住院医师规范化培训《放射科》练习题（含答案）

住院医师规范化培训《放射科》练习题（含答案）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.男性，39岁，“癫痫”发作2次，无发热、肢体活动不适等症状，根据其CT平扫及强化图像（见图），应首先考虑以下何种诊断（）。A、星形细胞瘤B、AVMC、脑出血D、脑膜瘤E、脑梗死正确答案：B答案解析：脑动静脉畸形是胚胎时期脑血管发育的异常，由供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成，主要发生在大脑前中动脉供血区。CT表现平扫伴有出血时可呈混杂密度，增强扫描可见虫曲状、点状、条状或片状强化；出血者血肿周围可见畸形血管团，表现为不规则、不均质强化团块。非强化CT图像上引流静脉表现为点或蛇状的等密度或略高密度病灶，多位于脑表面，向静脉窦走行，可夹杂不规则钙化斑。增强后CT值明显增高，成为明显高密度灶，向静脉窦引流观察得更加清晰。因此答案选B。2.体外放射分析标准品的量的要求是A、纯度高，稳定性好B、与待测配体有同等的活性（免疫或生物活性）C、待测配体属同类物质D、定量精确E、与待测配体有同等的亲和能力正确答案：D答案解析：体外放射分析标准品的要求主要有质和量两方面：质的要求：与待测配体属同类物质，与待测配体有同等的活性（免疫或生物活性）和亲和能力，纯度高，不含其他杂质、稳定性好。量的要求：定量要求精确。3.在CT轴位增强扫描通过窦汇层面，天幕呈（）。A、“八”形B、“V”形C、“Y”形D、“O”形E、“M”形正确答案：E答案解析：天幕是大小脑的分界，在横断面解剖上，正确认识不同层面的小脑幕的形态，对推断幕上及幕下病变甚为重要。“M”形：窦汇层面，天幕形态；“V”形及“Y”形：在窦汇上方的层面，天幕的形态；“八”形：在窦汇以下层面，天幕的形态。4.涎石病系指涎腺或导管中形成结石，它最好发于A、颌下腺B、唇腺C、舌下腺D、腮腺E、腭腺正确答案：A答案解析：（涎石病）系涎腺导管中形成结石。多发于20～40岁青壮年，因炎症引起导管受阻，唾液滞留，无机盐浓缩沉积形成，最好发于颌下腺。5.按决策的可靠程度来考虑，期望值决策是属于哪一类型的决策方法？（）A、不确定型决策B、多级决策C、风险型决策D、团体决策E、确定型决策正确答案：C6.医师的下列行为不属于违法违规行为的是（）。A、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明B、隐匿医学文书C、延误危急患者的抢救D、泄露患者隐私E、收受患者财物正确答案：A答案解析：医师在执业活动中，违反规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①违反卫生行政规章制度或技术操作规范，造成严重后果的；②由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；③造成医疗责任事故的；④未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或有关出生、死亡等证明文件的；⑤隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；⑥使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；⑦不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；⑧未经患者或其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；⑨泄露患者隐私，造成严重后果的；⑩利用职务之便，索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的；发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；发生医疗事故或发现传染病疫情及患者涉嫌伤害事件或非正常死亡，不按照规定报告的。