2025年10月住院医师规范化培训《临床病理科》题库含参考答案

2025年10月住院医师规范化培训《临床病理科》题库含参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症，除了A、视力模糊B、剂末现象C、开关现象D、异动症E、精神症状正确答案：A答案解析：长期服用L-Dopa制剂的迟发合并症为：症状波动(包括剂末现象、开关现象)，异动症和精神症状。2.关于冷冻干燥包埋法错误的描述是A、可用于放射自显影B、可保存组织内可溶性物质，防止蛋白质变性C、可保存组织内酶的活性，减少抗原的丢失D、适合电镜标本制备E、可用于免疫荧光标记正确答案：D3.对于2型糖尿病，正确的是A、血浆胰岛素浓度显著降低B、对胰岛素敏感C、较少发生酮症酸中毒D、多发生于青少年E、起病急正确答案：C4.对副乳腺的描述正确的是A、肉眼观察多带有完整包膜B、最常发生在前腹壁C、仅发生在女性患者D、局部多隆起，一般均带有乳头E、副乳腺可发生良性和恶性肿瘤正确答案：E答案解析：副乳腺男女均可发病，以女性居多，一般没有乳头，但少数也可带有乳头；大体检查时一般在脂肪组织内见到灰白色乳腺组织，没有包膜。副乳腺最常见的发病部位是腋窝，也可见于前腹壁和腹股沟处，副乳腺和正常乳腺一样，正常乳腺发生的肿瘤在副乳腺均可发生，因此正确答案为D。5.关于胃恶性淋巴瘤的描述，错误的是（）。A、肉眼呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型B、绝大多数为T细胞来源C、属于惰性淋巴瘤D、原发和继发均可发生E、多见于胃窦部和胃体部正确答案：B答案解析：恶性淋巴瘤多发于胃窦和胃体部，可原发于胃，也可以是其他部位淋巴瘤侵犯胃所致。肉眼上可呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型。好发结外边缘区B细胞淋巴瘤，属于惰性淋巴瘤。因此答案选B。6.T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群，分别是A、CD4、CD8B、CD4、CD6C、CD6、CD8D、CD3、CD8E、CD3、CD4正确答案：A7.急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是A、低分子肝素抗凝B、氯吡格雷抗血小板C、尿激酶溶栓D、有心源性休克时给予升压药维持血压E、三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器正确答案：C答案解析：按照新的指南，目前认为非sT段抬高型心肌梗死溶栓是不适合的。8.与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括A、扁平疣B、血管瘤C、日光角化病D、基底细胞上皮瘤E、色素痣正确答案：B9.关于巴氏染色法的描述，下列不正确的是A、宫颈涂片内分化差的小角化细胞鳞癌胞质呈红色B、细胞透明度好C、涂片色彩丰富而鲜艳D、能显示鳞状上皮不同角化程度E、常用于阴道涂片测定雌激素水平正确答案：A答案解析：巴氏染色法官颈涂片内分化差的小角化细胞癌胞质呈橘黄色。10.对精子肉芽肿的镜下描述错误的是A、早期以中性粒细胞渗出为主B、是精子溢出后引起的化脓性炎症C、组织细胞和上皮样细胞围绕精子形成肉芽肿性炎D、巨噬细胞的胞质内可见金黄色色素E、晚期发生纤维化正确答案：B答案解析：精子肉芽肿是异物肉芽肿性炎，不是化脓性炎，因此，本题答案为B，其余描述均正确。11.下列不能减少非特异性染色的是（）。A、在用第一抗体前，加与制备第一抗体不同动物的免疫血清进行封闭B、使用牛血清白蛋白进行封闭C、染色过程中避免切片干燥D、消除内源性过氧化物酶和生物素E、第一抗体用单克隆抗体正确答案：A答案解析：减少非特异性染色最有效方法是在用第一抗体前，加与制备第一抗体相同动物的非免疫血清（1:5～1:20），封闭组织上带电荷基团而除去与第一抗体非特异性结合。因此答案选A。12.