2026年中医外治拔罐刮痧技术理论技能押题卷及答案

2026年中医外治拔罐刮痧技术理论技能押题卷及答案一、单项选择题（每题2分，共60分）1.拔罐疗法古称"角法"，最早记载于哪部医籍？A.《黄帝内经》B.《五十二病方》C.《伤寒杂病论》D.《肘后备急方》答案B解析1973年长沙马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》中已有以兽角制罐吸拔疮疡的记载，是现存最早记载拔罐疗法的文献。2.下列哪种罐具吸附力最强、最常用于临床？A.竹罐B.陶罐C.玻璃罐D.抽气罐答案C解析玻璃罐透明美观、质地光滑、吸附力强，便于观察罐内皮肤充血、瘀血程度，目前临床应用最广。3.闪罐法的操作特点是？A.罐具吸拔后留置10～15分钟B.罐具吸拔后立即取下，反复吸拔至皮肤潮红C.罐具吸拔后缓慢推移D.罐具吸拔后刺血再留罐答案B解析闪罐法是将罐吸拔后立即起下，反复吸拔多次，至局部皮肤潮红为止，多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患。4.留罐法的一般留罐时间应为？A.3～5分钟B.10～15分钟C.20～30分钟D.越久越好答案B解析留罐时间一般为10～15分钟，夏季或皮肤娇嫩者应适当缩短。留罐过久易致水疱或皮肤损伤。5.走罐法不宜应用于下列哪个部位？A.背部膀胱经B.腰骶部C.面部D.大腿外侧答案C解析走罐需在面积较大、肌肉丰厚的部位进行，面部骨骼突出、皮肤薄嫩，不宜走罐。6.下列哪种情况属于拔罐的禁忌证？A.风寒湿痹引起的关节疼痛B.外感风寒引起的项背酸痛C.高热抽搐的患者D.慢性疲劳综合征答案C解析高热抽搐、狂躁不安者禁用拔罐；严重心脏病、出血性疾病、全身水肿、皮肤破损处及孕妇腰腹部亦属禁忌。7.拔罐时罐体脱落，重新吸拔时应如何操作？A.在原处直接重新扣上B.换新罐在原处重新吸拔C.在原处换罐，但缩短留罐时间D.避开原处，另选邻近部位答案D解析罐体脱落后，原处皮肤已受刺激，不宜在原处再次拔罐，应避开原处另选部位，以免皮肤损伤。8.刺络拔罐法适用于下列哪种病证？A.虚寒腹痛B.瘀血阻络所致的腰痛C.气血两虚之眩晕D.中风脱证答案B解析刺络拔罐法具有活血化瘀、通经活络的作用，适用于瘀血阻络所致的各种痛证，如腰痛、扭伤、痤疮等实热或瘀血证。9.拔罐后罐斑呈紫黑色，多提示？A.寒证、血瘀B.热证C.虚证D.正常现象，无临床意义答案A解析罐斑紫黑多提示寒凝血瘀；罐斑鲜红多为热证；罐斑色淡、不明显多为虚证；罐斑有水疱、湿气多提示湿盛。10.刮痧疗法的主要理论基础是？A.脏腑辨证学说B.经络腧穴学说C.气血津液学说D.六经辨证学说答案B解析刮痧以中医经络腧穴理论为指导，通过刮拭体表特定部位，刺激经络腧穴，调节脏腑气血，达到防治疾病的目的。11.刮痧时刮拭方向的一般要求是？A.任意方向均可B.从上向下、从内向外单方向刮拭C.来回反复刮拭D.从下向上刮拭答案B解析刮痧一般要求从上向下、从内向外按单一方向刮拭，不可来回刮动，以免损伤皮肤或扰乱经气。12.刮痧常用的润滑介质不包括下列哪项？A.刮痧油B.清水C.凡士林D.