2026年执业医师考试中医妇科学实践技能试题

2026年执业医师考试中医妇科学实践技能试题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内。）1.某患者，女，28岁，已婚未育。近3个月月经量增多，色深红，有血块，经行腹痛加剧，伴腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医辨证应属（）A.气虚血瘀证B.肾虚血瘀证C.气滞血瘀证D.脾虚血瘀证2.患者女，35岁，平素月经规律，现停经50天，自觉早孕反应明显，尿妊娠试验阳性。B超显示宫内孕囊，大小约1.5cm×1.0cm，未见胎心搏动。中医治疗应首选（）A.桂枝汤加艾叶B.当归芍药散C.桃红四物汤D.养血安胎方3.某患者，女，42岁，绝经后阴道流血2月余，量多，色鲜红，伴心烦潮热，口干咽燥。舌红少苔，脉细数。中医辨证应属（）A.肾阴虚证B.肝郁化火证C.气血两虚证D.脾虚血瘀证4.患者女，30岁，妊娠6周，自觉腰酸腹痛，阴道少量流血，色淡红，伴小腹冷痛。舌淡，苔薄白，脉沉滑。中医治疗应首选（）A.保阴煎B.生化汤C.桂枝汤D.安宫牛黄丸5.患者女，25岁，月经周期紊乱，经行量少，色淡红，伴头晕目眩，心悸失眠。舌淡，苔薄白，脉细弱。中医辨证应属（）A.肾气不固证B.心脾两虚证C.肝郁脾虚证D.气血虚弱证6.某患者，女，38岁，产后3月，自述小腹隐隐作痛，喜温喜按，伴恶露量少，色淡红，质稀。舌淡，苔薄白，脉细弱。中医辨证应属（）A.气虚血瘀证B.肾虚寒凝证C.气血两虚证D.寒凝胞宫证7.患者女，28岁，月经周期提前7-10天，经量正常，色红，伴口苦咽干，胸胁胀痛。舌红，苔薄黄，脉弦数。中医辨证应属（）A.肝郁化火证B.脾虚湿盛证C.肾虚不固证D.气血虚弱证8.患者女，32岁，月经后期，周期延后10天以上，经量少，色淡红，伴小腹冷痛，得温痛减。舌淡，苔薄白，脉沉迟。中医辨证应属（）A.肾阳虚证B.肝气郁结证C.气血虚弱证D.寒凝胞宫证9.患者女，40岁，带下量多，色黄，质稠，有臭味，伴外阴瘙痒，口干口苦。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医辨证应属（）A.肾虚不固证B.湿热下注证C.脾虚湿盛证D.肝郁化火证10.患者女，29岁，产后1年，自述阴道干涩，性交疼痛，伴头晕耳鸣，腰膝酸软。舌淡红，苔少，脉细弱。中医辨证应属（）A.气血两虚证B.肾阴亏虚证C.肝肾阴虚证D.寒凝胞宫证二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填写在题中横线上。）1.__________是妇科疾病的常见症状，多因气滞血瘀、寒凝胞宫、痰湿阻滞所致。2.__________是妇科疾病的常见症状，多因气血虚弱、肾精不足、冲任失养所致。3.__________是妇科疾病的常见症状，多因肝气郁结、气机不畅所致。4.__________是妇科疾病的常见症状，多因湿热下注、肝经郁热所致。5.__________是妇科疾病的常见症状，多因肾阳不足、寒凝胞宫所致。6.__________是妇科疾病的常见症状，多因脾虚失运、水湿内停所致。7.__________是妇科疾病的常见症状，多因肝郁化火、热扰冲任所致。8.__________是妇科疾病的常见症状，多因肾精不足、冲任失养所致。9.__________是妇科疾病的常见症状，多因气血虚弱、冲任失养所致。10.__________是妇科疾病的常见症状，多因湿热下注、肝经郁热所致。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列叙述的正误，正确的填“√”，错误的填“×”。）1.妇科疾病的常见症状包括月经不调、带下异常、妊娠疾病、产后疾病等。（）2.月经先期是指月经周期提前7天以上，甚至一个月经周期出现2次月经。（）3.月经后期是指月经周期延后7天以上，甚至2-3个月才来一次月经。（）4.月经量少是指月经量明显少于正常量，甚至点滴即净。（）5.带下量多是指带下量明显增多，色黄或白，质稠或稀。（）6.带下色黄，质稠，有臭味，伴外阴瘙痒，是湿热下注证的表现。（）7.带下色白，质稀，无臭味，伴腰膝酸软，是肾阳虚证的表现。（）8.妊娠恶阻是指妊娠早期出现的恶心呕吐，甚至食入即吐的症状。