2026年执业医师考试中医急诊医学备考策略与习题

2026年执业医师考试中医急诊医学备考策略与习题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.在中医急诊中，针对中风病急性期（闭证）的治法核心是（）A.活血化瘀，通腑泄浊B.滋阴潜阳，平肝熄风C.温阳散寒，益气固脱D.疏风清热，宣肺平喘解析：中风闭证病机为风痰壅盛，痰热内闭，治法当以清肝泻火，豁痰开窍，通腑泄浊为主。选项A正确，活血化瘀针对瘀血阻络，通腑泄浊针对痰浊壅盛，符合闭证治法。选项B适用于阳亢风动之证，选项C适用于脱证，选项D为外感病治法。2.中医急诊中，治疗高热不退（39℃以上持续3天）兼见神昏谵语、舌绛苔黄燥的主方首选（）A.白虎汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.泻心汤解析：清营汤清营泄热，养阴活血，适用于热入营分证，表现为高热烦躁、神昏谵语、舌绛无苔或黄少苔。犀角地黄汤凉血解毒，适用于血分热盛，但现代临床多用水牛角替代。白虎汤适用于气分热盛，泻心汤适用于热迫血分。3.中医急诊中，诊断"厥证"的关键辨证要点是（）A.突然昏仆，不省人事B.面色苍白，冷汗淋漓C.四肢厥冷，脉微欲绝D.以上都是解析：厥证以突然昏倒，不省人事，或伴有四肢厥冷为主要特征，需结合脉象、舌象综合判断。选项D概括了厥证典型表现。4.患者突发心悸气短，胸痛如针刺，舌暗有瘀斑，脉结代，中医急诊应首先考虑（）A.肺炎球菌性肺炎B.急性心肌梗死C.心力衰竭D.肺栓塞解析：胸痛如针刺、舌暗瘀斑、脉结代为瘀血阻络典型表现，结合心悸气短，高度提示心脉瘀阻，符合急性心肌梗死中医辨证要点。5.中医急诊处理"中风后遗症"半身不遂时，针灸治疗最常用的穴位组合是（）A.百会、风池、合谷B.足三里、三阴交、太冲C.水沟、内关、环跳D.曲池、外关、支沟解析：中风后遗症半身不遂需通经活络，调畅气血，环跳为治疗半身不遂要穴，水沟为醒脑开窍，内关为宽胸理气，合用可改善偏瘫症状。6.患者突发呼吸困难，咳嗽粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，中医急诊应立即采取的治法是（）A.理气降逆，宣肺平喘B.活血化瘀，利水消肿C.清热解毒，利湿化浊D.温阳益气，救逆固脱解析：粉红色泡沫痰为急性肺水肿特征，需立即缓解肺气壅滞，选项A理气降逆、宣肺平喘符合治法。7.中医急诊中，治疗"霍乱"吐泻交作兼见神昏烦躁的方剂，应首选（）A.理中汤B.承气汤C.理气和中汤D.清热利湿汤解析：霍乱吐泻伤津，热邪内扰，出现神昏烦躁，需承气汤急下存阴，泄热开窍。8.患者突发腰背剧痛，冷汗如注，面色苍白，脉沉细欲绝，中医急诊应考虑（）A.肾结石绞痛B.脾胃虚寒C.肾阳暴脱D.气滞血瘀解析：冷汗、面色苍白、脉沉细为亡阳表现，结合剧痛，符合肾阳暴脱证。9.中医急诊处理"闭经"（6个月以上未行经）兼见胸胁胀痛、烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦数，治法是（）A.补气养血，调经B.滋阴清热，养血调经C.疏肝理气，活血调经D.温肾助阳，暖宫调经解析：胸胁胀痛、烦躁易怒、脉弦数为肝气郁结表现，需疏肝解郁，调畅气血。10.患者突发口眼歪斜，言语不利，舌强口嗉，中医急诊针刺治疗应首选（）A.风池、合谷、太冲B.地仓、颊车、翳风C.百会、太阳、风池D.水沟、内关、通里解析：口眼歪斜、言语不利、舌强口嗉为中风后遗症语言不利表现，地仓、颊车、翳风为治疗口喁、言语不利要穴。