2026年介入科第二季度院感培训知识试题及答案

2026年介入科第二季度院感培训知识试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据2024年更新实施的《介入诊疗医院感染控制行业规范》要求，开展神经介入颅内动脉瘤栓塞、永久性心脏起搏器植入等Ⅰ类切口植入类手术的介入复合手术室（百级洁净辅助操作区），空气浮游菌总数的合格限值为：A.≤10cfu/m³B.≤5cfu/m³C.≤15cfu/m³D.≤20cfu/m³2.急诊为确诊甲型H1N1流感合并活动性肺结核的患者实施经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时，参与诊疗操作的医护人员应选择的标准防护用品组合是：A.医用外科口罩、工作帽、隔离衣、无菌手套B.医用防护口罩（N95及以上）、工作帽、防渗无菌手术衣、护目镜/防护面屏、双层无菌手套、鞋套C.全面型呼吸防护器、防化服、三层手套D.普通医用口罩、隔离衣、单层手套3.介入科使用的三类一次性无菌血管导管、导丝等耗材，存储环节的环境温湿度应严格符合《医疗机构医用耗材管理规范》要求，下列描述正确的是：A.环境温度10℃-30℃，相对湿度≤70%，距地面≥20cm、距墙面≥5cm、距天花板≥50cmB.环境温度0℃-25℃，相对湿度≤60%，可直接贴墙面存放C.环境温度5℃-35℃，相对湿度≤80%，无存放间距要求D.环境温度15℃-25℃，相对湿度≤40%，需存放在恒温密闭柜内4.介入诊疗操作中使用的高压造影注射器连接管路，下列更换要求描述准确的是：A.同一患者当日连续多批次造影操作时，管路可72小时更换，不同患者无需更换B.同一患者同一诊疗周期内管路可24小时更换，不同患者必须一人一用一更换，操作中出现药液污染、管路脱落时立即更换C.所有管路统一每周更换一次，无需区分患者D.只要管路无肉眼可见污染，可交叉用于不同患者降低耗材消耗5.下列介入科高频接触物体表面中，属于院感消毒最高优先级、需每例患者操作结束后立即进行擦拭消毒的是：A.DSA设备操作床枕垫、铅衣扶手、高压注射器触控面板、无菌物品传递台边缘B.科室走廊扶手、候诊椅表面C.医生办公室桌面、病历夹封面D.卫生间门把手、饮水器按键6.实施股动脉穿刺的血管介入植入类手术时，穿刺部位的皮肤规范消毒范围应为：A.穿刺点周围至少5cm区域B.穿刺点周围至少10cm区域C.穿刺点周围至少15cm区域D.穿刺点周围覆盖整个下肢皮肤7.介入科目标性监测要求，Ⅰ类切口血管介入手术后穿刺部位感染率应控制在什么安全阈值以内：A.0.5‰B.5‰C.1%D.5%8.针对定植耐碳青霉烯类耳念珠菌的患者开展介入诊疗操作，诊疗结束后对操作区域实施终末消毒应选择的有效消毒剂浓度为：A.500mg/L含氯消毒剂B.1000mg/L含氯消毒剂C.2000mg/L含氯消毒剂D.10000mg/L含氯消毒剂9.介入科复用的精密手术器械（如微导管塑形针、介入穿刺针芯），消毒供应中心完成清洗后首选的灭菌方式为：A.75%乙醇浸泡30分钟B.脉动真空压力蒸汽灭菌，134℃条件下作用3分钟C.紫外线照射1小时D.含氯消毒剂浸泡1小时10.介入操作过程中医护人员被污染的动脉穿刺针刺伤，下列局部处置流程正确的是：A.立即从伤口远心端向近心端挤压尽可能排出污染血液，流动水冲洗1分钟后包扎B.立即从伤口近心端向远心端挤压尽可能排出污染血液，流动水+皂液冲洗至少5分钟，0.5%碘伏消毒后封闭伤口，上报院感科开展后续暴露评估C.无需挤压，直接用创可贴覆盖伤口继续操作D.直接用酒精擦拭伤口后上报科室主任即可11.介入术中使用的无菌生理盐水冲管液，开启后未被污染的情况下使用时限为：A.2小时B.24小时C.7天D.30天12.介入科洁净手术区域的环境菌落效果监测，常规监测频次要求为：A.每半年1次B.每季度1次C.每月1次D.每年1次13.下列哪种介入相关情形不属于医院感染暴发范畴：A.