2026年中医耳鼻喉科慢性鼻病季节预防健康教育试卷及答案

2026年中医耳鼻喉科慢性鼻病季节预防健康教育试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.中医认为，慢性鼻病季节性发作与下列哪种外邪关系最为密切？A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪答案A解析风为百病之长，常夹寒、夹热、夹燥侵袭人体，肺开窍于鼻，风邪犯肺首先影响鼻窍，导致鼻塞、流涕、喷嚏等症状在季节交替时反复发作或加重。2.肺气虚寒型慢性鼻炎患者，季节预防最常选用的基础方剂是？A.银翘散B.玉屏风散C.龙胆泻肝汤D.二陈汤答案B解析玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，具有益气固表止汗之功，是肺卫气虚体质患者预防外感及鼻病反复发作的经典方剂。3.鼻居面部中央，中医称鼻为？A.清窍B.明堂C.玄府D.空窍答案B解析《灵枢·五色》曰："明堂者，鼻也。"鼻为明堂，是肺之外窍，又为足阳明胃经所循行之处，望鼻可辅助判断脏腑气血盛衰。4.秋季气候干燥，慢性干燥性鼻炎患者宜选用的食品是？A.辣椒B.羊肉C.银耳D.桂圆答案C解析银耳味甘性平，入肺、胃、肾经，具有滋阴润肺、养胃生津的功效，适合秋燥季节及干燥性鼻炎患者食用。羊肉、桂圆偏温燥，辣椒辛辣助热，均不宜。5.预防慢性鼻病发作，按揉迎香穴的正确方法是？A.用指尖用力按压鼻翼两侧，以疼痛为度，每次10分钟B.用食指指腹按揉鼻翼外缘中点旁、鼻唇沟中，每次1～2分钟，以酸胀为度C.用掌心搓热后拍打鼻部，每次20下D.用拇指和食指捏住鼻尖，反复提拉，每次5分钟答案B解析迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。操作时以双手食指指腹按揉，力度适中，以局部酸胀为度，每次1～2分钟，每日2～3次，可通利鼻窍、疏散风邪。6.过敏性鼻炎中医称"鼻鼽"，其季节性发作的主要病机是？A.肺经风热B.肺脾肾三脏虚损，卫表不固，风寒异气乘虚侵袭C.肝胆湿热上蒸D.气滞血瘀，鼻络不通答案B解析鼻鼽的发生内因多为肺、脾、肾三脏虚损，正气不足，卫外不固；外因多为风寒、异气（过敏原）侵袭鼻窍所致。发作期以标实为主，缓解期以本虚为主。7.春季花粉高峰期，过敏性鼻炎患者外出时最重要的防护措施是？A.佩戴N95或医用外科口罩B.频繁清洗面部C.提前口服抗生素D.减少饮水答案A解析佩戴口罩可有效阻隔花粉、尘螨等过敏原经呼吸道进入鼻腔，是春季花粉高峰期最直接有效的物理防护措施。抗生素对过敏性疾病无预防作用。8.慢性鼻窦炎中医称"鼻渊"，其最常见的中医证型是？A.肺经风热证B.胆腑郁热证C.脾胃湿热证D.以上均可出现答案D解析鼻渊可因外感风热、胆腑郁热、脾胃湿热等因素所致，临床辨证需结合鼻涕性质、颜色、气味及全身症状综合判断，各证型在临床上均较常见。9.冬季室内使用加湿器预防鼻腔干燥，最适宜的室内相对湿度是？A.20%～30%B.30%～40%C.40%～60%D.70%～80%答案C解析室内相对湿度维持在40%～60%既有利于保持鼻腔黏膜湿润，又可避免因湿度过高滋生尘螨、霉菌等过敏原。10.下列哪项做法不利于慢性鼻病患者的季节预防？A.遵医嘱定期使用鼻用糖皮质激素B.季节交替时注意保暖，及时增减衣物C.长期自行连续使用含血管收缩剂的滴鼻液D.规律作息，保证充足睡眠答案C解析含血管收缩剂的滴鼻液（如麻黄碱滴鼻液）连续使用一般不超过7天。长期使用可导致药物性鼻炎，加重鼻塞和黏膜损伤，应严格遵医嘱使用。