱甚至消失的异常脉搏，最常见于A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液、心脏压塞C.高热患者D.严重贫血患者25.针对婴幼儿、精神异常、昏迷等无法配合的患者，测量体温时禁止采用的方法是A.腋温测量法B.直肠温测量法C.口温测量法D.耳温枪测量法26.测量呼吸时，为了避免患者因紧张导致呼吸节律改变，正确的操作方法是A.直接告知患者要测量呼吸，嘱其保持放松B.在测量脉搏之后，手指仍放在患者的桡动脉处，观察患者胸部或腹部的起伏计数C.离开患者病床，远距离观察患者呼吸情况D.嘱患者屏气10秒后再恢复呼吸之后开始测量27.正常成人安静状态下的呼吸频率范围是A.8~12次/分B.12~16次/分C.16~20次/分D.20~24次/分28.当患者体温低于多少摄氏度时，临床可判定为体温过低A.35℃B.35.5℃C.36℃D.36.3℃29.关于血压的生理性变化，下列表述错误的是A.随着年龄增长，血压会呈现逐渐升高的趋势B.同龄女性的血压通常略高于男性C.右侧上肢的血压通常比左侧上肢高10~20mmHgD.寒冷环境下血压会有轻度升高30.无菌操作过程中，无菌持物钳的使用要求中表述正确的是A.可直接夹取任何无菌物品，包括油纱布B.到远处夹取无菌物品时无需将持物钳放回容器，可直接持钳前往C.湿式保存的无菌持物钳及其浸泡容器需每周清洁、消毒2次D.使用时可将钳端向上举过医务人员的腰部平面二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于医院感染高危易感人群的有A.65岁以上老年住院患者B.长期使用糖皮质激素等免疫抑制剂的患者C.大面积深度烧伤患者D.接受化疗的恶性肿瘤患者E.长期使用广谱抗生素的患者2.临床手卫生的范畴包括A.普通洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.佩戴一次性手套E.使用消毒湿巾擦拭手部3.下列关于发热患者的护理措施，表述正确的有A.高热患者需每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后可改为每日测量2次B.体温上升期寒战时需立即给予局部物理降温，促进体温快速回落C.退热期大量出汗的患者需及时补充水分和电解质，防止出现虚脱D.高热患者需优先选择高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食E.必要时可在体温上升期遵医嘱给予保暖措施，缓解患者畏寒不适4.下列因素中可导致测得的血压数值偏高的有A.血压计袖带宽度明显窄于被测患者的上臂周径1/2B.测量血压时患者上臂位置低于心脏水平C.袖带缠绕过松，使得袖带呈气球状D.血压计袖带宽度明显宽于被测患者的上臂周径1/2E.测量时患者刚刚完成剧烈运动未休息即刻测量5.下列属于标准预防认定的具有传染性的物质范畴的有A.患者的血液B.患者的体液C.患者的分泌物D.患者的非完整皮肤黏膜E.患者的汗液6.临床常见的节律异常脉搏包括A.间歇脉B.二联律、三联律C.绌脉D.水冲脉E.奇脉7.下列可用于空气消毒的物理消毒方法有A.紫外线灯照射消毒B.循环风紫外线空气消毒器消毒C.静电吸附式空气消毒器消毒D.3%过氧化氢气溶胶喷雾消毒E.开窗自然通风8.下列关于生命体征测量的注意事项中，表述正确的有A.患者进食冷热食物、蒸汽吸入、面颊部冷敷或热敷之后，需间隔30分钟以上才可测量口温B.为意识不清的患者测量腋温时，需专人守护，防止体温计滑落折断C.为右侧肢体偏瘫的患者测量血压时，优先选择左侧上肢进行测量D.测量呼吸时需计数完整的1分钟，对呼吸异常的患者不得缩短计数时间E.发现患者体温和日常基础值出现明显异常时，需重复测量确认，避免测量误差9.下列属于医院感染防控中隔离技术核心目的的有A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.完全消除所有病原体E.避免医务人员发生职业暴露10.感染性医疗废物的处置要求中，表述正确的有A.盛装医疗废物前需检查包装袋、容器有无破损渗漏B.医疗废物装满容器的3/4时，就应当进行封口处置C.盛装医疗废物的包装袋外表面需标注清晰的感染性废物标识、产生科室、日期等信息D.隔离的传染病患者产生的医疗废物无需单独封装，可和普通患者的医疗废物混装E.医疗废物转运人员需做好职业防护，避免接触废物造成锐器伤三、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.医院感染2.稽留热3.绌脉4.标准预防5.保护性隔离四、简答题（共3题，每题6分，共18分）1.简述医院感染的主要传播途径2.简述临床高热患者的规范化护理措施3.简述临床测量血压过程中常见的误差来源及规避要点五、案例分析题（共1题，12分）患者男性，72岁，因脑梗死右侧肢体偏瘫入院，住院第9天患者出现体温升高，最高测量值39.4℃，患者既往有慢性心房颤动病史，入院后留置导尿管已8天，尿常规检查提示尿白细胞计数满视野，尿培养结果检出大肠埃希菌阳性。