2026年执业医师考试中医儿科学高频考点题库

2026年执业医师考试中医儿科学高频考点题库一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.根据中医儿科学理论，小儿“心开窍于舌”的生理基础是（）A.舌为心之苗，反映心之功能B.舌体脉络丰富，与心主血脉功能相关C.舌为心之外候，通过观察可诊断心疾D.舌与心通过经脉直接相连，无表里关系E.舌为心之华，反映心血濡养状态2.患儿，男，3岁，发热3天，体温38.5℃，伴流涕、咳嗽，舌质淡红，苔薄白，指纹浮红。中医辨证应属（）A.风寒束表证B.风热犯表证C.风寒束表兼肺热证D.风热犯表兼肺热证E.感冒夹痰证3.小儿“疳积”病机关键在于（）A.脾胃虚弱，运化失司B.肝气郁结，气机不畅C.肺热壅盛，宣发失常D.肾精亏虚，水不涵木E.心火亢盛，神明受扰4.患儿，女，5岁，面色萎黄，毛发稀疏，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。中医治法首选（）A.滋阴润燥，健脾益气B.消食导滞，健脾和胃C.健脾益气，养血安神D.补益心脾，生津养血E.清热解毒，利湿退黄5.小儿“五迟”“五软”的主要病机是（）A.脾胃虚弱，气血生化不足B.肝肾亏虚，发育迟缓C.心肺气虚，推动无力D.肾精不足，髓海失养E.肝风内动，筋脉拘急6.患儿，男，1岁，突然高热，抽搐，神昏，舌质红绛，苔黄腻，指纹紫滞。中医辨证应属（）A.风热动风证B.痰热壅肺证C.热极生风证D.气血瘀滞证E.阴虚风动证7.小儿“厌食”病位主要在（）A.肝胆B.肺脾C.脾胃D.肾胃E.心胃8.患儿，女，2岁，咳嗽气促，喉间痰鸣，面色苍白，舌淡苔白腻，脉滑。中医治法首选（）A.宣肺止咳，化痰平喘B.滋阴润肺，降气平喘C.清热解毒，宣肺化痰D.补肺纳气，温阳化饮E.泻肺平喘，利水消肿9.小儿“惊风”的病理性质多属（）A.气虚B.血瘀C.风动D.阴虚E.湿阻10.患儿，男，4岁，长期腹泻，完谷不化，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白，脉细。中医辨证应属（）A.脾虚泄泻证B.肾虚泄泻证C.肝郁泄泻证D.湿热泄泻证E.脾肾阳虚证二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点是__________，易感外邪。2.小儿“疳积”病程迁延，可由“疳证”发展而来，其病机关键在于__________。3.患儿，女，3岁，咳嗽月余，痰白清稀，鼻塞流涕，舌淡苔白，脉浮紧。中医辨证为__________证。4.小儿“五迟”“五软”中，“软”指__________软，与__________功能失调相关。5.患儿，男，1岁，发热，烦躁，口舌生疮，小便短黄，舌红苔黄，脉数。中医辨证为__________证。6.小儿“厌食”的病机核心是__________，导致食欲不振。7.患儿，女，2岁，咳嗽日久，气短乏力，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。中医辨证为__________证。8.小儿“惊风”的发生与__________、__________密切相关，临床以__________为主要特征。9.患儿，男，5岁，泄泻反复发作，完谷不化，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉迟。中医辨证为__________证。10.中医儿科学认为，小儿“脾常不足”的病理基础是__________，易致运化功能失调。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿“心开窍于舌”是指舌体直接反映心之功能状态。（）2.患儿，男，2岁，发热，流涕，咳嗽，舌淡红苔薄白，指纹浮红，辨证为风热犯表证。（）3.小儿“疳积”的病机关键在于脾胃虚弱，运化失司。（）4.患儿，女，4岁，面色萎黄，毛发稀疏，神疲乏力，辨证为疳证之脾胃虚弱证。（）5.小儿“五迟”“五软”的发生与先天禀赋不足、后天调护失当有关。（）6.患儿，男，1岁，突然高热，抽搐，舌红绛苔黄腻，辨证为热极生风证。（）7.小儿“厌食”的病位主要在脾胃，与肝胆功能失调无关。（）8.患儿，女，2岁，咳嗽气促，喉间痰鸣，辨证为痰热壅肺证。（）9.小儿“惊风”的发生与外感六淫、情志失调密切相关。（）10.患儿，男，5岁，泄泻反复发作，完谷不化，辨证为肾虚泄泻证。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述中医儿科学“心开窍于舌”的理论依据及其临床意义。2.比较小儿“疳证”与“疳积”的病机异同。3.简述小儿“感冒”的常见证型及其辨证要点。