乙醇答案D解析刮痧需使用润滑介质以减小阻力、保护皮肤，常用的有刮痧油、凡士林、植物油、清水等。乙醇挥发快且刺激性强，不宜作为刮痧润滑剂。13.颈部刮痧时，操作应注意？A.用力宜重，以求速效B.轻刮，且避开颈动脉窦区C.来回刮拭至出痧D.刮拭时间越长越好答案B解析颈部两侧有颈动脉窦，压力感受器丰富，重刮或长时间刮拭可引起血压骤降、晕厥等不良反应，故应轻刮并避开该区域。14.刮痧时"出痧"的实质是？A.毛细血管破裂出血B.皮下脂肪堆积C.皮肤色素沉着D.毛囊炎反应答案A解析刮痧使皮下毛细血管破裂，血液渗出至组织间隙形成瘀点、瘀斑，即"痧"。这是一种良性刺激，可激发人体免疫和修复功能。15.下列哪种情况适宜刮痧？A.急性传染性疾病B.感冒发热初起C.血小板减少性紫癜D.皮肤溃疡答案B解析刮痧适用于外感病初起、肌肉酸痛、中暑、疲劳等病证。出血性疾病、皮肤破损、急性传染病等均属禁忌。16.晕罐（晕刮）的临床表现不包括？A.面色苍白B.出冷汗C.脉搏洪大有力D.头晕目眩答案C解析晕罐（晕刮）表现为头晕目眩、面色苍白、恶心欲吐、心慌气短、出冷汗、四肢发凉，脉细弱而非洪大有力。17.发生晕罐时，下列处理措施错误的是？A.立即取下罐具B.让患者平卧，头部放低C.饮温开水或糖水D.继续留罐观察答案D解析发生晕罐应立即起罐，将患者平卧，注意保暖，饮温开水或糖水，严重者可掐按人中、内关等穴。继续留罐会加重晕厥。18.刮痧后，痧斑消退一般需要？A.1～2小时B.1～3天C.5～7天D.2周以上答案C解析刮痧后痧斑一般5～7天可逐渐消退。痧斑未消退前不宜在原处再次刮痧，以免加重损伤。19.拔罐与刮痧共用的一套核心理论是？A.五行学说B.经络学说C.气血学说D.藏象学说答案B解析拔罐与刮痧都是通过刺激体表经络腧穴来调节脏腑功能，经络学说贯穿两者的取穴、操作与作用机制。20.拔罐治疗肩周炎，最常选用的穴位是？A.曲池、合谷B.肩髃、肩髎、肩贞C.足三里、三阴交D.肾俞、命门答案B解析肩周炎病位在肩部，取肩髃、肩髎、肩贞等肩部穴位，可疏通局部经络气血，缓解疼痛、改善活动功能。21.刮痧治疗中暑，常选用的部位是？A.背部膀胱经及肘窝、腘窝B.面部C.手指末端D.头顶部答案A解析中暑刮痧常选背部膀胱经、肘窝、腘窝等处，可清泄暑热、开窍醒神。尽量避免在头面部操作。22.关于拔罐的起罐操作，下列正确的是？A.用力将罐具猛力拔下B.一手持罐，另一手按压罐口边缘皮肤，使空气进入C.用热水浇淋罐体后取下D.旋转罐具后取下答案B解析起罐时一手扶持罐体，另一手食指或拇指按压罐口一侧皮肤，使空气缓慢进入罐内，罐即自然脱落，切忌硬拔或旋转。23.拔罐时罐内皮肤隆起越高，说明？A.负压越大，吸附力越强B.负压越小，吸附力越弱C.与负压无关D.皮肤弹性差答案A解析罐内负压越大，皮肤被吸入罐内的程度越深、隆起越高，吸附力也越强。操作时须根据患者耐受程度控制负压。24.刮痧操作时，刮板与皮肤的角度一般为？A.15°～30°B.45°～60°C.90°D.任意角度答案B解析刮痧板与皮肤呈45°～60°角，加之力求均匀、由轻到重，既能有效刺激经络，又可避免刮伤皮肤。25.