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.中医急诊中，治疗"中暑"热盛伤津证，首选的方剂是______。参考答案：白虎加人参汤解析：中暑热盛伤津证以高热、大汗、口渴、神昏为主，白虎汤清气分热，人参补气生津，较白虎汤更适用于气阴两伤者。2."厥证"的病机关键在于______。参考答案：气机逆乱，升降失调解析：厥证病机核心是清阳不升，浊阴不降，导致上下气机逆乱，出现突然昏厥。3.中医急诊处理"胸痹"心痛彻背时，若见舌紫暗有芒刺，脉沉涩，需加用______。参考答案：活血化瘀药（如丹参、红花）解析：胸痹心痛属瘀血阻络证，需在通阳活血基础上加用活血化瘀药。4."霍乱"的病机关键在于______。参考答案：湿热壅盛，损伤脾胃，气机紊乱解析：霍乱以吐泻为主要特征，病机为湿热邪毒侵犯中焦，导致脾胃升降功能失常。5.中医急诊中，治疗"水肿"风水泛滥证，应首选的方剂是______。参考答案：越婢加术汤解析：风水泛滥证以水肿、恶风发热、小便不利为主，越婢汤发汗利水，加术祛湿。6."中风"后遗症语言不利，属痰热壅阻者，针灸治疗应配用______穴。参考答案：丰隆解析：丰隆为化痰要穴，配内关、通里可疏通经络，化痰开窍。7.中医急诊处理"闭经"血枯经闭证，需注重______。参考答案：补肾填精，调补冲任解析：血枯经闭为肾精亏虚，冲任失养，需滋补肾精，调畅冲任。8.患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，中医急诊应立即建立的护理措施是______。参考答案：半卧位，双腿下垂，吸氧解析：半卧位减少回心血量，双腿下垂降低静脉回流，吸氧改善缺氧。9.中医急诊中，诊断"厥证"需与______证鉴别。参考答案：中风解析：两者均有突然昏厥表现，但厥证多由气机逆乱引起，中风多由肝阳暴张或痰浊阻滞导致。10."胸痹"心痛的预防调摄中，最重要的是______。参考答案：调畅情志，避免劳累解析：胸痹多由情志不遂、劳累过度引发，调畅情志可预防复发。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.中医急诊中，"中风"中经络与中脏腑的主要鉴别点是意识清醒程度。（）参考答案：正确解析：中经络意识清醒，中脏腑意识障碍，这是两者最根本的鉴别点。2."霍乱"患者出现转筋（肌肉痉挛）时，不可使用发汗药物。（）参考答案：正确解析：转筋为津液耗损，筋脉失养表现，发汗会加重津液损伤。3.中医急诊处理"厥证"时，针刺水沟穴可醒神开窍。（）参考答案：正确解析：水沟为督脉要穴，可通调全身阳气，用于急救开窍。4."胸痹"心痛发作期，若见畏寒肢冷，脉沉迟，需急用温阳救逆法。（）参考答案：正确解析：畏寒肢冷、脉沉迟为阳虚表现，需温阳救逆。5.中医急诊中，"水肿"风水泛滥证与湿毒浸淫证的主要鉴别点是水肿部位。（）参考答案：错误解析：两者鉴别要点在于病因病机，风水泛滥由外感风邪引发，湿毒浸淫由湿热毒邪侵犯。6."闭经"肾气亏虚证，需长期服用温补肾阳药物。（）参考答案：错误解析：肾气亏虚者需补益肾气，但需辨证用药，不可一味温补。7.患者突发心悸气短，胸痛如针刺，舌暗有瘀斑，脉结代，可诊断为急性心肌梗死。（）参考答案：正确解析：此为心脉瘀阻典型表现，符合急性心肌梗死中医辨证。8.中医急诊中，"中暑"热盛伤津证与暑热伤气证的主要鉴别点是口渴程度。（）参考答案：错误解析：两者鉴别要点在于舌象、脉象，热盛伤津舌红苔黄燥，暑热伤气舌淡苔白。