2026年执业医师考试中医内科常见病诊断与治疗模拟试题

2026年执业医师考试中医内科常见病诊断与治疗模拟试题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）1.患者张某，男，58岁，素有慢性咳嗽病史，近3个月出现痰中带血，伴午后低热、盗汗，舌质红，少苔，脉细数。中医辨证属何证候？A.肺阴亏虚证B.肺热壅盛证C.肺燥伤肺证D.肺肾阴虚证参考答案：A2.患者李某，女，45岁，反复发作心悸气短3年，遇劳加重，伴头晕目眩，面色少华，舌淡红，脉细弱。中医辨证属何证候？A.心血虚证B.心阴虚证C.心气虚证D.心阳虚证参考答案：C3.患者王某，男，62岁，脘腹胀满疼痛，痛处固定不移，拒按，伴大便色黑如柏油，舌质紫暗，脉涩。中医辨证属何证候？A.肝胃不和证B.脾胃虚寒证C.肝气郁结证D.脾胃瘀血证参考答案：D4.患者赵某，女，50岁，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡白，脉沉细。中医辨证属何证候？A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肝肾阴虚证D.肾气不固证参考答案：A5.患者孙某，男，70岁，肢体麻木不仁，关节疼痛，遇寒加重，舌淡苔白，脉弦紧。中医辨证属何证候？A.风寒湿痹证B.湿热痹证C.风湿痹证D.血虚痹证参考答案：A6.患者钱某，女，38岁，月经量多，色淡红，质稀，伴头晕心悸，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。中医辨证属何证候？A.脾气虚证B.心脾两虚证C.肾气不固证D.肝肾阴虚证参考答案：B7.患者周某，男，55岁，咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，伴恶心呕吐，舌白腻，脉滑。中医辨证属何证候？A.肺热壅盛证B.肺寒壅盛证C.脾虚湿困证D.肺脾气虚证参考答案：B8.患者吴某，女，42岁，胁肋胀痛，走窜不定，伴口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。中医辨证属何证候？A.肝气郁结证B.肝火上炎证C.肝胆湿热证D.肝阴不足证参考答案：A9.患儿陈某，男，6岁，发热恶风，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，舌淡红，苔薄白，脉浮数。中医辨证属何证候？A.风寒感冒证B.风热感冒证C.感冒夹痰证D.感冒夹湿证参考答案：B10.患者郑某，女，60岁，久泻不止，完谷不化，伴腹痛喜温，四肢不温，舌淡苔白滑，脉沉细弱。中医辨证属何证候？A.脾虚泄泻证B.肾虚泄泻证C.湿热泄泻证D.肝郁泄泻证参考答案：B二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填写在题中横线上）1.肺主______，为______之华盖，开窍于______，其华在______。参考答案：气，外，鼻，发2.心主______，开窍于______，在体合______，其华在______。参考答案：血脉，舌，脉，面3.脾主______，为______之官，主______，在体合______，其华在______。参考答案：运化，仓廪，升清，肌肉，唇4.肝主______，为______之官，主______，在体合______，其华在______。参考答案：疏泄，魂，魂，筋，爪5.肾主______，为______之官，主______，在体合______，其华在______。参考答案：水，作强，生殖，骨，发6.肺与______相表里，脾与______相表里，肝与______相表里，肾与______相表里。参考答案：大肠，胃，胆，膀胱7.心与______相表里，肝与______相表里，脾与______相表里，肾与______相表里。参考答案：小肠，胃，肺，膀胱8.肺开窍于______，肝开窍于______，脾开窍于______，肾开窍于______。参考答案：鼻，目，口，耳9.肺在志为______，肝在志为______，脾在志为______，肾在志为______。参考答案：悲，怒，思，恐10.肺在液为______，肝在液为______，脾在液为______，肾在液为______。参考答案：涕，泪，涎，唾三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列各题的正误，正确的填“√”，错误的填“×”）1.