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文档简介
2026年预防接种技能竞赛考核试题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共20分)1.关于疫苗的分类,以下描述正确的是:A.卡介苗属于灭活疫苗B.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗属于减毒活疫苗C.重组乙型肝炎疫苗属于减毒活疫苗D.百白破疫苗属于类毒素疫苗答案:B2.根据《预防接种工作规范》,接种单位接收疫苗时,不需要核对的信息是:A.疫苗品种、剂型、批准文号、数量B.疫苗批签发合格证明编号、有效期C.疫苗运输过程中的温度监测记录D.疫苗生产企业的生产成本答案:D3.关于皮内注射法,以下操作错误的是:A.用于卡介苗接种B.注射部位通常为上臂三角肌中部略下处C.针头斜面向上,与皮肤呈10-15度角刺入皮内D.注射后可见一个凸起的皮丘,毛孔变大答案:B4.预防接种异常反应是指:A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后偶合发病C.因心理因素发生的个体或群体的心因性反应D.合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应答案:D5.下列哪种情况不属于接种禁忌症或暂缓接种情形?A.对疫苗成分严重过敏者B.患未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者C.儿童轻微咳嗽、流涕,体温37.2℃D.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者(对于减毒活疫苗)答案:C6.关于疫苗的储存温度,以下正确的是:A.所有疫苗均应储存在-20℃及以下B.减毒活疫苗和灭活疫苗通常应储存在2-8℃C.疫苗可短暂置于室温下,对效价无影响D.冰箱冷冻室(-18℃)适合储存所有疫苗答案:B7.开启疫苗安瓿时,以下做法正确的是:A.直接用砂轮在安瓿颈部划痕后,用手直接掰开B.将安瓿尖端药液弹至体部,用消毒棉球包裹颈部后掰开C.使用过的安瓿应直接丢弃至生活垃圾桶D.为节省时间,可预先将大量安瓿划痕并掰开备用答案:B8.肌内注射法接种疫苗时,针头与皮肤的角度应为:A.5-10度B.15-30度C.60-70度D.90度答案:D9.接种后发生过敏性休克,首要的抢救措施是:A.立即皮下注射1:1000肾上腺素B.立即建立静脉通道C.立即进行心肺复苏D.立即吸氧答案:A10.关于安全注射,以下描述错误的是:A.接种前方可取下注射器针帽B.注射完毕后,应将针帽回套,防止针头刺伤C.使用后的注射器应当放入防刺穿的锐器盒中D.严禁手持注射器回套针帽答案:B11.预防接种信息化管理中,儿童预防接种个案信息应在接种后多长时间内录入信息系统?A.24小时B.3天C.5天D.7天答案:A12.关于麻疹疫苗接种,以下正确的是:A.接种部位为上臂外侧三角肌,皮下注射B.接种剂量为0.1mlC.开启的疫苗应在半小时内用完D.可以与免疫球蛋白同时接种答案:A13.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中,新生儿首剂乙肝疫苗的接种时间要求是:A.出生后24小时内B.出生后一周内C.出生后一个月内D.出生后三个月内答案:A14.下列疫苗中,不属于国家免疫规划疫苗的是:A.麻腮风联合减毒活疫苗B.水痘减毒活疫苗C.A群流脑多糖疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案:B15.接种现场必须配备的急救药品和设备不包括:A.1:1000肾上腺素B.地塞米松注射液C.血压计、听诊器D.呼吸机答案:D16.关于冷链设备温度监测,以下做法正确的是:A.每天上午和下午各进行一次人工温度记录,间隔不少于6小时B.温度计应放置在冰箱门内侧的储物架上C.发现温度异常,可先观察,第二天再处理D.冷链设备只需在存放疫苗时开启答案:A17.预防接种前“三查七对”中的“七对”不包括:A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗品名、规格C.核对接种剂量、接种部位D.核对受种者家庭住址答案:D18.对于HIV感染母亲所生儿童,以下疫苗接种建议正确的是:A.禁止接种所有减毒活疫苗B.可以按常规程序接种卡介苗C.经评估无症状,可以接种麻疹疫苗D.无论有无症状,均禁止接种口服脊灰减毒活疫苗答案:D19.关于AEFI(疑似预防接种异常反应)报告时限,一般反应应于发现后几小时内报告?A.6小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C20.冻干疫苗复溶时,以下操作错误的是:A.使用厂家配套的稀释液B.将稀释液注入冻干疫苗瓶后,应充分振荡摇匀C.复溶后的疫苗如出现浑浊、沉淀,应停止使用D.为加快复溶速度,可用热水预热稀释液答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于预防接种一般反应的是:A.