4.简述小儿“厌食”的病因病机及其治疗原则。5.简述小儿“五迟”“五软”的临床表现及其病机关键。6.简述小儿“惊风”的常见证型及其辨证要点。7.简述小儿“泄泻”的常见证型及其辨证要点。8.简述中医儿科学对小儿“肺常不足”的生理特点及其临床意义的认识。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患儿，男，3岁，发热5天，体温38.7℃，流涕，咳嗽，咽红，舌质红苔薄黄，指纹浮紫。中医辨证及治法。2.患儿，女，4岁，面色萎黄，毛发稀疏，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。中医辨证及治法。3.患儿，男，1岁，突然高热，抽搐，神昏，舌红绛苔黄腻，指纹紫滞。中医辨证及治法。4.患儿，女，2岁，咳嗽月余，痰白清稀，鼻塞流涕，舌淡苔白，脉浮紧。中医辨证及治法。5.患儿，男，5岁，泄泻反复发作，完谷不化，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉迟。中医辨证及治法。6.患儿，女，4岁，长期腹泻，完谷不化，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白，脉细。中医辨证及治法。7.患儿，男，2岁，咳嗽日久，气短乏力，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。中医辨证及治法。8.患儿，女，3岁，咳嗽气促，喉间痰鸣，面色苍白，舌淡苔白腻，脉滑。中医辨证及治法。【标准答案及解析】一、单项选择题1.B解析：中医理论认为，舌为心之苗，通过经络与心相通，舌体脉络丰富，能反映心血的运行状态。舌质、舌苔的变化可间接反映心功能是否正常。选项A、C、D、E均不符合中医理论对舌与心关系的描述。2.B解析：患儿发热、流涕、咳嗽，舌质淡红，苔薄白，指纹浮红，符合风热犯表证的临床表现。风热之邪侵袭肺卫，导致发热、恶风、咽痛、咳嗽等症状。3.A解析：疳积病机关键在于脾胃虚弱，运化失司，导致气血生化不足，脏腑失养。选项B、C、D、E均不是疳积的主要病机。4.C解析：患儿面色萎黄、毛发稀疏、神疲乏力、食欲不振、大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱，符合脾虚证的临床表现。治法应健脾益气，养血安神。5.D解析：五迟五软的主要病机是肾精不足，髓海失养，导致发育迟缓。选项A、B、C、E均不是主要病机。6.C解析：患儿高热、抽搐、神昏，舌质红绛，苔黄腻，指纹紫滞，符合热极生风证的临床表现。热邪炽盛，扰动肝风，导致抽搐、神昏等症状。7.C解析：厌食病位主要在脾胃，与肝胆功能失调、肺脾关系密切，但核心病机是脾胃功能失调。选项A、B、D、E均不是主要病位。8.A解析：患儿咳嗽气促、喉间痰鸣，面色苍白，舌淡苔白腻，脉滑，符合风寒束表兼肺热证的临床表现。治法应宣肺止咳，化痰平喘。9.C解析：惊风病理性质多属风动，与外感六淫、情志失调、痰热内蕴等因素有关。选项A、B、D、E均不是主要病理性质。10.A解析：患儿长期腹泻、完谷不化、形体消瘦、面色萎黄，舌淡苔白，脉细，符合脾虚泄泻证的临床表现。治法应健脾益气，固涩止泻。二、填空题1.肺卫不固解析：中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点是肺卫不固，易感外邪，导致反复感冒、咳嗽等症状。2.脾胃虚弱，痰湿内阻解析：疳积病机关键在于脾胃虚弱，运化失司，导致痰湿内阻，日久形成积聚。3.风寒束表解析：患儿发热、流涕、咳嗽，舌淡苔白，脉浮紧，符合风寒束表证的临床表现。4.四肢、头项，肝解析：五迟五软中，“软”指四肢、头项软，与肝功能失调相关，肝主筋，肝血不足导致筋脉失养。5.心火旺解析：患儿发热、烦躁、口舌生疮、小便短黄，舌红苔黄，脉数，符合心火旺证的临床表现。6.脾胃不和解析：厌食病机核心是脾胃不和，导致食欲不振。7.肺脾气虚解析：患儿咳嗽日久、气短乏力、面色苍白，舌淡苔白，脉细弱，符合肺脾气虚证的临床表现。8.外感六淫，情志失调，痉挛抽搐解析：惊风的发生与外感六淫、情志失调密切相关，临床以痉挛抽搐为主要特征。9.脾肾阳虚解析：患儿泄泻反复发作、完谷不化、形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉迟，符合脾肾阳虚证的临床表现。10.先天禀赋不足解析：中医儿科学认为，小儿“脾常不足”的病理基础是先天禀赋不足，易致运化功能失调。三、判断题1.×解析：中医理论认为，舌为心之苗，通过经络与心相通，舌体不能直接反映心之功能状态，而是通过舌质、舌苔的变化间接反映。2.