肺主宣发肃降，是指肺气向上向外布散和向下向内输送的作用。（√）2.心主血脉，是指心气推动血液在脉管中运行。（√）3.脾主运化，是指脾能够吸收水谷精微和水液。（√）4.肝主疏泄，是指肝能够调畅气机，促进气血运行。（√）5.肾主水，是指肾能够调节体内水液代谢。（√）6.肺与大肠相表里，是指肺和大肠在生理功能上相互配合。（√）7.脾与胃相表里，是指脾和胃在生理功能上相互配合。（√）8.肝与胆相表里，是指肝和胆在生理功能上相互配合。（√）9.肾与膀胱相表里，是指肾和膀胱在生理功能上相互配合。（√）10.肺开窍于鼻，是指肺通过鼻与外界相通。（√）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分。请简要回答下列问题）1.简述肺主气的生理功能。参考答案：肺主气，是指肺具有主持呼吸、调节气机的作用。肺主呼吸，是指肺能够吸入清气，呼出浊气，维持人体的生命活动。肺主调气，是指肺能够调节全身气机的升降出入，使气血运行畅通。2.简述心主血脉的生理功能。参考答案：心主血脉，是指心气推动血液在脉管中运行，濡养全身脏腑组织。心气充沛，则脉管通利，血液运行流畅，全身脏腑组织得到濡养，人体才能维持正常的生命活动。3.简述脾主运化的生理功能。参考答案：脾主运化，是指脾能够将水谷精微和水液吸收、输布到全身脏腑组织。脾的运化功能包括运化水谷精微和运化水液两个方面。运化水谷精微，是指脾将水谷转化为精微物质，输送到全身脏腑组织，化生气血；运化水液，是指脾能够将体内多余的水液代谢出去，维持体内水液平衡。4.简述肝主疏泄的生理功能。参考答案：肝主疏泄，是指肝能够调畅气机，促进气血运行，调畅情志，促进消化吸收。肝主疏泄的功能包括调畅气机、调畅情志、促进消化吸收三个方面。调畅气机，是指肝能够调畅全身气机的升降出入，使气血运行畅通；调畅情志，是指肝能够调畅人的情志活动，使人情绪稳定；促进消化吸收，是指肝能够促进脾胃的消化吸收功能，使水谷精微和水液得到吸收和输布。5.简述肾主水的生理功能。参考答案：肾主水，是指肾能够调节体内水液代谢。肾主水的功能包括蒸腾气化水液和调节水液代谢两个方面。蒸腾气化水液，是指肾能够将体内水液蒸腾气化，生成津液和尿液；调节水液代谢，是指肾能够调节体内水液代谢，维持体内水液平衡。6.简述肺与大肠相表里的生理联系。参考答案：肺与大肠相表里，是指肺和大肠在生理功能上相互配合。肺主宣发肃降，大肠主传导，肺气肃降，则大肠传导功能正常；大肠传导功能正常，则肺气得以肃降，二者相互协调，共同维持人体的生理功能。7.简述脾与胃相表里的生理联系。参考答案：脾与胃相表里，是指脾和胃在生理功能上相互配合。脾主运化，胃主受纳，脾的运化功能依赖于胃的受纳功能，胃的受纳功能依赖于脾的运化功能，二者相互协调，共同维持人体的生理功能。8.简述肝与胆相表里的生理联系。参考答案：肝与胆相表里，是指肝和胆在生理功能上相互配合。肝主疏泄，胆主决断，肝的疏泄功能依赖于胆的决断功能，胆的决断功能依赖于肝的疏泄功能，二者相互协调，共同维持人体的生理功能。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分。请根据下列案例，回答问题）1.患者张某，男，58岁，素有慢性咳嗽病史，近3个月出现痰中带血，伴午后低热、盗汗，舌质红，少苔，脉细数。请辨证论治。参考答案：辨证：肺阴亏虚证。治法：滋阴润肺，宁络止血。方药：百合固金汤加减。2.患者李某，女，45岁，反复发作心悸气短3年，遇劳加重，伴头晕目眩，面色少华，舌淡红，脉细弱。请辨证论治。参考答案：辨证：心气虚证。治法：益气养心，安神定志。方药：归脾汤加减。3.患者王某，男，62岁，脘腹胀满疼痛，痛处固定不移，拒按，伴大便色黑如柏油，舌质紫暗，脉涩。请辨证论治。参考答案：辨证：脾胃瘀血证。治法：活血化瘀，理气止痛。方药：桃红四物汤加减。4.患者赵某，女，50岁，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡白，脉沉细。请辨证论治。参考答案：辨证：肾阳虚证。治法：温补肾阳，固摄小便。方药：金匮肾气丸加减。5.患者孙某，男，70岁，肢体麻木不仁，关节疼痛，遇寒加重，舌淡苔白，脉弦紧。请辨证论治。参考答案：辨证：风寒湿痹证。治法：散寒除湿，通络止痛。方药：独活寄生汤加减。6.