一周内3例经股动脉PCI术后患者穿刺部位分泌物培养检出同基因型耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.3例同期接受颅内支架植入手术的患者术后48小时内出现导管相关血流感染，病原体同源C.1例择期介入手术患者术后3天出现穿刺部位浅部感染，无其他同类关联病例D.一周内4例接受肿瘤灌注栓塞治疗的患者术后出现不明原因脓毒症，物表采样检出同源病原菌14.介入科医护人员手部卫生消毒效果的合格限值为：A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤100cfu/cm²D.无致病菌检出即可15.用于介入放射防护的铅衣，日常消毒要求描述准确的是：A.每季度消毒一次即可B.每例患者使用后立即采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭铅衣接触患者和操作台面的全部表面，留存消毒记录C.铅衣属于个人防护物品，终身无需消毒D.仅需在出现明显血液污渍时才开展消毒16.介入诊疗过程中产生的废弃一次性使用导管、污染穿刺针，应投入下列哪类容器处置：A.生活垃圾桶B.感染性医疗废物袋，封口后标注“介入污染耗材”字样C.利器盒，锐器盛装至3/4满时立即密封，按感染性锐器类医疗废物移交处置D.可回收废物桶，消毒后重复使用17.为经空气传播传染病患者开展急诊介入诊疗操作后，空气净化自净时间应不少于：A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟18.介入科使用的无菌物品存放柜，下列物品摆放方式符合规范的是：A.一次性导管直接放置在地面上B.消毒后未干的器械立即放入存放柜C.按灭菌日期先后排序存放，近效期物品优先使用，禁止存放过期、包装破损的无菌耗材D.无菌物品和清洁待消毒的物品混放19.介入术中操作过程中，术者手套出现疑似被患者血液穿透的破损情况，正确的处置流程是：A.继续完成操作，术后再更换手套B.立即更换双层无菌手套，若破损处接触到已植入的血管支架，需立即更换无菌器械重新接触植入物，必要时追加抗菌药物使用C.用碘伏喷洒手套外侧后继续操作D.无需任何处理20.下列介入诊疗操作场景中，不属于重点防控导管相关血流感染的场景是：A.经外周静脉留置针输注造影剂B.术中留置股动脉鞘管超过48小时C.为脓毒症患者留置中心静脉导管持续输注血管活性药物D.术后保留介入溶栓导管连续3天泵入溶栓药物二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分，多选、少选、错选均不得分）1.介入诊疗科室相较于普通外科科室，属于医院感染高风险的核心固有因素包括：A.介入操作以侵袭性穿刺为主，破坏皮肤黏膜屏障的操作占比100%B.大量植入人工支架、封堵器等外来异体植入物，增加感染定植风险C.操作医护人员长期暴露于放射线环境下，局部皮肤免疫屏障受损，职业暴露风险高D.就诊患者普遍合并心脑血管基础疾病、肿瘤、免疫抑制等高危因素E.复合介入手术室多为半开放结构，传统洁净管控难度高于普通外科手术室2.下列介入科操作相关行为中，属于明确的院感防控违规行为的是：A.术者佩戴外层铅衣直接代替无菌手术衣开展血管穿刺操作B.碘伏消毒穿刺部位后，未等消毒液完全干燥立即铺无菌巾、实施穿刺C.为不同患者做介入操作时，共用同一包未灭菌的无菌敷料D.术中使用的造影剂瓶塞反复被不同注射器穿刺，超过24小时未更换剩余药液E.急诊介入手术来不及手卫生，直接使用手套接触患者穿刺部位3.针对多重耐药菌感染患者开展择期介入诊疗，下列前置防控措施符合规范的有：A.将诊疗安排在当日最后一台开展，操作结束后实施彻底终末消毒B.操作前所有参与医护人员严格落实手卫生，配备专属的操作器械和物品C.操作中使用的防护用品全部按感染性医疗废物处置，不得复用D.提前告知参与操作的人员患者的耐药菌感染状态，做好个人防护E.无需告知其他无关人员，正常安排在常规时段开展操作即可4.介入科开展院感目标性监测需要重点覆盖的监测内容包括：A.血管介入术后穿刺部位感染监测B.介入相关导管血流感染监测C.无菌植入物源性感染监测D.