患者拔罐后次日罐斑出现水疱，下列处理错误的是？A.小水疱可自行吸收，不需特殊处理B.大水疱用消毒针刺破，排出液体C.涂以龙胆紫或烫伤膏D.直接撕去疱皮，暴露创面答案D解析水疱较大时应用消毒针刺破放出液体，涂以龙胆紫或烫伤膏，并以无菌纱布包扎。不可撕去疱皮，以免感染。若为烫伤或操作不当引起，应严格消毒防感染。26.下列哪项不是拔罐法的治疗作用？A.通经活络B.行气活血C.消肿止痛D.直接杀灭细菌答案D解析拔罐通过负压、温热等机械刺激作用于体表，发挥通经活络、行气活血、祛风散寒、消肿止痛等作用，并无直接杀菌作用。27.刮痧疗法的"痧"不能反映下列哪项信息？A.病位深浅B.病情轻重C.体内微量元素含量D.气血运行状况答案C解析痧的颜色、形态、部位可反映病邪的性质、病位的深浅及气血运行的状况，但与体内微量元素含量无直接对应关系。28.下列部位中，刮痧时应避开的是？A.背部脊柱两侧B.前臂外侧C.小腿后侧D.乳头、私处及皮肤破损处答案D解析乳头、外生殖器、皮肤破损处、肿瘤包块局部等禁止刮痧。脊柱两侧、四肢外侧等为刮痧常用部位。29.拔罐疗法治疗面瘫，急性期操作的注意事项是？A.面部闪罐，手法轻快，留罐时间短B.面部走罐，重手法C.面部刺络拔罐放血D.面部留罐20分钟以上答案A解析面瘫急性期面部宜用轻刺激，如闪罐法，手法轻快，留罐时间宜短，或配合四肢远端取穴，避免过度刺激加重病情。30.对于儿童患者，拔罐操作应特别注意？A.选用大号罐，增加负压B.留罐时间延长C.选用小号罐，负压适中，留罐时间缩短D.仅在背部操作，其他部位禁用答案C解析儿童皮肤娇嫩、脏腑清灵，宜选小号罐，负压不宜过大，留罐时间一般为5～8分钟，操作宜轻柔，并注意安抚患儿情绪。二、判断题（每题1分，共10分）1.拔罐疗法只能治疗寒证，不能治疗热证。答案错误解析拔罐通过泻法（如刺络拔罐）亦可治疗实热证，如刺络拔罐用于痤疮、丹毒等属热毒蕴结者。2.刮痧后应嘱患者避风寒、忌洗冷水澡。答案正确解析刮痧后腠理开泄，易感外邪，应避风寒，4～6小时内不宜洗冷水澡，可饮温开水以助气血运行。3.孕妇的腰骶部、腹部严禁拔罐。答案正确解析孕妇腰骶部、腹部及合谷、三阴交等敏感穴位拔罐可能引起流产，属禁忌范围。4.拔罐时间越长，疗效越好。答案错误解析留罐时间过长可致皮肤起疱、破溃甚至感染，应根据患者体质、部位及病情合理控制时间，并非越长越好。5.走罐前应在皮肤上涂抹润滑介质，以减少摩擦损伤。答案正确解析走罐需在罐口或皮肤上涂抹润滑剂（如凡士林、刮痧油等），使罐具能顺滑移动，避免皮肤擦伤。6.刮痧时出痧越多，说明疗效越好。答案错误解析出痧程度与体质、病情及操作力度有关，并非越多越好。体质虚弱者或气血不足者，出痧少甚至不出痧，不可强求出痧。7.同一部位刮痧后，痧斑未消退即可再次刮痧，以增强疗效。答案错误解析痧斑未消说明局部仍在修复之中，再次刮痧易致皮肤损伤，一般需待痧斑完全消退后再行第二次刮痧。8.拔罐可用于治疗肌肉劳损、风湿关节痛等病证。答案正确解析拔罐具有祛风散寒、除湿通络、活血止痛之功，对肌肉劳损、风湿关节痛、肩背腰痛等均有较好疗效。9.刮痧板使用后只需用清水冲洗即可重复使用。