患者钱某，女，38岁，月经量多，色淡红，质稀，伴头晕心悸，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。请辨证论治。参考答案：辨证：心脾两虚证。治法：益气养血，健脾安神。方药：归脾汤加减。7.患者周某，男，55岁，咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，伴恶心呕吐，舌白腻，脉滑。请辨证论治。参考答案：辨证：肺寒壅盛证。治法：温肺散寒，化痰止咳。方药：小青龙汤加减。8.患者吴某，女，42岁，胁肋胀痛，走窜不定，伴口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。请辨证论治。参考答案：辨证：肝气郁结证。治法：疏肝解郁，理气止痛。方药：柴胡疏肝散加减。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A肺阴亏虚证。肺阴亏虚，肺失滋润，肺络受损，故见痰中带血；午后低热、盗汗为阴虚内热之象；舌质红，少苔，脉细数均为阴虚之象。2.C心气虚证。心气虚，心失所养，故见心悸气短；遇劳加重为气虚加重之象；头晕目眩，面色少华为气虚血少之象；舌淡红，脉细弱均为心气虚之象。3.D脾胃瘀血证。脾胃瘀血，气机不畅，故脘腹胀满疼痛，痛处固定不移，拒按；大便色黑如柏油为瘀血内阻之象；舌质紫暗，脉涩均为瘀血之象。4.A肾阳虚证。肾阳虚，腰膝失养，故腰膝酸软；肾阳虚，清阳不升，故头晕耳鸣；夜尿频多为肾阳不固之象；舌淡白，脉沉细均为肾阳虚之象。5.A风寒湿痹证。风寒湿痹，经络不通，故肢体麻木不仁，关节疼痛，遇寒加重；舌淡苔白，脉弦紧均为风寒湿邪之象。6.B心脾两虚证。心脾两虚，气血不足，故月经量多，色淡红，质稀；伴头晕心悸，面色苍白为气血不足之象；舌淡苔薄白，脉细弱均为心脾两虚之象。7.B肺寒壅盛证。肺寒壅盛，肺失宣降，故咳嗽气喘，痰多色白；胸膈满闷，伴恶心呕吐为寒邪壅盛之象；舌白腻，脉滑均为寒湿之象。8.A肝气郁结证。肝气郁结，气机不畅，故胁肋胀痛，走窜不定；伴口苦咽干，烦躁易怒为肝气郁结之象；舌红苔黄，脉弦数均为肝气郁结之象。9.B风热感冒证。风热感冒，肺卫受邪，故发热恶风，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽；舌淡红，苔薄白，脉浮数均为风热之象。10.B肾虚泄泻证。肾虚泄泻，固摄无力，故久泻不止，完谷不化；伴腹痛喜温，四肢不温为肾阳虚之象；舌淡苔白滑，脉沉细弱均为肾阳虚之象。二、填空题1.气外鼻发2.血脉舌脉面3.运化仓廪升清肌肉唇4.疏泄魂魂筋爪5.水作强生殖骨发6.大肠胃胆膀胱7.小肠胃肺膀胱8.鼻目口耳9.悲怒思恐10.涕泪涎唾三、判断题1.√肺主宣发肃降，是指肺气向上向外布散和向下向内输送的作用。2.√心主血脉，是指心气推动血液在脉管中运行。3.√脾主运化，是指脾能够吸收水谷精微和水液。4.√肝主疏泄，是指肝能够调畅气机，促进气血运行。5.√肾主水，是指肾能够调节体内水液代谢。6.√肺与大肠相表里，是指肺和大肠在生理功能上相互配合。7.√脾与胃相表里，是指脾和胃在生理功能上相互配合。8.√肝与胆相表里，是指肝和胆在生理功能上相互配合。9.√肾与膀胱相表里，是指肾和膀胱在生理功能上相互配合。10.√肺开窍于鼻，是指肺通过鼻与外界相通。四、简答题1.肺主气，是指肺具有主持呼吸、调节气机的作用。肺主呼吸，是指肺能够吸入清气，呼出浊气，维持人体的生命活动。肺主调气，是指肺能够调节全身气机的升降出入，使气血运行畅通。2.心主血脉，是指心气推动血液在脉管中运行，濡养全身脏腑组织。心气充沛，则脉管通利，血液运行流畅，全身脏腑组织得到濡养，人体才能维持正常的生命活动。3.脾主运化，是指脾能够将水谷精微和水液吸收、输布到全身脏腑组织。脾的运化功能包括运化水谷精微和运化水液两个方面。运化水谷精微，是指脾将水谷转化为精微物质，输送到全身脏腑组织，化生气血；运化水液，是指脾能够将体内多余的水液代谢出去，维持体内水液平衡。4.肝主疏泄，是指肝能够调畅气机，促进气血运行，调畅情志，促进消化吸收。肝主疏泄的功能包括调畅气机、调畅情志、促进消化吸收三个方面。调畅气机，是指肝能够调畅全身气机的升降出入，使气血运行畅通；调畅情志，是指肝能够调畅人的情志活动，使人情绪稳定；促进消化吸收，是指肝能够促进脾胃的消化吸收功能，使水谷精微和水液得到吸收和输布。5.肾主水，是指肾能够调节体内水液代谢。肾主水的功能包括蒸腾气化水液和调节水液代谢两个方面。蒸腾气化水液，是指肾能够将体内水