接种后24小时内出现的注射部位红、肿、热、痛B.接种后出现过敏性皮疹C.接种后出现低热(≤37.5℃)D.接种后出现烦躁、食欲减退E.接种后出现无菌性脓肿答案:A、C、D2.关于接种后留观,以下说法正确的有:A.受种者接种后应在现场留观30分钟B.留观期间,接种人员无需观察受种者C.留观主要是为了及时发现和处理急性过敏反应D.如无不适,儿童可提前离开E.留观区应配备必要的急救设备和药品答案:A、C、E3.接种单位在接种前告知时,应告知的内容包括:A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌C.受种者或其监护人应签署知情同意书D.告知第二类疫苗的费用承担方式E.告知下次接种的疫苗和时间答案:A、B、C、D4.关于疫苗的冻结问题,以下描述正确的有:A.冻结过的灭活疫苗效价会降低,应废弃B.疫苗是否冻结可通过“振摇试验”判断C.吸附百白破疫苗冻结后,外观可能无变化D.所有冻结过的疫苗,只要外观正常就可使用E.冰箱内壁放置温度计有助于发现冻结风险答案:A、B、C、E5.以下情形中,需要报告为AEFI中“异常反应”的有:A.接种卡介苗后出现的局部脓肿B.接种百白破疫苗后发生的过敏性紫癜C.接种麻疹疫苗后出现的热性惊厥D.接种乙肝疫苗后发生的急性过敏反应E.接种后因晕针导致的短暂意识丧失答案:B、C、D6.关于接种部位的选择和消毒,正确的有:A.接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处B.皮肤消毒应由内向外螺旋式进行,直径≥5cmC.消毒后应待酒精完全挥发后再进行接种D.可用碘伏进行皮肤消毒E.为减轻疼痛,可在消毒后用手扇风加速酒精挥发答案:A、C7.下列哪些情况属于预防接种事故?A.因接种单位过失导致接种对象错误B.因疫苗质量不合格造成受种者损害C.因接种人员操作不规范导致接种部位感染D.因受种者个体差异发生的罕见严重反应E.因接种剂量错误导致的损害答案:A、C、E8.关于免疫规划信息系统的安全管理,以下要求正确的有:A.每个接种人员应有独立的登录账号和密码B.密码应定期更换C.可以在公用电脑上自动保存登录密码以方便工作D.信息查询和修改应有操作日志E.系统数据应定期备份答案:A、B、D、E9.关于第二类疫苗的接种,以下说法正确的有:A.应遵循自愿、自费的原则B.接种信息无需录入预防接种信息系统C.接种前同样需要告知和签署知情同意D.可以与第一类疫苗在不同部位同时接种E.其补种原则应参照相应的疫苗说明书答案:A、C、D、E10.接种后发生群发性癔症(心因性反应)时,现场处理原则包括:A.隔离治疗为首要措施,避免相互影响B.密切观察,给予心理疏导和暗示治疗C.主诊医生需保持镇定,态度和蔼D.可适当使用药物进行镇静E.向公众媒体详细通报所有病例细节答案:B、C、D三、填空题(每空1分,共20分)1.预防接种“三查七对一验证”中的“一验证”是指接种前请受种者或监护人验证______。答案:疫苗的品种和有效期2.承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、______或者______资格,并经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训,考核合格后方可上岗。答案:护士、乡村医生3.安瓿启开后,减毒活疫苗超过______小时、灭活疫苗超过______小时未用完,应将剩余疫苗废弃。答案:半、14.接种部位皮肤消毒时,通常使用______%的酒精。答案:755.两种注射类减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔______天进行接种。答案:286.免疫程序所列各疫苗剂次的接种时间,是指可以接种该剂次疫苗的______时间。答案:最小起始月龄7.对鸡蛋过敏者,禁忌接种______疫苗和______疫苗。答案:流感、黄热病8.冷链设备应建立档案,内容包括设备编号、设备名称、型号、生产厂家、购置日期、______等。答案:维护记录9.注射器吸取疫苗后,如针头不慎接触到其他物品,应______,不得继续使用。答案:更换针头10.AEFI按发生原因分为五类:不良反应、______、______、偶合症、心因性反应。答案:疫苗质量事故、接种事故11.疑似预防接种异常反应调查诊断专家组应由______、______、疫苗学等专家组成。答案:临床医学、流行病学12.皮下注射法通常用于______疫苗和______疫苗的接种。答案:麻疹、乙脑(或其它符合的疫苗,如腮腺炎、风疹等)13.预防接种证由______在儿童出生后办理,接种单位在实施接种时应当查验并做好记录。答案:儿童居住地承担预防接种工作的接种单位四、简答题(每题5分,共20分)1.简述预防接种前“三查七对”的具体内容。答案:三查:检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.简述接种后发生严重过敏反应(如过敏性休克)的现场急救处理步骤。答案:①立即停用可疑疫苗,将患者平卧,保持呼吸道通畅,吸氧。