患者男性22岁，2个月前受凉后发热，咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿，尿色深红。血压150/90mmHg，查尿蛋白++，红细胞满视野，肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗，水肿减轻，但高血压、血尿持续不缓解，化验血BUN16mmol/L，Scr396μmol/L，下一步处理（）A、用西药降压利尿剂治疗B、加用强的松治疗C、用雷公藤治疗D、肾活检E、复查肾功能，查尿渗透压正确答案：D13.痤疮时下列腺体分泌增加的是A、唾液腺B、汗腺C、甲状腺D、肾上腺E、皮脂腺正确答案：E14.阑尾炎最重要的发病原因是A、饭后剧烈运动B、阑尾腔内含大量细菌C、机体抵抗力下降D、阑尾腔内阻塞并感染E、阑尾周围炎症蔓延正确答案：D15.APUD细胞系不包括下列哪种细胞？A、肺、消化管的嗜银细胞B、甲状腺滤泡旁细胞C、胰岛细胞D、肾上腺皮质细胞E、副神经节细胞正确答案：D16.原发和继发性醛固酮增多症的鉴别诊断中最具意义的检查是A、血、尿电解质变化B、血浆醛固酮C、尿醛固酮D、血浆肾素，血管紧张素E、螺内酯(安体舒通)试验正确答案：D17.与5'-IGC-3'反密码子配对的密码子是A、5LGCU-3'B、5'-CCG-3'C、5'-CGC-3'D、5'-CCC-3'E、5'GCC-3'正确答案：A答案解析：密码子的第1、2碱基分别与反密码子的第3、2碱基配对，密码子的第3碱基与反密码子的第1碱基配对不严格，称"摆动配对"。18.5-羟色胺(5-HT)在下列哪类细胞中合成A、角质细胞B、肥大细胞C、T细胞D、肠嗜铬细胞和神经元E、B细胞正确答案：D19.用于电镜研究的组织块乙醇梯度脱水正确的是A、60％、70％、80％、90％和100％B、40％、60％、80％、90％和100％C、40％、50％、70％、90％和100％D、50％、70％、80％、90％和100％E、50％、60％、80％、90％和100％正确答案：D20.下列不符合嗜铬细胞瘤的描述是（）。A、90%为单侧发生B、阵发性高血压C、均发生在肾上腺髓质D、瘤细胞具有异型性E、包膜完整正确答案：C答案解析：嗜铬细胞瘤由髓质嗜铬细胞发生的一种肿瘤，又称肾上腺内副神经节瘤，90%来自肾上腺髓质，余下10%左右发生在肾上腺髓质以外的器官或组织内。因此答案选C。21.所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞A、乳腺癌B、肺腺癌C、Pancoast肿瘤D、小细胞性未分化癌E、鳞癌正确答案：D22.下列不符合肌营养不良的病变特点是A、肌纤维大小不等，无同型肌成群现象B、炎症反应大都很少见C、肌纤维退变、坏死与再生并存D、内核增多较常见E、肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布正确答案：E23.对收受药品生产经营企业或其他代理人财物且情节严重的医师，卫生计生行政部门应当作的处理是（）。A、注销执业证书B、暂停职业活动C、吊销执业证书D、警告E、记过正确答案：C答案解析：《药品管理法》规定，医疗机构的负责人、药品采购人员、医师、药师等有关人员收受药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者代理人给予的财物或者其他不正当利益的，由卫生健康主管部门或者本单位给予处分，没收违法所得；情节严重的，还应当吊销其执业证书。24.关于假膜性结肠炎的描述，正确的是（）。A、主要见于青壮年B、与服用广谱抗生素无关C、假膜脱落后常引起溃疡和肠穿孔D、假膜不易脱落E、假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成正确答案：E答案解析：假膜性结肠炎由梭状芽孢杆菌产生的毒素引起，常与服用广谱抗生素有关。多发生于儿童或年老体弱者。肉眼表现为不连续的黏膜黄白色斑块，脱落后形成溃疡。镜下假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成。