2026年呼吸二区护理核心制度考试试题

2026年呼吸二区护理核心制度考试试题一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分。每题只有1个正确选项，选错、多选、不选均不得分）1.呼吸二区2026年修订《患者身份识别制度》实施细则明确要求，针对收治的意识障碍、大咯血抢救期、老年痴呆无自主应答能力的患者，开展所有侵入性操作、给药、输血、标本采集前，必须至少同时使用以下哪组标识作为身份核对的有效组合，严格禁止仅以床号、房间号作为唯一识别依据A.床头卡标注信息、陪护人员口述姓名B.患者本人应答、腕带标注住院号C.腕带标注的患者姓名+住院号D.门诊病历号、床头卡标注的性别信息E.住院床头卡、管床医师姓名正确答案：C2.依据分级护理核心制度要求，呼吸二区收治的急性呼吸衰竭行有创呼吸机辅助通气、24小时需要严密监测生命体征的危重患者，需执行特级护理，以下哪项不属于特级护理的法定履职要求A.安排24小时专人守护在患者床旁B.每30分钟巡视一次患者，精准测量生命体征C.根据医嘱动态监测血气分析、乳酸、心功能等关键指标D.实施床旁交接班，逐项确认气道管路、引流装置的运行状态E.严格记录24小时出入量，精准调整每小时的补液速度正确答案：B3.呼吸二区执行医嘱执行核心制度过程中，针对医师下达的“呋塞米20mg静脉推注st”的临时紧急医嘱，当班护士需在多长时间内完成双人核对并执行，执行后多长时间内在医嘱执行单上签字确认A.10分钟内执行，15分钟内签字B.30分钟内执行，1小时内签字C.15分钟内执行，30分钟内签字D.5分钟内执行，立即签字E.20分钟内执行，40分钟内签字正确答案：A4.依据《抢救工作制度》要求，呼吸二区抢救车内所有急救药品、物品必须严格落实“五定”管理要求，以下哪项不属于“五定”的规范内容A.定数量品种B.定点放置C.定高年资护士专门保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修正确答案：C5.呼吸二区针对气道护理所使用的一次性湿热交换器（人工鼻）、气管切开套管内套管等高危侵入性耗材，使用前双人核对的核心信息不包含以下哪项A.耗材的灭菌有效期B.包装有无破损、漏气C.耗材的生产厂家是否为进口品牌D.耗材的型号是否与患者气道管径匹配E.有无一次性使用标识正确答案：C6.依据《护理文件书写制度》要求，呼吸二区大咯血患者抢救结束后，所有抢救相关的护理记录必须在结束抢救后多长时间内据实完成补记，不得提前记录或者事后篡改A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时E.24小时正确答案：C7.呼吸二区针对Ⅱ型呼吸衰竭患者实施控制性氧疗操作时，依据查对制度要求，需双人核对氧疗参数，Ⅱ型呼衰患者常规氧疗的吸氧流量需严格维持在什么区间，避免出现二氧化碳麻醉风险A.1-2L/minB.3-4L/minC.4-5L/minD.5-6L/minE.6-8L/min正确答案：A8.依据《护理安全（不良）事件上报制度》要求，呼吸二区当班护士在给卧床的重症肺炎患者翻身叩背过程中，患者突发大咯血窒息，经抢救后遗留缺血缺氧性脑病，该事件属于Ⅱ级重度不良事件，当班护士需要在事件发生后多长时间内通过院内不良事件上报系统提交完整上报材料A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时正确答案：C9.呼吸二区落实《值班交接班制度》要求，每日早交接班的床边交接时长不得少于多少分钟，危重患者的一对一床旁交接需逐项核对所有生命支持装置的运行参数A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.45分钟正确答案：D10.