7.额叶外侧面下部的供应动脉是A、椎动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、大脑中动脉E、基底动脉正确答案：D答案解析：大脑中动脉供应额叶、顶叶、颞叶的外面大部分。8.螺旋CT技术的实现主要是因为采用了（）。A、球管与准直器技术B、电缆与高压发生器技术C、滑环与电刷技术D、图像处理技术E、信号放大技术正确答案：C答案解析：滑环与电刷技术解决了螺旋CT的馈电技术，使螺旋CT成为可能。9.肾门向肾内延续于一个较大的腔称为A、肾蒂B、肾窦C、肾门D、肾盂E、肾大盏正确答案：B答案解析：肾门向肾内延续于一个较大的腔隙，为肾窦，其内包含肾的肾小盏、肾大盏、肾盂及肾血管和脂肪。10.女，41岁，阵发性头痛伴恶心、呕吐20余天，MRI影像如图，最可能的诊断为（）。A、双侧筛窦未见明显异常B、双侧筛窦真菌感染C、双侧筛窦炎D、双侧筛窦过敏性炎症E、双侧筛窦息肉正确答案：C答案解析：图示双侧筛窦黏膜增厚，T2WI均呈高信号，骨质未见明显破坏，结合患者阵发性头痛伴恶心、呕吐病史，可考虑为双侧筛窦炎，因此答案选C。11.CT值最小的像素在图像上表现为（）。A、浅灰色B、深灰色C、灰白D、黑色E、白色正确答案：D答案解析：通常CT机所设定的CT值范围在－200～4000HU之间，根据X线透过物体后CT值高低，以相对应的灰阶形式在图像上显示出来。一般较低的CT值被转换为黑色，而较高的CT值则被转换为白色。12.下列医师被取消处方权的情形中不包括A、被注销、吊销执业证书B、不按照规定开具处方，造成严重后果C、被责令暂停执业D、开具的处方超过有效期E、考核不合格离岗培训期间正确答案：D13.女，65岁。绝经后不规则阴道流血2个月，根据所提供的CT图像，最可能的诊断是A、卵巢浆液性囊腺癌B、子宫内膜癌C、卵巢畸胎瘤D、肌层子宫肌瘤E、黏膜下子宫肌瘤正确答案：B答案解析：子宫增大，增强扫描宫腔及子宫前后壁不均匀低密度影，边界不清，结合临床病史，不规则阴道流血，首先考虑子宫内膜癌。14.2岁女性，右侧眼突1个月。CT示右眼球内团块状钙化。视神经增粗，周围有软组织密度阴影，最可能的诊断是（）。A、黑色素瘤B、视网膜血管瘤C、甲状腺性突眼D、视网膜母细胞瘤E、脑膜瘤正确答案：D答案解析：视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼球内恶性肿瘤，临床早期典型表现为白瞳症，晚期可引起眼球突出。CT示局部眼环增厚或眼球内肿物，肿块大小不一，密度不均，边界较清楚，可占据整个玻璃体腔，并团块状、片状或斑点状钙化为本病的特征性表现。根据题意，可判断为视网膜母细胞瘤。因此答案选D。15.下列哪项是MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法（）。A、血RUPB、T2WIC、T1WID、水抑制像E、脂肪抑制像正确答案：A答案解析：结石在T1WI及T2WI上均表现为低信号，很少用于检查输尿管结石，但血RUP可显示结石梗阻所致的输尿管扩张、积水，结石则表现为梗阻处的低信号影。16.GRE序列采用小角度激发的优点不包括A、产生横向磁化矢量的效率较高B、可选用较短的TR，从而加快成像速度C、产生的横向磁化矢量大于90°脉冲D、体内能量沉积减少E、射频冲能量较小正确答案：C答案解析：小角度激励是指使用小于90°的射频脉冲激励，使横向部分产生较大的磁化矢量，从而缩短TR，提高扫描速度。117.Tc-RBC肝脏显像反映的是（）。A、肝脏库普弗细胞的吞噬功能B、肝细胞功能和胆道排泄C、肝血流灌注及血池影像D、肝脏的形态E、肝脏的动脉血供正确答案：C答案解析：Tc-RBC肝脏显像反映的是肝血流灌注及血池影像。18.