因此答案选E。25.同种异体器官移植排斥反应的强弱主要取决于A、Lewis抗原的差异程度B、P抗原的差异程度C、性染色体抗原的差异程度D、血小板抗原的差异程度E、HLA的差异程度正确答案：E26.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A、抗利尿激素增加B、肾小球滤过率下降，水钠潴留C、心功能不全D、继发性醛固酮增多症E、大量蛋白尿引起低蛋白血症正确答案：B27.关于长骨的描述，正确的是A、骺软骨于成年以后形成骺线B、具有“一体两端”的骨C、骨干内具有含气的腔D、骨表面均被覆骨膜E、只有髓腔内面被覆骨膜正确答案：A28.关于肾穿组织标本做电镜时，取材的大小最好是33333A、1mmB、0.5mmC、2mmD、2.5mmE、3mm正确答案：A29.急性炎症时组织肿胀的主要原因是A、实质细胞增生B、肉芽组织增生C、纤维组织增生D、实质细胞变质E、充血及血液成分渗出正确答案：E答案解析：局部组织充血、血管通透性增高、血液成分渗出是急性炎症时局部组织肿胀的主要原因。30.A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸润型肺结核D、肺真菌病E、支气管肺癌正确答案：C答案解析：肺结核多表现为午后低热、乏力、干咳或咳少量黏液痰，部分病人可有不同程度咯血。血沉可增快。X线特点为多表现在上肺，可表现为浸润阴影、干酪样变、空洞形成。31.关于肺内血管的描述，错误的是A、肺动脉是功能血管B、支气管动脉是营养血管C、肺泡隔毛细血管主要来自支气管动脉D、肺动脉分支与支气管树伴行E、肺内有双重血液供应正确答案：C答案解析：分布于肺泡周围的毛细血管主要来自肺动脉，主要进行气体交换。而支气管动脉主要在肺导气部形成毛细血管。32.婴儿湿疹亚急性期可用A、2%硼酸溶液B、氧化锌糊剂C、红霉素软膏D、15%氧化锌软膏E、炉甘石洗剂正确答案：B33.红癣在Wood灯下呈现A、亮绿色B、珊瑚红色C、蓝白色D、黄白色E、绿色正确答案：B34.冻疮患者一般不出现的皮损是A、紫红色斑块B、水疱C、虹膜性红斑D、溃疡E、糜烂正确答案：C35.红癣属于下列哪种皮肤病A、杆菌感染性皮肤病B、病毒感染性皮肤病C、球菌感染性皮肤病D、真菌感染性皮肤病E、非感染性皮肤病正确答案：A36.反应气体交换功能障碍常用的指标为A、TLCB、一氧化碳弥散率(DLco)C、RVD、FEV1／FVCE、最大呼气流量一容积曲线正确答案：B37.子宫内膜间质肿瘤分为子宫内膜间质结节与子宫内膜间质肉瘤的分类依据为A、是否侵犯淋巴管B、子宫外扩散情况C、肿瘤体积D、核分裂计数E、边缘的类型正确答案：E答案解析：子宫内膜间质肿瘤依据边缘的类型分类，子宫内膜间质结节为推挤性边缘，子宫内膜间质肉瘤为浸润性边缘。38.引起汗疱疹的原因一般认为是A、为皮肤的一种湿疹样反应B、手足多汗，汗液潴留引起C、季节诱发的皮肤病D、为汗腺的炎症反应E、为真菌性皮肤病之一正确答案：A答案解析：汗疱疹的病因和发病机制尚不是很清楚，可能是一种发生于皮肤的湿疹样变态反应。39.女性，64岁，绝经14年，阴道少量出血3次。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（－），B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的A、浆液性囊腺瘤B、粘液性囊腺瘤C、皮样囊肿D、卵泡膜细胞瘤E、透明细胞癌正确答案：B40.对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为A、继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂B、可口服抗组胺药C、可口服镇静催眠药D、可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂E、使用性激素治疗可能有一定疗效正确答案：A答案解析：老年性瘙痒症的治疗方法为：可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂，使用性激素治疗可能有一定疗效，可口服抗组胺药，继发湿疹样变或苔藓样变者可用皮质激素制剂，可口服镇静催眠药。