当前患者生命体征测量结果为：T39.3℃，左侧上肢桡动脉脉率74次/分，心尖部听诊心率102次/分，R23次/分，BP152/94mmHg。请结合上述资料回答以下问题：（1）该患者本次出现的尿路感染是否属于医院感染？请写出判定依据。（2）针对该患者当前的高热症状，列出核心护理措施。（3）写出为该患者准确测量脉率和心率的规范操作流程。参考答案及详细解析一、单项选择题答案1.B：解析：医院感染的判定核心是排除入院前已存在或入院时处于潜伏期的感染，水痘潜伏期通常为10~24天，入院后3天发病提示入院时已处于潜伏期，不属于医院感染。其余选项均符合医院感染的定义范畴。2.A：解析：内源性感染的病原体来自患者自身定植的正常菌群，当机体免疫力下降、菌群移位或菌群失调时引发感染，无法通过外部消毒措施完全阻断。3.B：解析：我国《医务人员手卫生规范》明确要求洗手揉搓时间至少15秒，覆盖双手所有皮肤，包括掌心、手背、指缝、指背、拇指、指尖、手腕7个部位。4.C：解析：空气隔离适用于经空气传播的直径≤5μm的感染气溶胶传播的疾病，如活动性肺结核、水痘、麻疹等。5.C：解析：标准预防要求在标准防护的基础上，根据疾病的传播途径额外增加对应传播途径的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离，C选项表述错误。6.C：解析：新紫外线灯辐照强度不低于90μW/cm²，使用中紫外线灯辐照强度低于70μW/cm²需更换，其余选项错误：有效辐射距离不超过2m，空气消毒照射时间不少于30分钟，有人场景下禁止开启紫外线灯。7.C：解析：保护性隔离适用于抵抗力极低或极易感染的患者，如大面积烧伤、粒细胞缺乏症、器官移植患者等，目的是保护患者不受外界病原体侵袭。8.D：解析：使用后的一次性输液器等锐器类物品需先分离针头置入锐器盒，其余部分经过预处理毁形后再归入感染性废物处置，不可直接随意处置。9.B：解析：我国《医院感染管理办法》定义医院感染暴发为短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。10.A：解析：长期使用广谱抗生素后，敏感菌群被抑制，耐药菌群大量繁殖引发的感染为二重感染，属于菌群失调导致的内源性医院感染。11.B：解析：口腔温正常范围为36.3℃~37.2℃，直肠温正常范围36.5℃~37.7℃，腋温正常范围36.0℃~37.0℃。12.C：解析：发热分级：低热37.3~38.0℃，中等热38.1~39.0℃，高热39.1~41.0℃，超高热41℃以上。13.A：解析：体温上升期产热大于散热，患者出现畏寒寒战、皮肤苍白无汗；高热持续期产热散热在高水平平衡，患者面色潮红灼热；退热期散热大于产热，大量出汗。14.B：解析：绌脉又称脉搏短绌，核心特点是脉率小于心率。15.B：解析：绌脉最常见于心房颤动患者，是由于部分心脏收缩的搏出量低，不足以引起外周动脉搏动导致。16.B：解析：测量绌脉需两名护士同步操作，一人听心率、一人测脉率，由听心率的护士发出起止口令，同时计时1分钟，准确记录心率/脉率数值。17.B：解析：库斯莫呼吸为深大快的酸中毒大呼吸，多见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒患者。18.A：解析：潮式呼吸为周期性的呼吸波动，浅慢-深快-浅慢-呼吸暂停循环往复，多见于中枢神经系统疾病，如脑炎、颅内压增高、巴比妥类药物中毒。19.B：解析：袖带缠绕过紧，未注气前袖带已经对血管施加了额外压力，会使得测得的血压数值较实际值偏低。20.B：解析：袖带下缘距肘窝2~3cm，避免袖带直接压迫肘窝处的肱动脉影响测量结果。21.B：解析：偏瘫患者患侧肢体血液循环不良，测量结果不准确，需选择健侧上肢测量。22.C：解析：人体体温生理性波动通常在清晨2~6点最低，午后13~18点最高，波动范围不超过1℃。23.A：解析：稽留热24小时体温波动不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒高热期；24小时波动超过2℃最低仍高于正常为弛张热；高热无热交替为间歇热。24.B：解析：奇脉见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞患者，是由于吸气时右心回心血量增加，受积液压迫的左心搏出量下降导致脉搏减弱。25.C：解析：婴幼儿、昏迷、精神异常的患者容易咬碎体温计，造成误吸、黏膜损伤，禁止测量口温。26.B：解析：测量呼吸时为避免患者主观控制呼吸节律，需在不告知患者的情况下，假装仍在测量脉搏，观察患者胸腹部起伏计数。27.C：解析：正常成人安静状态呼吸频率16~20次/分，呼吸与脉搏比例为1:4。28.A：解析：体温低于35℃判定为体温过低，常见于早产儿、重度营养不良、严重休克、低温环境暴露患者。29.B：解析：同龄女性在更年期前血压略低于男性，更年期后血压会轻度升高并略高于同龄男性，B选项表述错误。