（）9.滑胎是指堕胎或小产连续发生2次或2次以上的疾病。（）10.产后病是指产妇在产褥期内发生的与分娩有关的疾病，包括产后出血、产后发热、产后腹痛等。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分。请根据题目要求作答。）1.简述月经不调的常见证型及其主要症状。2.简述妊娠恶阻的常见证型及其主要症状。3.简述产后腹痛的常见证型及其主要症状。4.简述带下异常的常见证型及其主要症状。5.简述不孕症的常见证型及其主要症状。6.简述妇科疾病的常见病因病机。7.简述妇科疾病的常见治则。8.简述妇科疾病的常见预防措施。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分。请根据题目要求作答。）1.患者女，28岁，已婚未育。近3个月月经量增多，色深红，有血块，经行腹痛加剧，伴腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡红，苔薄白，脉沉细。请辨证论治。2.患者女，35岁，平素月经规律，现停经50天，自觉早孕反应明显，尿妊娠试验阳性。B超显示宫内孕囊，大小约1.5cm×1.0cm，未见胎心搏动。请辨证论治。3.患者女，42岁，绝经后阴道流血2月余，量多，色鲜红，伴心烦潮热，口干咽燥。舌红少苔，脉细数。请辨证论治。4.患者女，30岁，妊娠6周，自觉腰酸腹痛，阴道少量流血，色淡红，伴小腹冷痛。舌淡，苔薄白，脉沉滑。请辨证论治。5.患者女，25岁，月经周期紊乱，经行量少，色淡红，伴头晕目眩，心悸失眠。舌淡，苔薄白，脉细弱。请辨证论治。6.患者女，38岁，产后3月，自述小腹隐隐作痛，喜温喜按，伴恶露量少，色淡红，质稀。舌淡，苔薄白，脉细弱。请辨证论治。7.患者女，28岁，月经周期提前7-10天，经量正常，色红，伴口苦咽干，胸胁胀痛。舌红，苔薄黄，脉弦数。请辨证论治。8.患者女，32岁，月经后期，周期延后10天以上，经量少，色淡红，伴小腹冷痛，得温痛减。舌淡，苔薄白，脉沉迟。请辨证论治。【标准答案及解析】一、单项选择题1.B解析：患者腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡红，脉沉细，为肾虚表现；经行腹痛加剧，色深红，有血块，为血瘀表现。故辨证为肾虚血瘀证。2.A解析：患者妊娠6周，自觉早孕反应明显，尿妊娠试验阳性，B超显示宫内孕囊，未见胎心搏动，为难免流产。治宜活血化瘀，温经安胎，方用桂枝汤加艾叶。3.A解析：患者绝经后阴道流血，色鲜红，伴心烦潮热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数，为肾阴虚表现。故辨证为肾阴虚证。4.C解析：患者妊娠6周，自觉腰酸腹痛，阴道少量流血，色淡红，伴小腹冷痛，舌淡，苔薄白，脉沉滑，为胎动不安之虚寒证。治宜温经安胎，方用桂枝汤。5.D解析：患者月经周期紊乱，经行量少，色淡红，伴头晕目眩，心悸失眠，舌淡，苔薄白，脉细弱，为气血虚弱表现。故辨证为气血虚弱证。6.B解析：患者产后3月，小腹隐隐作痛，喜温喜按，伴恶露量少，色淡红，质稀，舌淡，苔薄白，脉细弱，为产后腹痛之虚寒证。治宜温经散寒，活血止痛，方用肾气丸。7.A解析：患者月经周期提前，经量正常，色红，伴口苦咽干，胸胁胀痛，舌红，苔薄黄，脉弦数，为肝郁化火表现。故辨证为肝郁化火证。8.D解析：患者月经后期，经量少，色淡红，伴小腹冷痛，得温痛减，舌淡，苔薄白，脉沉迟，为寒凝胞宫表现。故辨证为寒凝胞宫证。9.B解析：患者带下量多，色黄，质稠，有臭味，伴外阴瘙痒，舌红，苔黄腻，脉滑数，为湿热下注表现。故辨证为湿热下注证。10.B解析：患者产后1年，自述阴道干涩，性交疼痛，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，苔少，脉细弱，为肾阴亏虚表现。故辨证为肾阴亏虚证。二、填空题1.痛经2.月经量少3.胸胁胀痛4.带下异常5.小腹冷痛6.带下量多7.口苦咽干8.腰膝酸软9.心悸失眠10.外阴瘙痒三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×（应为肾阳虚证）8.√9.√10.√四、简答题1.