9."厥证"患者出现四肢厥冷时，不可使用温热药物。（）参考答案：错误解析：四肢厥冷为阳气衰微表现，需温阳救逆。10."中风"后遗症语言不利，属气虚语謇者，针灸治疗应配用足三里。（）参考答案：正确解析：足三里补气健脾，可改善气虚导致的语言不利。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述中医急诊中"中风"中经络与中脏腑的辨证要点。参考答案：中经络以半身不遂、语言不利为主，意识清醒；中脏腑以突然昏厥、不省人事为主，伴见四肢厥冷或抽搐。辨证要点在于意识状态和病程发展。2.中医急诊中，如何鉴别"胸痹"心痛与"真心痛"？参考答案：胸痹心痛以胸闷如窒、心痛彻背为主，发作时间不定；真心痛为胸痹加重，心痛剧烈如刀割，持续不解，常伴汗出、肢冷，为心阳暴脱先兆。3.简述中医急诊中"霍乱"的急救措施。参考答案：急救措施包括：①禁食不禁水，少量多次饮淡盐水；②针刺内关、水沟、足三里；③配合西药补液、止吐；④密切监测生命体征。4.中医急诊中，如何处理"厥证"的突然昏厥？参考答案：①平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；②针刺水沟、素髎、内关；③配合西药吸氧、急救；④辨证论治，闭证用开窍通腑，脱证用回阳救逆。5.简述中医急诊中"水肿"风水泛滥证与湿毒浸淫证的临床表现差异。参考答案：风水泛滥以突然水肿、恶风发热、小便不利为主，舌淡苔白；湿毒浸淫以遍体水肿、身发疮痍、尿少尿臭为主，舌红苔黄腻。6.中医急诊中，如何预防"中风"复发？参考答案：①控制血压、血糖；②调畅情志，避免劳累；③合理饮食，低盐低脂；④坚持康复训练；⑤定期复诊，辨证调治。7.简述中医急诊中"闭经"血枯经闭证的治法方药。参考答案：治法为补肾填精，调补冲任；方用归肾丸加减，药用熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶等。8.中医急诊中，如何鉴别"中暑"热盛伤津证与暑热伤气证？参考答案：热盛伤津以高热、大汗、口渴、神昏为主，舌红苔黄燥，脉细数；暑热伤气以发热、微汗、气短、乏力为主，舌淡苔白腻，脉虚数。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患者男性，58岁，突发胸痛如针刺，持续20分钟，伴气短、汗出，舌暗有瘀斑，脉沉涩。中医急诊如何辨证治疗？参考答案：辨证为胸痹心痛（瘀血阻络证）；治法：活血化瘀，通阳止痛；方药：血府逐瘀汤加减；针灸：内关、膻中、心俞、足三里。2.患者女性，32岁，突然昏仆，不省人事，伴四肢厥冷，冷汗淋漓，面色苍白，脉微欲绝。中医急诊如何急救处理？参考答案：急救措施：①平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；②针刺水沟、素髎、内关、足三里；③配合西药吸氧、心肺复苏；④辨证为厥证（脱证），需回阳救逆，急用参附汤。3.患者男性，45岁，突发口眼歪斜，言语不利，舌强口嗉，伴头晕目眩，舌红苔薄黄，脉弦数。中医急诊如何治疗？参考答案：辨证为中风后遗症（风痰阻络证）；治法：祛风通络，化痰开窍；针灸：地仓、颊车、翳风、合谷、太冲。4.患者女性，28岁，突发剧烈腹痛，拒按，伴呕吐蛔虫，面色苍白，冷汗如注，脉弦紧。中医急诊如何处理？参考答案：辨证为虫积腹痛（蛔虫动扰证）；治法：安蛔定痛；方药：乌梅丸加减；针灸：中脘、建里、神阙、足三里。5.