针对呼吸二区收治的耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌（CR-GNB）多重耐药菌感染患者，依据《消毒隔离制度》要求，需采取的隔离防护等级为A.接触类隔离B.空气类隔离C.飞沫类隔离D.保护性隔离E.无需特殊隔离正确答案：A11.呼吸二区护士为支气管哮喘急性发作患者配置雾化吸入用布地奈德混悬液、沙丁胺醇溶液时，双人核对的“八对”核心信息不包含以下哪项A.患者姓名、住院号B.药物名称、浓度、剂量C.给药途径、给药时间D.药物生产厂商资质E.药物有效期、药液性状正确答案：D12.依据《分级护理制度》要求，呼吸二区稳定期的慢性阻塞性肺疾病、不存在窒息风险的普通住院患者，医师下达一级护理医嘱后，当班护士需保证多长时间至少巡视一次患者，观察病情变化A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时E.3小时正确答案：C13.呼吸二区开展护理三级查房制度要求，由护士长带领的全科护理业务查房，频次不得低于A.每周1次B.每两周1次C.每月1次D.每季度1次E.每半年1次正确答案：A14.针对呼吸二区收治的气管切开带管出院回院维护的居家护理患者，依据《护理会诊制度》要求，疑难气道护理问题需请院内外伤口造口、气道专科护士会诊，普通会诊的响应时限不得超过A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时正确答案：C15.呼吸二区使用的注射用盐酸多巴胺、胺碘酮等高危药物，依据《高危药品管理制度》要求，需在储存区域粘贴的专用标识颜色为A.蓝色B.黄色C.红色D.黑色E.绿色正确答案：C16.依据《新技术新项目准入制度》要求，呼吸二区拟开展的经纤维支气管镜下肺泡灌洗联合局部给药的新型护理操作技术，必须完成至少多少例预实验验证安全性后，方可正式向全院推广应用A.5例B.10例C.20例D.50例E.100例正确答案：B17.呼吸二区内无创辅助通气患者使用的面罩、管路等重复性使用的耗材，依据《消毒隔离制度》要求，常规需要进行的消毒等级为A.灭菌级B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.无需特殊消毒，清水擦拭即可正确答案：B18.针对呼吸二区值班时接到的口头临时紧急医嘱，以下操作流程符合核心制度要求的是A.听到医嘱后立即执行，事后补录核对B.复诵一遍确认无误后执行，抢救结束后6小时内补写医嘱并双人签字确认C.直接拒绝执行所有口头医嘱D.记录在随身小本上，下班前核对执行E.两名护士同时听到医嘱后直接执行，无需复诵正确答案：B19.呼吸二区护士为患者采集动脉血气分析标本前，除身份核对外还需要双人核对的核心指标是A.患者的年龄、性别B.采样的动脉位置、肝素抗凝剂的配置浓度C.申请单标注的采血时间、是否在吸氧状态下标注吸氧浓度D.动脉血气分析仪的品牌型号E.检验技师的工号信息正确答案：C20.依据《护理差错事故登记报告制度》要求，呼吸二区发生未造成患者人身损害、无任何不良后果的一级护理隐患，当事人最迟需要在多长时间内向护士长提交书面报告A.24小时B.48小时C.72小时D.1周E.1个月正确答案：A21.呼吸二区针对胸腔闭式引流患者的管路护理，交接班时要求水封瓶的液面低于患者胸壁引流口平面的距离至少为A.10-20cmB.30-60cmC.70-80cmD.90-100cmE.任意距离均可正确答案：B22.依据《陪护管理制度》要求，呼吸二区收治的活动性肺结核飞沫隔离患者，最多允许的固定陪护人员数量为A.0名，完全禁止陪护B.1名C.2名D.3名E.