住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》试题库及答案

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》试题库及答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列选项中，不是气管和支气管的主要生理功能的是（）。A、免疫功能B、呼吸调节功能C、换气功能D、防御性咳嗽反射E、清洁功能正确答案：C答案解析：气管、支气管主要的生理功能有：通气及呼吸调节、清洁功能、免疫功能、防御性咳嗽和屏气反射。换气是在肺泡中进行的，气管、支气管仅有通气功能。2.具有外耳道奇痒症状的疾病是（）A、慢性化脓性中耳炎B、耵聍栓塞C、外耳道胆脂瘤D、外耳道真菌感染E、急性外耳道炎正确答案：D3.正常成人从上切牙到气管隆嵴的距离为（）A、23～25cmB、29～31cmC、26～28cmD、17～19cmE、20～22cm正确答案：A4.耳郭化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是A、绿脓杆菌B、金黄色葡萄球菌C、链球菌D、厌氧菌E、变形杆菌正确答案：A答案解析：耳郭化脓性软骨膜炎常系外伤、手术、冻伤、烧伤、耳针感染以及耳郭血肿继发感染所致。绿脓杆菌为最常见的致病菌，其次为金黄色葡萄球菌。5.对于癔病性失声，其主要治疗方法是（）A、向患者充分解释病情B、镇静药物C、强感应电刺激D、暗示疗法E、穴位封闭疗法正确答案：D6.开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是（）A、皮下气肿B、声嘶C、喉腔肿胀变窄D、环状软骨弓骨折E、血流入下呼吸道正确答案：A7.老年人后部鼻出血的好发部位是A、下鼻道外侧壁后方接近鼻咽部的吴氏鼻－鼻咽静脉丛B、下鼻甲前端C、中鼻道D、鼻中隔前下部的克氏静脉丛E、鼻中隔后部正确答案：A8.有关鼻咽纤维血管瘤错误的是（）A、肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜B、瘤体中分布大量管壁薄且有弹性的血管C、肿瘤具有邻近组织扩张能力D、CT检查可进一步明确肿瘤累及部位E、手术中可采取控制性低血压以减少出血正确答案：B9.4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施（）A、立即行气管切开术B、立即吸氧，密切观察C、使用足量抗生素和激素治疗D、积极寻找病因，对因治疗E、抗休克治疗正确答案：A10.脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析，其含量需超过：A、30mg／dlB、10mg／dlC、20mg／dlD、40mg／dlE、50mg／dl正确答案：A11.膜迷路来自（）。A、外胚层B、中胚层C、外胚层和中胚层D、中胚层和内胚层E、内胚层正确答案：A12.对扁桃体的描述，错误的是A、外侧面与咽腱膜紧密连接B、扁桃体的主要供血动脉是面动脉扁桃体支C、内侧面有鳞状上皮覆盖D、扁桃体实质为淋巴组织E、表面黏膜向实质陷入形成扁桃体隐窝正确答案：A13.筛漏斗的外界为（）A、眶纸板B、额骨鼻突C、钩突D、上颌窦开口E、额隐窝正确答案：A14.在Cotton分类法中，如果声门下区出现完全性阻塞，应诊断为（）A、1度B、2度C、3度D、4度E、5度正确答案：C15.鼻咽癌局部扩散出现的Trotter三联征是指（）A、眼球内陷、睑裂缩窄、缺汗症B、眩晕、耳鸣、耳聋C、听力减退、软腭运动障碍、三叉神经下颌支分布区内疼痛D、吞咽困难、舌后1/3味觉异常、咽粘膜感觉麻木E、颅底骨质破坏、同侧视力改变、鼻腔大出血正确答案：C16.某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时，首先将全区的人群按经济条件分为好、较好、差三类，然后每一类各随机抽取1/100的人做调查。