②立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素(成人0.5-1.0ml,儿童0.01ml/kg,最大剂量0.5ml)。③迅速建立静脉通道,必要时使用肾上腺素静脉注射或滴注。④使用抗组胺药(如异丙嗪)和糖皮质激素(如地塞米松)。⑤监测生命体征,如有喉头水肿导致呼吸困难,必要时行气管切开。⑥如发生心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。⑦病情稳定后转至有条件的医院进一步治疗。3.简述疫苗的储存和运输的“冷链”概念及其基本要求。答案:冷链是指为保证疫苗从生产企业到接种单位流转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备以及对其管理的系统。基本要求包括:①疫苗在储存、运输全过程中始终处于规定的温度环境(通常为2-8℃)。②冷链设备应齐全,运行正常,定期验证和维护。③有完善的温度监测记录,每天至少2次(上午和下午)人工记录,或使用自动温度监测设备。④疫苗运输应有温度监测记录。⑤各环节交接时应检查疫苗温度记录。⑥对温度异常情况能及时发现、报告和处理。4.简述接种单位在接收疫苗时应进行哪些核对和检查工作?答案:①核对疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等信息是否与采购计划一致。②检查疫苗的批签发合格证明或进口药品通关单复印件,核对批号是否相符。③检查疫苗的运输温度监测记录,查看运输过程中温度是否在规定范围内。④检查疫苗的外观质量,凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散的凝块或异物,无标签或标签不清,安瓿有裂纹的,一律不得接收。⑤填写疫苗接收记录,双方签字确认。五、案例分析题(每题10分,共20分)1.案例:某社区卫生服务中心接种门诊上午为儿童接种国家免疫规划疫苗。下午,接种医生张某发现,在为一名3月龄婴儿(王某)接种时,误将给另一名5岁儿童接种的A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(0.5ml/剂)当成百白破疫苗(0.5ml/剂)为王某进行了肌内注射。请根据以上案例回答:(1)该事件属于预防接种工作中的哪一类问题?(2)接种医生张某发现错误后,应立即采取哪些措施?(3)针对受种儿童王某,后续应如何进行医学观察和处置?答案:(1)该事件属于预防接种事故中的“接种对象错误”,同时也可能涉及“疫苗品种错误”。(2)发现错误后,张某应立即:①报告接种门诊负责人及单位主管领导。②立即对受种儿童王某及其家长进行告知,说明情况,诚恳道歉,缓解家长紧张情绪。③详细记录错误接种的疫苗品种、批号、剂量、接种时间、部位等信息。④对王某进行密切的医学观察,注意有无急性不良反应。(3)后续处置:①将王某置于接种室留观区,延长留观时间至至少60分钟,重点观察有无急性过敏反应等。②告知家长可能发生的风险及注意事项,嘱其回家后继续观察儿童有无发热、局部红肿、异常哭闹、嗜睡等异常情况,并提供24小时联系电话。③建议家长在近期(如1个月内)暂缓安排王某的其他疫苗接种。④按照《疑似预防接种异常反应监测方案》要求,对该事件进行报告。⑤根据王某的年龄和免疫程序,择期为其补种正确的百白破疫苗。由于A群C群流脑结合疫苗通常用于6月龄以上儿童,此次误接种对3月龄婴儿的安全性数据有限,应重点加强随访,如出现任何异常临床表现,应及时就医并告知误接种史。⑥接种单位应进行内部调查,分析错误原因,完善核对流程,防止类似事件再次发生。2.案例:某乡预防接种门诊在夏季某日进行常规接种。上午9时,冰箱温度自动监测报警器报警,显示冷藏室温度升至12℃。经检查,发现因乡镇电路检修临时停电,而备用发电机未能自动启动。冰箱内储存有乙肝疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗、乙脑减毒活疫苗、脊灰灭活疫苗等多种疫苗。停电始于凌晨4时,至发现时已持续约5小时。门诊工作人员检查疫苗外观,未发现明显异常。请分析并回答:(1)面对此冷链温度异常事件,接种门诊负责人应立即采取哪些措施?(2)如何判断冰箱内疫苗是否可继续使用?请详细说明评估方法和步骤。(3)从此事件中应吸取哪些教训?如何改进冷链管理?答案:(1)应立即采取的措施:①立即将冰箱内的疫苗转移至其他运行正常的冷藏设备(如备用冰箱、冷藏包等)中,确保疫苗处于2-8℃环境。②检查并修复备用发电机故障,恢复供电。如无法立即修复,需联系上级单位或借用其他单位冷链设备。③详细记录事件发生时间、发现时间、持续时间、温度异常情况、所涉疫苗品种、批号、数量、已采取的应急措施等。④立即暂停使用涉事冰箱内的所有疫苗,并设置明显标识。⑤报告县级疾病预防控制机构。(2)判断疫苗是否可继续使用的评估方法和步骤:①检查温度监测记录:调阅温度自动监测记录或人工记录,确认温度超过2-8℃范围的具体时长和最高温度。②疫苗稳定性评估:不同疫苗对温度的敏感性不同。减毒活疫苗(如麻腮风、乙脑减毒活疫苗)对热更敏感,短时间暴露于高温下可能失效风险更高。灭活疫苗相对稳定,但长时间高温也会
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