√解析：患儿发热、流涕、咳嗽，舌淡红苔薄白，指纹浮红，符合风热犯表证的临床表现。3.√解析：疳积病机关键在于脾胃虚弱，运化失司，导致气血生化不足，脏腑失养。4.√解析：患儿面色萎黄、毛发稀疏、神疲乏力，符合疳证之脾胃虚弱证的临床表现。5.√解析：五迟五软的发生与先天禀赋不足、后天调护失当有关。6.√解析：患儿突然高热、抽搐、舌红绛苔黄腻，符合热极生风证的临床表现。7.×解析：小儿“厌食”的病位主要在脾胃，与肝胆功能失调密切相关，肝郁可影响脾胃功能。8.√解析：患儿咳嗽气促、喉间痰鸣，符合痰热壅肺证的临床表现。9.√解析：惊风的发生与外感六淫、情志失调密切相关。10.×解析：患儿泄泻反复发作、完谷不化，符合脾虚泄泻证的临床表现。四、简答题1.简述中医儿科学“心开窍于舌”的理论依据及其临床意义。解析：中医理论认为，舌为心之苗，通过经络与心相通，舌体脉络丰富，能反映心血的运行状态。心主血脉，心气推动血液运行，心血濡养全身。舌体通过经络与心相连，因此舌质、舌苔的变化可间接反映心功能是否正常。临床意义在于，通过观察舌质、舌苔的变化，可以辅助诊断心疾。例如，舌质红绛提示心火旺，舌质淡白提示心血虚，舌体肿胀提示心水凌心等。2.比较小儿“疳证”与“疳积”的病机异同。解析：疳证与疳积均为小儿脾胃虚弱所致，但病机有所不同。疳证是脾胃虚弱，运化失司，导致气血生化不足，脏腑失养，临床表现以面色萎黄、毛发稀疏、食欲不振为主。疳积是疳证日久发展而来，病机关键在于脾胃虚弱，痰湿内阻，形成积聚，临床表现以脘腹胀满、食欲不振、大便异常为主。两者病机核心均为脾胃虚弱，但疳积病程更长，病情更重。3.简述小儿“感冒”的常见证型及其辨证要点。解析：小儿感冒常见证型有风寒束表证和风热犯表证。风寒束表证表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白清稀、舌淡苔薄白、脉浮紧。风热犯表证表现为发热重、恶风、有汗、头痛、鼻塞流黄涕、咳嗽痰黄稠、咽红、舌质红苔薄黄、脉浮数。辨证要点在于感受外邪的性质（风寒或风热）及临床表现。4.简述小儿“厌食”的病因病机及其治疗原则。解析：小儿厌食的病因包括饮食不节、情志失调、脾胃虚弱等。病机核心是脾胃不和，导致食欲不振。治疗原则应健脾和胃，佐以开胃醒脾。常用方剂如不换金丹、健脾养胃汤等。5.简述小儿“五迟”“五软”的临床表现及其病机关键。解析：五迟五软的临床表现包括五迟（立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟）和五软（头软、项软、身软、手软、足软）。病机关键是肾精不足，髓海失养，导致发育迟缓。治疗原则应补肾填精，强筋壮骨。常用方剂如补肾地黄汤、加味六味地黄丸等。6.简述小儿“惊风”的常见证型及其辨证要点。解析：小儿惊风常见证型有风热动风证、痰热壅肺证、热极生风证等。风热动风证表现为发热、烦躁、抽搐、咽红、舌质红苔黄、指纹紫滞。痰热壅肺证表现为咳嗽气促、喉间痰鸣、神昏、舌红苔黄腻、指纹紫滞。热极生风证表现为高热、抽搐、神昏、舌红绛苔黄腻、指纹紫滞。辨证要点在于病因（外感或内伤）及临床表现。7.简述小儿“泄泻”的常见证型及其辨证要点。解析：小儿泄泻常见证型有脾虚泄泻证、肾虚泄泻证、湿热泄泻证等。脾虚泄泻证表现为大便溏薄、完谷不化、形寒肢冷、舌淡苔白、脉细弱。肾虚泄泻证表现为泄泻反复发作、完谷不化、形寒肢冷、舌淡苔白滑、脉沉迟。湿热泄泻证表现为大便黄稠、臭秽、腹痛、口渴、舌红苔黄腻、脉滑数。辨证要点在于病机（脾虚、肾虚或湿热）及临床表现。8.简述中医儿科学对小儿“肺常不足”的生理特点及其临床意义的认识。解析：中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点是肺卫不固，易感外邪，导致反复感冒、咳嗽等症状。肺主气，司呼吸，肺卫不固导致卫外功能减弱，易受外邪侵袭。临床意义在于，小儿易患感冒、咳嗽等肺系疾病，治疗时应注重扶正固本，增强肺卫功能。常用方剂如玉屏风散、参苓白术散等。五、应用题1.患儿，男，3岁，发热5天，体温38.7℃，流涕，咳嗽，咽红，舌质红苔薄黄，指纹浮紫。中医辨证及治法。解析：患儿发热、流涕、咳嗽、咽红，舌质红苔薄黄，指纹浮紫，符合风热犯表证的临床表现。治法应辛凉解表，宣肺止咳。常用方剂如银翘散加减。2.患儿，女，4岁，面色萎黄，毛发稀疏，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。中医辨证及治法。解析：患儿面色萎黄、毛发稀疏、食欲不振、大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱，符合脾虚证的临床表现。治法应健脾益气，养血安神。常用方剂如参苓白术散加减。3.患儿，男，1岁，突然高热，抽搐，神昏，舌红绛苔黄腻，指纹紫滞。中