该研究者使用的抽样方法分别是（）。A、系统抽样，单纯随机抽样B、单纯随机抽样，系统抽样C、机械抽样，分层抽样D、分层抽样，单纯随机抽样E、整群抽样，机械抽样正确答案：D答案解析：分层抽样是将调查的总体按某种特征分为若干次级总体（层），然后再从每一层内进行随机抽样的方法。17.在下列医德规范的描述中，错误的是（）。A、医德规范是医务人员行为的具体医德标准B、医德规范是对社会上所有人行为的基本要求C、医德规范是医德原则的具体体现和补充D、医德规范是医德规范体系的重要组成部分E、一般地说，医德规范以强调医务人员的义务为内容正确答案：B答案解析：医学道德规范是指依据一定的医学道德理论和原则制定的，用以调整医学实践中各种利益关系、评价医学行为善恶的准则。医学道德规范是医学道德行为和道德关系普遍规律的反映，是社会对医务人员的基本道德要求，是医德原则的具体体现。医德规范不仅包括普遍适用于医疗活动的一般准则，也包括专门适用于不同科室，不同专业的特殊准则。18.急性会厌炎一般不出现的症状是（）。A、呼吸困难B、声嘶C、吞咽困难D、咽喉疼痛E、畏寒、发热正确答案：B答案解析：急性会厌炎主要表现为：全身症状，畏寒发热；局部症状，剧烈咽喉痛、吞咽时加重，讲话语音含糊不清，会厌高度肿胀会引起吸气性呼吸困难甚至窒息，声带一般不受累，少见声嘶。19.长期感音神经性耳聋康复治疗的三部分是：A、药物治疗、助听器、言语训练B、助听器的选择、佩戴及应用C、听力学诊断、助听器选配、听觉言语训练D、对耳聋疾病的早期预防、早期诊断、早期治疗E、以上都不是正确答案：C20.鼻疖最突出的症状是（）。A、鼻痛B、鼻出血C、鼻涕多D、鼻塞E、嗅觉减退正确答案：A21.声门上区的淋巴结多数引流到（）A、气管前淋巴结B、颈深下淋巴结C、颈深中淋巴结D、颈深上淋巴结E、喉前淋巴结正确答案：D22.患者平卧做气管、支气管镜检查时，在气管末端可见一嵴状突起，以下描述错误的是（）。A、称为气管隆嵴B、是左、右支气管的分叉处C、为一纵行嵴突D、为一横行嵴突E、是支气管镜检查的重要标志正确答案：D答案解析：在成人，支气管镜从上切牙处下行13～14cm即到达声门裂，下行至23～27cm处，即达到在矢状面上平行的气管隆嵴；是左、右支气管的分叉处；是支气管镜检查的重要标志。23.患者男，55岁，后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，应首选的确诊性检查是（）。A、鼻咽CTB、鼻咽MRIC、纤维鼻咽镜检查D、鼻咽部活检E、KB病毒血清学检查正确答案：D答案解析：鼻咽新生物除外纤维血管瘤后，确诊性检查应是鼻咽部活检。患者为老年男性，肿瘤位于鼻咽部后壁的肉芽肿样隆起，均不是血管瘤特征。24.一般认为上颌窦恶性肿瘤预后较好者起自窦腔（）A、前下外部分B、后上外部分C、后上内部分D、后上前部分E、前下内部分正确答案：E25.串联试验可提高筛检试验的（）。A、特异度B、可靠性C、灵敏度D、收益E、真实性正确答案：A答案解析：串联试验会提高截断值，使病人中被筛检试验发现的比例降低，非病人中被筛检试验定为阴性的比例提高，因而提高特异度，降低灵敏度。26.关于鼻肺反射描述正确的是（）。A、一侧鼻腔通气受阻，引起同侧支气管收缩，进而减少了肺通气量B、一侧鼻黏膜受刺激后，使同侧肺通气代偿性增加C、鼻黏膜表面麻醉后，敏感性降低导致支气管收缩D、肺气泡内二氧化碳含量过低，可使鼻通气量增加E、一侧鼻腔通气过度，使肺通气量增大正确答案：A答案解析：鼻肺反射是以鼻腔黏膜三叉神经末梢为传出支，以三叉神经及迷走神经核为其中枢核团，形成的反射弧。鼻部受到各种非特异性刺激后反射性地引起同侧支气管收缩，进而减少肺通气量。鼻肺反射是鼻腔局部刺激和病变的引起支气管病变的原因之一27.腺样体肥大描述正确的是（）A、常引起感音神经性聋B、持续低热C、咽部异物感D、多见于青少年E、可用鼻咽指法触诊正确答案：E28.