放射暴露导致的皮肤损伤监测E.内镜介入诊疗相关的交叉感染监测5.下列关于介入科物体表面消毒的描述，符合最新规范要求的有：A.无明显污染的日常环境物表采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒B.被患者血液、造影剂大面积污染的物表，先采用吸湿材料完全覆盖吸附污染物，再用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟后擦拭清洁C.DSA设备的操作按键、显示屏面板等精密部件，采用75%乙醇擦拭消毒，避免液体渗入设备内部D.清洁工作区域采用湿式清扫方式，禁止采用干式扫床、扬尘式清扫E.所有消毒操作全部留存记录，登记消毒时间、消毒区域、操作人员姓名6.介入术中无菌操作的核心要点包括：A.铺设无菌操作台面后，限制台面人员活动范围，非无菌物品严禁接触无菌区B.传递无菌导管、导丝等耗材时，严禁跨越无菌台面上方传递C.术中接触过污染区域的器械，严禁再次放回无菌台面D.术中操作人员更换位置时，需面向无菌区保持1米以上安全距离后移动E.无菌操作台面被血液污染后，可继续操作无需任何干预7.介入科医疗废物管理要求，下列描述准确的有：A.感染性医疗废物包装袋采用黄色专用标识，盛装至3/4满时及时封口，采用鹅颈结式封扎B.医疗废物转运过程中不得泄漏，每日移交至医院医疗废物暂存点，交接双签字C.废弃的汞血压计、汞温度计属于化学性废物，不得混入普通感染性医疗废物D.介入术中产生的废弃造影剂空瓶属于生活垃圾，可随意丢弃E.医疗废物登记资料需至少留存3年备查8.介入科医护人员发生职业暴露后，后续追踪监测的要求包括：A.乙肝病毒暴露者在暴露后1个月、3个月、6个月开展乙肝血清学标志物监测B.丙肝病毒暴露者在暴露后3个月、6个月开展丙肝抗体检测C.艾滋病毒暴露者在暴露后立即、4周、8周、12周、6个月开展HIV抗体追踪检测D.梅毒暴露者在暴露后3个月开展梅毒血清学检测E.所有职业暴露无需追踪，仅需局部消毒即可9.下列关于介入复用器械处置的描述，符合规范要求的有：A.术后使用的污染介入器械，在操作区域现场采用保湿密封包装后，由消毒供应中心专人回收处置B.精密介入器械单独放置，避免碰撞损坏功能部件C.器械清洗后采用放大镜逐一检查清洗质量，无血渍、污渍残留D.灭菌后器械包包装完整，标识明确灭菌日期、失效日期、操作者代码E.复用介入器械可简化清洗流程，直接灭菌后重复使用10.2026年介入科院感第二季度培训重点强化的高风险场景防控内容包括：A.急性卒中急诊取栓手术的院感闭环管控B.新冠病毒变异株合并介入操作的呼吸道感控C.耐药真菌（耳念珠菌）定植患者的介入诊疗处置D.复合手术室多学科联合操作的感控协同E.暑期高温高湿季节无菌耗材存储质量管控三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.介入手术中术者佩戴的铅衣具备防渗属性，可以直接接触无菌操作区域，无需再穿无菌手术衣即可开展操作。2.为了提升急诊介入效率，可将不同患者使用的高压注射器管路消毒后交叉复用，不会造成交叉感染。3.介入科开展的外周血管造影一类清洁手术，原则上无需术前预防性使用抗菌药物，特殊感染高风险患者可在术后追加使用。4.介入科洁净区域可以存放无关的私人物品、食品、饮用水等，不会影响空气洁净度。5.手卫生的五个时刻包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后。6.过期的一次性无菌血管导管，经过紫外线表面消毒后可以正常使用，不会引发感染。7.介入术中使用的冲洗用无菌肝素盐水，需一人一用一更换，禁止不同患者交叉使用同一瓶冲洗液。8.接诊确诊不明原因传染性病原体感染的患者，介入操作结束后所有一次性使用耗材全部按双层感染性医疗废物封装，标注明确警示标识。9.介入科院感出现疑似暴发苗头时，第一时间停止所有择期手术，配合院感科开展流调溯源，不得隐瞒相关病例信息。10.介入操作过程中患者排泄的尿液、粪便等排泄物，无特殊感染的情况下可直接排入医院污水处理系统，无需特殊消毒。