患者男性，50岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，伴心悸气短，舌红苔黄腻，脉滑数。中医急诊如何治疗？参考答案：辨证为水肿（心水证）；治法：泻肺逐水，温阳利水；方药：己椒苈黄丸加减；针灸：肺俞、心俞、足三里、三阴交。6.患者女性，60岁，突发腰背剧痛，冷汗如注，面色苍白，脉沉细欲绝。中医急诊如何辨证治疗？参考答案：辨证为厥证（肾阳暴脱证）；治法：温肾救逆；方药：参附汤合四逆汤；针灸：关元、气海、神阙、足三里。7.患者男性，38岁，突发口眼歪斜，言语不利，伴胸胁胀痛，烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦数。中医急诊如何治疗？参考答案：辨证为中风后遗症（肝阳上亢证）；治法：平肝熄风，化痰通络；方药：天麻钩藤饮加减；针灸：风池、太冲、合谷、廉泉。8.患者女性，25岁，突发呕吐清涎，腹泻如水样，伴发热恶寒，腹痛，舌淡苔白腻，脉濡数。中医急诊如何处理？参考答案：辨证为霍乱（寒湿中阻证）；治法：解表化湿，理气和中；方药：藿香正气散加减；针灸：内关、足三里、上脘、神阙。六、案例分析（本大题共9小题，每小题2分，共18分）案例一：患者男性，62岁，突发胸痛彻背，持续30分钟，伴气短、汗出，舌暗有瘀斑，脉沉涩。既往高血压病史10年。1.该患者最可能的诊断是什么？参考答案：胸痹心痛（瘀血阻络证）2.需与哪些疾病鉴别？参考答案：需与急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层鉴别。3.首选的治法是什么？参考答案：活血化瘀，通阳止痛4.首选的方剂是什么？参考答案：血府逐瘀汤加减5.针灸治疗应首选哪些穴位？参考答案：内关、膻中、心俞、足三里案例二：患者女性，35岁，产后3天，突然昏仆，不省人事，伴四肢厥冷，冷汗淋漓，面色苍白，脉微欲绝。6.该患者最可能的诊断是什么？参考答案：厥证（脱证）7.辨证要点是什么？参考答案：突然昏厥，四肢厥冷，脉微欲绝8.首选的急救措施是什么？参考答案：针刺水沟、素髎、内关、足三里9.首选的方剂是什么？参考答案：参附汤10.需注意哪些并发症？参考答案：需注意产后出血、感染等并发症案例三：患者男性，48岁，突发口眼歪斜，言语不利，伴头晕目眩，舌红苔薄黄，脉弦数。11.该患者最可能的诊断是什么？参考答案：中风后遗症（风痰阻络证）12.辨证要点是什么？参考答案：口眼歪斜，言语不利，脉弦数13.首选的针灸穴位是什么？参考答案：地仓、颊车、翳风、合谷、太冲14.需注意哪些调护措施？参考答案：避免劳累，调畅情志，合理饮食15.预防复发最重要的是什么？参考答案：预防复发最重要的是控制血压、血糖，调畅情志案例四：患者女性，28岁，突发剧烈腹痛，拒按，伴呕吐蛔虫，面色苍白，冷汗如注，脉弦紧。16.该患者最可能的诊断是什么？参考答案：虫积腹痛（蛔虫动扰证）17.辨证要点是什么？参考答案：剧烈腹痛，呕吐蛔虫，脉弦紧18.首选的方剂是什么？参考答案：乌梅丸加减19.针灸治疗应首选哪些穴位？参考答案：中脘、建里、神阙、足三里20.需注意哪些饮食禁忌？参考答案：需避免生冷、油腻食物，保持大便通畅案例五：患者男性，50岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，伴心悸气短，舌红苔黄腻，脉滑数。21.该患者最可能的诊断是什么？参考答案：水肿（心水证）22.辨证要点是什么？参考答案：呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，脉滑数23.