心脏生理测验试题及答案集

心脏生理测验试题及答案集考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、名词解释（每题5分，共20分）1.心动周期2.有效不应期3.每搏输出量4.收缩压二、填空题（每空1分，共20分）1.心脏泵血功能的基本评价指标是________。2.窦房结是心脏正常的________。3.心室肌细胞动作电位0期去极化主要是________内流所致。4.心动周期中，心室压力最低的时期是________期末。5.心房收缩期末，心室容积达到________。6.第一心音主要标志________的开始。7.心输出量等于________乘以心率。8.影响静脉回心血量的最主要因素是________。9.交感神经兴奋时，心率________。10.心室肌细胞兴奋性变化的特征是有效不应期较长，且一直延续到________期。11.心脏射血功能主要受________、________和心肌收缩能力的影响。12.体循环平均充盈压是影响静脉回心血量的重要因素，其数值取决于________和血管系统内容量。13.心音主要由________和________引起。三、单项选择题（每题2分，共30分）1.心室肌细胞动作电位平台期主要与哪一离子的跨膜流动有关？A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流2.心脏正常起搏点位于？A.心房B.房室交界C.窦房结D.浦肯野纤维3.心动周期中，心室内压力急剧升高的时期是？A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期4.心肌细胞兴奋性变化的特征是？A.无有效不应期B.有效不应期特别长C.有效不应期特别短D.没有复极化过程5.心室肌细胞在动作电位0期去极化达到顶峰时，其兴奋性为？A.最大B.零C.恢复正常D.下降6.第一心音产生的最主要原因是？A.心室肌收缩B.心室舒张C.房室瓣关闭D.主动脉瓣关闭7.第二心音产生的最主要原因是？A.心室肌收缩B.心室舒张C.半月瓣关闭D.房室瓣开放8.心率超过180次/分时，心输出量减少的主要原因是？A.心室充盈期显著缩短B.心室收缩期显著缩短C.心肌收缩能力减弱D.心肌收缩能力增强9.影响每搏输出量的主要因素是？A.前负荷B.后负荷C.心率D.自律性10.静脉回流增加的因素不包括？A.心房收缩增强B.骨骼肌收缩（挤压作用）C.体循环平均充盈压升高D.交感神经兴奋导致外周血管收缩11.压力感受性反射的生理意义是？A.维持动脉血压相对恒定B.降低动脉血压C.增加心率D.增加心肌收缩力12.交感神经兴奋对心脏的主要作用是？A.心率减慢，心肌收缩力减弱B.心率减慢，心肌收缩力增强C.心率加快，心肌收缩力增强D.心率加快，心肌收缩力减弱13.心指数是指单位体表面积的？A.每搏输出量B.每分输出量C.心率D.射血分数14.心室肌细胞与骨骼肌细胞相比，其动作电位的主要区别在于？A.无复极化过程B.无0期去极化C.有明显的平台期D.4期自动去极化15.心脏泵血功能发生障碍时，首先出现异常的血流动力学指标是？A.心输出量B.平均动脉压C.脉压D.静脉压四、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.心动周期包括哪些时期？A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期E.快速充盈期2.心肌细胞生理特性包括？A.兴奋性B.传导性C.自律性D.收缩性E.反应性3.影响心输出量的因素有哪些？A.前负荷B.后负荷C.心率D.心肌收缩能力E.血液粘滞度4.心肌细胞动作电位的特点包括？A.0期去极化速度快B.有明显的平台期C.复极化时间长D.4期自动去极化E.具有全或无特性5.心音产生的机制包括？A.心室肌收缩B.心室舒张C.房室瓣关闭D.半月瓣关闭E.血液流动的湍流6.静脉回心血量增加的因素有哪些？A.心房收缩增强B.呼吸运动（吸气时胸内负压增大）C.骨骼肌收缩（泵作用）D.交感神经兴奋E.体循环平均充盈压升高7.下列哪些是影响动脉血压的因素？A.心输出量B.外周阻力C.主动脉和大动脉的弹性贮器作用D.血液粘滞度E.循环血量8.窦房结细胞的自律性高低取决于？A.4期去极化的速度B.最大舒张电位（负值）的大小C.阈电位水平D.静息电位水平E.动作电位幅度9.下列关于心音的描述，正确的是？A.第一心音音调低、响度大、持续时间长B.第二心音音调高、响度小、持续时间短C.第一心音主要标志心室收缩的开始D.第二心音主要标志心室舒张的开始E.在心包积液时，第一心音会减弱10.心室肌细胞兴奋性变化的周期包括？A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.静息期五、问答题（每题10分，共10分）1.简述心动周期中心室压力和容积的变化过程，并说明心音产生的原因。2.比较心室肌细胞与骨骼肌细胞动作电位的异同，并解释心肌细胞为何不会发生强直收缩。一、名词解释1.心动周期：指一侧心室一次收缩和舒张的过程。在一次心动周期中，心室压力、容积、瓣膜状态和心音均发生规律性变化。2.有效不应期：指心肌细胞从兴奋开始到复极化达到静息电位水平的这段时间。