二、多项选择题（每题5分，共25分）1.下列属于慢性鼻病常见中医证型的有？A.肺气虚寒证B.脾气虚弱证C.肾阳不足证D.肺经伏热证答案ABCD解析慢性鼻病（慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等）临床常见证型包括肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经伏热等。临床辨证须四诊合参，分虚实、辨寒热。2.季节交替期间，预防慢性鼻病发作的调护措施包括？A.注意防寒保暖，避免冷空气直接刺激鼻腔B.饮食宜清淡，忌食生冷、辛辣、肥甘厚味C.适度运动，以微汗为度，避免剧烈运动后受凉D.调畅情志，避免焦虑、紧张等不良情绪答案ABCD解析季节交替是慢性鼻病的高发期。保暖可防外邪侵袭；清淡饮食可减少生痰助湿；适度运动可增强卫气固表能力，但大汗后腠理开泄，易感外邪；情志调畅有助于气机条达，改善鼻窍通利。3.适合慢性鼻炎患者在医生指导下居家操作的中医外治法有？A.中药熏鼻B.穴位贴敷C.艾灸迎香、印堂等穴D.鼻部按摩答案ABCD解析中药熏鼻借助药液蒸汽直达鼻窍；穴位贴敷（如三伏贴、三九贴）通过药物刺激穴位调节脏腑功能；艾灸温通经络、散寒通窍；鼻部按摩可促进局部气血运行。以上外治法均须在医生指导下根据辨证选用，注意防止烫伤及过敏。4.秋季鼻腔干燥者宜选用的食疗食材有？A.雪梨B.百合C.银耳D.麻辣火锅答案ABC解析雪梨、百合、银耳均有滋阴润肺、生津润燥之效，适合秋季干燥气候下食用。麻辣火锅辛辣燥热，易耗伤肺津，加重鼻腔干燥，不宜食用。5.对慢性鼻病患者进行鼻喷雾剂用药健康教育时，应告知的内容包括？A.每次使用前摇匀药液B.喷头朝向鼻腔外侧壁，避免直接喷向鼻中隔C.喷药时配合轻轻用鼻吸气D.含血管收缩剂成分的喷雾剂可长期按需使用答案ABC解析鼻喷雾剂使用前应摇匀，喷头应朝向鼻腔外侧壁以减少对鼻中隔的刺激，喷药时轻吸气有助于药物均匀分布。含血管收缩剂的喷雾剂长期使用可导致药物性鼻炎，须遵医嘱严格控制使用时间，不能按需长期使用。三、判断题（每题1分，共10分）1."正气存内，邪不可干"是中医学认识慢性鼻病发病与预防的重要理论依据。答案正确2.鼻鼽即西医学的急性鼻炎。答案错误解析鼻鼽相当于西医学的变应性鼻炎（过敏性鼻炎），以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞为主要特征，与急性鼻炎的病因和临床表现不同。3.春季花粉播散高峰期，过敏性鼻炎患者应减少户外活动，外出时佩戴口罩。答案正确4.慢性鼻病患者在季节发作期应加大运动量，高强度跑步有助于快速改善症状。答案错误解析发作期剧烈运动可耗伤正气，加之汗出后腠理疏松，反易感受外邪而加重病情。运动应适度，以散步、八段锦、太极拳等和缓项目为宜。5.迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。答案正确6.中药熏鼻时药液温度越高，疗效越好，故应趁沸立即熏蒸。答案错误解析温度过高易烫伤鼻面部皮肤及鼻黏膜。熏鼻时应以药液温度50℃～60℃、鼻部感觉温热舒适为宜，距离保持在20～30cm。7.秋季早晚温差大，及时增减衣物有助于降低因感冒诱发慢性鼻病急性发作的风险。答案正确8.慢性鼻炎患者每日用生理盐水冲洗鼻腔，有助于清洁鼻腔、稀释分泌物、改善鼻黏膜功能。答案正确9."冬病夏治"三伏贴对阳虚体质慢性鼻病患者的季节预防有一定帮助。答案正确解析三伏贴利用夏季阳气旺盛之时，通过药物贴敷温补阳气、祛散寒邪，适用于肺气虚寒、脾肾阳虚型慢性鼻病患者的预防性治疗。