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.对于动脉粥样硬化的危险因素的叙述哪些不正确A、发病女性较男性多B、女性患病晚于男性，因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性C、载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发D、收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显E、常染色体显性遗传所致家族性高脂血症导致本病正确答案：ABCD2.中性白细胞赖以杀菌的主要物质是A、补体成分B、溶酶体酶C、阳离子蛋白D、免疫球蛋白E、氧活性产物正确答案：BCE3.通气机所致肺损伤包括A、氧中毒B、皮下气肿C、肺过度充气D、弥漫性肺损伤E、气胸正确答案：ABCDE4.静脉血栓比动脉血栓常见的原因是（）A、静脉血流缓慢B、静脉壁薄易受压C、有静脉瓣D、静脉血氧含量低E、静脉血液粘性较大正确答案：ABCE5.哪些表现提示脑出血患者出血未止（）A、呼吸稍急促B、意识障碍程度加重C、压眶反射消失D、面色潮红E、瞳孔由缩小转为散大正确答案：BCE6.关于肾移植的适应证正确的是（）A、尿路梗阻性疾病B、慢性肾盂肾炎C、遗传性肾病如多囊肾等D、肾小球肾炎E、代谢性疾病如糖尿病肾病等正确答案：ABCDE答案解析：肾移植的适应证有：肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、遗传性肾病如多囊肾等、代谢性疾病如糖尿病肾病等、尿路梗阻性疾病。7.下列哪些是慢支并发肺气肿的X线表现A、两肺多发性空洞B、肋间隙增宽C、两肺纹理增粗紊乱D、两肺透亮度减低E、横膈低平正确答案：BCE8.背部疼痛可发生于A、胰腺癌B、十二指肠球后溃疡C、幽门梗阻D、穿透性溃疡E、胆结石正确答案：ABDE9.急性低氧性呼吸衰竭的发病机制包括A、通气／血流比值失调B、肺泡通气量下降C、弥散功能障碍D、FiO2降低E、自左向右的血液分流正确答案：ABCD10.下列疾病的休克不是由内毒素引起的有（）A、流行性脑脊髓膜炎暴发休克型B、流行性出血热C、霍乱D、中毒性细菌性痢疾E、革兰阴性败血症正确答案：BC11.NSIP具有以下特征A、HRCT双肺分布的毛玻璃样阴影，可见小叶间隔及小叶内间隔增厚B、BALF中淋巴细胞增高为主C、胸片双肺分布的毛玻璃样阴影或斑片状阴影，可有纤维索条状影或网结状影D、肺泡壁不同程度的炎症和纤维化，间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润E、预后好，激素治疗效果好正确答案：ABCDE12.慢性肺心病肺动脉高压的形成机制是A、血容量增多B、血液黏稠度增加C、肺毛细血管床减少D、肺细小动脉痉挛E、长期反复发作的慢性炎症正确答案：ABCDE13.医院获得性肺炎的核心病原菌包括A、克雷伯杆菌B、大肠杆菌C、对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌D、绿脓杆菌E、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌正确答案：ABC14.下列各项属于细胞内玻璃样变的是：A、肾近曲小管上皮细胞内吸收的蛋白质B、Negri小体C、Rusell小体D、Mallory小体E、Councillman小体正确答案：ABCDE15.符合阿米巴痢疾粪便检查的是（）A、粪便标本必须新鲜，无尿液混杂，保温保鲜，可提高滋养体检出率B、检到伸展伪足活动，吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义C、粪便呈暗红