无限制正确答案：B23.呼吸二区护士在使用有创呼吸机前，双人核对的气囊压力正常范围需维持在A.10-15cmH2OB.15-20cmH2OC.25-30cmH2OD.35-40cmH2OE.40-50cmH2O正确答案：C24.针对呼吸二区新入院的老年肺栓塞高危患者，依据《患者跌倒/坠床风险评估制度》要求，完成首次跌倒风险评估的时限为入院后A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内正确答案：B25.呼吸二区发放患者口服药时，以下操作不符合查对制度要求的是A.确认患者当场吞下药物后方可离开B.家属代领药物时无需核对身份，直接交付即可C.暂时不在病房的患者要把药物带回治疗室存放，不得放在床头桌上D.发药前需核对床头卡、腕带信息双重确认身份E.麻醉镇静类口服药发放需双人核对正确答案：B26.依据《输血核心制度》要求，呼吸二区为大咯血失血性休克患者输注悬浮红细胞时，需要几名注册护士双人核对所有信息无误后方可输注A.1名B.2名C.3名D.管床医师+1名护士E.无需核对直接输注正确答案：B27.呼吸二区护理部规定，毒麻类精神药品的储存保险箱钥匙需由谁专门随身携带保管A.当班的主班护士B.当班的高年资注册护士C.当天的值班护士长D.管床医师E.实习护士正确答案：B28.针对呼吸二区支气管扩张大咯血患者，护理过程中严格禁止的体位是A.侧卧位B.半坐卧位C.头低足高位D.平卧位头偏向一侧E.端坐位正确答案：B29.依据《护理业务学习制度》要求，呼吸二区组织全科护士开展核心制度、专科护理技能培训的频次至少为A.每月2次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次E.每两年1次正确答案：A30.呼吸二区使用中的紫外线消毒灯，日常监测照射强度的频次至少为A.每周1次B.每月1次C.每季度1次D.每半年1次E.每年1次正确答案：D二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2个及以上正确选项，漏选、错选、不选均不得分）1.呼吸二班每日三班床边交接班的核心专科评估内容，必须包含以下哪些项目A.经口/经鼻气管插管患者的插管深度、气囊压力、气道湿化液剩余量、痰液性状B.胸腔闭式引流患者的水柱波动范围、引流液24小时总量、管路固定牢固度C.无创辅助通气患者的人机同步性、设置参数（IPAP、EPAP、FiO2）、面罩压迫部位皮肤情况D.慢阻肺长期氧疗患者的实际吸氧流量、湿化瓶内蒸馏水液位、吸氧装置消毒有效期E.多重耐药菌感染患者的隔离标识落实情况、当日痰培养结果变化趋势正确答案：ABCDE2.针对呼吸二区收治的重症新型冠状病毒感染、行高流量氧疗的危重患者，特级护理落实的核心要求包含A.每小时测量记录生命体征、血氧饱和度、呼吸频率B.按需评估气道痰液性状，每2小时为患者翻身叩背C.实时监测高流量氧疗装置的温度、氧浓度参数，避免气道黏膜烫伤D.准确记录患者24小时出入量，维持液体负平衡状态E.每4小时评估患者的吞咽功能，排查误吸风险正确答案：ABCDE3.依据《消毒隔离制度》要求，呼吸二区呼吸治疗区域内，属于高风险类需要灭菌处理的物品包含A.纤维支气管镜活检钳B.气管插管导管C.呼吸机外置管路D.雾化吸入器口含嘴E.氧气湿化瓶正确答案：AB4.呼吸二区执行输血操作时，双人核对的核心信息包含以下哪些内容A.患者姓名、性别、年龄、住院号、腕带标识B.血型交叉配血试验结果C.血液制品的有效期、质量、储血袋有无破损渗漏D.血液制品的种类、剂量E.输血装置的有效期、包装完整性正确答案：ABCDE5.