关于肾外伤，下列说法不正确的是A、肾破裂：多见于高处坠落伤，肾脏可破裂成碎块，并引发大出血B、肾部分裂伤：肾被膜完整，仅在被膜下形成血肿C、肾全层裂伤：血尿向外渗入肾周组织内，可引起尿性腹膜炎D、肾蒂断裂伤：肾动脉与腹主动脉交接处断裂E、肾挫伤：最多见，肾被膜、肾盂肾盏黏膜完整，仅为肾实质的瘀血或微小裂伤正确答案：A答案解析：肾蒂断裂伤多见于高处坠落伤，导致肾动脉与腹主动脉交接处断裂。19.下列哪项是原发性肺结核最典型X线征象（）。A、纵隔淋巴结肿大B、NIT淋巴结肿大C、肺内浸润阴影D、胸腔积液E、哑铃状双极征正确答案：E答案解析：原发性肺结核X线表现由肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大淋巴结组成“双极像”或称“哑铃像”。在急性进展期常见原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎及其病灶周围炎融合成大片状阴影，易误诊为肺炎。因此答案选E。20.关于喉癌错误的是（）。A、室带癌室带增厚或肿块，累及喉室致其变浅或封闭B、杓会厌皱襞癌显示声门上区喉腔侧壁增厚或肿块，喉腔变形狭窄C、会厌癌表现为会厌增厚或肿块，向前累及会厌谷使之狭窄或封闭D、声门下型常见，表现为声带以下喉壁增厚或肿块E、后壁癌原发少见，常为邻近癌侵及所致，表现为后壁增厚或软组织肿块正确答案：D答案解析：声门下型：临床上极少见，常见为声门区的肿瘤向下蔓延。早期为声门下区喉腔有广基不规则增厚，有强化表现，晚期可致喉腔狭窄、软骨破坏，肿瘤向前经环甲膜或破坏环状软骨侵及颈前皮下，向后经环气管间隙侵及食管。因此答案选D。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.多发性骨软骨瘤出现哪些情况应高度怀疑恶变A、软骨帽增厚，发生于长骨者超过1cmB、钙化软骨帽密度变淡，边界不清C、瘤体内出现透亮区D、远处出现转移性病灶E、30岁以上的患者肿瘤体积突发性增大正确答案：ABCDE答案解析：以上情况均应高度怀疑恶变。2.下面哪些是肝硬化声像图的特征A、回声弥漫性增强、增粗B、肝静脉管腔可变窄C、边缘圆钝D、肝表面不平整E、右叶增大，左叶缩小正确答案：ACDE答案解析：肝硬化后期由于纤维结缔组织收缩牵拉，肝内外血管粗细不均匀，或纹理紊乱，亦可致血管扭曲、闭塞而看不到。3.关于专用X线机的叙述，正确的是A、胃肠专用机多配用增强电视系统B、乳腺机的仟伏调节范围一般30～40kVC、床边专用机也采用逆变式高压发生器D、C形臂导管床用于心血管专用机E、牙科机即口腔全景摄片机正确答案：ACD答案解析：口腔专用机不只限于口腔全景摄影，一台好的口腔机可以有十几种功能，如局部牙齿拍片、颞颌关节开闭口位、下颌骨升支的检查等。乳腺机的千伏调节范围一般为（20～40）kV。4.经腹壁胃肠超声检查准备，正确的是A、胃内潴留物较多时可考虑洗胃B、检查前一天晚餐宜进流食C、检查应安排在X线钡剂检查之后D、大肠检查不必禁食E、禁食8～12小时正确答案：ABDE答案解析：检查应安排在X线钡剂检查之前。5.肢体动脉成形术中球囊血管成形术的禁忌证为A、闭塞完全不能通过导丝B、狭窄闭塞段严重钙化C、胫腓动脉以下的小血管病变D、重症糖尿病E、狭窄闭塞段病变较长>15cm正确答案：ABCDE答案解析：以上均为此术的禁忌证。6.颈动脉三角常见病变A、血管性病变B、肿大淋巴结C、颈动脉体瘤D、以上都是E、神经源性肿瘤正确答案：ABCDE答案解析：颈动脉三角区所包含的结构有颈总动脉及其分叉、颈内静脉、迷走神经、颈交感神经干和颈深淋巴结等，故血管性病变、颈动脉体瘤、神经源性肿瘤及肿大淋巴结均可发生。7.