首选的方剂是什么？参考答案：己椒苈黄丸加减24.针灸治疗应首选哪些穴位？参考答案：肺俞、心俞、足三里、三阴交25.需注意哪些生活方式干预？参考答案：需限制钠盐摄入，控制体重，避免劳累案例六：患者女性，60岁，突发腰背剧痛，冷汗如注，面色苍白，脉沉细欲绝。26.该患者最可能的诊断是什么？参考答案：厥证（肾阳暴脱证）27.辨证要点是什么？参考答案：腰背剧痛，冷汗如注，脉沉细欲绝28.首选的方剂是什么？参考答案：参附汤合四逆汤29.针灸治疗应首选哪些穴位？参考答案：关元、气海、神阙、足三里30.需注意哪些急救措施？参考答案：需立即平卧，保持呼吸道通畅，配合心肺复苏案例七：患者男性，38岁，突发口眼歪斜，言语不利，伴胸胁胀痛，烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦数。31.该患者最可能的诊断是什么？参考答案：中风后遗症（肝阳上亢证）32.辨证要点是什么？参考答案：口眼歪斜，言语不利，脉弦数33.首选的方剂是什么？参考答案：天麻钩藤饮加减34.针灸治疗应首选哪些穴位？参考答案：风池、太冲、合谷、廉泉35.需注意哪些情志调摄？参考答案：需避免情志刺激，保持心情舒畅案例八：患者女性，25岁，突发呕吐清涎，腹泻如水样，伴发热恶寒，腹痛，舌淡苔白腻，脉濡数。36.该患者最可能的诊断是什么？参考答案：霍乱（寒湿中阻证）37.辨证要点是什么？参考答案：呕吐清涎，腹泻如水样，脉濡数38.首选的方剂是什么？参考答案：藿香正气散加减39.针灸治疗应首选哪些穴位？参考答案：内关、足三里、上脘、神阙40.需注意哪些隔离措施？参考答案：需做好消化道隔离，避免交叉感染案例九：患者男性，42岁，突发腰背剧痛，冷汗如注，面色苍白，脉沉细欲绝，伴尿少色深。41.该患者最可能的诊断是什么？参考答案：厥证（肾阳暴脱证）42.辨证要点是什么？参考答案：腰背剧痛，冷汗如注，脉沉细欲绝43.首选的方剂是什么？参考答案：参附汤合济生肾气丸44.针灸治疗应首选哪些穴位？参考答案：关元、气海、神阙、足三里、肾俞45.需注意哪些肾功能监测？参考答案：需监测尿量、尿比重、肾功能指标七、论述题（本大题共11小题，每小题2分，共22分）1.论述中医急诊中"中风"的辨证要点及治疗原则。参考答案：中风辨证要点：①中经络以半身不遂、语言不利为主，意识清醒；中脏腑以突然昏厥、不省人事为主，伴见四肢厥冷或抽搐。②辨证要点在于意识状态和病程发展。治疗原则：①中经络以通经活络为主，方用补阳还五汤；②中脏腑闭证需开窍通腑，方用安宫牛黄丸；脱证需回阳救逆，方用参附汤。2.论述中医急诊中"胸痹"心痛的病因病机及预防调摄。参考答案：病因病机：①寒凝气滞，痰浊阻滞，瘀血阻络，气虚血瘀。②病位在心，与肝、脾、肾相关。预防调摄：①控制饮食，低盐低脂；②调畅情志，避免劳累；③坚持康复训练；④定期复诊，辨证调治。3.论述中医急诊中"霍乱"的辨证要点及治疗原则。参考答案：辨证要点：①寒湿中阻证以呕吐清涎、腹泻如水样为主；②湿热壅盛证以呕吐不止、腹泻如米泔水为主。治疗原则：①寒湿中阻证需解表化湿，理气和中，方用藿香正气散；②湿热壅盛证需清热化湿，理气止吐，方用葛根芩连汤。4.论述中医急诊中"水肿"风水泛滥证与湿毒浸淫证的临床表现差异。参考答案：风水泛滥以突然水肿、恶风发热、小便不利为主，舌淡苔白；湿毒浸淫以遍体水肿、身发疮痍、尿少尿臭为主，舌红苔黄腻。两者鉴别要点在于病因病机，风水由外感风邪引发，湿毒由湿热毒邪侵犯。5.