答案错误解析刮痧板使用后应清洁消毒（如75%乙醇擦拭或按材质选择适宜消毒方法），一人一板，防止交叉感染。10.拔罐、刮痧属于中医外治法，无需了解患者有无出血性疾病史。答案错误解析出血性疾病患者（如血小板减少、血友病等）拔罐或刮痧可致皮下大片瘀血甚至出血不止，操作前必须详细询问相关病史。三、简答题（每题5分，共10分）1.简述拔罐疗法的禁忌证。答案（1）严重心脏病、心力衰竭、活动性肺结核、恶性肿瘤晚期患者；（2）出血性疾病（如血小板减少性紫癜、血友病、白血病等）及有出血倾向者；（3）高热抽搐、狂躁不安者；（4）全身高度水肿、皮肤过敏、皮肤溃疡破损或传染性皮肤病者；（5）孕妇的腰骶部、腹部及合谷、三阴交等敏感穴位；（6）醉酒、过饥、过饱、大汗出、过度疲劳者不宜立即拔罐。2.简述刮痧的操作步骤及注意事项。答案操作步骤：（1）患者取舒适体位，充分暴露刮拭部位，清洁皮肤；（2）在刮拭部位涂抹适量刮痧油或润滑剂；（3）手持刮痧板，与皮肤呈45°～60°角，从上向下、从内向外单方向刮拭，力度均匀、由轻到重，以皮肤出现红色或紫红色痧点为度；（4）刮拭完毕，清洁局部，嘱患者饮温开水，避风寒。注意事项：（1）刮痧部位应避开皮肤破损处、瘢痕、肿瘤及大血管走行处；（2）颈部、锁骨上窝等部位手法宜轻，儿童、年老体弱者尤须轻柔；（3）刮痧过程中密切观察患者反应，出现头晕、心慌、面色苍白等晕刮先兆，应立即停止操作并处理；（4）同一部位待痧斑消退后再行下次刮痧。（5）刮痧后4～6小时内不宜洗冷水澡，忌食生冷油腻。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，45岁，因"颈肩部疼痛伴僵硬3天"就诊。患者3天前贪凉吹空调后出现颈肩部酸痛、僵硬，转侧不利，无发热，舌淡红、苔薄白，脉浮紧。诊断为痹证（风寒袭表、经络痹阻）。请回答：（1）宜选用拔罐、刮痧中的哪种疗法？（2）简述操作部位及操作要点。（3）操作中若患者出现头晕、面色苍白、出冷汗，应如何处理？答案：（1）该患者为风寒袭表、经络痹阻之证，拔罐与刮痧均可选用。二者均能祛风散寒、疏通经络。临床上此类证候多采用留罐法或走罐法，配合刮痧均可取效。本答案以拔罐为例进行说明。（2）操作部位：以颈肩部阿是穴（疼痛点）及肩井、大椎、肩髃、肩外俞、天宗等穴为主。操作要点：①患者取坐位或俯卧位，充分暴露颈肩部；②选用大小适宜的玻璃罐，用闪火法在疼痛部位及上述穴位拔罐，留罐10～15分钟；③若疼痛范围较大，可先在局部涂抹润滑剂，用走罐法沿膀胱经及肩部肌肉走向走罐，至皮肤潮红为度；④起罐后注意局部保暖，嘱患者避风寒。（3）此为晕罐表现，处理如下：①立即取下全部罐具，使患者平卧，头部放低，注意保暖；②轻者给饮温开水或糖水，休息片刻即可恢复；③重者可掐按或针刺人中、内关、足三里等穴；④必要时给予吸氧或送往医院急救。2.患者，女，32岁，因"发热、头痛、恶心1天"就诊。患者1天前在高温环境下工作后出现发热（38.5℃）、头痛、头晕、恶心、胸闷、口渴，面色潮红，舌红、苔黄腻，脉洪数。诊断为中暑（阳暑）。请回答：（1）该患者是否适宜刮痧治疗？说明理由。（2）若适宜，应选择哪些刮拭部位？（3）刮痧后