某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制订防治对策，需要计算和评价的统计指标为（）。A、死亡率B、患病构成比C、患病率D、罹患率E、病死率正确答案：E答案解析：①“对病人生命威胁最大的”，因此只能选用死亡率或病死率。②死亡率指在一定期间（通常为1年）内，某人群中死于某病（或死于所有原因）的频率。病死率表示一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。死亡率包括所有原因的死亡，无法查出疾病；而病死率是指特定某一疾病的死亡，因此选用病死率更合适。29.下列各项是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）可引起的症状或疾病的是（）。A、心律失常B、性功能障碍C、继发性红细胞增多症D、记忆力下降E、以上均是正确答案：E答案解析：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）可引起记忆力下降、继发性红细胞增多症、心律失常、性功能障碍、高血压、发育迟缓、性格改变等。30.分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为（）A、A型曲线B、B型曲线C、C型曲线D、As型曲线E、Ad型曲线正确答案：B二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.属于分泌性中耳炎疾病命名的是（）A、浆液性中耳炎B、中耳积液C、非化脓性中耳炎D、骨疡型中耳炎E、胶耳正确答案：ABCE2.变应性鼻炎时，鼻黏膜受刺激后产生神经肽类物质主要有A、IL-4B、IL-6C、P物质D、降钙素基因相关肽E、IgE正确答案：CD3.鼓室肌的生理功能包括A、耳内肌反射有潜伏期，强刺激时较弱刺激时短B、耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加，各听骨之间连接更紧，听骨链劲度增大，使中耳的传声效能减弱C、肌反射对声刺激的保护作用，低频较高频为优D、但因这种肌反射有一定潜伏期，对突发性爆炸声的保护作用不大E、声音引起耳内肌的反射中，镫骨肌的收缩起主要作用正确答案：ABCDE4.气管切开在治疗下呼吸道分泌物潴留的主要作用是（）A、降低呼吸阻力，减少病人呼吸时体力消耗及耗氧量B、便于吸出下呼吸道分泌物，有利于气体交换C、减少呼吸道的无效腔，增加有效气体交换量D、不便于实行人工呼吸和给氧E、便于气管内给药正确答案：ABCE5.鼻疖时化脓性炎症主要位于：A、黏液腺B、汗腺C、皮脂腺D、毛囊E、淋巴正确答案：BCD6.可引起闭塞性鼻音的疾病有A、鼻咽部疾病B、腭裂C、慢性肥厚性鼻炎D、软腭瘫痪E、急性鼻炎正确答案：ACE7.急性扁桃体炎下列说法中哪项是正确的（）A、急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显改变B、急性隐匿性扁桃体炎隐窝表面有时可见连成一片假膜的渗出物C、急性滤泡性扁桃体炎炎症常侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡D、急性单纯性扁桃体炎多为病毒所引起E、急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻正确答案：BCDE8.喉部疾病的常见症状有A、咳痰B、喉喘鸣C、咳嗽D、声音嘶哑E、吸气性呼吸困难正确答案：BDE答案解析：喉部疾病的常见症状有声嘶、吸气性呼吸困难、喉喘鸣、喉痛及咯血。咳嗽、咳痰则是肺部疾病的常见症状。9.与酒渣鼻发病有关的因素可能是A、内分泌紊乱B、螨的寄生感染C、消化道疾病及便秘D、嗜酒或其他刺激性食物E、细菌感染正确答案：ABCD10.