在此期间，无论给予多大的刺激，心肌都不会产生新的动作电位。这对防止心肌发生强直收缩具有重要意义。3.每搏输出量：指一侧心室在一次心搏中射入动脉的血液量。4.收缩压：心室射血期，血液冲击主动脉壁，使动脉血压达到的最高值。二、填空题1.心输出量2.起搏点3.Ca2+4.等容舒张5.最小6.心室收缩7.每搏输出量8.静脉血压9.加快10.收缩11.前负荷、后负荷、心肌收缩能力12.循环血量13.心脏瓣膜关闭、血液流动的湍流三、单项选择题1.C（解析：心肌细胞动作电位平台期是由于Ca2+内流和K+外流并存所致，其中Ca2+内流是维持平台期的主要离子基础。）2.C（解析：窦房结是心脏正常起搏点，其自律性最高，控制整个心脏的兴奋和收缩。）3.B（解析：快速射血期，心室肌强烈收缩，室内压急剧升高，超过主动脉压，血液快速射入主动脉。）4.B（解析：心肌细胞有效不应期特别长，一直延续到收缩期结束，因此心肌不会发生强直收缩。）5.B（解析：在动作电位0期去极化达到顶峰时，Na+通道已全部失活，兴奋性为零。）6.C（解析：第一心音主要由于心室肌收缩导致房室瓣关闭，血液冲击瓣膜引起振动产生。）7.C（解析：第二心音主要由于心室舒张导致半月瓣关闭，血液冲击瓣膜引起振动产生。）8.A（解析：当心率超过180次/分时，心室充盈期显著缩短，心室充盈不足，导致心输出量减少。）9.A（解析：前负荷（即心室舒张末期容积）是决定每搏输出量的主要因素，遵循Frank-Starling定律。）10.D（解析：交感神经兴奋导致外周血管收缩，外周阻力增加，静脉回流减少，从而减少回心血量。）11.A（解析：压力感受性反射的生理意义是维持动脉血压相对恒定，属于负反馈调节。）12.C（解析：交感神经兴奋释放去甲肾上腺素，作用于心肌细胞膜上的β受体，使心率加快、心肌收缩力增强。）13.B（解析：心指数是指单位体表面积的每分输出量，用于比较不同生理状况或体型的人的心泵功能。）14.C（解析：心室肌细胞与骨骼肌细胞的主要区别在于心室肌细胞动作电位有明显的平台期，这是由Ca2+内流维持的。）15.A（解析：心输出量是决定动脉血压的基本因素，当心脏泵血功能发生障碍时，心输出量首先异常，进而影响血压。）四、多项选择题1.ABCD（解析：心动周期包括等容收缩期、快速射血期、减慢射血期、等容舒张期、快速充盈期。）2.ABCD（解析：心肌的生理特性包括兴奋性、传导性、自律性和收缩性。反应性通常不属于心肌的四大基本特性。）3.ABCD（解析：心输出量受前负荷（回心血量）、后负荷（动脉血压）、心肌收缩能力和心率四个因素影响。血液粘滞度主要影响外周阻力。）4.ABCD（解析：心室肌细胞动作电位的特点包括0期去极化速度快、有明显的平台期、复极化时间长、4期自动去极化。全或无特性主要指神经和骨骼肌纤维，心肌细胞动作电位本身不是全或无的。）5.ABCDE（解析：心音产生机制包括心室肌收缩、心室舒张、房室瓣关闭、半月瓣关闭以及血液流动的湍流。）6.ABCE（解析：静脉回心血量增加的因素包括心房收缩增强、骨骼肌收缩（泵作用）、体循环平均充盈压升高、交感神经兴奋（导致静脉收缩）。）7.ABCDE（解析：影响动脉血压的因素包括心输出量、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用、血液粘滞度和循环血量。）8.AB（解析：窦房结细胞的自律性高低取决于最大舒张电位（负值大小）和阈电位水平。4期去极化的速度决定了自律性的快慢。）9.ACDE（解析：第一心音音调低、响度大、持续时间长，主要标志心室收缩的开始；第二心音音调高、响度小、持续时间短，主要标志心室舒张的开始。在心包积液时，心音会减弱。）10.ABC（解析：心肌细胞兴奋性变化的周期包括绝对不应期、相对不应期和超常期。低常期不属于兴奋性变化的典型周期。）五、问答题1.答案：心室压力和容积变化过程：（1）等容收缩期：心室开始收缩，室内压急剧升高，超过房内压，房室瓣关闭；室内压继续升高，超过主动脉压，半月瓣尚未开放，此时心室容积不变，压力急剧上升。（2）快速射血期：半月瓣开放，室内压达到峰值，血液快速射入主动脉，心室容积迅速减少。（3）减慢射血期：室内压开始下降，射血速度减慢，心室容积继续减少但速度变缓。（4）等容舒张期：心室开始舒张，室内压急剧下降，低于主动脉压，半月瓣关闭；室内压继续下降，低于房内压，房室瓣开放，心室容积不变，压力急剧下降。（5）快速充盈期：房室瓣开放，心室充盈速度最快，心室容积迅速增大。（6）减慢充盈期：充盈速度减慢，心室容积逐渐增大至最大值。心音产生原因：第一心音（S1）：主要由于心室肌收缩导致房室瓣关闭，血液冲击房室瓣产生振动所致，标志着心室收缩期的开始。第二心音（S2）：主要由于心室舒张导致半月瓣关闭，血液冲击半月瓣产生振动所致，标志着心室舒张期的开始。2.答案：异同点：相同点：心室肌细胞和骨骼肌细胞在静息时都存在外正内负的极化状态；兴奋时都能产生动作电位；兴奋-收缩耦联机制相同（均涉及Ca2+）。不同点：（1）动作电位时程：心室肌细胞动作电位时程长（复极化时间长），特别是有明显的平台期；骨骼肌细胞动作电位时程短，无平台期。（2）离子基础：心室肌细胞动作电位0期去极化主要由Na+内流引起；平台期主要由Ca2+内流维持；复极化主要由K+外流引起。骨骼肌细胞动作电位0期主要由Na+内流引起，复极化主