10.慢性鼻病症状缓解后即代表疾病痊愈，无需复诊及维持治疗。答案错误解析慢性鼻病具有反复发作、迁延难愈的特点。症状缓解仅代表病情进入缓解期，仍应遵医嘱维持治疗、定期复诊，并根据季节变化做好预防调护。四、简答题（每题15分，共45分）1.从中医角度简述秋季慢性鼻病易复发的原因及预防要点。答案（1）复发原因：秋季燥气当令，燥邪易伤肺津，肺失濡润则鼻窍失养，防御功能下降；秋季气温逐渐下降，早晚温差大，风寒之邪易乘虚侵袭肺卫；加之秋季花粉、尘螨等过敏原增多，易诱发鼻鼽、鼻渊等慢性鼻病急性发作。（2）预防要点：①起居调护：注意保暖，及时增减衣物，避免冷风直吹头面部；保持居室通风，室内湿度维持在40%～60%。②饮食调养：宜食银耳、百合、雪梨、山药等滋阴润肺之品，忌食辛辣、煎炸、烧烤等燥热食物。③中医预防干预：可选用玉屏风散合生脉饮加减益气养阴固表；迎香、印堂、足三里等穴位按摩或艾灸，每周2～3次；坚持用生理盐水鼻腔冲洗，保持鼻黏膜清洁湿润。④锻炼与情志：适度进行八段锦、太极拳等和缓运动以增强卫外功能，避免剧烈运动大汗伤津；保持情志舒畅，避免忧思恼怒化火伤肺。解析本题需从"因时制宜"角度分析秋季"燥"与"凉"两大邪气对慢性鼻病的影响，预防措施应围绕"防燥护肺、固表御邪"展开，并体现起居、饮食、中医特色干预等综合调护思路。2.请列举4种适合慢性鼻病患者在医生指导下居家操作的中医保健方法，并说明操作要点。答案（1）鼻部按摩：用双手食指指腹按揉迎香穴（鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中）1～2分钟；再自鼻根向鼻翼方向轻轻推擦鼻旁两侧，以局部微热为度。每日早晚各1次。（2）中药熏鼻：辨证选用辛夷、苍耳子、白芷、薄荷等芳香通窍类药物煎煮后，趁热将鼻部置于药液蒸汽上方20～30cm处熏蒸，温度以温热舒适为度，每次10～15分钟，每日1次，注意防烫伤。（3）艾灸：选取迎香、印堂、上星、足三里、肺俞等穴位，采用温和灸或悬起灸，每穴灸5～10分钟，以皮肤潮红为度，每周2～3次，适用于虚寒证患者，热证及阴虚火旺者慎用。（4）穴位贴敷：在三伏天、三九天选用白芥子、细辛、甘遂等药物研末调膏，贴敷于大椎、肺俞、膏肓、膻中等穴位，每次2～4小时，需在医师指导下进行，皮肤过敏者慎用。（5）鼻腔冲洗：使用0.9%生理盐水或中药煎液滤清后，以专用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔，每日1～2次，注意水温适宜（37℃左右）、压力适中。解析本题为开放式列举题，答出任意4种即可。要求操作要点明确，须强调"在医生指导下进行"及安全注意事项（防烫伤、防过敏等），体现中医外治法的辨证施治原则。3.针对春季过敏性鼻炎高发人群，请设计一份季节预防健康教育指导要点。答案（1）避离过敏原：花粉播散高峰期减少外出频次，外出佩戴口罩、护目镜；室内使用空气净化器，关闭门窗，定期清洗床单、被套、窗帘，减少尘螨滋生；避免接触宠物毛屑。（2）生活起居调护：春季早晚温差大，注意胸背及颈部保暖，避免受凉诱发症状；外出归来及时洗脸、漱口，可用生理盐水冲洗鼻腔，清除附着于鼻黏膜的过敏原。（3）饮食调护：宜食辛夷花煮鸡蛋、黄芪山药粥、大枣生姜茶等益气固表之品；忌食生冷瓜果、海鲜发物及辛辣刺激食物，减少助湿生痰、动风致敏之品。（4）情志与运动：保持情绪舒畅，避免紧张焦虑；选择散步、八段锦、十二段锦等和缓运动，以微汗为度，逐步增强体质和卫外功能。（5）中医预防干预：肺气虚寒者可在医生指导下服用玉屏风散颗粒或汤