四、案例分析题（共1题，5分）2026年6月介入科共接收142例下肢深静脉血栓患者行经皮置管溶栓手术，其中4例术后48-72小时陆续出现发热、寒战症状，血培养均检出鲍曼不动杆菌，基因测序结果显示4株病原菌同源性100%，同期对科室环境物表采样，3份DSA操作床旁手柄采样、2份高压注射器面板采样、1份操作医护人员手卫生采样均检出同基因型鲍曼不动杆菌。请结合本次培训所学内容，简述本次疑似院感暴发事件的核心原因、现场应急处置流程及长效整改要求。参考答案一、单项选择题答案1.答案：B，依据《介入诊疗医院感染控制行业规范》2024修订版，百级介入复合手术区空气浮游菌限值≤5cfu/m³，降低植入类手术感染风险。2.答案：B，呼吸道传染患者急诊介入操作需落实三级防护要求，配备防护口罩、防渗手术衣、面屏避免气溶胶喷溅。3.答案：A，三类无菌耗材存储严格按规范管控温湿度和存放间距，避免受潮霉变破坏无菌屏障。4.答案：B，高压注射器管路一人一换，同一患者使用最长时限24小时，杜绝交叉使用风险。5.答案：A，高频接触操作部件属于最高消毒优先级，每操作一例患者必须消毒。6.答案：C，血管穿刺植入类手术皮肤消毒范围≥15cm，充分杀灭穿刺点周围皮肤定植病原菌。7.答案：A，介入科一类切口穿刺部位感染率需控制在0.5‰以内，远低于普通外科手术感染率阈值。8.答案：C，耐碳青霉烯类耳念珠菌属于高耐药真菌，需采用2000mg/L含氯消毒剂擦拭灭活。9.答案：B，介入复用精密器械首选脉动真空压力蒸汽灭菌，灭菌参数符合国家强制标准。10.答案：B，职业暴露局部挤压冲洗流程可最大限度减少入血病原菌数量，降低后续感染风险。11.答案：B，开启后的无菌冲管液未污染情况下24小时内有效，超过时限不得继续使用。12.答案：C，介入洁净区域每月开展一次空气菌落监测，动态评估洁净质量。13.答案：C，院感暴发定义为同期3例及以上同源关联感染病例，单发病例不属于暴发范畴。14.答案：B，医护人员手卫生消毒合格限值≤10cfu/cm²，不得检出致病微生物。15.答案：B，铅衣属于高频接触物表，每例患者使用后必须彻底消毒，避免交叉定植耐药菌。16.答案：C，污染穿刺针属于锐器，必须投入锐器盒处置，避免针刺伤事件发生。17.答案：D，经空气传播传染病患者操作后，介入手术室空气自净时间不少于120分钟，必要时采用紫外线循环风消毒延长30分钟。18.答案：C，无菌物品按效期排序存放，严禁混放过期破损物品，保障耗材使用安全。19.答案：B，术中手套破损立即更换，避免病原菌接触植入物引发严重血流感染事件。20.答案：A，经外周静脉留置针输注造影剂不属于长期留置侵入性导管场景，不属于血流感染高风险监测范畴。二、多项选择题答案1.答案：ABCDE，全部选项均为介入科固有高风险院感因素，需针对性制定防控措施。2.答案：ABCDE，所有描述均属于严重违规操作行为，是介入科常见的院感隐患点。3.答案：ABCD，多重耐药菌患者介入诊疗需错峰安排，提前落实各项防护措施，避免交叉感染。4.答案：ABCE，放射损伤不属于院感监测范畴，其余选项均为介入科核心院感监测模块。5.答案：ABCDE，全部选项均符合介入科物表消毒操作规范要求。6.答案：ABCD，无菌台面污染后需立即重新铺设无菌巾，不得继续操作。7.答案：ABCE，废弃造影剂空瓶属于感染性医疗废物，不得作为生活垃圾丢弃。8.答案：ABCD，职业暴露后必须按要求完成全周期追踪监测，不得遗漏随访。9.答案：ABCD，复用介入器械必须经过全流程规范清洗消毒灭菌，不得简化流程。10.答案：ABCDE，全部内容为2026年二季度介入科院感重点培训的高风险场景内容。三、判断题答案1.错误，铅衣不属于无菌物品，严禁接触无菌区域，术者必须穿戴全套无菌手术衣。2.错误，高压注射器管路属于一次性耗材，严禁交叉复用。3.正确，清洁血管介入手术无需常规术前预防使用抗菌药物，感染高危人群可术后按需使用。4.错误，介入洁净区域严禁存放无关私人物品，避免破坏洁净环境。5.正确，手卫生五个时刻为国家强制要求的核心