论述中医急诊中"厥证"的急救措施及辨证要点。参考答案：急救措施：①平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；②针刺水沟、素髎、内关；③配合西药吸氧、急救。辨证要点：①闭证以突然昏厥、神昏谵语为主，需开窍通腑；②脱证以四肢厥冷、脉微欲绝为主，需回阳救逆。6.论述中医急诊中"闭经"血枯经闭证的治法方药及预防调摄。参考答案：治法方药：治法为补肾填精，调补冲任；方用归肾丸加减，药用熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶等。预防调摄：①避免过度劳累；②合理饮食，补益肝肾；③保持心情舒畅；④定期检查，及时治疗。7.论述中医急诊中"中暑"热盛伤津证与暑热伤气证的临床表现差异。参考答案：热盛伤津以高热、大汗、口渴、神昏为主，舌红苔黄燥，脉细数；暑热伤气以发热、微汗、气短、乏力为主，舌淡苔白腻，脉虚数。两者鉴别要点在于舌象、脉象，热盛伤津舌红苔黄燥，暑热伤气舌淡苔白腻。8.论述中医急诊中"虫积腹痛"的辨证要点及治疗原则。参考答案：辨证要点：①蛔虫动扰证以剧烈腹痛、呕吐蛔虫为主，脉弦紧；②虫积日久以脘腹胀痛、食欲不振为主。治疗原则：①蛔虫动扰证需安蛔定痛，方用乌梅丸；②虫积日久需驱虫消积，方用使君子散。9.论述中医急诊中"水肿"心水证的治法方药及预防调摄。参考答案：治法方药：治法为泻肺逐水，温阳利水；方药：己椒苈黄丸加减，药用防己、椒目、茯苓皮、泽泻等。预防调摄：①限制钠盐摄入；②控制体重，避免劳累；③监测肾功能；④定期复诊，辨证调治。10.论述中医急诊中"厥证"的鉴别诊断及治疗原则。参考答案：鉴别诊断：需与中风、晕厥、低血糖等疾病鉴别。治疗原则：①闭证以开窍通腑为主，方用安宫牛黄丸；②脱证以回阳救逆为主，方用参附汤；③虚实夹杂者需标本兼治。11.论述中医急诊中"霍乱"的病因病机及治疗原则。参考答案：病因病机：①感受时邪，湿热内蕴，损伤脾胃；②水湿内停，气机紊乱。治疗原则：①寒湿中阻证需解表化湿，理气和中；②湿热壅盛证需清热化湿，理气止吐；③虚实夹杂者需标本兼治。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A2.B3.D4.B5.C6.A7.B8.C9.C10.B二、填空题1.白虎加人参汤2.气机逆乱，升降失调3.活血化瘀药（如丹参、红花）4.湿热壅盛，损伤脾胃，气机紊乱5.越婢加术汤6.丰隆7.补肾填精，调补冲任8.半卧位，双腿下垂，吸氧9.中风10.调畅情志，避免劳累三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、简答题1.中经络以半身不遂、语言不利为主，意识清醒；中脏腑以突然昏厥、不省人事为主，伴见四肢厥冷或抽搐。辨证要点在于意识状态和病程发展。2.胸痹心痛以胸闷如窒、心痛彻背为主，发作时间不定；真心痛为胸痹加重，心痛剧烈如刀割，持续不解，常伴汗出、肢冷，为心阳暴脱先兆。3.急救措施包括：①禁食不禁水，少量多次饮淡盐水；②针刺内关、水沟、足三里；③配合西药补液、止吐；④密切监测生命体征。4.急救措施：①平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；②针刺水沟、素髎、内关；③配合西药吸氧、急救；④辨证为厥证（脱证），需回阳救逆，急用参附汤。5.风水泛滥以突然水肿、恶风发热、小便不利为主，舌淡苔白；湿毒浸淫以遍体水肿、身发疮痍、尿少尿臭为主，舌红苔黄腻。6.