心肌梗死冠状动脉造影可表现为A、冠状动脉内血栓形成B、冠状动脉狭窄C、冠状动脉夹层D、冠状动脉瘤E、冠状动脉粥样硬化正确答案：ABCDE答案解析：心肌梗死的冠状动脉造影检查可见①冠状动脉狭窄，多为偏心性狭窄，又可分为局限型和弥漫型；②冠状动脉闭塞，表现为远端无前向血流，或者血管腔几乎闭塞，仅见微弱而缓慢的血流经过狭窄处，成为功能性闭塞或次全闭塞；③粥样硬化斑块溃疡，表现为血管局部不规则，可见小龛影；④冠状动脉血栓形成，表现为充盈缺损；⑤冠状动脉瘤，表现为管腔局限型扩张；⑥冠状动脉夹层，表现为动脉内膜部分剥离，形成细线状透明影。8.关于二尖瓣狭窄，下列哪些描述是正确的A、肺动脉压升高B、左房扩张导致左室扩张C、合并关闭不全时，左房扩张D、肺静脉压升高E、左房内压力升高，左房增大正确答案：ABCDE答案解析：二尖瓣狭窄时，左房射血受阻，左房内压力升高，左房增大，继发性肺静脉压力升高，造成慢性肺淤血，随后肺动脉压力升高以保持正常的肺动静脉压力差，致使右心室肥厚。当合并关闭不全时，部分血液回流到左房，使左房充盈度和压力上升，因而发生扩张，左心室也因接受额外的左心房回流血液产生容量过负荷，左心室扩张。9.骨结核与骨髓炎鉴别的说法正确的是A、骨结核病程长于骨髓炎C、骨结核比骨髓炎较多发纤维性关节强直D、骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀E、骨髓炎骨质破坏伴硬化少、结核硬化多正确答案：ACD10.颈内动脉海绵霎瘘行介入治疗的禁忌证为A、颈内动脉海绵窦瘘并发蛛网膜下腔出血，视力迅速恶化以致失明B、病人全身情况衰竭，多器官功能不全C、对造影剂过敏D、外伤性颈内动脉海绵窦瘘E、经外科治疗无效或复发正确答案：BC答案解析：颈内动脉海绵霎瘘行介入治疗的禁忌证为：①病人全身情况衰竭，多器官功能不全；②对造影剂过敏。11.下列关于冠状动脉狭窄的描述，正确的是A、冠状动脉狭窄≥50%的患者，运动可以诱发心肌缺血B、根据狭窄范围不同分为局限性狭窄、管状狭窄和弥漫性狭窄C、弥漫性狭窄对冠状动脉血流动力学的影响远大于狭窄程度相同的局限性狭窄D、冠状动脉狭窄的程度可采用狭窄直径减少的百分数表示E、冠状动脉狭窄可分为4级正确答案：ABCDE答案解析：根据冠状动脉狭窄范围不同可分为局限性狭窄（长度<10mm）、管状狭窄(10～20mm)和弥漫性狭窄(>20mm)。弥漫性狭窄对冠状动脉血流动力学的影响最大。冠状动脉狭窄程度可用狭窄直径减少的百分数表示，也可以用狭窄面积减少的百分数表示，目前国际上一般习惯以狭窄直径减少百分数表示。冠状动脉狭窄分为4级：一级狭窄在25%以下，二级在26%～50%，三级在51%～75%，四级在76%以上或闭塞。冠状动脉狭窄程度≥50%的患者，运动就可以诱发心肌缺血。12.有关鳃裂囊肿的描述正确的是A、继发感染则囊液信号增高B、T1WI呈高信号C、增强后囊壁无强化D、为鳃沟或鳃囊闭合不全所致E、T2WI为高信号正确答案：ADE答案解析：胚胎时期如果鳃沟或鳃囊闭合不全，则可形成鳃裂囊肿或瘘管，囊肿在T1WI呈均匀低信号，T2WI为高信号，增强扫描后囊壁明显强化，若继发感染则囊液信号增高，囊壁增厚。13.肺动脉栓塞典型的影像学表现包括A、肺灌注显像为多发肺段性放射性分布浓聚区B、同期肺通气显像异常C、肺灌注显像为多发肺段性放射性分布减低或缺损区D、同期X线胸片正常E、同期肺通气显像正常正确答案：CDE答案解析：肺通气显像和胸部X线检查正常，而肺灌注显像表现为多发肺段性显像剂分布减低或缺损区是肺血栓栓塞症的典型表现，是肺动脉血栓栓塞与其他肺部疾患进行鉴别诊断的重要依据。14.有关肿瘤性钙化的说法中哪些正确A、脑膜瘤钙化呈团块状B、室管膜瘤钙化呈分散状C、星形细胞瘤钙化呈堆状D、少突胶质瘤钙化呈带状E、颅咽管瘤钙化呈点状、片状正确答案：ABCDE答案解析：颅咽管瘤最好发生钙化，在蝶鞍内外呈点状、弧线状或片状钙斑；少突胶质瘤多在大脑半球发生相互交错的脑膜瘤多呈现高密度团块状钙斑；星形细胞瘤呈堆状钙化；室管膜瘤位于后颅窝内，其钙化密度较淡，多呈分散状。15.关于淋巴结转移癌，下列描述正确的是A、淋巴结转移可单发或多发B、T1WI呈等或略高信号，T2WI呈等信号或高信号C、胃癌、胰腺癌及肾