30.C：解析：湿式保存无菌持物钳及其容器每周清洁消毒2次，使用频率高的科室可每日消毒；不可夹取油纱布，不能持钳远距离取物，钳端需始终向下，不可倒转向上。二、多项选择题答案1.ABCDE：以上所有选项中的人群均属于医院感染的高危易感人群，免疫力低于普通健康人群。2.ABC：手卫生的三类核心形式为洗手、卫生手消毒、外科手消毒，佩戴手套不能替代手卫生。3.ACDE：体温上升期患者畏寒寒战时不可立即给予物理降温，会加重患者的不适甚至出现全身反应，需适当保暖。4.ABCE：袖带过窄、上臂低于心脏水平、袖带缠绕过松、剧烈运动后即刻测量都会导致血压测量值偏高，袖带过宽会导致测量值偏低。5.ABCD：标准预防不将患者的汗液视为具有传染性的物质，其余选项均属于标准预防认定的传染性物质范畴。6.ABC：水冲脉、奇脉属于强弱异常的脉搏，不属于节律异常脉搏。7.ABCDE：以上所有措施均可用于临床室内空气消毒，达到不同等级的消毒效果。8.ABCDE：所有选项的表述均符合生命体征测量的规范操作要求。9.ABCE：隔离技术无法完全消除所有病原体，D选项表述错误，其余为隔离技术的核心目的。10.ABCE：隔离的传染病患者产生的医疗废物需使用双层包装袋密封封装，标注明确标识，不可和普通患者废物混装，D选项表述错误。三、名词解释答案1.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.稽留热：是临床上常见的热型，体温恒定维持在39~40℃以上的高水平，可持续数天或数周，24小时内的体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒高热期等疾病。3.绌脉：又称脉搏短绌，是指在同一单位时间内，脉率少于心率，表现为脉搏节律完全不规则、快慢不一、强弱不等，是由于部分心搏的搏出量过低，不足以引起外周血管搏动导致，最常见于心房颤动患者。4.标准预防：是医院感染防控的核心策略，认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物、非完整的皮肤和黏膜均具有传染性，必须进行隔离，无论是否有明显的血迹污染，接触上述物质时都必须采取防护措施，同时强调双向防护，既要防止病原体从患者传播给医务人员，也要防止病原体从医务人员传播给患者。5.保护性隔离：又称反向隔离，是指为了防止抵抗力极低或极易发生感染的患者受到来自外界环境中病原体的侵袭，而采取的一系列隔离防护措施，适用于大面积烧伤、粒细胞缺乏症、器官移植、免疫缺陷病等患者。四、简答题答案1.医院感染的主要传播途径分为5类：（1）接触传播：是最常见的传播途径，包括直接接触传播和间接接触传播，直接接触指病原体在易感者和感染源之间直接接触传播，间接接触指通过医务人员手、污染的医疗器械、公共物品等媒介传播；（2）空气传播：指病原体通过直径≤5μm的悬浮气溶胶在空气中远距离传播，如结核杆菌、水痘病毒；（3）飞沫传播：指病原体通过直径>5μm的飞沫颗粒在近距离（1米内）传播，如流感病毒、百日咳杆菌；（4）共同媒介传播：指通过污染的水、食物、血液、药液等共同媒介导致的多人感染暴发；（5）生物媒介传播：指通过蚊子、苍蝇、蟑螂等节肢动物作为媒介传播病原体。2.高热患者的核心护理措施包括：（1）体温监测：高热患者每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后改为每日测量2次，同时观察患者面色、脉搏、呼吸、有无大量出汗或虚脱表现；（2）降温护理：体温超过39℃优先选择物理降温，如温水擦浴、局部冷敷，必要时遵医嘱给予药物降温，降温后30分钟复测体温记录；（3）休息护理：高热患者需绝对卧床休息，减少氧耗量，保持病室环境安静、空气流通，温湿度适宜；（4）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量不少于3000ml，必要时遵医嘱静脉补充水分和电解质；（5）口腔护理：发热患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，抵抗力下降，需协助患者在晨起、餐后、睡前清洁口腔，防止口腔感染；（6）皮肤护理：退热期大量出汗的患者需及时擦干汗液，更换潮湿的衣物和床单位，防止受凉，对长期卧床患者需预防压疮；（7）病情观察：密切观察患者有无伴随症状，如寒战、头痛、呕吐、皮疹等，出现异常及时报告医师处理。3.血压测量常见误差来源和规避要点：（1）设备相关误差：血压计定期校验，避免汞量不足导致测量值偏低，规避要点为每半年对血压计进行一次强制校验，使用前检查汞柱是否处于0点位置；（2）袖带相关误差：袖带宽度过窄导致测量值偏高，袖带宽度过宽导致测量值偏低，袖带缠绕过松测量值偏高，袖带缠绕过紧测量值偏低，规避要点为选择宽度为被测上臂周径1/2的标准袖带，袖带下缘距肘窝2~3cm，平整缠绕松紧适宜，以能插入1根手指为宜；（3）操作相关误差：患者上臂位置低于心脏水平测量值偏