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文档简介
CCU紧急事件处置预案
停电处置预案
预防方法:各种仪器及抢救设备应定期充电备用.
处置方法:
1.一旦出现停电,保持镇静、安慰病人,防止引起骚乱,并加强巡视,防
止病人出现意外。
2.所有仪器将启用蓄电池工作。
3.打开应急照明装置,并及时通知维修部门派人检修,若应急灯电池耗尽,
可应用蜡烛、酒精灯及采用自然光应急。
4.应用酒精灯及蜡烛时要注意放火.
火警发生后处置预案
预防方法:定期检查各种仪器设备,杜绝一切可能引发火灾的情况。
处置方法:
1.发生火警后,立即拨打119,并通知住院总、科主任、护士长。
2.火势不大,立即使用消防器材:奋力将小火控制,扑火。
3.发生大火灾,应立即切断电源,判断危险地点、安全地点,尽可能转移
病人、贵重物品至安全地点,脱险。
4.求救,将醒目标志向窗外晃动,不间断喊叫活敲击发出声音,引起救援
者注意。
失窃的处置预案
预防方法:贵重物品随身携带,避免闲杂人员进入及出入过多。
处置方法:
1.保护现场,适当封闭,减少人员出入。
2.了解被盗财物数量,同科室领导、保卫科或公安局联系。
3.同失主交谈沟通,安抚情绪,可适量给予心理干预。
4.接受案件受理人的提问,提供线索。
5.维持病区秩序,保证医疗护理安全。
有毒气体泄漏的应急预案
1.发现有毒气体泄漏后,立即用湿毛巾捂住口鼻.,并通知上级领导及有关部
门(护理部、医疗质量控制部、院总值班),协助组织疏散在场人员。
2.医务人员根据有毒气体泄漏地点决定人员撤离路线,安抚病人要听从头务
人员指挥。
3.立即开窗通风,应用病室内所有通风设备,加强换气。
4.如毒气源在病室内或附近,设法关闭毒气阀门,叮嘱在场人员远离毒气源。
5.及时通知医生,枳极救治出现中毒症状的患者,采取有效治疗及护理措施。
6.维护病室秩序,保证患者医疗安全,安抚患者及家属。
标本洒漏应急预案
1.标本洒漏或标本容器破损要立即将标本封存,放在医用垃圾袋内。
2.被标本洒漏的容器与周围环境用1000-2000mg/L含氯消毒剂均匀喷洒。
3.面积大于被污染范围,待消毒液停留30分钟后再进行彻底清洁消毒。
4.操作过程中做好操作人员的个人安全防护。
处理医疗投诉及纠纷的处置预案
1.发生医疗投诉后,科室应立刻向主管部门上报,隐匿不报者,将承担一切
可能后果。
2.由医疗问题所致纠纷,由科室先调查,迅速采取积极有效的处理措施,控
制事态。争取科室内解决,防止矛盾激化。并接待纠纷患者及家属,认真听取患
者及家属意见,并作出合理解释,若能接受,处理到此终止。
3.主管部门接到科室报告或家属投诉后,应至科室调查,与科主任协商处理
办法,若患者及家属能接受,处理到此终止。
4.对主管部门已接待仍无法解决的医疗纠纷,建议患者家属走法律程序进行
医疗鉴定。
患者突然发生病情变化时的处置预案
1.应立即通知值班医生。
2.立即准备好抢救物品及药品。
3.积极配合医生进行抢救。
4.必要时通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知院总值班,由院总值班
负责通知患者家属。
5.某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医疗质量控制部或院总
值班。
介入术后出血的处置预案
预防方法:
1.按介入术后护理常规进行护理及病情观察。
2.指导患者术侧肢体严格制动,并协助患者床上排便。
处理方法:
1.动脉穿刺后止血的压迫部位在穿刺的上方近心端,并露出穿刺点以便观察出血
情况,证实压迫是否确切,静脉穿刺后止血的压迫部位在穿刺点的下方远心端。
2.通知导管室医生给予重新包扎并沙袋止血,同时每15分钟监测病人的血压,
心率情况并记录,直至出血停止后,按介入术后于理常规。
3.迅速建立静脉通路并调整好滴速,必要时备齐全救物品及药品。
4.遵医嘱鼻导管给氧,氧流量2-4L/分
5.稳定病人情绪。
动脉鞘管脱出的处置预案
预防方法:
1.严密观察鞘管放置及透明敷料覆盖是否严密。
2.崛患者术侧肢体严格制动,将双手置于棉被外,必要时予约束带约束。
3.协助患者进餐,入厕,做好生活护理。
处理方法:
1.鞘管一旦脱出,顺着血管走行立即压住动脉近心端。防止血液继续流出使
病人失血过多,并通知医生,采取相应止血措施。
2.处理伤口的同时还应安慰病人,消除其紧张情绪。