影响食管镜进入食管入口的因素包括（）A、食管入口狭窄B、食管镜过粗C、患者颈短，上切牙太长D、术者技术欠佳E、患者体位不正确或患者过分紧张正确答案：ABCDE11.引起传导性聋的常见先天性疾病包括（）A、鼓室发育异常B、外耳道闭锁C、鼓膜、听骨发育异常D、听骨链畸形E、蜗窗、前庭窗发育异常正确答案：ABCDE12.需手术治疗的脑脊液鼻漏有A、保守治疗无效的患者B、外伤性脑脊液鼻漏患者C、合并反复发作的化脓性脑膜炎D、由肿瘤引起的脑脊液鼻漏E、脑脊液鼻漏伴有气脑、脑组织脱出、颅内异物正确答案：ACDE13.颈部淋巴结结核（）A、常见于儿童B、通过淋巴途径感染C、全身症状明显D、是一种弥漫性炎症E、通过血行途径感染正确答案：ABE14.控制咽峡的启闭、上提软腭的肌肉包括（）A、腭帆张肌B、腭帆提肌C、腭咽肌D、腭垂肌E、腭舌肌正确答案：ABCDE15.神经断伤的病理生理特点不包括（）A、神经传导正常B、近端神经形成神经瘤C、远端神经变性D、神经干完全断离E、神经功能可自然恢复正确答案：AE16.收缩时可使声带内收、声门关闭的肌肉有A、甲杓肌B、环杓侧肌C、杓肌D、环杓后肌E、环甲肌正确答案：ABC答案解析：环杓侧肌和杓肌为声带内收肌，收缩使声带内收声门闭合。甲杓肌为声带松弛肌，收缩时使声带松弛，同时兼有声带内收、关闭声门的功能。17.耳硬化病人声导抗测试，会出现的是（）A、As型曲线B、B型曲线C、Ad型曲线D、鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线E、镫骨肌反射阈值提高或消失正确答案：ADE18.喉阻塞的呼吸困难可引起：A、呼吸加快B、二氧化碳蓄积C、缺氧D、声嘶E、体温升高正确答案：BC19.对食管异物的治疗哪些叙述是正确的是（）A、大多数异物均能经硬管食管镜取出B、纤维食管镜下可取出较小的异物C、多数较大的异物须经颈侧切开取出D、有食管穿孔者，应鼓励病人多进食E、并发食管周围脓肿者，应从颈侧切开引流正确答案：ABE20.鼻腔填塞时间过久可引起（）A、感染B、鼻窦炎C、局部压迫性坏死D、鼻腔再出血E、败血症正确答案：ABC21.关于骨传导的描述哪些有误的是（）A、骨传导主要是指听骨链的传导B、指声波直接经颅骨途径传导C、有移动式骨导与压缩式骨导两种方式D、骨传导还可直接刺激听神经产生听觉E、正常听力耳的主要声波传导途径正确答案：ADE22.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发病因素类似，包括（）A、经常接触致癌物质B、遗传基因C、良性肿瘤恶变D、长期慢性炎症刺激E、放射性物质正确答案：ABCDE23.咽后隙形成的脓肿其脓液可波及（）A、咽旁隙B、后纵隔C、椎前隙D、颈动脉鞘E、下颌下隙正确答案：ABD24.耳源性硬脑膜外脓肿不包括（）A、贝佐尔德脓肿B、耳后骨膜下脓肿C、乙状窦周围脓肿D、小脑硬脑膜外脓肿E、颞叶硬脑膜外脓肿正确答案：AB25.关于乙状窦血栓性静脉炎的叙述，下列错误的是（）A、右侧多见B、患侧视神经乳头水肿，视网膜静脉扩张C、Tobey--Ayer试验阳性能排除本病D、白细胞减少，淋巴细胞比例增加E、常出现颅内压增高和脑膜刺激征正确答案：CDE26.关于鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤，下列哪些是错误的？（）A、多次手术易恶变，恶变率为7%B、术后容易复发，复发率为5%～47%不等C、女性多于男性D、女性多于男性E、50～60岁为高发年龄正确答案：ABE27.三叉神经的分支有A、滑车神经B、眼神经C、动眼神经D、下颌神经E、上颌神经正确答案：BDE答案解析：三叉神经发出眼神经、上颌神经和下颌神经。眼神经支配眼裂以上皮肤、泪腺、鼻腔前部黏膜及鼻背下部皮肤；上颌神经支配睑裂以下、口裂以上范围皮肤、黏膜和牙齿的感觉；下颌神经为混合神经，支配口裂以下和颞部皮肤、口腔舌部黏膜、下颌牙齿等的感觉，并支配咬肌、颞肌、