呼吸二区抢救大咯血窒息患者时，护士需要第一时间准备的抢救物品包含A.开口器、舌钳、吸引装置B.气管插管、有创呼吸机设备C.止血药物、扩容补液制剂D.气道低温冷敷装置E.血气分析监测设备正确答案：ABCDE6.以下关于呼吸二区护理不良事件上报的描述，符合核心制度要求的有A.上报执行非惩罚性原则，主动上报的当事人可免于处罚B.Ⅰ级、Ⅱ级严重不良事件除系统上报外，24小时内要口头同步上报护理部C.发生不良事件后要第一时间采取干预措施降低对患者的损害D.隐瞒不良事件不报一经核实，要给予当事护士绩效扣分、全院通报批评处理E.不良事件上报后无需开展根因分析，直接归档即可正确答案：ABCD7.呼吸二区护理记录单的书写要求包含A.客观、真实、准确、及时、完整，不得随意涂改B.所有评估数据要精准量化，禁止使用“患者病情尚可”“吸氧状态下血氧好”等模糊表述C.有创通气患者要每小时记录一次呼吸机参数、气道压力、痰液性状D.患者拒绝某项治疗护理操作时，要详细记录告知内容和患者的知情签字情况E.实习护士书写的护理记录，需由带教注册护士审核签字后方可生效正确答案：ABCDE8.呼吸二区针对Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病患者，开展护理操作时必须双人核对的高风险项目包含A.氧疗参数调整操作B.呼吸兴奋剂给药剂量核对C.动脉血气标本采集D.有创呼吸机模式参数调整E.普通体温测量操作正确答案：ABCD9.以下属于呼吸二区交接班时必须执行“三接”流程的内容有A.口头交接患者病情、当日治疗完成进度B.书面交接护理记录单、出入量记录单C.床边交接所有生命支持管路、高危药物标识D.交接科室当月绩效分配数据E.交接办公室当日卫生清扫排班正确答案：ABC10.呼吸二区压疮风险评估制度要求，针对长期卧床的重症肺炎患者，符合以下哪些条件需要每3天重新评估一次压疮风险A.患者出现发热、体重快速下降的病情变化B.患者血清白蛋白低于30g/LC.患者出现大咯血绝对卧床制动D.患者当日饮食量恢复至正常水平E.患者血氧饱和度持续维持在95%以上正确答案：ABC11.呼吸二区毒麻药品管理要求，符合核心制度规范的操作包含A.毒麻药品储存于双人双锁的专用保险柜内B.使用毒麻药品时需双人核对，使用后保留空安瓿C.毒麻药品使用后在专用登记本上签字登记使用患者姓名、剂量、使用时间D.毒麻药品可以外借给其他科室急诊抢救使用E.每班交接班时当面清点毒麻药品基数，签字确认正确答案：ABCE12.以下属于呼吸二区护理会诊范围的疑难病例有A.长期带气管切开套管的压疮高危患者，气道护理难度大B.多重耐药菌感染合并多种基础疾病，隔离防护落实存在难点C.肺癌晚期癌痛患者镇痛方案的护理优化D.普通上呼吸道感染输液患者的拔针操作E.无创通气患者出现严重面部压疮，需要优化固定方案正确答案：ABCE13.呼吸二区针对大咯血患者的安全管理措施，符合核心制度要求的有A.床旁常规备好抢救车、吸引器、气管插管用物B.绝对禁止患者下床活动，避免诱发咯血加重C.明确标注大咯血高危标识，每班重点交接D.为缓解患者焦虑情绪，常规给予镇静药物肌注E.咯血期间密切监测患者的血氧饱和度、血压、心率变化正确答案：ABCE14.呼吸二区门诊输液区域落实给药查对制度的操作要点包含A.输液前核对患者的身份证信息确认身份B.悬挂输液瓶卡，标注患者姓名、药物名称、给药时间C.配置药物后双人核对，确认药物无浑浊变质D.患者询问药物作用时无需告知，直接给药即可E.输液结束后观察30分钟无不良反应方可允许患者离开正确答案：ABCE15.2026年呼吸二区落实《护士执业安全管理制度》的相关要求包含A.为接触气溶胶操作的护士配备N95口罩、防护面屏