3.立即测量血压,脉搏,并开放静脉通路。监测心率,血压,神志情况。
4.协助医生进行伤口处理,护士按介入术后批理常规,密切观察伤口情况,
以防再次出血。
5.医护人员接触过病人的血液后,立即清洗双手,并用消毒液浸泡双手。
各种引流管脱落的处置预案
预防方法:
1.严密观察鞘管放置及透明敷料覆盖是否严密。
2.必要时予约束带约束四肢。
3.协助患者进餐,入厕,做好生活护理。
处理方法:
1、发现引流管完全脱落,有引流口者,可以用无菌垫保护好引流口,通知
医生,必要时配合重新置管。
2、发现引流管部分脱落,先稍作固定,通知医生,配合重新固定或拔管,
必要时重新置管。
3、做好病人的安抚工作。
4、密切观察病人的生命体征及伤口情况,并做详细记录,做好交接
班。
气管插管脱出的处置预案
预防方法:
1.对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固
定。
2.对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药
物。
3.在为患者实施各种治疗(如翻身、拍背、吸痰等)时应专人固定套管,在
病情允许的情况下,尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而致
脱落。
4.更换固定系带时,应俩人操作,一人固定套管,一人更换。
5.严密观察测量气管插管外露部分的长度(从切牙至管口)如有异常及时通
知医生。
6.严密观察气囊的充盈情况,如有漏气及时发现,通知医生。
处理方法:
1.气管插管脱出气管外,立即放气囊、拔管,面罩加压通气,通知医生,重
新置管。
2.气管插管脱出少许,仍在气管内,可试送管。密切观察腹部情况及SP02,
误入食管,应立即放气囊、拔出,重新置管。
3.密切观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度等变化,并做详细记
录。
气管插管意外拔管处置预案
1.当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,
当病人需再次插管时,护士应立即电话通知麻醉科医生,并告知病人的年龄体重。
2、备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。备好呼吸机,并
设定好呼吸机参数。
3、根据心电监测及血气指标,除颤仪备床旁备用。
4、根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂。
5、医生给病人加压吸氧时,为防止病人胃肠胀气,要轻轻按压病人胃都,
但进食后的病人应先下胃管抽吸胃液,排空胃内容物及气体,防止病人呕吐或误
吸。
6、麻醉医生插管时,注意监测病人的生命体征,以便及时发现异常,及时
处理抢救病人。
7、插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,并通知放射科
拍床旁胸片及复查动脉血气。
深静脉插管渗血的处理预案
1.深静脉插管应固定稳妥.
2.插管一旦渗血,应及时在无菌操作下重新更换透明敷料.
3.若渗血增加,豆遵医嘱局部放置冰袋或砂袋止血.
4.若渗血仍不能制止,则通知医生另行处理.
躁动病人坠床处置预案
预防方法:
1.躁动病人应设专人看护(病床设床挡加强保护)防止出现意外伤害,必要
时可用约束带。
2.及时与病人家属沟通,告知可能出现的意外情况,取得家属的理解。
3.带股AV置管,IABP术后患者,要将双手置于而被外,适量镇静,防止因
躁动而脱管。
4.呼吸机病人要约束四肢,适量镇静,防止拔管。
处理方法:
1.病人一旦坠床,应立即将病人抬回病床,并检查全身皮肤有无破损情况。
2.通知医生,对病人进行全身检查,并请相关科室协助对病人进行体检,及
时与病人家属沟通。
住院患者自行拔除导尿管的应急预案
1.当患者自行拔除导尿管后,护士应当立即通知值班医生。
2.注意观察尿道口有无出血、红肿等。
3.观察患者排尿的颜色、性质,必要时留取尿标本
4.必要时通知家属,并请相关科室进行会诊。
5.根据医嘱看是否需要再次行导尿术。
患者转运期间发生不可预测事件处置预案
1.对病人病情进行评估,由主管医生决定患者是否适合转运。
2.与接收科室进行电话联系,接收科室做
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