简述月经不调的常见证型及其主要症状。答：月经不调的常见证型包括：（1）气滞血瘀证：经行不畅，经量或多或少，经色紫暗，有血块，经行腹痛，胸胁、乳房胀痛，舌紫暗，脉弦涩。（2）肾虚血瘀证：经行量少，色淡红，经行腹痛，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡红，脉沉细涩。（3）气血虚弱证：经行量少，色淡红，质稀，经行腹痛，伴头晕目眩，心悸失眠，面色苍白，舌淡，脉细弱。2.简述妊娠恶阻的常见证型及其主要症状。答：妊娠恶阻的常见证型包括：（1）肝胃不和证：恶心呕吐，口苦咽干，胸胁胀痛，头晕目眩，舌红，苔黄，脉弦滑。（2）脾胃虚弱证：恶心呕吐，食入即吐，口淡，倦怠乏力，舌淡，苔白，脉细弱。3.简述产后腹痛的常见证型及其主要症状。答：产后腹痛的常见证型包括：（1）气虚血瘀证：小腹隐隐作痛，喜温喜按，恶露量少，色淡红，质稀，伴面色苍白，恶寒发热，舌淡，苔薄白，脉细弱。（2）寒凝胞宫证：小腹冷痛，得温痛减，恶露量少，色暗红，有血块，伴形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉紧。4.简述带下异常的常见证型及其主要症状。答：带下异常的常见证型包括：（1）湿热下注证：带下量多，色黄，质稠，有臭味，伴外阴瘙痒，口苦口干，舌红，苔黄腻，脉滑数。（2）肾阳虚证：带下量多，色白，质稀，无臭味，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡，苔白，脉沉细。5.简述不孕症的常见证型及其主要症状。答：不孕症的常见证型包括：（1）肾气虚证：婚久不孕，月经后期或闭经，经量少，色淡红，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡，苔薄白，脉沉细。（2）肝气郁结证：婚久不孕，月经不调，经行腹痛，胸胁胀痛，情绪抑郁，善太息，舌淡红，苔薄白，脉弦。6.简述妇科疾病的常见病因病机。答：妇科疾病的常见病因病机包括：（1）外感六淫：风、寒、暑、湿、燥、火邪侵袭，导致气血运行不畅，冲任失调。（2）内伤七情：喜怒忧思悲恐惊，导致肝气郁结、气机不畅，或心脾气血受损。（3）生活不节：饮食不节、劳倦过度、房事不节，导致气血亏虚、冲任失养。（4）体质因素：素体虚弱、阴阳失衡，导致易感疾病。7.简述妇科疾病的常见治则。答：妇科疾病的常见治则包括：（1）调理冲任：疏通气血，调和冲任，使气血运行通畅，冲任功能正常。（2）补肾填精：补益肾气、肾精，使肾气充足，肾精充沛，冲任得养。（3）疏肝解郁：疏肝理气，解郁安神，使肝气条达，气机通畅。（4）健脾益气：健脾益气，化湿和胃，使脾气健运，气血生化有源。8.简述妇科疾病的常见预防措施。答：妇科疾病的常见预防措施包括：（1）调摄情志：保持心情舒畅，避免七情内伤。（2）起居有常：规律作息，避免劳累过度。（3）饮食调养：合理饮食，避免生冷、辛辣、油腻食物。（4）节制房事：避免房事不节，损伤肾精。（5）定期检查：定期进行妇科检查，早发现、早治疗。五、应用题1.患者女，28岁，已婚未育。近3个月月经量增多，色深红，有血块，经行腹痛加剧，伴腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡红，苔薄白，脉沉细。请辨证论治。答：辨证为肾虚血瘀证。治宜补肾益气，活血化瘀。方用归肾丸加减。药用：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、当归、川芎、桃仁、红花。每日1剂，水煎分2次服。2.患者女，35岁，平素月经规律，现停经50天，自觉早孕反应明显，尿妊娠试验阳性。B超显示宫内孕囊，大小约1.5cm×1.0cm，未见胎心搏动。请辨证论治。答：辨证为难免流产之肾虚证。治宜补肾益气，活血安胎。方用寿胎丸加减。药用：菟丝子、阿胶、白术、续断、桑寄生、当归、川芎。每日1剂，水煎分2次服。3.患者女，42岁，绝经后阴道流血2月余，量多，色鲜红，伴心烦潮热，口干咽燥。舌红少苔，脉细数。请辨证论治。答：辨证为肾阴虚证。治宜滋阴清热，止血调经。方用保阴煎加减。药用：生地黄、玄参、白芍、麦冬、阿胶、茜草、蒲黄。每日1剂，水煎分2次服。4.患者女，30岁，妊娠6周，自觉腰酸腹痛，阴道少量流血，色淡红，伴小腹冷痛。舌