①控制血压、血糖；②调畅情志，避免劳累；③合理饮食，低盐低脂；④坚持康复训练；⑤定期复诊，辨证调治。7.治法为补肾填精，调补冲任；方用归肾丸加减，药用熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶等。8.热盛伤津以高热、大汗、口渴、神昏为主，舌红苔黄燥，脉细数；暑热伤气以发热、微汗、气短、乏力为主，舌淡苔白腻，脉虚数。五、应用题1.辨证为胸痹心痛（瘀血阻络证）；治法：活血化瘀，通阳止痛；方药：血府逐瘀汤加减；针灸：内关、膻中、心俞、足三里。2.辨证为厥证（脱证）；急救措施：①平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；②针刺水沟、素髎、内关、足三里；③配合西药吸氧、心肺复苏；④辨证为厥证（脱证），需回阳救逆，急用参附汤。3.辨证为中风后遗症（风痰阻络证）；治法：祛风通络，化痰开窍；针灸：地仓、颊车、翳风、合谷、太冲。4.辨证为虫积腹痛（蛔虫动扰证）；治法：安蛔定痛；方药：乌梅丸加减；针灸：中脘、建里、神阙、足三里。5.辨证为水肿（心水证）；治法：泻肺逐水，温阳利水；方药：己椒苈黄丸加减；针灸：肺俞、心俞、足三里、三阴交。6.辨证为厥证（肾阳暴脱证）；治法：温肾救逆；方药：参附汤合四逆汤；针灸：关元、气海、神阙、足三里。7.辨证为中风后遗症（肝阳上亢证）；治法：平肝熄风，化痰通络；方药：天麻钩藤饮加减；针灸：风池、太冲、合谷、廉泉。8.辨证为霍乱（寒湿中阻证）；治法：解表化湿，理气和中；方药：藿香正气散加减；针灸：内关、足三里、上脘、神阙。六、案例分析案例一1.胸痹心痛（瘀血阻络证）2.需与急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层鉴别3.活血化瘀，通阳止痛4.血府逐瘀汤加减5.内关、膻中、心俞、足三里案例二6.厥证（脱证）7.突然昏厥，四肢厥冷，脉微欲绝8.针刺水沟、素髎、内关、足三里9.参附汤10.需注意产后出血、感染等并发症案例三11.中风后遗症（风痰阻络证）12.口眼歪斜，言语不利，脉弦数13.地仓、颊车、翳风、合谷、太冲14.避免劳累，调畅情志，合理饮食15.需避免情志刺激，保持心情舒畅案例四16.虫积腹痛（蛔虫动扰证）17.剧烈腹痛，呕吐蛔虫，脉弦紧18.乌梅丸加减19.中脘、建里、神阙、足三里20.需避免生冷、油腻食物，保持大便通畅案例五21.水肿（心水证）22.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，脉滑数23.己椒苈黄丸加减24.肺俞、心俞、足三里、三阴交25.需限制钠盐摄入，控制体重，避免劳累案例六26.厥证（肾阳暴脱证）27.腰背剧痛，冷汗如注，脉沉细欲绝28.参附汤合四逆汤29.关元、气海、神阙、足三里30.需立即平卧，保持呼吸道通畅，配合心肺复苏案例七31.中风后遗症（肝阳上亢证）32.口眼歪斜，言语不利，脉弦数33.天麻钩藤饮加减34.风池、太冲、合谷、廉泉35.需避免情志刺激，保持心情舒畅案例八36.霍乱（寒湿中阻证）37.呕吐清涎，腹泻如水样，脉濡数38.藿香正气散加减39.内关、足三里、上脘、神阙40.需做好消化道隔离，避免交叉感染案例九41.厥证（肾阳暴脱证）42.腰背剧痛，冷汗如注，脉沉细欲绝43.参附汤合济生肾气丸44.关元、气海、神阙、足里、肾俞45.需监测尿量、尿比重、肾功能指标七、论述题1.中风辨证要点：①中经络以半身不遂、语言不利为主，意识清醒；中